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文檔簡(jiǎn)介

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題

2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題

1.某女性患者,15歲,前牙唇側(cè)齦乳頭呈球狀突起,呈鮮紅色、

松軟光亮,可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎,此患者應(yīng)與

哪些疾病做鑒別診斷,除外

A.牙齦纖維瘤病

B.侵襲性牙周炎

C.藥物性牙齦增生

D.慢性齦炎

E.妊娠期齦炎

正確答案:A

答案解析:牙齦纖維瘤病一般炎癥表現(xiàn)不明顯。

2.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:見牙齦腫脹,

溢膿,探近中牙周袋深,松動(dòng)H度,叩痛(+),脯深,牙髓無(wú)活力,

X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無(wú)

吸收。該病應(yīng)診斷為

A.牙周-牙髓聯(lián)合病變

B.成人牙周炎

C.根分叉區(qū)病變

D.牙周膿腫

E.青少年牙周炎

正確答案:A

答案解析:牙齦腫脹,探近中袋深,牙松動(dòng),X線片示根端骨吸

收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無(wú)吸收,提示牙周炎,

齒離深,牙髓無(wú)活力提示牙髓病變,所以診斷為牙周-牙髓聯(lián)合病變,

所以A正確。成人牙周炎、根分叉區(qū)病變、牙周膿腫、青少年牙周

炎只有牙周炎的表現(xiàn),而不會(huì)出現(xiàn)牙髓壞死的表現(xiàn)。所以B、C、D、

E錯(cuò)誤。故此題選A.

3.某成年男性,為了防脯每天使用漱口劑,后卻發(fā)現(xiàn)舌背著色,

這種漱口劑中可能有

A.金銀花

B.大黃

C.茶多酚

D.氯己定

E.乙酰甲殼胺

正確答案:D

答案解析:氯己定溶液含漱,可明顯抑制牙表面菌斑,可以作為

防制漱口劑,常用作漱口劑,但是長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)牙冠、舌變黑,

味覺(jué)失調(diào),少數(shù)人口腔黏膜剝脫,一般停藥后可以自愈,所以D正

確。金銀花、大黃、茶多酚有防制的作用,但是不會(huì)使舌背著色,

所以A、B、C錯(cuò)誤。乙酰甲殼胺沒(méi)有防脯作用,所以E錯(cuò)誤。故此

題選D.

4.女,20歲。偶有咬蘋果出血1年。檢查牙石(+),大多數(shù)牙的

牙齦緣及乳頭輕度紅、水腫,探診出血,鄰面探診深度3?4nlm,但

未探及釉牙骨質(zhì)界,牙無(wú)松動(dòng)。最可能的診斷是

A.慢性牙周炎

B.妊娠期齦炎

C.慢性齦緣炎

D.藥物性牙齦增生

E.白血病的牙齦病損

正確答案:C

答案解析:慢性齦炎表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血,牙齦色鮮

紅或暗紅,齦緣和齦乳頭水腫、松軟,探診易出血,無(wú)牙槽骨吸收,

無(wú)牙松動(dòng),患者癥狀與慢性齦緣炎相符;患者無(wú)牙槽骨吸收及牙松動(dòng),

非慢性牙周炎,排除A;妊娠期齦炎和妊娠相關(guān),患者咬硬物出血一

年,排除B;藥物性牙齦增生有特殊藥物史,牙齦小球狀、分葉狀或

桑甚狀增生,顏色淡粉色,排除D;白血病牙齦出血不止,齦腫大呈

外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀,顏色暗紅或蒼白,伴有全身癥狀,排除E.所

以此題選C.

