《穴位按摩法》課件

《穴位按摩法》PPT課件本PPT課件僅供學(xué)習(xí)用本PPT課件僅供學(xué)習(xí)用本PPT課件僅供學(xué)習(xí)用學(xué)完請(qǐng)刪除！一、學(xué)習(xí)目的掌握手法的手形，操作要領(lǐng)，作用和應(yīng)用。評(píng)估：1、當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。2、體質(zhì)及按摩部位皮膚情況。3、心理狀況。

目標(biāo)：1、緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。2、通過(guò)穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。二、穴位按摩原理穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下運(yùn)用手法作用于人體穴位。通過(guò)局部刺激可疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。三、穴位按摩器材（1）按摩床、介質(zhì)、穴位掛圖及人體經(jīng)絡(luò)模型等。按摩床穴位按摩器材（2）粉劑乳劑油劑介質(zhì)針灸穴位掛圖人體經(jīng)絡(luò)模型四、穴位按摩基本手法

一、推法

用指、掌或肘部著力于一定部位上，進(jìn)行單方向的直線(xiàn)摩擦。用指稱(chēng)指推法；用掌稱(chēng)掌推法；用肘稱(chēng)肘推法。操作時(shí)指、掌、肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度緩慢而均勻，以能使肌膚深層透熱而不擦傷皮膚為度。

此法可在人體各部位使用。能提高肌肉的興奮性，促進(jìn)血液循環(huán)，并有舒筋活絡(luò)作用。

二、一指禪推法

用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)做屈伸活動(dòng)。手法頻率每分鐘120～160次，壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻，動(dòng)作要靈活，操作時(shí)要求達(dá)到患者有透熱感。

常用于頭面、胸腹及四肢等處。具有舒筋活絡(luò)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、健脾和胃、祛瘀消積的功能。

三、揉法

用手掌大魚(yú)際、掌根或拇指指腹著力，腕關(guān)節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動(dòng)。操作時(shí)壓力要輕柔，動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律，一般速度每分鐘120～160次。

適用于全身各部位。具有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血化瘀、消腫止痛等作用。

四、摩法

用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。此法操作時(shí)肘關(guān)節(jié)自然彎曲，腕部放松，指掌自然伸直，動(dòng)作要緩和而協(xié)調(diào)，頻率每分鐘120次左右。此法刺激輕柔，常用于胸腹、脅肋部位。具有理氣和中，消食導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)等作用。五、擦法（平推法）

用手掌大魚(yú)際、掌根或小魚(yú)際附著在一定部位，進(jìn)行直線(xiàn)來(lái)回磨擦。操作時(shí)手指自然伸開(kāi)，整個(gè)指掌要貼在患者體表治療部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動(dòng)帶動(dòng)手掌做前后或上下往返移動(dòng)。動(dòng)作要均勻連續(xù)，推動(dòng)幅度要大，呼吸自然，不可迸氣，頻率每分鐘100～120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。

六、搓法

用雙手掌面夾住一定部位，相對(duì)用力做快速搓揉，同時(shí)做上下往返移動(dòng)。操作時(shí)雙手用力要對(duì)稱(chēng)，搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢。手法由輕到重，再由重到輕，由慢到快，再由快到慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結(jié)束時(shí)手法。具有調(diào)氣血、舒筋通絡(luò)作用。七、抹法

用單手或雙手拇指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動(dòng)。操作時(shí)用力要輕而不浮，重而不滯。

本法適用于頭面及頸項(xiàng)部。具有開(kāi)竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目等作用。八、振法

用手指端或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強(qiáng)力地用力，產(chǎn)生振顫動(dòng)作，操作時(shí)力量要集中在指端或手掌上，振動(dòng)的頻率較高，著力較重。此法多用單手操作，也可雙手同時(shí)進(jìn)行。適用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。九、按法用拇指端、指腹、單掌或雙掌（雙掌重疊）按壓體表，并稍留片刻。操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)，用力要由輕而重，不可用猛然按壓。指按法適用于全身各部穴位；掌按法適用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。十、捏法

用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起，相對(duì)用力擠壓。操作時(shí)要連續(xù)向前提捏推行，均勻而有節(jié)律。

此法適用于頭部、頸項(xiàng)部、肩背及四肢。具有舒筋活絡(luò)、行氣活血作用。

十一、拿法

捏而提起謂之拿，即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對(duì)用力，在一定部位或穴位上節(jié)律性地提捏。操作時(shí)用力要由輕而重，不可突然用力，動(dòng)作要和緩而有連貫性。臨床常配合其他手法使用于頸項(xiàng)、肩部及四肢等部位。具有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)等作用。

