重癥醫(yī)學(xué)科考試試題與答案

重癥醫(yī)學(xué)科考試試題與答案

1、有創(chuàng)口出血的手外傷患者，局部加壓包扎時必須每0小時放松一次

A、0.5

B、1

C、1.5

D、2

E、3

答案：B

2、診斷消化性潰瘍的重要依據(jù)是：

A、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛

B、糞便隱血試驗(yàn)陽性

C、胃液分析結(jié)果異常

D、X線鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影

E、上腹明顯局限性壓痛

答案：D

3、腦梗死患者用于改善微循環(huán)的藥物是（）

A、尼莫地平

B、低分子右旋糖酎

C、硝酸甘油

D、哌替咤

E、甘露醇

答案：B

4、病人，女性，36歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后8小時，有尿意，排尿困難，用溫水

沖洗會陰部的主要目的是

A、增進(jìn)病人舒適

B、減輕緊張，分散注意

C、清潔會陰，防止尿路感染

D、緩解尿道痙攣

E、利用條件反射，促進(jìn)排尿

答案：E

5、男，70歲，高血壓病人，因事與人爭吵時突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)

上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時最重要的措施是：

A、輸液補(bǔ)充營養(yǎng)

B、給止血劑

C、被動運(yùn)動癱瘓肢體

D、降低腦水腫

E、防肺部感染

答案：D

6、周圍動脈置管途徑首選0?

A、稅動脈

B、股動脈

C、足背動脈

D、肱動脈

E、尺動脈

答案：A

7、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管（）

小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染

A、12

B、24

C、48

D、72

E、96

答案：C

8、哪項(xiàng)不屬于氣管切開術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)（）

A、防止套管阻塞

B、防止套管脫出

C、維持下呼吸道通暢

D、防止感染

E、禁聲

答案：E

9、由腎臟產(chǎn)生的最終合成血管緊張素H的激素是

A、腎素

B、促紅細(xì)胞生成素

C、前列腺素

D、激肽素

E、緩激肽

答案：A

10、心臟按壓時，下壓胸骨的深度是（）。

A、至少2cm

B、至少3cm

C、至少4cm

D、至少5cm

E、至少6cm

答案：D

11、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊除顫后應(yīng)

A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓，在5組（或2min）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查

C、立即進(jìn)行心電圖檢查

D、調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫

E、給予搶救藥物

答案：A

12、外科洗手法是用肥皂水洗凈雙手、前臂至肘上（）

A、15cm

B、10cm

C、8cm

D、5cm

E、3cm

答案：B

13、加壓袋壓力應(yīng)達(dá)（）mmHg可有自動沖洗效果。

A、150

B、200

C、250

D、300

E、350

答案：D

14、體育運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂最常見的是

A、內(nèi)側(cè)副韌帶

B、后交叉韌帶

C、外側(cè)副韌帶

D、前交叉韌帶

E、微韌帶

答案：A

15、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為：

A、靜脈注射冬眠靈

B、靜脈注射地西泮

C、肌肉注射地西泮

D、肌肉注射副醛

E、肌肉注射苯巴比妥

答案：B

16、急性腹膜炎患者易發(fā)生休克的主要原因是（）

A、劇烈腹痛

B、胃腸道滲出液刺激

C、毒素吸收和血容量減少

D、循環(huán)功能不全

E、體液丟失

答案：C

17、機(jī)械通氣治療ARDS,其中不妥的觀點(diǎn)是

A、常用的PEEP水平為10-15cmH20

B、對血容量不足的患者，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充血容量

C、PEEP從低水平逐漸增加

D、采用小潮氣量通氣和容許性高碳酸血癥

E、吸氣平臺壓宜控制在30cmH20以下

答案：C

18、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（）時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方

