神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-癡呆

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-癡呆

1、下列引起癡呆的疾病中，肌陣攣常見于

A.Alzheimer病

B.Pick病

C.血管性癡呆

D.帕金森病

E.Creutzfeldt-Jakob病

2、路易體癡呆患者認(rèn)知障礙的特點

A.暴發(fā)性

B.波動性

C.急進(jìn)性

D.可逆性

E.規(guī)律性反復(fù)與緩解交替

3、引起癡呆的非變性疾病為

A.Pick病

B.血管性癡呆

C.Alzheimer病

D.路易體癡呆

E.額聶頁癡呆

4、癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性的哪種障礙綜合

征

A.情感

B.智能

C.行為

D.平衡

E.意識

5、Alzheimer病的病理特征為

A.大腦皮質(zhì)萎縮

B.小腦腦溝增寬

C.老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)

D.腦室擴(kuò)大

E.神經(jīng)原氣球樣腫脹

6、老年人最常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病為

A.血管性癡呆

B.Pick病

C.Alzheimer病

D.帕金森病

E.額聶頁癡呆

7、下列哪些特點與Alzheimer病最符合

A.皮層的脫髓鞘

B.小腦神經(jīng)元的缺失

C.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的缺失

D.海馬的退行性變

E.大腦的血管源性損害

8、癡呆最常見的病因是

A.血管病

B.Alzheimer病

C.癲兒

D.Parkinson病

E.感染

9、家族性Alzheimer病為

A,常染色體隱性遺傳

B.性連鎖顯性遺傳

C.常染色體顯性遺傳

D.性連鎖隱性遺傳

E.遺傳方式未定

10、Alzheimer病的特征性病理改變?yōu)?/p>

A.神經(jīng)元的丟失

B.顆?？张葑冃?/p>

C.神經(jīng)原纖維纏結(jié)

D.老年斑

E.腦萎縮

11、Alzheimer病發(fā)后期嚴(yán)重時主要表現(xiàn)是

A.生活不能自理

B.幻覺

C.妄想

D.記憶障礙

E.智能全面減退

12、Alzheimer病與抑郁癥的鑒別是

A.病前智能和人格

B.有無抑郁情緒

C.起病有無界線

D.抗抑郁藥療效

E.以上都對

13、Alzheimer病的早期癥狀為

A.記憶減退

B.性格改變

C.情緒急躁易怒

D.多疑

E.以上都是

14、Alzheimer病的病程為

A.進(jìn)行性發(fā)展加重

B.只發(fā)一次

C.發(fā)作緩解型

D.發(fā)作進(jìn)展型

E.緩慢發(fā)展逐漸好轉(zhuǎn)

15、血管性癡呆和Alzheimer病相比哪種功能損害較重

A.時間及地點定向

B.記憶

C.命名

D.復(fù)述

E.執(zhí)行功能

16、Alzheimer病的確診依據(jù)為

A.詳細(xì)的病史及臨床表現(xiàn)

B.精神量表檢查

C.MRI示海馬萎縮

D.病理

E.基因檢查

17、梗死的腦容積超過多少臨床出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)

A.20~50ml

B.50?80nli

C.10~20nli

D.80~150ml

E.150?200ml

18、Alzheimer病特征性的臨床表現(xiàn)是

A.認(rèn)知障礙

B.精神障礙

C.記憶障礙

D.步態(tài)不穩(wěn),平衡障礙

E.帕金森綜合征

19、目前改善認(rèn)知功能最常用的藥物是

A.乙酰膽堿酯酶抑制劑

B.擴(kuò)血管藥物

c.5-HT再攝取抑制劑

D.腦細(xì)胞代謝藥

E.抗氧化劑

20、癡呆的可逆性病因不包括

A.Pick病

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C.正常壓力性腦積水

D.中毒

E.甲狀腺功能低下

21、多梗死性癡呆與Alzheimer病鑒別主要是

A.發(fā)病年齡

B.記憶障礙

C.情緒不穩(wěn)

D.病程呈波動性

E.幻覺與妄想

22、智能不包括

A.語言

B.認(rèn)知

C.記憶

D.人格異常

E.情感

23、造成多發(fā)性梗死性癡呆(MID)的常見原因為

A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成

B.顱內(nèi)動脈破裂出血

C.顱外動脈的栓子

D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移栓子

E.顱內(nèi)腫瘤所致

24、路易體癡呆的病理特征為

A.Lewy體

B.Pick小體

C.老年斑

D.神經(jīng)元的丟失

E.神經(jīng)元纖維纏結(jié)

