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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年保險合同:保障權(quán)益與責任明確本合同目錄一覽第一條:合同主體及定義1.1保險人1.2投保人1.3被保險人1.4受益人第二條:保險范圍及項目2.1保險金額2.2保險期間2.3保險責任2.4保險金額的調(diào)整第三條:保險費及支付方式3.1保險費的計算3.2保險費的支付期限3.3保險費的支付方式3.4保險費的退還第四條:保險責任的開始與終止4.1保險責任的開始4.2保險責任的終止4.3保險合同的解除第五條:保險事故的通知與索賠5.1保險事故的通知5.2索賠的提交5.3索賠材料的提供5.4索賠的審批與賠付第六條:保險合同的變更與解除6.1保險合同的變更6.2保險合同的解除第七條:保險合同的轉(zhuǎn)讓7.1保險合同的轉(zhuǎn)讓條件7.2保險合同轉(zhuǎn)讓的程序第八條:爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3訴訟解決第九條:隱私保護與信息安全9.1隱私保護9.2信息安全第十條:違約責任10.1投保人、被保險人違反合同約定的責任10.2保險人違反合同約定的責任第十一條:不可抗力11.1不可抗力的定義11.2不可抗力對合同的影響第十二條:名詞解釋12.1名詞定義12.2名詞解釋的優(yōu)先級第十三條:合同的成立、生效與終止13.1合同的成立13.2合同的生效13.3合同的終止第十四條:其他約定14.1雙方的其他約定14.2附件約定的效力第一部分:合同如下:第一條:合同主體及定義1.1保險人保險人是指根據(jù)本合同約定,承擔賠償保險金責任的保險公司,為本合同的保險人。1.2投保人投保人是指根據(jù)本合同約定,向保險人申請訂立保險合同,并按照合同約定支付保險費的自然人、法人或者其他組織。1.3被保險人被保險人是指根據(jù)本合同約定,由投保人或者受益人指定的享有保險金請求權(quán)的自然人。1.4受益人受益人是指根據(jù)本合同約定,享有保險金請求權(quán)的自然人、法人或者其他組織。如果本合同沒有指定受益人,被保險人為受益人。第二條:保險范圍及項目2.1保險金額保險金額是指保險人承擔賠償或者給付保險金的最高限額。本合同的保險金額為人民幣【】元整(大寫:【】元整)。2.2保險期間保險期間是指保險合同的有效期限。本合同的保險期間為一年,自保險合同生效之日起至保險合同終止日止。2.3保險責任(1)人身意外傷害保險責任;(2)健康保險責任;(3)人壽保險責任;(4)其他保險責任。2.4保險金額的調(diào)整保險金額的調(diào)整是指在保險期間內(nèi),投保人可以根據(jù)實際需要向保險人申請調(diào)整保險金額。調(diào)整保險金額應(yīng)當書面通知保險人,并經(jīng)保險人同意。調(diào)整后的保險金額為本合同新的保險金額。第三條:保險費及支付方式3.1保險費的計算保險費是指投保人按照本合同約定的保險金額和保險費率支付給保險人的費用。保險費的計算公式為:保險費=保險金額×保險費率。3.2保險費的支付期限保險費的支付期限是指投保人支付保險費的時間限制。本合同的保險費支付期限為保險期間開始之日起【】日內(nèi)。3.3保險費的支付方式(1)銀行轉(zhuǎn)賬;(2)、支付等第三方支付平臺;(3)保險人指定的其他支付方式。3.4保險費的退還保險費的退還是指在保險合同有效期內(nèi),投保人要求解除合同,保險人按照約定退還部分或者全部保險費。具體退還方式如下:(1)投保人在保險期間內(nèi)要求解除合同,保險人按照保險費的80%退還保險費;(2)投保人在保險期間內(nèi)要求解除合同,并且保險人同意解除合同,保險人按照保險費的100%退還保險費。第四條:保險責任的開始與終止4.1保險責任的開始保險責任的開始是指保險人開始承擔保險責任的時間。本合同的保險責任開始時間為保險合同生效之日起。4.2保險責任的終止保險責任的終止是指保險人不再承擔保險責任的時間。本合同的保險責任終止時間為保險合同終止之日起。4.3保險合同的解除保險合同的解除是指投保人或者保險人根據(jù)本合同約定或者法律、法規(guī)的規(guī)定,終止保險合同的行為。保險合同解除后,保險人不承擔保險責任。第五條:保險事故的通知與索賠5.1保險事故的通知保險事故的通知是指被保險人或者受益人在發(fā)生保險事故后,應(yīng)當及時向保險人報告事故的情況。被保險人或者受益人應(yīng)當在本合同約定的時間內(nèi)通知保險人,并說明事故的原因、損失情況等。5.2索賠的提交(1)保險事故通知;(2)保險合同副本;(3)損失證明;(4)費用單據(jù);(5)其他必要的材料。