重癥醫(yī)學科崗前培訓考試題 (九)

重癥醫(yī)學科崗前培訓考試題

您的姓名：［填空題*

1.高蛋白飲食不適用于［單選題］*

A.結(jié)核病

B.腎病綜合征

C.急性腎炎

D.貧血

E.大手術(shù)后

答案解析：低蛋白飲食適用范圍：用于限制蛋白質(zhì)攝入的病人，如急性腎炎、尿毒

癥、肝昏迷等。

2.疾病恢復期病人給［單選題］*

A.普通飲食

B.軟質(zhì)飲食

C.半流質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食

E.禁食

答案解析：普通飲食適用范圍：病情較輕、疾病恢復期，無發(fā)熱、無消化道疾患以

及不需要限制飲食的病人。

3.關(guān)于要素飲食的描述不妥的是［單選題］*

A.是天然合成的營養(yǎng)飲食超答案）

B.不需消化液也能吸收

C.符合機體生理需要

D.適用于胃腸道瘦、急性胰腺炎等病人

E.可口服、鼻飼或造痿管滴入

答案解析：要素飲食為要素膳、化學膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人

體生理需要的各種營養(yǎng)成分，不需要消化或進行很少消化即可吸收的無渣飲食。

4.禁忌使用鼻飼法的病人是［單選題］*

A.昏迷病人

B.口腔手術(shù)病人

C.食管狹窄病人

D.拒絕進食病人

E.食管下段靜脈曲張病人

答案解析：凡上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻以及鼻腔手術(shù)后的病人禁用鼻飼

法。

5.鼻飼灌注完畢后，將胃管反折緊的目的主要是［單選題］*

A.防食物逆流

B.防胃管污染

C.防胃管脫出

D.防空氣進入

E.防胃液流出

答案解析：鼻飼灌注完畢后，將胃管反折緊的目的主要是防空氣進入。

6.膽囊造影時采用的試驗飲食是［單選題］*

A.高熱量飲食

B.高脂肪飲食

C.低蛋白飲食

D.低脂肪飲食

E.低鹽飲食

答案解析：膽囊造影飲食造影前一天午餐進高脂肪飲食，刺激膽囊收縮排空，有助

于造影劑進入膽囊。

7.某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超過［單選題］*

A.30g

B.40g

C.50g（正確答案）

D.60g

答案解析：低脂肪飲食原則：限制脂肪的攝入，成人每日攝入脂肪總量不超過

50g。

8.給昏迷病人插胃管時，將下頜貼近胸骨柄，是為了［單選題］*

A.增大咽喉部通道弧度

B.順利通過氣管分叉處

C.順利通過膈肌

D.減少食道黏膜損傷

E.減輕病人不適

答案解析：迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功

率，在插管前應注意：①插管前，去枕，頭后仰；②胃管插至1476cm時，用左

手將病人頭部托起，使其下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于將胃管

插入預定的長度。

9.記錄每日排出量不包括［單選題］*

A.每日尿量

B.汗液排出量

C.糞便量

D.胃腸減壓抽出量

E.胸、腹腔抽出液及膽汁引流量

正確答案：B

其他排出液如胃腸減壓抽出液，胸腹腔抽出液，痰、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引

流液等。

10.滴入要素飲食的溫度和滴速搭配正確的是［單選題］*

A.溫度40~45℃,滴速80~90gtt/min

B.溫度39~43℃,滴速70~90gtt/min

C.溫度39~42℃,滴速60~80gtt/min

D.溫度38~41℃,滴速50~70gtt/min

E.溫度38~40C,滴速40~60gtt/min

答案解析：要素飲食飲食原則：可口服、鼻飼或造瘦置管滴注，溫度保持在38~

40℃,滴速40~60gtt/min,最快不宜超過150ml/ho

11.在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組，應采取的措施是［單選題］*

A.囑病人深呼吸

B.囑病人做吞咽動作

C.托起病人的頭部插管

D.用注射器抽吸胃液

E.拔出胃管休息片刻后再插管

答案解析：如病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)組等情況，表示誤入氣管，應立即拔

出，囑病人休息片刻重插。

12.張女士，因心臟病導致右側(cè)心力衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢水腫，護士

指導病人飲食，每日限制食鹽量不超過［單選題］*

A.3g

B.2g確答案）

C.4g

D.（）.8g

答案解析：低鹽飲食適用范圍：用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血

壓但水腫較輕病人；飲食原則：限制食鹽的攝入，成人攝入食鹽每日可用不超過

2g（含鈉0.8g）,但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉，禁止一切腌制食物，如咸

菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋。

13.下列哪種情況禁用熱療法［單選題］*

A.循環(huán)不良

B.感覺遲鈍

C.各種臟器內(nèi)出血（正確答案）

D.炎癥晚期

E.四肢厥冷

答案解析：熱療的禁忌證：①急腹癥尚未明確診斷前。熱療能夠減輕疼痛，因而掩

蓋病情真相而貽誤診斷和治療。②面部危險三角區(qū)感染化膿時。因面部危險三角區(qū)

