2024雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算合同本合同目錄一覽第一條定義與術(shù)語解釋1.1轉(zhuǎn)診1.2雙向轉(zhuǎn)診1.3醫(yī)療服務(wù)1.4費用結(jié)算第二條雙方權(quán)益與義務(wù)2.1轉(zhuǎn)診醫(yī)院的權(quán)益與義務(wù)2.2接收醫(yī)院的權(quán)益與義務(wù)第三條轉(zhuǎn)診流程與要求3.1轉(zhuǎn)診申請3.2轉(zhuǎn)診審批3.3轉(zhuǎn)診通知第四條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容4.1接收醫(yī)院提供的服務(wù)4.2轉(zhuǎn)診醫(yī)院需提供的服務(wù)第五條費用結(jié)算方式5.1結(jié)算周期5.2結(jié)算金額5.3結(jié)算途徑第六條費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)6.1基本費用6.2附加費用6.3特殊費用第七條爭議解決方式7.1雙方協(xié)商解決7.2第三方調(diào)解7.3法律途徑第八條合同的生效、變更與終止8.1合同生效條件8.2合同變更8.3合同終止第九條保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違約責(zé)任第十條法律適用與爭議解決10.1適用法律10.2爭議解決方式第十一條其他條款11.1不可抗力11.2合同的解釋權(quán)11.3附則第十二條雙方簽字蓋章第十三條附件第十四條合同的副本14.1甲方副本14.2乙方副本14.3第三方副本第一部分：合同如下：第一條定義與術(shù)語解釋1.1轉(zhuǎn)診1.2雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診是指轉(zhuǎn)診醫(yī)院和接收醫(yī)院在醫(yī)療過程中，根據(jù)患者的病情變化和治療需要，相互之間的患者轉(zhuǎn)院行為。1.3醫(yī)療服務(wù)本合同所稱醫(yī)療服務(wù)，包括接收醫(yī)院為轉(zhuǎn)診患者提供的診斷、治療、護理、康復(fù)等醫(yī)療活動。1.4費用結(jié)算費用結(jié)算是指根據(jù)本合同約定的費用結(jié)算方式和標(biāo)準(zhǔn)，甲方醫(yī)院與乙方醫(yī)院之間就轉(zhuǎn)診患者產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行計算、核對、支付和結(jié)算的行為。第二條雙方權(quán)益與義務(wù)2.1轉(zhuǎn)診醫(yī)院的權(quán)益與義務(wù)1）甲方享有按照本合同約定向乙方轉(zhuǎn)診患者的權(quán)利，并按照約定獲得乙方提供的醫(yī)療服務(wù)；2）甲方應(yīng)按照本合同約定履行相關(guān)義務(wù)，包括但不限于及時向乙方提供患者的醫(yī)療信息，按照約定支付醫(yī)療費用等；3）甲方應(yīng)保證其轉(zhuǎn)診的患者符合本合同約定的轉(zhuǎn)診條件，并承擔(dān)因不符合轉(zhuǎn)診條件給乙方造成的損失。2.2接收醫(yī)院的權(quán)益與義務(wù)1）乙方享有按照本合同約定接受甲方轉(zhuǎn)診患者的權(quán)利，并按照約定向甲方提供醫(yī)療服務(wù)；2）乙方應(yīng)按照本合同約定履行相關(guān)義務(wù)，包括但不限于為轉(zhuǎn)診患者提供及時、合格的醫(yī)療服務(wù)，按照約定進行費用結(jié)算等；3）乙方應(yīng)妥善保管甲方的轉(zhuǎn)診信息，不得泄露給第三方，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第三條轉(zhuǎn)診流程與要求3.1轉(zhuǎn)診申請甲方如需向乙方轉(zhuǎn)診患者，應(yīng)提前向乙方提出書面轉(zhuǎn)診申請，并提供患者的醫(yī)療信息，包括但不限于患者的姓名、性別、年齡、病情、轉(zhuǎn)診理由等。3.2轉(zhuǎn)診審批乙方應(yīng)在收到甲方轉(zhuǎn)診申請后，根據(jù)患者的病情和本醫(yī)院的實際情況進行審批，并在約定時間內(nèi)通知甲方審批結(jié)果。3.3轉(zhuǎn)診通知乙方同意接收甲方轉(zhuǎn)診患者的，應(yīng)立即通知甲方，并明確轉(zhuǎn)診時間、地點等具體事宜。第四條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容4.1接收醫(yī)院提供的服務(wù)乙方應(yīng)按照本合同約定，為甲方轉(zhuǎn)診患者提供包括但不限于診斷、治療、護理、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。4.2轉(zhuǎn)診醫(yī)院需提供的服務(wù)甲方應(yīng)按照本合同約定，向乙方提供轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療信息，并協(xié)助乙方進行患者的治療和護理工作。