5.3索賠材料的提供被保險人或者受益人應(yīng)當向保險人提供真實、完整、準確的索賠材料。如果索賠材料不真實、不完整、不準確,保險人可以拒絕賠償或者減少第八條:爭議解決方式8.1協(xié)商解決本合同雙方在履行過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。雙方應(yīng)當本著誠實信用的原則,積極履行合同義務(wù),妥善解決爭議。8.2調(diào)解解決如果協(xié)商解決不成,任何一方均可向保險合同簽訂地人民法院提起訴訟。在訴訟過程中,雙方同意接受人民法院的調(diào)解。調(diào)解書經(jīng)雙方簽收后,具有法律效力。8.3訴訟解決如果協(xié)商和調(diào)解均無法解決爭議,任何一方均有權(quán)向保險合同簽訂地人民法院提起訴訟,根據(jù)法院的判決執(zhí)行。第九條:隱私保護與信息安全9.1隱私保護保險人在本合同履行過程中,應(yīng)當嚴格保護被保險人、受益人的個人信息,不得泄露給第三方。9.2信息安全保險人應(yīng)當采取有效措施,保障保險合同及相關(guān)資料的安全,防止信息丟失、損壞或者被非法獲取。第十條:違約責任10.1投保人、被保險人違反合同約定的責任投保人、被保險人違反本合同約定的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的違約責任。具體違約責任按照本合同約定的條款執(zhí)行。10.2保險人違反合同約定的責任保險人違反本合同約定的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的違約責任。具體違約責任按照本合同約定的條款執(zhí)行。第十一條:不可抗力11.1不可抗力的定義不可抗力是指不能預見、不能避免并且不能克服的客觀情況,包括自然災害、社會事件等。11.2不可抗力對合同的影響由于不可抗力導致本合同無法履行或者造成損失的,雙方均不承擔違約責任。雙方應(yīng)當根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定部分或者全部免除責任。第十二條:名詞解釋12.1名詞定義本合同所使用的名詞,除另有定義外,按照業(yè)內(nèi)通常的理解予以解釋。12.2名詞解釋的優(yōu)先級如果本合同中出現(xiàn)的名詞在本合同其他條款中有定義,應(yīng)以該定義為準。如果本合同中沒有定義,應(yīng)以業(yè)內(nèi)通常的理解為準。第十三條:合同的成立、生效與終止13.1合同的成立本合同自投保人填寫保險申請并經(jīng)保險人同意承保時成立。13.2合同的生效本合同自保險人出具保險單,并且投保人支付保險費后生效。13.3合同的終止本合同的終止是指保險合同約定的保險期間屆滿或者雙方協(xié)商解除合同。合同終止后,保險人不承擔保險責任。第十四條:其他約定14.1雙方的其他約定本合同未盡事宜,雙方可以另行協(xié)商,并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.2附件約定的效力本合同附件為本合同的組成部分,與具有同等法律效力。附件與的約定不一致的,以附件的約定為準。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方定義及范圍1.1第三方定義第三方是指本合同之外的自然人、法人或其他組織,與投保人、被保險人、受益人及保險人都有可能存在利害關(guān)系。1.2第三方范圍(1)保險事故的受益人非本合同約定的受益人;(2)涉及保險合同訴訟、仲裁案件的第三方當事人;(3)保險人或投保人委托進行保險理賠、追償?shù)牡谌綑C構(gòu);(4)其他與本合同有利害關(guān)系的自然人、法人或其他組織。第二條:第三方介入的情形(1)第三方對保險事故的發(fā)生有直接或間接責任;(2)第三方與投保人、被保險人、受益人之間存在合同關(guān)系,可能導致保險責任的承擔;(3)第三方對保險合同的履行有監(jiān)督、協(xié)調(diào)、調(diào)解等職責;(4)其他依法應(yīng)當由第三方承擔責任的的情形。第三條:第三方責任限額3.1第三方責任限額的確定第三方責任限額是指保險人根據(jù)本合同約定,對第三方承擔的賠償責任的最高限額。第三方責任限額在本合同中明確約定。3.2第三方責任限額的調(diào)整保險人可以根據(jù)實際情況,與第三方協(xié)商一致后,對本合同約定的第三方責任限額進行調(diào)整。調(diào)整后的第三方責任限額為本合同新的第三方責任限額。第四條:第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方權(quán)利(1)對保險事故的認定和賠償金額的協(xié)商權(quán);(2)對保險人、投保人、被保險人、受益人的訴訟權(quán);(3)對保險合同的知情權(quán);(4)其他依法享有的權(quán)利。