血管豐富又無靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療能使該處血管擴張，血流量增

多，導致細菌和毒素進入血液循環(huán)，使炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。③各種

臟器內(nèi)出血時。因熱療可使局部血管擴張，增加臟器的血流量和血管的通透性，而

加重出血傾向。④軟組織損傷早期（48h）。軟組織損傷，如挫傷、扭傷或砸傷等

早期，忌用熱療。因熱療可促進局部血循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹及疼痛。

14.熱療可減輕深部組織充血的機理是［單選題］*

A.增加新陳代謝和白細胞吞噬功能

B.能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)

C.刺激神經(jīng)末梢引起反射作用，使局部血管擴張

D.抑制細胞活動，使神經(jīng)末梢的敏感性降低

E.降低細菌的活力和細胞的代謝

答案解析：熱療可使局部血管擴張，體表血流增加，因而相對減輕深部組織的充

血。

15.冷療可制止炎癥擴散和化膿的機制是［單選題］*

A.增加新陳代謝和白細胞吞噬功能

B.能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)

C.刺激神經(jīng)末梢引起反射作用，使局部血管擴張

D.抑制細胞活動，使神經(jīng)末梢的敏感性降低

E.降低細菌的活力和細胞的代謝

答案解析：冷療可使皮膚血管收縮，局部血流減少、減慢，降低細胞新陳代謝和微

生物的活力，限制了炎癥的擴散，常用于炎癥早期的病人。

16.局部熱水浸泡的適宜水溫為［單選題］*

A.30~35℃

B.36~42℃

C.40~45℃（正確答案）

D.47~50℃

E.50~55℃

答案解析：局部浸泡調(diào)節(jié)水溫至40~45C。

17.下列關(guān)于熱療能促進炎癥消散或局限的說法中錯誤的是［單選題］*

A.使局部血管擴張充血，改善血液循環(huán)

B.增強新陳代謝和白細胞吞噬功能

C.促進炎性滲出物的吸收和消散

D.溶解壞死組織，有助于組織修復

E.降低細菌活力和細胞代謝

答案解析：熱療可使局部血管擴張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出；同時

促進血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增強白細胞的吞噬功能。因此，在炎

癥早期用熱，可促進炎性滲出物的吸收和消散；在炎癥后期用熱，可因白細胞釋放

蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復，使炎癥局

限。

18.牙髓炎早期患者出現(xiàn)牙痛時，面頰部腫脹應給予［單選題］*

A.熱濕敷

B.熱水袋

C.冷濕敷

D.冰袋

E.烤燈

答案解析：冷療可抑制細胞活動，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。也可使血管

收縮，血管壁的通透性降低，減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所導致的疼

痛。常用于牙痛和燙傷。

19.應用熱療的目的是［單選題］*

A.促進淺表炎癥消散和局限

B.抑制炎癥擴散

C.減輕局部充血或出血

D.傳導發(fā)散體內(nèi)的熱

E提高痛覺神經(jīng)的興奮性

答案解析：熱療的目的：①促進炎癥的消散和局限。熱療可使局部血管擴張，血流

速度加快，利于組織中毒素的排出；同時促進血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代

謝，增強白細胞的吞噬功能。因此，在炎癥早期用熱，可促進炎性滲出物的吸收和

消散；在炎癥后期用熱，可因白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于

壞死組織的清除及組織修復，使炎癥局限。②緩解疼痛。熱療能降低痛覺神經(jīng)的興

奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收，從而

解除局部神經(jīng)末梢的壓力。熱療還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，可緩解因肌

肉痙攣、關(guān)節(jié)強直而引起的疼痛。常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等病人。③