式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、3/4

E、2/5

答案：D

19、對心室顫動患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，首選藥物是（）？

A、多巴胺

B、阿托品

C、利多卡因

D、異丙腎上腺素

E、腎上腺素

答案：C

20、最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是：

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、瞳孔

E、神志

答案：D

21、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的性質(zhì)為

A、劇痛

B、灼痛

C、陣發(fā)性疼痛

D、間歇性隱痛

E、持續(xù)性脹痛或鈍痛

答案：E

22、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護(hù)理措施是（）

A、病情觀察

B、飲食護(hù)理

C、指導(dǎo)用藥

D、避免過度勞累

E、指導(dǎo)關(guān)節(jié)鍛煉

答案：E

23、股動脈采血進(jìn)針角度為（）

A、30-45°

B、90°

C、45°

D、15-30°

E、60°

答案：B

24、急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于（）

A、原發(fā)性腦損傷的程度

B、出血的來源

C、血腫的部位

D、血腫形成的速度

E、血腫量的大小

答案：D

25、代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、高鈉血癥

D、高鉀血癥

E、以上都不是

答案：D

26、高血壓、腦出血最易發(fā)生在：

A、內(nèi)囊

B、中腦

C、腦橋

D、延腦

E、小腦

答案：A

27、脊髓損傷容易發(fā)生()

A、壓瘡

B、尿道損傷

C、損傷性骨化

D、缺血性肌攣縮

E、脂肪栓塞

答案：A

28、氣管切開護(hù)理時固定帶適宜的松緊度為伸進(jìn)

A、三橫指

B、四橫指

C、一橫指

D、二橫指

E、五橫指

答案：C

29、手外傷術(shù)后發(fā)熱超過()度時給予藥物降溫

A、37.5

B、38

C、38.5

D、39

E、39.5

答案：C

30、腰間盤突出的患者應(yīng)臥硬板床，以避免()0

A、惡心

B、脊柱屈曲

C、膝屈曲

D、骨盆傾斜

E、舒適

答案：B

31、臨床上最常見的水鈉代謝紊亂為

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、輕度脫水

答案：A

32、高通量”是指

A、高血流量

B、高溶質(zhì)通量

C、高超率量

D、透析膜對水和溶質(zhì)的高通透性

E、高復(fù)用率

答案：D

33、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmhg,心

率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物（）?

A、普羅帕酮（心律平）

B、利多卡因

C、毛花昔丙（西地蘭）

D、可拉明

E、胺碘酮

答案：C

34、糖尿病引起死亡的慢性并發(fā)癥主要是（）

A、心腦血管病變

B、泌尿系感染

C、神經(jīng)性病變

D、視網(wǎng)膜病變

E、下肢壞疽

答案：A

35、甲狀腺功能減退癥患者的飲食應(yīng)為（）

A、高糖、高蛋白、高脂、高維生素、高纖維素

B、高糖、高蛋白、低脂、高維生素、高纖維素

C、低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低纖維素

D、低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低纖維素

E、高糖、高蛋白、低脂、低維生素、低纖維素

答案：B

36、應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，每（）小時一次

A、2-3

B、3-5

C、4-6

D、6-8

E、12

答案：D

37、急腹癥患者實(shí)驗(yàn)室檢查PC02I,pHi,[HC03-]I,該患者存在

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性堿中毒

答案：A

38、下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位（）

A、疼痛

B、腫脹

C、功能障礙

D、瘀斑

E、關(guān)節(jié)盂空虛

答案：E

39、NPPV的常見并發(fā)癥不包括

A、胃腸脹氣

B、誤吸

C、口鼻咽干燥

D、消化道出血

E、排痰障礙

答案：D

40、下列選項(xiàng)中，能可靠判斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的指標(biāo)是：