25、阿爾茨海默病的確診依據(jù)是

A.神經(jīng)電生理檢查

B.神經(jīng)影像學(xué)檢查

C.臨床表現(xiàn)

D.病理學(xué)檢查

E.神經(jīng)心理學(xué)檢查

26、Alzheimer病的治療不包括

A.改善認(rèn)知功能藥物

B.化療

C.擴(kuò)血管治療

D.神經(jīng)保護(hù)性治療

E.康復(fù)治療

27、最常見的癡呆為

A.帕金森病癡呆

B.路易體癡呆

C.血管性癡呆

D.額顆癡呆

E.阿爾茨海默病(AD)

28、下列關(guān)于癡呆的說明哪項是錯誤的

A.所有癡呆患者均需神經(jīng)科檢查

B.動脈粥樣硬化引起的癡呆無運(yùn)動-感覺障礙

C.引起癡呆的原因包括變性病性和非變性病性

D.Alzheimer病是癡呆最常見的類型

E.癡呆患者常伴有行為和情感的異常

29、多梗死性癡呆的臨床特征除了

A.近記憶障礙，但人格相對完好

B.病程呈波動性

C.有高血壓和動脈硬化的依據(jù)

D.常伴局灶性損害的體征

E.CT和MRI示局限性額葉和潁葉萎縮

30、下列哪種藥物慎用于癡呆患者

A.膽堿酯酶抑制劑

B.抗膽堿能藥物

C.改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物

D.興奮性氨基酸受體拮抗劑

E.神經(jīng)生長因子

31、下列哪項檢測有助于鑒別阿爾茨海默病和血管性癡呆?

A.BBS

B.WEBSTER

C.MMSE

D.CDR

E.HIS

32、下列哪一種藥物不屬于膽堿酯酶抑制劑

A.多奈哌齊

B.石杉堿甲

C.美金剛

D.加蘭他敏

E.重酒石酸卡巴拉汀

33、下列哪項是最常用于癡呆篩選檢測的

A.BBS

B.WEBSTER

C.MMSE

D.CDR

E.HIS

34、下列哪項檢測有助于判斷癡呆的嚴(yán)重程度?

A.BBS

B.WEBSTER

C.MMSE

D.CDR

E.HIS

35、服用AchE-I藥物應(yīng)監(jiān)測

A.腦電圖

B.胸片

C.心電圖

D.血常規(guī)

E.腦CT

36、下列哪種藥物是從中草藥中提取的AchE-1

A.多奈哌齊

B.石杉堿甲

C.美金剛

D.加蘭他敏

E.重酒石酸卡巴拉汀

37、下列哪種藥物每天只需一次用藥

A.多奈哌齊

B.石杉堿甲

C.美金剛

D.加蘭他敏

E.重酒石酸卡巴拉汀

38、下列哪種藥物屬于興奮性氨基酸受體拮抗劑

A.多奈哌齊

B.石杉堿甲

C.美金剛

D.蘭他敏

E.重酒石酸卡巴拉汀

39、下列哪種藥物是AChE和BuChE抑制劑

A.多奈哌齊

B.石杉堿甲

C.美金剛

D.加蘭他敏

E.重酒石酸卡巴拉汀

40、血管性癡呆以下哪項表現(xiàn)最明顯

A.認(rèn)知障礙

B.執(zhí)行功能受損

C.記憶障礙

D.人格,行為和情感改變

E.波動性認(rèn)知障礙

41、以下哪種類型的血管性癡呆最常見

A.大面積梗死性癡呆

B.關(guān)鍵部位梗死的癡呆

C.多梗死性癡呆

D.出血性癡呆

E.小血管病變引起的癡呆

42、下列哪個部位梗死易發(fā)生癡呆

A.橋腦

B.延腦

C.中腦

D.小腦

E.丘腦

43、我國血管性癡呆的發(fā)病率位居癡呆的第幾位

A.第二位

B.第三位

C.第一位

D.第四位

E.第五位

44、多梗死性癡呆最須注意與下列哪種疾病鑒別

A.帕金森病

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.Binswanger病

D.Pick病

E.亨廷頓病

45、血管性癡呆患者最常見的伴隨癥是

A.澹妄

B.幻覺

C.抑郁狀態(tài)