減輕深部組織充血。熱療可使局部血管擴張，體表血流增加，因而相對減輕深部組

織的充血。④保曖。熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，使病人感到溫暖舒

適。多用于危重、年老體弱、小兒及末梢循環(huán)不良病人的保暖。

20.為達到保暖、解痙、鎮(zhèn)痛的目的，選用的熱療法是［單選題1*

A.濕熱敷

B.溫水浴

C.熱水坐浴

D.熱水袋

E.紅外線照射

答案解析：熱水袋的使用目的：常用于保暖、解痙、鎮(zhèn)痛。

21.酒精擦浴時，禁擦的部位是［單選題］*

A.側(cè)頸、上肢

B.腋窩、腹股溝

C.前胸、腹部（正確答案）

D.臀部、下肢

E.手掌、腳心

答案解析：禁忌用冷的部位：①枕后、耳郭、陰囊（防止凍傷）。用冷易引起凍

傷。②心前區(qū)。用冷可引起反射性心率減慢、心律失常。③腹部。用冷易引起腹

瀉。④足底。用冷可引起反射性末梢血管收縮，影響散熱；還可以引起一過性冠狀

動脈收縮。

22.扁桃體手術(shù)后預防出血的最好方法是［單選題］*

A.病人取半坐位

B.頸部用冰囊

C.應用止血藥

D.囑病人喝溫開水

E.頭部置冰槽

答案解析：局部冷療可使皮膚血管收縮，局部血流量減少，血流速減慢，從而減輕

局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、軟組織損傷早期的病

人。

23.某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛

巾行局部冷敷。其主要作用是［單選題］*

A.降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛

B.使局部血管收縮，減少滲出（正確答案）

C.通過傳導使局部散熱

D.防止感染

E.增加局部代謝，加速愈合過程

答案解析：冷療可使皮膚血管收縮，局部血流減少、減慢，降低細胞新陳代謝和微

生物的活力，限制了炎癥的擴散，常用于炎癥早期的病人。

24.男，左前臂H度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M行［單選題］*

A.紅外線照射，每次20~30min

B.濕熱敷，水溫40~60℃

C.濕冷敷，每次1075min

D.放置熱水袋，水溫60~70℃

E.放置冰袋，減輕疼痛

答案解析：紅外線燈照射的目的：消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護肉

芽組織生長，以利傷口愈合。

25.保留灌腸，注入藥量和溶液溫度分別是［單選題］*

A.（正確答案）

B.

C.

D.

E.

答案解析：保留灌腸常用溶液液量小于200ml,溫度39~41℃。

26.為解除盆腔術(shù)后腸脹氣，應采用［單選題］*

A.保留灌腸

B.小量不保留灌腸

C.大量不保留灌腸

D.清潔灌腸

E.以上都不是

答案解析：小量不保留灌腸為腹盆腔術(shù)后、危重、老幼病人解除便秘，排除腸道積

氣，減輕腹脹。

27.哪種病人排尿時可有尿痛、尿急、尿頻［單選題］*

A.腎炎

B.膀胱炎

C.尿失禁

D.糖尿病

E.尿潴留

答案解析：尿痛、尿急、尿頻為膀胱刺激征。

28.清潔灌腸肛管插入長度為［單選題］*

A.7~10cm

B.14cm

C.20cm（正確答案）

D.23cm

E.26cm

答案解析：清潔灌腸肛管插入長度為20cmo

29.正常新鮮尿在一般情況下呈［單選題］

A.堿性

B.弱酸性

C.弱堿性

D.中性

E.強酸性

答案解析：正常新鮮尿pH為4.5~7.5,平均值為6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素

分解產(chǎn)生氨，故有氨臭味。

30.男患者導尿管的正確固定方法是［單選題］*

A.環(huán)形

B.蝶形

C.全封閉式（纏繞）

D.十字交叉

E.蝶形+環(huán)形

答案解析：男患者導尿管的正確固定方法是蝶形+環(huán)形。

31.小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是［單選題］*

A.36℃

B.38C（正確答案）

C.40℃

D.42℃

E.43℃

答案解析：小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是38℃。

32.保留灌腸適用于［單選題］*

A.早期妊娠

B.排便失禁

C.慢性痢疾

D.急腹癥

E.消化道出血

答案解析：灌腸禁忌證：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病。

33.長期鼻飼病人的胃管更換應［單選題］*

A.隔日一次

B.每日一次

C.每日2次

D.每周一次

E每周2次

答案解析：長期鼻飼病人的胃管更換應每周一次。

34.膽紅素尿的顏色是［單選題］*

A.膿白色

B.黃褐色（正確答案）

C.紅棕色

D.乳白色

E.淡黃色

答案解析：紅色或棕色為肉眼血尿；醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿；黃褐色為膽紅

素尿；白色渾濁為膿尿；乳白色為乳糜尿。

35.糖尿病人多尿，主要原因是［單選題］”