A、血清總蛋白

B、血清白蛋白

C、球蛋白

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白

E、視黃醇結(jié)合蛋白

答案：B

41、肝性腦病合并堿中毒時應(yīng)選用

A、谷氨酸

B、精氨酸

C、鳥氨酸

D、色氨肽

E、半胱氨酸

答案：B

42、馬尾神經(jīng)受壓綜合征，可出現(xiàn)（）。

A、嘔吐

B、眩暈

C、高熱

D、大小便失禁

E、全身乏力

答案：D

43、膀胱刺激征是指

A、尿失禁、尿多

B、排尿困難、尿滴瀝

C、尿痛、尿急

D、夜尿增多、尿頻

E、尿頻、尿急、尿痛

答案：E

44、患者80歲因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損，指骨外露，正確的處理

A、換藥至愈合

B、直接縫合

C、游離植皮

D、縮短指骨，殘端縫合

E、斷指再植

答案：D

45、早期診斷肝癌最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是：

A、甲胎蛋白測定

B、超聲波

C、腹腔鏡

D、MRI

E、血清堿性磷酸酶測定

答案：A

46、泌尿系最常用的膚質(zhì)檢查為()

A、B超

B、CT

C、KUB

D、IVP

E、MRI

答案：A

47、一般呼吸心跳驟?；颊邠尵葧r給予的氧濃度為()

A、100%

B、80%

C、60%

D、50%

E、40%

答案：A

48、下列那個公式是正確的

A、氣道壓=流量/阻力+流量X順應(yīng)性+PEEP

B、氣道壓=流量X阻力+容量/順應(yīng)性+PEEP

C、氣道壓=流量X阻力+流量X順應(yīng)性

D、氣道壓=流量X順應(yīng)性+流量/阻力+PEEP

E、氣道壓=吸氣時間X阻力+流量/順應(yīng)性+PEEP

答案：B

49、誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃

A、A5000高鎰酸鉀

B、溫開水

C、4%碳酸氫鈉

D、生理鹽水

E、以上均是

答案：C

50、休克死亡的主要原因是（）

A、急性呼吸窘迫綜合征ARDS

B、急性腎衰竭ARF

C、心力衰竭

D、繼發(fā)性腦水腫

E、多系統(tǒng)器官功能衰竭M(jìn)0DF

答案：E

51、下肢靜脈曲張的早期癥狀是（）

A、血栓性靜脈炎

B、淤滯性皮炎

C、慢性潰瘍

D、患肢酸脹

E、皮膚濕疹樣變

答案：D

52、創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施，首選液是

A、葡萄糖液

B、血漿

C、全血

D、平衡液

E、右旋糖酎

答案：C

53、預(yù)防VAP若無禁忌應(yīng)將患者頭胸部抬高。

A、30-45

B、20-30

C、30-40

D、45-70

E、60-90

答案：A

54、下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥（）？

A、神經(jīng)損傷

B、血管損傷

C、膀胱損傷

D、腎臟損傷

E、缺血性肌肉痙攣

答案：D

55、狼瘡性腎炎患者的飲食（）

A、高維生素高鉀

B、低蛋白低熱量

C、低蛋白高維生素低鹽

D、高蛋白高熱量

E、低蛋白高鉀

答案：C

56、下列哪項(xiàng)是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因：

A、腦脊液增加

B、腦血流量增加

C、腦組織體積增加

D、顱內(nèi)生理功能失效

E、各種顱內(nèi)病變

答案：C

57、上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A、結(jié)石可引起鈍痛或酸痛

B、結(jié)石越大，越易引起疼痛

C、可引起肉眼和鏡下血尿

D、伴感染時可有尿頻，尿痛等癥狀

E、雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無尿

答案：B

58、患者男性，27歲。抬重物時突感胸悶、憋氣、大汗，立即送醫(yī)院檢查。

心率120次/分，血壓90/60mmHg,X線胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面，你認(rèn)為

最合適的處理方法是（）

A、胸腔閉式引流術(shù)

B、胸腔鏡檢查

C、胸壁固定

D、輸血，觀察病情變化

E、抽取胸腔液體和氣體

答案：A

59、醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和。

A、危險因素監(jiān)測

B、發(fā)病率監(jiān)測

C、感染病重監(jiān)測

D、致病微生物監(jiān)測

E、目標(biāo)監(jiān)測

答案：E

60、男性，33歲，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時首要應(yīng)注意的并

發(fā)癥是()？

A、神經(jīng)損傷

B、傷口感染

C、失血性休克

D、損傷性骨化

E、肌肉僵硬

答案：C

61、上消化道出血量大于多少時，可使大便潛血試驗(yàn)呈陽性

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D^50ml

E、80ml

答案：A

62、腎癌的典型三大癥狀指()