D.癲癇

E.躁狂

46、以下哪種癡呆是目前被認(rèn)為可以預(yù)防的

A.血管性癡呆

B.帕金森病癡呆

C.阿爾茨海默病

D.路易體癡呆

E.額顆癡呆

47、血管性癡呆患者HIS分應(yīng)為

A.<4分

B.6分

C.0分

D.27分

E.2分

48、下列哪項不屬于血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.癡呆發(fā)生于卒中后3個月內(nèi)

B.癡呆發(fā)生于卒中后3個月后

C.具有腦血管病

D.認(rèn)知功能突然惡化

E.認(rèn)知功能呈波動性，漸進(jìn)性發(fā)展

49、與血管性癡呆鑒別時應(yīng)選用以下哪種量表

A.BBS

B.WEBSTER

C.MMSE

D.CDR

E.HIS

50、下列哪項不屬于額潁癡呆的特點

A.起病隱襲

B.緩慢進(jìn)展

C.中老年起病

D.認(rèn)知障礙在先，人格和行為改變在后

E.人格和行為改變在先，認(rèn)知障礙在后

51、癡呆患者伴有失眠選用下列哪種藥物

A.地西泮

B.唾口比坦

C.苯巴比妥

D.奮乃靜

E.奧氮平

52、額潁癡呆的腦MRI表現(xiàn)為

A.海馬萎縮

B.小腦萎縮

C.局限性額葉和/（或）前顆葉萎縮

D.腦干萎縮

E.枕葉萎縮

53、預(yù)防血管性癡呆的關(guān)鍵是

A.應(yīng)用腦保護(hù)劑

B.改善腦循環(huán)

C.應(yīng)用抗膽堿酯酶抑制劑

D.腦血管病危險因素的防治

E.康復(fù)治療

54、額顆癡呆患者早期主要表現(xiàn)為

A.空間定向力障礙

B.記憶障礙

C.人格,行為和情感改變

D.計算力障礙

E.失讀

55、以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)的是

A.路易體癡呆

B.Pick病

C.血管性癡呆

D.Alzheimer病

E.CJD

56、阿爾茨海默病的診斷主要依靠

A.EEG檢查

B.CT,MRI檢查

C.CSF檢查

D.基因診斷

E.排除診斷

57、額顆癡呆與下列哪個基因突變有關(guān)

A.APOE

B.PS-1

C.APP

D.PS-2

E.tau蛋白

58、阿爾茨海默病的主要病理特征是

A.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失

B.脊髓后索變性

C.小腦皮質(zhì)脫髓鞘

D.小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失

E.海馬色素變性

59、除哪項檢查外，均有助于額潁癡呆的早期診斷

A.腦MRI

B.EEG

C.腦CT

D.PET

E.SPECT

60、與學(xué)習(xí)，記憶密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)是

A.多巴胺

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素

E.生長抑素

61、最常見的變性病性癡呆是

A.路易體癡呆

B.阿爾茨海默病

C.帕金森病癡呆

D.額顆癡呆

E.亨廷頓病

62、最常見的非變性病性癡呆是

A.感染性疾病所致的癡呆

B.中毒性腦病

C.血管性癡呆

D.代謝性腦病

E.腦外傷性癡呆

63、阿爾茨海默病的治療可選用

A.維生素E

B.潑尼松

C.維生素B

D.卡馬西平

E.左旋多巴

64、關(guān)于血管性癡呆下列哪一項錯誤

A.起病較急，多有意識障礙

B.CT,MRI正常可除外診斷

C.病情呈階段性加重

D.預(yù)防重于治療

E.缺血性和出血性腦血管病均可導(dǎo)致血管性癡呆

65、阿爾茨海默病早期最常見的癥狀是

A.遠(yuǎn)記憶下降

B.認(rèn)知障礙

C.近記憶下降

D.癲癇發(fā)作

E.動作緩慢

66、80歲以上老年人的癡呆患病率達(dá)

A.20%

B.30%

C.10%

D.40%

E.50%

67、以下哪項屬于非變性病性癡呆

A.路易體癡呆

B.Binswanger病

C.Pick病

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.阿爾茨海默病

68、下列哪項不屬于阿爾茨海默病的病理表現(xiàn)

A.神經(jīng)原纖維纏結(jié)