A.腎小管吸收障礙

B.原尿滲透壓高

C.飲水過多

D.抗利尿激素分泌不足

E.醛固酮分泌減少

答案解析：糖尿病人多尿，主要原因是原尿滲透壓高。

36.嘔吐呈噴射狀，應考慮［單選題］*

A.高位性腸梗阻

B.顱內(nèi)壓增高（正確答案）

C.幽門梗阻

D.食物中毒

E.低位性腸梗阻

答案解析：顱內(nèi)壓增高典型的嘔吐為噴射狀。

37.肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水，是因為［單選題］*

A.肥皂水易引起腹脹

B.肥皂水易造成腸穿孔

C.可以減少氨的產(chǎn)生和吸收

D.可以防止發(fā)生水腫

E.可以防止發(fā)生酸中毒

答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

38.下列情況可實施大量不保留灌腸的病人是［單選題］*

A.高熱病人降溫

B.心肌梗死病人

C.急腹癥病人

D.消化道出血病人

E.妊娠早期病人

答案解析：大量不保留灌腸的目的：軟化糞便，解除便秘及腸脹氣；清潔腸道，為

某些手術(shù)、檢查或分娩做準備；減輕中毒；為高熱病人降溫。

39.留置導尿管的目的與下列哪項無關(guān)［單選題］*

A.便于留取中段尿標本做培養(yǎng)

B.為休克病人準確記錄尿量

C.盆腔器官手術(shù)前準備

D.減輕膀胱手術(shù)后切口的張力

E.保持昏迷病人會陰部清潔干燥

答案解析：留置導尿管目的：搶救休克、危重病人時正確記錄尿量，以觀察病情；

盆腔器官手術(shù)前引流尿液，避免術(shù)中誤傷膀胱；某些泌尿系疾病手術(shù)后留置導尿

管，便于引流和沖洗，并減輕手術(shù)切口的張力，有利于傷口的愈合；昏迷、癱瘓或

會陰部有傷口者保留導尿管以保持會陰部清潔干燥。

40.男性，70歲，肝昏迷前期，表現(xiàn)為意識錯亂、睡眠障礙、行為失常，三天未排

便。因嚴重便秘，需行大量不保留灌腸，應禁用的灌腸液是［單選題］*

A.生理鹽水

B.1,2,3溶液

C.肥皂水（正確答案）

D.0.9%氯化鈉

E.油劑

答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

41.青霉素試驗時哪種方法可靠而且普遍采用［單選題］*

A.黏膜試驗

B.快速試驗

C.劃痕試驗

D.皮內(nèi)試驗

E.口含試驗

答案解析：青霉素試驗時采用皮內(nèi)注射。

42.細胞色素C劃痕試驗的皮試液含量為［單選題］*

A.每毫升含0.75mg

B.每毫升含7.5mg

C.每毫升含2500U

D.每毫升含150U

E.每毫升含10000U

答案解析：細胞色素C劃痕試驗的含量為每毫升含7.5mg。

43.宜飯前服用的藥物是［單選題］*

A.胃蛋白酶合齊IJ（正確答案）

B.維生素

C

D.氨茶堿

E.顛茄合劑

答案解析：按藥物性能，掌握服用中的注意事項。對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色

的藥物，如酸類、鐵劑，服用時可用飲水管吸入，服藥后漱口；服用鐵劑禁忌飲

茶，以免鐵鹽形成，妨礙藥物的吸收。刺激食欲的健胃藥應飯前服，以增進食欲。

助消化藥及對胃黏膜有刺激性的藥物應飯后服，有利于食物消化或減少對胃壁的刺

激。止咳糖漿服后不宜飲水，以免降低療效。同時服用多種藥物時，應最后服用止

咳糖漿?；前奉愃幏蠖囡嬎?，防止尿少時引起腎小管阻塞。服退熱藥時多飲水可

增強藥物療效。服強心昔類藥物應先測量心率及節(jié)律，如脈率低于6。次/分或節(jié)律

異常應停服。

44.應存放在有色密蓋瓶內(nèi)的一類藥物是［單選題］*

A.易氧化（正確答案）

B.易揮發(fā)

C.易潮解

D.易燃燒

E.易風化

答案解析：易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，裝在有色密蓋瓶中放陰涼處，如維生素、氨

茶堿等。

45.有關(guān)口服藥的規(guī)定，哪項是錯誤的［單選題］*

A.鼻飼患者要停止用藥

B.有疑問者，要重新核對

C.服藥后，要觀察反應

D.服安眠藥者，防成癮

E.服洋地黃藥物，防中毒

答案解析：鼻飼患者可從胃管內(nèi)注入藥物。

46.關(guān)于藥物的保管原則不正確的是［單選題］*

A.藥柜宜放在陽光充足的地方甬答案）

B.內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應分類放置

C.藥瓶上應有明顯標簽

D.由專人負責、定期檢查

E.劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管

答案解析：某些藥物需要避光保存。

47.亞硝酸異戊酯大多以怎樣的途徑進入人體［單選題］*

A.口服

B.吸入

C.舌下含化

D.皮下注射

E.靜脈注射

答案解析：亞硝酸異戊酯侵入途徑為吸入。

48.注射青霉素引起的血清病型反應，常發(fā)生在注射后［單選題］*

A.46天

B.7~12天正確答案）

C.14天

D.21天

E.28天

答案解析：注射青霉素引起血清病型反應：一般在用藥后7~12天內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為