A、血尿、疼痛和腫塊

B、血尿、疼痛和高血壓

C、高血鈣、疼痛和高血壓

D、高血鈣、疼痛和腫塊

E、消瘦、貧血和虛弱

答案：A

63、發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是()？

A、局部肌肉挫傷

B、骨折后肢體腫脹

C、骨筋膜室內(nèi)壓力過高

D、骨折端附近血管部分受壓

E、骨折部位同時又神經(jīng)損傷

答案：C

64、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物時()?

A、利尿劑

B、洋地黃

C、鈣離子拮抗劑

D、B腎上腺素能受體阻滯劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：A

65、患者女性，40歲。雙手掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，伴有晨僵。

查RF（+）。對其護(hù)理措施和健康指導(dǎo)正確的是（）

A、活動期應(yīng)絕對臥床休息

B、緩解期進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉

C、關(guān)節(jié)功能鍛煉從主動活動開始

D、鼓勵患者用冷水洗浴，增強(qiáng)抵抗力

E、飯前服藥，鼓勵多飲水，嚴(yán)密觀察藥物不良反應(yīng)

答案：B

66、預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的方法不正確的是（）

A、臥床休息

B、避免久坐

C、早期離床活動

D、抑制血小板凝集

E、下肢用彈性繃帶或穿彈性襪

答案：A

67、關(guān)于人工氣道建立意義說法錯誤的是（）

A、能迅速改善病人的缺氧癥狀

B、能及時、準(zhǔn)確的應(yīng)用機(jī)械通氣

C、防止主要臟器的組織損害和功能障礙，是搶救呼吸衰竭患者的主要手段

D、是重癥病人必須的治療方法

E、便于清除氣道分泌物

答案：D

68、大面積嚴(yán)重?zé)齻颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前首先應(yīng)（）

A、持續(xù)中心靜脈壓測定

B、徹底清創(chuàng)

C、建立輸液途徑

D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再污染

E、汽車運(yùn)送時，患者應(yīng)與行駛方向平行

答案：C

69、患者女性，44歲?；佳甸g盤突出癥5年，經(jīng)臥硬板床和骨盆牽引

等保守治療無效?，F(xiàn)癥狀逐漸加重，行走100?200米即出現(xiàn)下肢疼痛，須休

息或下蹲數(shù)分鐘才能緩解，人院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療該患者術(shù)后第1天可以進(jìn)行

的功能鍛煉是（）

A、三點(diǎn)式支撐法

B、四點(diǎn)式支撐法

C、五點(diǎn)式支撐法

D、直腿抬高

E、頭、上肢及背部后伸

答案：D

70、患者，男性，57歲，患尿毒癥，精神萎靡，24小時尿量為60毫升，

患者的排尿情況屬于

A、正常

B、尿閉

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

答案：B

71、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象是指

A、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常

B、蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常

C、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高

D、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低

E、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低

答案：A

72、患者男性，40歲。外傷所致左側(cè)脛腓骨骨折，復(fù)位后給予小腿管型石

膏外固定，患者主訴石膏內(nèi)有持續(xù)性局部疼痛。在護(hù)理石膏病人時禁止做的工

作是（）

A、包扎石膏前骨突處加襯墊

B、包扎石膏時用手掌托扶

C、石膏干固前用手指托扶石膏

D、燈泡烘烤石膏加速干固

E、石膏如污染用濕布擦拭

答案：C

73、護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是（）

A、防止引流管打折

B、重建胸腔負(fù)壓

C、保持引流管通暢

D、防止引流液倒流

E、預(yù)防感染

答案：C

74、女，45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺

為：

A、感覺減退

B、感覺倒錯

C、感覺分離

D、感覺異常

E、感覺過度

答案：D

75、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)（）。

A、降溫、脫水

B、糾正低血壓、強(qiáng)心

C、糾正酸中毒

D、高壓氧艙治療

E、常規(guī)給氧

答案：B

76、患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主

訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最

恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ?/p>

A、給予止嘔處理，休息1周

B、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周

C、給予脫水利尿治療，同時進(jìn)一步檢查

D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)