4.2第三方義務(wù)(1)如實提供與保險事故有關(guān)的資料和信息;(2)協(xié)助保險人、投保人、被保險人、受益人處理保險事故;(3)不得故意或者過失導致保險事故的發(fā)生或者擴大;(4)其他依法應(yīng)當承擔的義務(wù)。第五條:第三方介入后的合同履行5.1第三方介入后的合同履行當?shù)谌浇槿氡竞贤瑫r,投保人、被保險人、受益人、保險人應(yīng)與第三方共同協(xié)商履行合同。5.2第三方不履行合同的處理如果第三方不履行本合同約定的義務(wù),投保人、被保險人、受益人、保險人可以要求第三方承擔違約責任。第六條:第三方介入的合同變更6.1第三方介入的合同變更當?shù)谌浇槿氡竞贤瑫r,如需變更合同內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)投保人、被保險人、受益人、保險人、第三方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。6.2變更協(xié)議的效力變更協(xié)議與本合同具有同等法律效力。變更協(xié)議與本合同的約定不一致的,以變更協(xié)議的約定為準。第七條:第三方介入的爭議解決7.1第三方介入的爭議解決當?shù)谌浇槿氡竞贤瑫r,如發(fā)生爭議,各方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以按照本合同約定的爭議解決方式解決。7.2第三方作為當事人的爭議解決如果第三方作為當事人參與爭議解決,各方應(yīng)尊重第三方的權(quán)利,積極配合第三方的工作,共同維護合同的履行。第八條:第三方介入的合同終止8.1第三方介入的合同終止當?shù)谌浇槿氡竞贤?,且合同約定的事由消失后,第三方不再介入本合同。8.2第三方不退出合同的處理如果第三方在合同約定的事由消失后,仍然介入本合同,各方可以要求第三方退出合同,并承擔相應(yīng)的違約責任。第九條:第三方與其他各方的關(guān)系9.1第三方與其他各方的關(guān)系第三方與其他各方之間的合同關(guān)系,不影響本合同的履行。9.2第三方與其他各方的糾紛解決第三方與其他各方之間的糾紛,應(yīng)由各方自行解決,不影響本合同的履行。第十條:合同的適用法律本合同及第三方介入后的修正,適用中華人民共和國法律。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:保險條款詳細說明保險產(chǎn)品的具體條款,包括保險責任、保險金額、保險費率、保險期間等。附件2:投保單投保人填寫的投保單,包括投保人的基本信息、保險需求、保險金額、保險期間等。附件3:保險單保險人出具的保險單,包括保險單號、保險金額、保險期間、保險費等。附件4:保險費發(fā)票保險人出具的保險費發(fā)票,作為投保人支付保險費的憑證。附件5:保險事故通知書被保險人或受益人向保險人提交的保險事故通知書,包括事故發(fā)生的時間、地點、原因、損失情況等。附件6:索賠材料清單索賠材料清單,詳細列明索賠所需材料,包括損失證明、費用單據(jù)等。附件7:理賠決定書保險人出具的理賠決定書,包括理賠金額、理賠方式等。附件8:解除合同申請書投保人向保險人提交的解除合同申請書,包括解除合同的原因、解除合同的時間等。附件9:合同變更協(xié)議投保人、被保險人、受益人、保險人、第三方就合同內(nèi)容變更所簽訂的書面協(xié)議。附件10:爭議解決協(xié)議投保人、被保險人、受益人、保險人、第三方就爭議解決所簽訂的書面協(xié)議。說明二:違約行為及責任認定:1.投保人未按照約定支付保險費。2.被保險人未按照約定履行告知義務(wù)。3.受益人未按照約定提交索賠材料。4.保險人未按照約定履行保險責任。5.第三方未按照約定履行合同義務(wù)。責任認定標準:1.投保人未按照約定支付保險費,保險人有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求投保人支付違約金。2.被保險人未按照約定履行告知義務(wù),保險人有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求被保險人承擔相應(yīng)的法律責任。3.受益人未按照約定提交索賠材料,保險人有權(quán)拒絕賠償或者減少賠償金額。4.保險人未按照約定履行保險責任,投保人、被保險人、受益人有權(quán)要求保險人承擔違約責任。5.第三方未按照約定履
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