5.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)-(++),

右上6頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動(dòng)感,有深牙周袋,患牙未見齦壞。

其他牙牙周袋探診深度普遍4?7nll11.最可能的診斷是

A.急性牙齦膿腫

B.急性牙槽膿腫

C.根分叉病變

D.急性齦乳頭炎

E.急性牙周膿腫

正確答案:E

答案解析:牙周膿腫為牙周炎發(fā)展到中晚期出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀,在

患牙唇頰舌腭側(cè)牙齦形成半球狀腫脹突起,膿腫早期疼痛劇烈,后

期有波動(dòng)感,可發(fā)生于單個(gè)牙,故診斷為急性牙周膿腫,選E;齦乳

頭炎表現(xiàn)為齦紅腫探痛并出血,無(wú)波動(dòng)感等表現(xiàn),排除D;牙齦膿腫

局限于齦乳頭及齦緣,無(wú)牙周袋,排除A;牙槽膿腫無(wú)牙周袋,有脯

或非脯誘因,膿腫范圍彌散,排除B;根分叉病變治療不當(dāng)可引發(fā)急

性牙周膿腫,但本患者臨床檢查未見根分叉區(qū)的骨質(zhì)破壞等表現(xiàn),

排除C.此題選E.

6.男,14歲。牙齦廣泛地逐漸增生,累及全口的牙齦緣、齦乳

頭和附著齦,甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處,上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重,增生牙

齦的顏色正常,組織堅(jiān)韌,表面光滑,有時(shí)也呈顆粒狀,點(diǎn)彩明顯,

不易出血??紤]該病最可能的診斷為

A.藥物性牙齦增生

B.邊緣性齦炎

C.青少年牙周炎

D.牙齦纖維瘤病

E.壞死性齦炎

正確答案:D

答案解析:1.本病可在幼兒時(shí)就發(fā)病,最早可發(fā)生在乳牙萌出后,

一般開始于恒牙萌出之后。

2.牙齦廣泛地逐漸增生,可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦,

甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處,以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦可覆蓋

部分或整個(gè)牙冠,以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常,組織堅(jiān)韌,

表面光滑,有時(shí)也呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀,點(diǎn)彩明顯,不易出血。

3.牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。

4.由于牙齦的增厚,有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。

7.女,30歲。牙齦易出血2個(gè)月。檢查:全口牙齦色紅、松軟

光亮,右下尖牙與側(cè)切牙間的齦乳頭肥大成瘤樣,鮮紅色,有蒂。

為了明確診斷。最應(yīng)注意詢問(wèn)的是

A.家族史

B.消瘦狀況

C.月經(jīng)情況

D.吸煙史

E.服藥情況

正確答案:C

答案解析:女性妊娠期牙尖乳頭可出現(xiàn)局限性反應(yīng)增生物,有蒂

或無(wú)蒂,生長(zhǎng)快。色紅,質(zhì)松軟,易出血,分娩后自行消退,故本

病例應(yīng)根據(jù)患者性別年齡考慮為妊娠性齦瘤,為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)詢

問(wèn)月經(jīng)情況。選C;在口腔癌等疾病診斷時(shí)重點(diǎn)詢問(wèn)吸煙史、家族史、

消瘦情況等,排除D、A、B;懷疑藥物性牙齦增生時(shí)重點(diǎn)詢問(wèn)服藥情

況。排除E.此題選C.

8.患者沈某患腸癌,對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)中因醫(yī)生誤傷其動(dòng)

脈,患者需要輸血,此時(shí)錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A.使用醫(yī)院儲(chǔ)備血液,如無(wú)儲(chǔ)備則需從血站取血

B.因情況緊急,醫(yī)院也可臨時(shí)采血,但要符合相關(guān)規(guī)定和要求

C.使用血站提供的無(wú)償獻(xiàn)血血液,患者無(wú)需交納任何費(fèi)用

D.如果醫(yī)院在輸血過(guò)程中盡到了注意義務(wù),沒(méi)有出現(xiàn)任何差錯(cuò),

患者仍因輸血而感染某種疾病,則此事件不屬于醫(yī)療事故

E.從血站取來(lái)的無(wú)償鮮血血液手術(shù)使用剩余部分醫(yī)院不得出售給

血液制品生產(chǎn)單位

正確答案:C

答案解析:此情況下使用血站提供的‘無(wú)償獻(xiàn)血血液,患者需要

交納一些費(fèi)用。

9.某工人員鄭某,施工中遭受外力重?fù)?,需要給予輸血治療,根

據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師向他說(shuō)明輸同種異體血的

不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性后,他應(yīng)簽署的法律文書是

A.臨床輸血申請(qǐng)單

B.輸血治療同意書

C.交叉配血報(bào)告單

D.輸血反應(yīng)回報(bào)單

E.同型輸血認(rèn)可書

正確答案:B

答案解析:《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第二章第六條決定輸血治療前,

經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳

播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》

上簽字?!遁斞委熗鈺啡氩v。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患

者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入

病歷。本題選B.