B.顆?？张葑冃?/p>

C.老年斑

D.Lewy小體

E.膽堿能神經(jīng)元丟失

69、以下哪項神經(jīng)影像學(xué)檢查在阿爾茨海默病的鑒別診斷中最常用

A.MRA

B.MRS

C.MRI

D.PET

E.SPECT

70、中學(xué)或以上文化程度患者認(rèn)知功能缺陷的MMSE分界值為

A.20分

B.22分

C17分

D.24分

E.26分

71、人群中最常見的癡呆原因是

A.腦血管疾病

B.Alzheimer病

C.癲癇

D.Parkinson病

E.顱腦外傷

72、以下哪項不是阿爾茨海默病的診斷依據(jù)

A.緩慢進(jìn)展

B.MMSE30分

C.隱襲起病

D.維生素B正常范圍

E.無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征

73、下列哪項不是阿爾茨海默病的腦MRI改變

A.腦皮質(zhì)溝回增寬

B.腦積水

C.腦室系統(tǒng)擴(kuò)大

D.潁葉萎縮

E.海馬萎縮

74、AD患者腦脊液檢測可有

A.AB42升高

B.AB42降低

C.tau蛋白降低

D.Ach升高

E.5-羥色胺升高

75、下列哪項是阿爾茨海默病的腦MRI改變

A.雙側(cè)海馬萎縮

B.小腦萎縮

C.局限性額葉萎縮

D.腦干萎縮

E.腦積水

76、下列哪項檢測不用于癡呆患者

A.BBS

B.WEBSTER

C.MMSE

D.CDR

E.HIS

77、阿爾茨海默病治療首選藥物

A.膽堿酯酶抑制劑

B.抗膽堿能藥物

C.改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物

D.興奮性氨基酸受體拮抗劑

E.神經(jīng)生長因子

78、阿爾茨海默病早期應(yīng)與下列哪項疾病鑒別

A.MS

B.MG

C.MCI

D.MND

E.MSA

79、阿爾茨海默病與下列哪項基因突變不相關(guān)

A.PS-1

B.PS-2

C.APP

D.ApoE

E.a-synuclein

80、路易體癡呆患者的精神障礙以下哪項最多見

A.妄想

B.抑郁

C.幻覺

D.焦慮

E.澹妄

81、路易體癡呆可能與下列哪個基因突變相關(guān)

A.AP0E

B.tau蛋白

C.APP

D.a-synuclein

E.PS-1

82、癡呆的診斷步驟是

A.是否有癡呆家族史

B.判斷是否存在癡呆

C.確定癡呆的程度

D.明確癡呆的病因

E.癡呆的診斷性治療

83、屬非變性病性癡呆的是

A.額顆癡呆

B.血管性癡呆

C.骯病毒病

D.維生素B缺乏

E.亨廷頓病

84、可導(dǎo)致常染色體顯性遺傳的家族性阿爾茨海默病的突變基因有

A.Tau蛋白基因

B.APP基因

C.ApoE基因

D.PS基因

E.PS基因

85、下列敘述錯誤的是

A.a-共核蛋白是Pick小體的主要成分

B.異常磷酸化的Tau蛋白是神經(jīng)元纖維纏結(jié)(NFTs)的主要成分

c.B-淀粉樣蛋白(AB)是老年斑(SP)的主要成分

D.神經(jīng)元胞漿內(nèi)Pick小體僅見于Pick病

E.腦內(nèi)老年斑(SP)和神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFTs)僅見于阿爾茨海默病

86、有助于癡呆病因診斷的輔助檢查包括

A.血常規(guī)

B.腰穿CSF檢查

C.CT,MRI

D.肝，腎功能檢查

E.血T,T測定

87、阿爾茨海默病發(fā)病與下列哪些基因突變相關(guān)

A.APP

B.PS-1

C.PS-2

D.APOE

E.a-synuclein

88、額潁癡呆的特點

A.隱襲起病，緩慢進(jìn)展

B.早期出現(xiàn)記憶功能減退

C.早期有明顯的人格，情感和行為改變

D.腦CT或腦MRI表現(xiàn)為廣泛腦萎縮

E.急性起病，短期內(nèi)進(jìn)展為全面性認(rèn)知功能障礙

89、阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)有

A.近記憶下降

B.遠(yuǎn)記憶下降

C.認(rèn)知障礙

D.精神障礙

E.日常生活能力減退

90、疑似癡呆患者需下列哪些檢測

A.MMSE

B.B