十二、彈法

用一手指指腹緊壓住另一手指指甲，受壓手指端用力彈出，連續(xù)彈擊治療部位。操作時(shí)彈擊力要均勻，頻率為每分鐘120～160次。此法可用于全身各部，尤以頭面、頸項(xiàng)部最為常用。具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒的作用。十三、掐法

用拇指指甲重刺穴位。掐法是強(qiáng)刺激手法之一，操作時(shí)要逐漸用力，達(dá)深透為止，不要掐破皮膚。掐后輕揉皮膚，以緩解不適。

此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脈、宣通經(jīng)絡(luò)的作用。五、操作程序:

1、遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。

2、進(jìn)行腰腹部按摩時(shí)囑患者先排空膀胱。3、安排合理體位必要時(shí)協(xié)助松開(kāi)衣著注意保暖。

4、根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度進(jìn)行按摩。

5、操作過(guò)程中觀察患者對(duì)手法的反應(yīng)若有不適應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作以防發(fā)生意外.

6、操作后協(xié)助患者衣著安排舒適臥位做好記錄并簽字。

六、舉例：頭痛的穴位按摩

取穴：印堂、頭維、太陽(yáng)、魚(yú)腰、百會(huì)等頭部穴位；風(fēng)池、風(fēng)府、天柱及項(xiàng)部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)。手法：一指禪推法、揉法、按法、拿法。

附：印堂：兩眉頭連線(xiàn)的中點(diǎn)

頭維：位于額角，入發(fā)際角尖處。

太陽(yáng)：在眉梢與目外眥之間向后約1寸凹陷處。

魚(yú)腰：眉毛的中點(diǎn)即瞳孔直上的眉毛中。

百會(huì)：兩耳廓尖端連線(xiàn)與頭部前后正中線(xiàn)的交叉點(diǎn)。

風(fēng)池：位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中。風(fēng)府：后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中天柱：后正中線(xiàn)旁開(kāi)1.3寸（入發(fā)際0.5寸）

操作：

患者坐位，用一指禪推法從印堂開(kāi)始，向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽(yáng)，往返3～4遍，配合按印堂、魚(yú)腰、太陽(yáng)、百會(huì)等穴。再用五指拿法從頭頂拿至風(fēng)池，最后改用三指拿法，沿膀胱經(jīng)拿至大椎兩側(cè)，往返4～5遍。時(shí)間5分鐘左右?；颊咦?。用一指禪推法沿項(xiàng)部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)上下往返治療3～4分鐘后，按風(fēng)池、風(fēng)府、天柱等穴。再拿兩側(cè)風(fēng)池，沿項(xiàng)部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)自上而下操作4～5遍。時(shí)間5分鐘左右?！緲?biāo)準(zhǔn)定位】在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平?！竟τ谩渴娼罨罱j(luò)，理氣消腫。

【主治病癥】肩周炎，肩背軟組織損傷，乳腺炎等。

【按摩方法】按法、揉法。

常見(jiàn)穴位舉例：

1、天宗

2、大椎定位：第七頸椎與第一胸椎棘突之間

主治：急性熱病,肝炎,癲癇,支氣管炎,肩背冷,白血球減少等

按摩方法：點(diǎn)按、點(diǎn)揉。3、足三里（合穴、下合穴）定位：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指（中指）。主治：①胃痛腹痛腹脹嘔吐泄瀉痢疾便秘腸癰②下肢痿痹癱瘓腳氣水腫③強(qiáng)壯保健穴虛勞贏瘦④眩暈癲狂癇⑤乳癰乳汁少按摩方法：點(diǎn)按、點(diǎn)揉。

4、血海定位：髕骨內(nèi)上緣上２寸，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。主治：①月經(jīng)不調(diào)崩漏閉經(jīng)痛經(jīng)②皮膚?。喊a疹濕疹③膝股內(nèi)側(cè)痛按摩方法：拿法。5、合谷定位：手背第一、二掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)中點(diǎn)處。主治：①頭痛眩暈面癱面腫齒痛牙關(guān)緊閉目赤腫痛鼻淵鼻衄咽喉腫痛耳聾耳鳴②熱病多汗無(wú)汗③婦科?。洪]經(jīng)滯產(chǎn)④上肢痿痹手指攣痛⑤腹痛便秘按摩手法：掐法、按法。孕婦慎用。“面口合谷收”6、曲池定位：肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線(xiàn)中點(diǎn)。主治：①咽喉腫痛齒痛目赤痛面癱②皮膚?。菏n麻疹全身瘙癢濕疹等③熱病高血壓④上肢不遂肘臂疼痛無(wú)力⑤腹痛腹瀉按摩手法：：掐法、按法。七、禁忌證：

各種出血性