皮膚瘙癢、尊麻疹、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、腹痛等。

49.應避免與牙齒接觸的藥物是［單選題］*

A.稀鹽酸

B.棕色合劑

C.氫氧化鋁凝膠

D.復方新諾明

E.顛茄合劑

答案解析：稀鹽酸為強酸，腐蝕性強。

50.有關(guān)皮內(nèi)注射的論述，哪項是錯誤的［單選題］*

A.部位是前臂掌側(cè)

B.消毒忌用碘酊

C.針尖與皮膚呈5。角

D.拔針時勿按壓

E.只用于藥物過敏試驗

答案解析：皮內(nèi)注射法可用于皮膚試驗；預防接種；局麻先驅(qū)步驟。

51.下列皮下注射的做法錯誤的是［單選題］*

A.藥液量少于1ml,須用1ml注射器抽吸

B.注射部位要常規(guī)消毒

C.持針時，右手食指固定針栓

D.針頭和皮膚呈10。角刺入，答案?

E.抽吸無回血即可推藥

答案解析：針尖與皮膚呈30°~4（）。角。

52.某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，黃視，心率為36次

/min,應考慮［單選題］*

A.多巴酚丁胺中毒

B.酚妥拉明中毒

C.洋地黃中毒（正確答案）

D.硝普鈉中毒

E.氨茶堿中毒

答案解析：慢性充血性心力衰竭患者應考慮洋地黃中毒。

53.急救鏈霉素過敏性休克時注射哪種鈣劑最好［單選題］*

A.乳酸鈣

B.葡萄糖酸鈣

C.氯化鈣（正確答案）

D.碳酸鈣

E.漠化鈣

答案解析：因鏈霉素可與鈣離子絡合，從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。

54.過敏試驗結(jié)果不能肯定，做對照試驗需取藥液是［單選題］*

A.注射用水

B.復方氯化鈉溶液

C.等滲鹽水對答案）

D.50%葡萄糖溶液

E.以上都不是

答案解析：過敏試驗結(jié)果不能肯定，做對照試驗需取藥液是等滲鹽水。

55.血清制品為［單選題］*

A.青霉素

B.鏈霉素

C.破傷風抗毒素

D.普魯卡因

E.細胞色素

答案解析：破傷風抗毒素為血清制品。

56.青霉素過敏性休克的呼吸道阻塞癥狀為［單選題］*

A.瘙癢、尊麻疹及其他皮疹

B.胸悶、氣促，伴瀕危感（正確答案）

C.頭暈眼花、意識喪失、抽搐，大小便失禁

D.發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛

E.面色蒼白、冷汗、發(fā)組、脈細弱、血壓下降

答案解析：青霉素過敏性休克：可發(fā)生在皮內(nèi)試驗后，首次用藥及連續(xù)用藥過程

中，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)閃電式發(fā)生。臨床表現(xiàn)：①呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫

和肺水腫所致，表現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感。②循環(huán)衰竭癥狀：表現(xiàn)為面色蒼白、冷

汗、發(fā)組、脈細弱、血壓下降。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能由于腦組織缺氧所致，

表現(xiàn)為頭暈、眼花、面部及四肢麻木、煩躁不安、意識喪失、抽搐、大小便失禁

等。④皮膚過敏癥狀：有瘙癢、尊麻疹等。

57.常用外文縮寫“每晚一次”是［單選題］*

A.qd

B.qh

C.qn（正確答案）

D.q6h

E.qid

答案解析：qd：每日1次，qn：每晚1次，qh：每小時1次，qid:每日4次，qod:

隔日1次，tid:每日3次，bid:每日2次,biw:每周2次。

58.符合超聲霧化吸入特點的是［單選題］*

A.霧量恒定，方便使用

B.霧滴顆粒大小不一

C.霧滴隨呼吸可以達到肺泡

D.霧滴的直徑可以在5mm以上

E.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療后不易著涼

答案解析：超聲霧化吸入應用超聲波聲能，使藥液變成細微的氣霧，由呼吸道吸

入。

59.臀大肌注射時，病人的最佳體位是［單選題］*

A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲

B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲（正確答案）

C.側(cè)臥位，兩腿伸直

D.平臥位，兩腿彎曲

E.俯臥位，兩腳跟相對

答案解析：臀大肌注射體位：①側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲；②俯臥位：足尖

相對，足跟分開；③仰臥位：用于危重者；④坐位：便于操作。

60.為兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射，不恰當?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.宜選肌肉肥厚的臀大肌