10.患者男,13歲,正畸治療過(guò)程中,醫(yī)生建議他使用氟化凝膠

防脯,目前普遍使用的氟化凝膠的含氟成分是

A.單氟磷酸鈉

B.酸性磷酸氟

C.氟化亞錫

D.氟化胺

E.氟化鈉

正確答案:B

答案解析:含氟凝膠是一種由來(lái)已久的局部用氟方法。主要使用

酸性磷酸氟(APF),含有氟化鈉與磷酸。

11.小李做的10例窩溝封閉有4例不久便脫落了,經(jīng)大家分析原

因后認(rèn)為主要是

A.牙面清潔不徹底

B.酸蝕面積太小

C.酸蝕時(shí)間不夠

D.光固時(shí)間短

E.酸蝕后唾液污染

正確答案:E

答案解析:酸蝕后唾液污染是造成窩溝封閉失敗的最常見、最直

接原因。

12.口腔健康咨詢時(shí),一青年認(rèn)為牙好壞是天生的,刷不刷牙無(wú)

所為,口腔科醫(yī)生告訴他正確的認(rèn)識(shí)應(yīng)是

A.牙好壞是天生的,但刷牙可使牙齒更潔白

B.牙好壞是天生的,但不刷牙就會(huì)患踽齒

C.牙好壞是天生的,不刷牙有口臭

D.牙好壞不是天生的,刷牙可以去除菌斑保護(hù)牙

E.牙好壞不是天生的,應(yīng)養(yǎng)成刷牙的好習(xí)慣

正確答案:D

答案解析:牙好壞可通過(guò)刷牙可以去除菌斑保護(hù)牙齒。

13.在給社區(qū)口腔保健人員講課時(shí),吳教授特別強(qiáng)調(diào)了老年人口

腔健康狀況的變化主要是

A.口腔黏膜變薄

B.牙齒逐漸喪失

C.發(fā)牙本質(zhì)增加

D.牙齦萎縮

E.舌面變光滑

正確答案:B

答案解析:隨著人們年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能的下降,牙齒的喪失

已經(jīng)成為老年人口腔健康狀況的重要變化。

14.一患者有牙齦出血癥狀。用藥物牙膏認(rèn)真刷牙幾天后不見好,

此時(shí)應(yīng)如何做為好

A.停止刷牙待牙齦出血好轉(zhuǎn)后再小心刷牙

B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液

C.到醫(yī)院口腔科檢查治療

D.換一種藥物牙膏再試一試

E.繼續(xù)刷牙一周,不好再看醫(yī)生

正確答案:C

答案解析:牙齦出血采取相應(yīng)措施不講好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)盡快的到醫(yī)院

就診,以免耽誤病情,錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。

15.在給學(xué)校老師上口腔保健課時(shí),吳教授特別強(qiáng)調(diào)了口腔健康

教育對(duì)兒童口腔保健的重要性是

A.學(xué)生應(yīng)該了解口腔健康知識(shí)

B.學(xué)生聽老師的話

C.有利于學(xué)習(xí)知識(shí)

D.提高學(xué)生自我口腔保健能力

E.增進(jìn)師生團(tuán)結(jié)進(jìn)步

正確答案:D

答案解析:提高學(xué)生自我口腔保健能力是口腔健康教育對(duì)兒童口

腔保健的重要性體現(xiàn)。

16.一個(gè)牙健康的15歲少年,如果由飲水氟濃度為0.4mg/L地區(qū)

