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文檔簡介
口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制制度第一章總則為保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,降低醫(yī)療過程中感染風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理辦法》《口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范》和相關(guān)法律法規(guī),制定本制度。口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)的過程中,必須嚴(yán)格遵循感染控制的相關(guān)規(guī)范,以確保醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全。第二章適用范圍本制度適用于本機(jī)構(gòu)所有口腔醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),包括但不限于牙科診療、口腔手術(shù)、口腔衛(wèi)生教育及相關(guān)服務(wù)。所有醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員和其他相關(guān)人員均需遵守本制度。第三章感染控制管理規(guī)范1.責(zé)任分工感染控制由院感管理委員會負(fù)責(zé),設(shè)立專門的感染控制小組,明確各部門的職責(zé)。醫(yī)療科室需配備專職感染控制管理人員,負(fù)責(zé)日常感染控制工作。院感管理委員會定期對各科室進(jìn)行考核和評估。2.培訓(xùn)與宣傳定期對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制知識的培訓(xùn),包括手衛(wèi)生、無菌操作、消毒隔離等內(nèi)容。新員工入職時(shí)必須接受感染控制相關(guān)的培訓(xùn)。定期開展宣傳活動(dòng),提高全員的感染控制意識。3.手衛(wèi)生管理所有醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、后及進(jìn)行各類醫(yī)療操作前后,必須進(jìn)行手衛(wèi)生。提供充足的洗手設(shè)施和洗手液,確保手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行。設(shè)立手衛(wèi)生監(jiān)測機(jī)制,定期檢查合規(guī)情況。4.個(gè)人防護(hù)裝備在進(jìn)行口腔醫(yī)療操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員需佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備,包括口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣等。個(gè)人防護(hù)裝備應(yīng)定期檢查和更換,確保有效性。5.醫(yī)療器械的消毒與滅菌所有醫(yī)療器械和設(shè)備在使用前后必須經(jīng)過嚴(yán)格的清洗、消毒和滅菌流程。建立器械消毒滅菌的操作規(guī)范,并記錄相關(guān)流程。定期檢查滅菌設(shè)備的有效性,確保符合標(biāo)準(zhǔn)。6.環(huán)境衛(wèi)生管理口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持良好的環(huán)境衛(wèi)生,包括診室、候診區(qū)、洗手間等區(qū)域的清潔。設(shè)定定期清潔和消毒的時(shí)間表,確保無死角。使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的清潔消毒劑,做好記錄。第四章操作流程1.患者接待患者就診前需填寫健康問卷,篩查感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)問卷內(nèi)容,判斷是否需要采取額外的感染控制措施。2.醫(yī)療操作醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作前,需確保個(gè)人防護(hù)裝備齊全,并進(jìn)行手衛(wèi)生。操作過程中應(yīng)遵循無菌操作規(guī)程,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.器械處理使用過的醫(yī)療器械應(yīng)立即進(jìn)行初步清洗,隨后送往消毒滅菌區(qū)進(jìn)行集中處理。確保消毒滅菌流程的完整性,避免器械交叉污染。4.患者隨訪定期對接受治療的患者進(jìn)行隨訪,了解其恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)感染跡象,及時(shí)記錄并處理異常情況。第五章監(jiān)督機(jī)制1.監(jiān)督檢查定期組織院感管理委員會對各科室感染控制措施的實(shí)施情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。建立檢查記錄和整改報(bào)告,確保落實(shí)責(zé)任。2.評價(jià)反饋每季度對感染控制工作進(jìn)行總結(jié)評估,分析存在的不足,提出改進(jìn)措施。通過反饋機(jī)制,促進(jìn)各科室的感染控制工作不斷提升。3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)建立感染監(jiān)測數(shù)據(jù)庫,定期統(tǒng)計(jì)醫(yī)院內(nèi)感染病例、感染率等數(shù)據(jù),分析感染趨勢,指導(dǎo)感染控制措施的調(diào)整。第六章附則本制度由院感管理委員會負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起實(shí)施。根據(jù)法律法規(guī)和機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,定期修訂和完
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