B.注射時應固定好肢體，以防折針

C.切勿把針梗全部刺入

D.注意更換注射部位

E.注意藥物的配伍禁忌

答案解析：2歲以下嬰幼兒因臀大肌發(fā)育不完善，不宜選用臀大肌注射，應選臀

中、小肌注射，以防損傷坐骨神經(jīng)。

61.關(guān)于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的［單選題］*

A.長期給藥，應由近心端到遠心端選擇血管

B.根據(jù)病情，掌握注藥的速度

C.防止刺激性強的藥液溢出血管外

D.不可在靜脈瓣處進針

E.不要在一個部位反復穿刺

答案解析：需長期靜脈給藥者，應由遠端小靜脈開始，以保護靜脈。

62.搶救青霉素過敏性休克，最關(guān)鍵的措施是［單選題］*

A.立即通知醫(yī)生

B.立即停藥，平臥、保暖

C.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位

D.立即皮下注射鹽酸腎上腺素().5~lmg

E.立即注射新斯的明0.1~1ml

答案解析：青霉素過敏性休克的處理：①應立即停藥，就地搶救。病人平臥，以利

腦部血液供應，并注意保暖。②按醫(yī)囑立即皮下注射01％腎上腺素0.5~1ml。此

藥是搶救過敏性休克的首選藥，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加

心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。

63.破傷風抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風抗毒素［單選題］*

A.5IU

B.15IU（正確答案）

C.150IU

D.1500IU

E.100IU

答案解析：破傷風抗毒素過敏試驗，皮試液的配制成每毫升含150IU的TAT生理

鹽水溶液為標準，皮內(nèi)注射15IU/0.1ml。

64.發(fā)生青霉素過敏反應，病人最早出現(xiàn)的癥狀是［單選題］*

A.意識喪失

B.血壓下降

C.面色蒼白

D.喉頭水腫、氣促

E.幻覺、澹妄

答案解析：過敏性休克：可發(fā)生在皮內(nèi)試驗后，首次用藥及連續(xù)用藥過程中，數(shù)秒

鐘或數(shù)分鐘內(nèi)閃電式發(fā)生。臨床表現(xiàn)：①呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫和肺水腫

所致，表現(xiàn)胸悶、氣急件瀕危感。②循環(huán)衰竭癥狀：表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)

組、脈細弱、血壓下降。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能由于腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為

頭暈、眼花、面部及四肢麻木、煩躁不安、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。④皮

膚過敏癥狀：有瘙癢、尊麻疹等。上述癥狀中常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出

現(xiàn)，因此，須注意傾聽病人的主訴。

65.使用破傷風抗毒素超過幾天，需再次使用時應重新做過敏試驗［單選題］*

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天（正確答案）

E.14天

答案解析：使用破傷風抗毒素超過7天，需再次使用時應重新做過敏試驗。

66.頸外靜脈穿刺的正確操作方法是［單選題］*

A.持穿刺針呈45。進針,入皮后呈25。穿刺

B.持穿刺針呈25。進針，入皮后呈45。穿刺

C.持穿刺針呈6()。進針，入皮后呈15。穿刺

D.持穿刺針呈15。進針，入皮后呈60。穿刺

E.持穿刺針呈30。進針，入皮后呈30。穿刺

答案解析：頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，行徑表淺，易于穿刺與固定。持穿刺針

進針角度與皮膚呈45。角，進入皮下改為25。角，再沿頸外靜脈走向刺入。

67.發(fā)生溶血反應時，護士首先應［單選題］*

A.停止輸血，保留余血(正確答案)

B.通知醫(yī)生和家屬，安慰病人

C.堿化尿液

D.密切觀察生命體征和尿量

E.熱敷雙側(cè)腰部

答案解析：立即停止輸血，與醫(yī)生聯(lián)系，并保留余血。采集病人血標本，重做血型

鑒定和交叉配血試驗。

68.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為［單選題］*

A.局部無變化

B.蒼白、水腫

C.呈樹枝狀分布蒼白

D.沿靜脈走向呈條索狀紅線

E.局部發(fā)組、水腫

答案解析：小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為呈樹枝狀分布蒼白。

69.補充電解質(zhì)用［單選題］*

A.10%葡萄糖溶液

B.林格溶液

C.5%碳酸氫鈉溶液

D.山梨醇

E.水解蛋白液

答案解析：晶體溶液包括：①葡萄糖溶液，如5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，

供給水分和熱能。②等滲電解質(zhì)溶液，如0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉和復方氯

