醫(yī)療廢物管理制度規(guī)章

醫(yī)療廢物管理制度規(guī)章一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物管理制度規(guī)章的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過(guò)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處理等環(huán)節(jié)的嚴(yán)格把控，降低醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和公共衛(wèi)生的影響，保障人民群眾的生命安全和身體健康。本制度旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理的重視程度，規(guī)范操作流程，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地對(duì)這些廢物進(jìn)行管理和處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，含有病原微生物，或者被病原微生物污染的廢物，可能導(dǎo)致人體感染。這類廢物包括但不限于：廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液制品、隔離患者的生活垃圾、被污染的醫(yī)療器械等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。這類廢物主要包括：廢棄的針頭、刀片、玻璃制品、醫(yī)用銳器等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理組織的廢物。這類廢物包括：廢棄的病理切片、組織殘?jiān)?、尸體部位等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，過(guò)期、變質(zhì)或者廢棄的藥物及其包裝物。這類廢物包括：廢棄的藥品、疫苗、血清、抗生素等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的廢物。這類廢物包括：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行定期修訂和完善，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實(shí)際情況的需求。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和不足進(jìn)行研究，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工熟悉并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理的相關(guān)知識(shí)。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正，并提出處理建議。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，為醫(yī)院感染管理委員會(huì)提供修訂制度的依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物不泄漏、不外溢，防止對(duì)環(huán)境和人員造成危害。

-配置符合規(guī)定的醫(yī)療廢物分類收集容器，建立醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，并定期檢查維護(hù)。

-組織醫(yī)療廢物的最終處理工作，確保符合國(guó)家和地方的環(huán)保要求。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的貫徹執(zhí)行。

-監(jiān)督本部門職工的醫(yī)療廢物管理行為，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保醫(yī)療廢物管理工作的合規(guī)性。

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告本部門的醫(yī)療廢物管理情況，接受指導(dǎo)和監(jiān)督。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和管理要求得到有效執(zhí)行，以下為具體內(nèi)容和措施：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器，并明確標(biāo)識(shí)，確保廢物不混淆。

-科室工作人員應(yīng)按照分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別投放入對(duì)應(yīng)的收集容器中，避免交叉污染。

-收集容器應(yīng)定期清潔和消毒，以保持其衛(wèi)生安全。

2.管理要求：

-科室需定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保每位員工熟悉并遵守分類收集規(guī)定。

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物收集記錄制度，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生的時(shí)間、類別、數(shù)量等信息。

3.特殊廢物的處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物的性質(zhì)和危害等級(jí)，采取不同的處理措施。如：密封包裝、標(biāo)注清晰、單獨(dú)存放，避免與其他廢物混合。

-化學(xué)性廢物：需根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施，并在儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中采取安全防護(hù)措施，防止化學(xué)反應(yīng)造成事故。

4.其他管理措施：

-對(duì)于損傷性廢物，如針頭、刀片等，應(yīng)使用專門的銳器收集容器，以防刺傷。

-病理性廢物和感染性廢物應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌b和標(biāo)識(shí)，確保在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染。

-所有醫(yī)療廢物在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，確保廢物得到安全、有效的處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和要求，并定期更新以適應(yīng)管理需要。

-通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn)、宣傳等方式，確保全院職工了解并遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定。

3.監(jiān)控部門設(shè)置與職責(zé)：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門的監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

4.工作落實(shí)與考核：

-建立醫(yī)療廢物管理工作的考核機(jī)制，將管理效果與科室和個(gè)人的績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤，激勵(lì)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定。

-對(duì)違反醫(yī)療廢物