E、給予口服脫水、利尿藥隨診

答案：C

77、腦出血患者CT圖像為：

A、起病后即可見高密度異常影

B、起病24—48h后可見異常高密度影

C、起病后即可見低密度異常影

D、可見腦室擴(kuò)大

E、起病后24h內(nèi)無改變

答案：A

78、腕關(guān)節(jié)的功能位為（）度？

A、背屈20~30度

B、背屈30~40度

C、背屈10~20度

D、背屈45度

E、背屈90度

答案：A

79、患兒，女性，7歲。1小時前因車禍急診人院，行急癥手術(shù)，術(shù)中發(fā)

現(xiàn)腹膜后大血腫，右腎下極嚴(yán)重碎裂傷，伴活動性出血，應(yīng)行（）

A、紗布填塞止血

B、栓塞腎動脈止血

C、右腎修補(bǔ)術(shù)

D、右腎部分切除

E、右腎全切術(shù)

答案：D

80、患者男性，45歲。左手、右足燒傷，有水泡、劇痛，創(chuàng)面基底潮紅濕

潤，估計此病人燒傷總面積和深度為（）

A、6%,深I(lǐng)I度

B、5%,深H度

c、6%,淺n度

D、5%,淺II度

E、7%,淺n度

答案：C

81、下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥（）

A、血壓增高

B、氣胸

C、縱隔氣腫

D、食管屢

E、痰栓阻塞

答案：A

82、患者，男性，46歲。因腦腫瘤顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時,

引流管無腦脊液流出，不正確處理是（）

A、將引流管（袋）放低

B、通知醫(yī)生及時處理

C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

D、生理鹽水沖洗

E、必要時換管

答案：D

83、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是()?

A、每人每天平均食鹽量降至8g

B、減輕精神壓力，保持平衡心理

C、多注意臥床休息，保持體力

D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食

E、嚴(yán)格戒煙戒酒

答案：B

84、腸結(jié)核的發(fā)病部位主要位于：

A、空腸

B、回腸

C、回盲部

D、結(jié)腸

E、直腸

答案：C

85、急性主動脈夾層最兇險的并發(fā)癥是()

A、夾層破裂

B、壓迫腎臟

C、夾層累計分支動脈開口影響血供

D、假腔血栓形成

E、主動脈急性水腫

答案：A

86、患者，男性，21歲。左下肢骨折。近日來寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四

肢厥冷，發(fā)絹，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。最可能的原因是()

A、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

B、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

C、真菌性敗血癥

D、厭氧菌性敗血癥

E、二重感染

答案：B

87、仰臥位最易發(fā)生壓力性損傷的部位

A、肩胛骨

B、舐尾部

C、肘部

D、足跟

E、枕后

答案：B

88、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A、12

B、24

C、48

D、72

E、96

答案：C

89、胰腺癌患者血清膽紅素測定的特點(diǎn)是（）

A、膽紅素明顯升高，直接膽紅素升高為主

B、膽紅素明顯升高，間接膽紅素升高為主

C、膽紅素升高不明顯，但直接膽紅素升高明顯

D、膽紅素升高不明顯，但間接膽紅素升高明顯

E、膽紅素基本正常

答案：A

90、急性大面積肺栓塞溶栓治療的時間窗一般定為（）天以內(nèi)

A、3天

B、5天

C、7天

D、14天

E、30天

答案：D

91、動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果中能反映組織性缺氧的指標(biāo)是

A、PaO2

B、PaC02

C、pH值

D、BE

E、LAC

答案：E

92、患者男性，35歲。飽餐后出現(xiàn)突發(fā)的上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，很快