化鈉等，供給水、電解質(zhì)。③堿性溶液，如5%碳酸氫鈉和11.2%乳酸鈉，糾正酸

中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。④高滲溶液，如20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄

糖溶液，可利尿脫水。

70.可供給病人水分和熱量的溶液是［單選題］*

A.5%~1()%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化鈉

C.50%葡萄糖注射液

D.水解蛋白

E.各種代血漿

答案解析：葡萄糖溶液包括5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供給水分和熱能。

71.溶血反應第二階段的典型癥狀是［單選題］*

A.頭脹，四肢麻木

B.腰背部劇痛，血壓下降

C.黃疸，血紅蛋白尿(正確答案)

D.少尿或無尿

E.寒戰(zhàn)發(fā)熱

答案解析：溶血反應中間階段：繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高

熱、呼吸急促和血壓下降等。

72.空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞［單選題］*

A.肺靜脈入口

B.肺動脈入口

C.上腔靜脈入口

D.下腔靜脈入口

E.主動脈入口

答案解析：空氣進入靜脈，隨血循環(huán)到達右心房、右心室。如空氣量少可被右心室

壓入肺動脈，并分散進入肺小動脈，最后經(jīng)肺毛細血管吸收，損害較小。如空氣量

大，在右心室阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)，導致機體嚴重缺氧，甚至引

起病人死亡。

73.做頭皮靜脈輸液時，下列哪項不妥f單選題］*

A.備好所需的用物及臺燈

B.備好頭皮針和等滲鹽水注射器

C.操作者應立于患兒頭端操作

D.局部應用2%碘酊和70%乙醇嚴格消毒

E.進入靜脈后先固定再調(diào)節(jié)好滴速

答案解析：頭皮靜脈輸液最好用75%酒精消毒，因為血管本身就不好找，用碘伏

消毒有著色，更加不好尋找血管。

74.為增強腸瘦病人的抵抗力，可輸入［單選題］*

A.5%葡萄糖溶液

B.低分子右旋糖酊

C.中分子右旋糖酎

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.水解蛋白（正確答案）

答案解析：水解蛋白注射液可以補充蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥，促進組織修復，用

于低蛋白血癥、營養(yǎng)不良。

75.急性肺水腫的下列處理中哪項不妥［單選題］*

A.停止輸液

B.安置端坐位，兩腿下垂

C.氧流量調(diào)節(jié)至1~2L/min給氧（正確答案）

D.吸入氧氣經(jīng)20%、30%乙醇濕化

E.用鎮(zhèn)靜、強心、擴血管藥物

答案解析：護理措施：①預防：嚴格控制輸液滴速和輸液量，對心肺疾患、老年

人、兒童尤為重要。②立即停止輸液，及時通知醫(yī)生，配合搶救。③使病人取端坐

位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。④給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力

增加，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生，同時給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙

醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的氣體交換及缺氧狀

態(tài)。⑤按醫(yī)囑給予血管擴張劑、平喘藥、強心劑、利尿劑等。⑥必要時進行四肢輪

流結(jié)扎：止血帶以阻斷靜脈血流，每隔5~10min放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效

地減少靜脈回心血量，緩解肺水腫癥狀。待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。

76.肺水腫病人濕化吸氧宜用［單選題］*

A.70%乙醇

B.20%~30%乙醇（正確答案）

C.50%硫酸鎂

D.生理鹽水

E.普魯卡因

答案解析：肺水腫病人給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面

張力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)。

77.液體不滴時注射部位無腫脹、疼痛，有回血，其原因是［單選題］*

A.針頭滑出在血管外

B.針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在外

C.針頭阻塞

D.輸液時間過長

E.針頭的斜面緊貼血管壁

答案解析：溶液不滴的原因：①針頭滑出靜脈外。液體注入皮下組織，局部有腫

脹、疼痛，應另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁?？烧{(diào)整針頭位置或適當

變換肢體位置，直到滴注通暢為止。③針頭阻塞。折疊滴管下輸液管，同時擠壓近

針頭端的輸液管；若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應更換針頭重新

穿刺。④壓力過低?？商Ц咻斠浩课恢?。⑤靜脈痙攣。可用熱水袋或熱毛巾熱敷注

射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

78.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是［單選題］*

A.手足抽搐，心率慢，血壓下降

B.咳嗽，氣促，胸悶，伴泡沫樣痰

C.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難

D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛

E.腰背痛、胸悶伴血壓下降

答案解析：輸血引起過敏反應的臨床表現(xiàn)：多數(shù)病人發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束