遷至濃度為2.0mg/L地區(qū),其氟牙癥發(fā)生的可能性為

A.0

B.25%

C.50%

D.75%

E.100%

正確答案:A

答案解析:飲水氟濃度在0.5mg/L以下屬于低氟地區(qū),而恒牙釉

質(zhì)發(fā)育成熟時(shí)間是在6歲以前,所以此少年在15歲前生活在低氟地

區(qū),所以患氟牙癥的幾率為0,所以A正確,飲水氟的濃度適宜在

0.5?1.0mg/L,此患者從低氟地區(qū)遷到高氟地區(qū),但沒(méi)到氟中毒的

程度,所以此題選A.此題易錯(cuò)選B選項(xiàng),氟牙癥只在釉質(zhì)發(fā)育時(shí)期

才會(huì)發(fā)生。15歲患者釉質(zhì)已發(fā)育完成因此不會(huì)發(fā)生氟牙癥。

17.患兒,女性,8歲,下頜第一恒磨牙窩溝有脯損能卡住探針,

醫(yī)生決定采用預(yù)防性充填治療該牙,基于制損的范圍、深度,采用

的充填窩洞的材料是

A.后牙復(fù)合樹脂

B.玻璃離子

C.稀釋樹脂

D.銀汞合金

E.窩溝封閉劑

正確答案:A

答案解析:年輕恒牙進(jìn)行預(yù)防性樹脂充填術(shù)治療時(shí),在窩溝點(diǎn)制

僅局限在釉質(zhì)或牙本質(zhì)表層(牙本質(zhì)只有少量齦壞),去凈腐質(zhì)后,

用復(fù)合樹脂充填窩洞。所以選擇A項(xiàng)。

18.某學(xué)生在口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦因炎癥有顏色改變,無(wú)腫脹或

水腫,探診后出血,根據(jù)齦溝出血指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)它的記分為

A.2

B.3

C.5

D.1

E.4

正確答案:A

答案解析:記分標(biāo)準(zhǔn)

0=齦緣和齦乳頭外觀健康,輕探齦溝后不出血

『齦緣和齦乳頭呈輕度炎癥,輕探齦溝后不出血

2=牙齦呈輕度炎癥,有顏色改變,無(wú)腫脹或水腫,探診后點(diǎn)狀出

3=牙齦呈中度炎癥,有顏色改變和輕度水腫,探診后出血,血溢

在齦溝內(nèi)

4=牙齦呈重度炎癥,不但有色的改變,并且有明顯腫脹,探診后

出血,血溢出齦溝

5=牙齦有色的改變,明顯腫脹,有時(shí)有潰瘍。探診后出血或自動(dòng)

出血

19.針對(duì)幼兒園兒童用含氟牙膏刷牙是否可行,老師和家長(zhǎng)提出

不少意見,口腔保健人員肯定了正確的意見是

A.幼兒園兒童不能用含氟牙膏

B.由老師控制牙膏用量監(jiān)督刷牙

C.用氟濃度低的牙膏問(wèn)題不大

D.只用保健牙刷刷牙就行

E.兒童改用含氟漱口液第五章窩溝封閉和預(yù)防性充填

正確答案:B

答案解析:幼兒園兒童的預(yù)防項(xiàng)目主要是培養(yǎng)兒童建立口腔衛(wèi)生

習(xí)慣,掌握刷牙方法,刷牙可應(yīng)用少量含氟牙膏(黃豆粒大小即可)

去除牙菌斑,有效地刷牙。

20.為查明某病或某些疾病在某個(gè)國(guó)家或某個(gè)地區(qū)的現(xiàn)患情況或

流行強(qiáng)度,從目標(biāo)地區(qū)的總體人群中,按統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)抽樣原則抽取

部分人群作為調(diào)查對(duì)象,用樣本人群調(diào)查的結(jié)果,推斷總體人群的

現(xiàn)患情況的調(diào)查稱為:

A.預(yù)調(diào)查

B.試點(diǎn)調(diào)查

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