時，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、尊麻疹、輕度血管性水腫（即眼瞼、口唇水腫）；重者喉

頭水腫，出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過敏性休克。

79.貧血病人宜輸注［單選題］*

A.新鮮血

B.庫血

C.紅細胞

D.新鮮血漿

E.水解蛋白

答案解析：紅細胞，分濃縮紅細胞和洗滌紅細胞。濃縮紅細胞（比容紅細胞）：用

于血容量正常而需補充紅細胞的貧血病人，分離后應在24h內(nèi)使用。洗滌紅細胞：

紅細胞經(jīng)生理鹽水三次洗滌后再加入適量生理鹽水，適用于貧血和一氧化碳中毒的

病人。

80.輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應立即給其取［單選題］*

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.半臥位

E.端坐位，兩腿下垂（正確答案）

答案解析：急性肺水腫，輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽，咯粉紅色泡

沫樣痰，嚴重時可有泡沫樣血痰自口鼻涌出，肺部聽診可聞及大量濕啰音。心率

快，心律不齊。使病人取端坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。

81.一氧化碳中毒病人宜輸入［單選題］*

A血漿

B.白蛋白液

C.新鮮血

D.庫血

E.紅細胞混懸液

答案解析：冼滌紅細胞，紅細胞經(jīng)生理鹽水三次洗滌后再加入適量生理鹽水，適用

于貧血和一氧化碳中毒的病人。

82.下列哪項不屬于輸液反應［單選題］*

A.發(fā)熱反應

B.溶血反應

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E.循環(huán)負荷過重

答案解析：輸液反應有發(fā)熱反應、循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣栓

塞。

83.庫血的有效保存期是［單選題］*

A.7-10日

B.14-21H確答案）

C.25~30日

D.40日

E.50-60B

答案解析：庫存血僅保留紅細胞及血漿蛋白。在4c冰箱內(nèi)冷藏，保存2~3周。

庫存血保存時間越長，血液成分變化越大，即酸性增高，鉀離子濃度增高，故大量

輸注庫存血時，要警惕酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。庫存血適用于各種原因引起的大

出血。

84.溶血反應時出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是［單選題］*

A.紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管

B.凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿

C.血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管

D.腎小管皮質(zhì)缺血、缺氧而壞死脫落

E.紅細胞破壞釋放凝血物質(zhì)引起DIC

答案解析：由于血液中紅細胞凝集成團，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿

中而導致機體發(fā)生一系列反應，為最嚴重的一種輸血反應。

85.關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，下列哪項是錯誤的［單選題］*

A.年老體弱的病人宜慢

B.心肺功能不全的病人宜慢

C.升壓藥宜慢

D.5%葡萄糖宜快

E.嚴重脫水的病人宜快

答案解析：調(diào)節(jié)輸液速度的原則：①根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)進行調(diào)節(jié)，

一般成人40~60gtt/min,兒童20~40gtt/min。②對年老、體弱、嬰幼兒、有心肺

疾患的病人輸入速度宜慢；對嚴重脫水、心肺功能良好的病人輸液速度適當加快。

③一般輸液速度可稍快；而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。

86.頸外靜脈穿刺的正確部位是［單選題］*

A.鎖骨下緣中點，頸外靜脈外側(cè)緣

B.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處

C.下頜角和鎖骨上緣中點連線下1/2處

D.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處

E.下頜角和鎖骨上緣中點連線下1/3處

87.正確答案：D［單選題］*

答案解析：頸外靜脈穿刺部位在下頜角與鎖骨上緣中點連線之上1/3處，頸外靜脈

外緣處進針。正確答案）

88.輸液發(fā)生肺水腫，讓病人采取端坐位，雙腿下垂并進行四肢輪流結(jié)扎，其主要

目的是［單選題］*

A.減少肺泡內(nèi)毛細血管漏出液的產(chǎn)生

B.減少靜脈回心血量

C.改善缺氧癥狀

D.使病人舒適

E.改善末梢血液循環(huán)

答案解析：使病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。

89.輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括［單選題］*

A.輸入的液體量過多

B.輸液的壓力過大

C.輸液的時間過

D.輸入致過敏的物質(zhì)

E.輸入致熱的物質(zhì)

答案解析：發(fā)熱反應的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成

分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)

系。輸入致過敏的物質(zhì)是引起過敏反應的直接原因。

90.不屬于尿常規(guī)檢查的目的是［單選題］*

A.尿的顏色、透明度

B.比重

C.細胞和管型

D.尿糖定量

E.尿蛋白和尿糖定性

答案解析：尿常規(guī)標本的目的：用于檢查尿液