第五條費用結(jié)算方式5.1結(jié)算周期本合同約定的費用結(jié)算周期為一個月，自轉(zhuǎn)診患者在乙方就診之日起計算。5.2結(jié)算金額結(jié)算金額為轉(zhuǎn)診患者在乙方產(chǎn)生的實際醫(yī)療費用，具體金額以乙方提供的費用清單為準(zhǔn)。5.3結(jié)算途徑本合同的費用結(jié)算通過銀行轉(zhuǎn)賬方式進行，甲方應(yīng)在本合同簽訂后五個工作日內(nèi)向乙方提供指定的銀行賬戶信息。第六條費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)6.1基本費用基本費用包括乙方為轉(zhuǎn)診患者提供的醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的直接費用，如診療費、藥費、床位費等。6.2附加費用附加費用包括乙方為轉(zhuǎn)診患者提供醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的間接費用，如設(shè)備使用費、檢查費等。6.3特殊費用特殊費用指乙方為轉(zhuǎn)診患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的非常規(guī)費用，如專家會診費、手術(shù)費等。第七條爭議解決方式7.1雙方協(xié)商解決雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。7.2第三方調(diào)解如雙方協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。7.3法律途徑如調(diào)解不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第八條合同的生效、變更與終止8.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2合同變更本合同的變更應(yīng)由雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出，自雙方簽字蓋章之日起生效。8.3合同終止本合同的終止事由如下：1）雙方協(xié)商一致終止；2）一方嚴(yán)重違反本合同，另一方書面通知違約方后仍未糾正的；3）因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行，雙方協(xié)商一致終止；4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第九條保密條款9.1保密內(nèi)容雙方在履行本合同過程中獲知的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等，均應(yīng)予以保密。9.2保密期限保密期限自本合同終止之日起計算，為五年。9.3違約責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方因此造成的損失。第十條法律適用與爭議解決10.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2爭議解決如本合同的任何條款與法律、法規(guī)的規(guī)定相抵觸，該條款將按法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。除本合同第七條約定的爭議解決方式外，雙方同意不再通過其他任何途徑解決爭議。第十一條其他條款11.1不可抗力不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、社會事件等。遭受不可抗力影響的一方應(yīng)立即通知對方，并在合理時間內(nèi)提供相關(guān)證明文件。11.2合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。11.3附則本合同的附件為本合同的有效組成部分，與具有同等法律效力。附件包括：1）轉(zhuǎn)診患者名單；2）醫(yī)療服務(wù)項目及費用標(biāo)準(zhǔn)；3）雙方指定的銀行賬戶信息。第十二條雙方簽字蓋章本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽字蓋章后具有同等法律效力。第十三條附件如第十一條所述，附件為本合同的有效組成部分。第十四條合同的副本14.1甲方副本14.2乙方副本14.3第三方副本第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方定義在本合同中，第三方指除甲方和乙方之外的，參與或協(xié)助完成本合同約定醫(yī)療服務(wù)、費用結(jié)算等行為的自然人、法人和其他組織。1.2第三方類型第三方包括但不限于中介機構(gòu)、評估機構(gòu)、支付平臺等，第三方根據(jù)其參與合同履行的具體職責(zé)，享有相應(yīng)的權(quán)益和承擔(dān)義務(wù)。第二條第三方介入情形2.1第三方介入情形列舉第三方介入本合同的情形包括但不限于：1）中介方協(xié)助甲方和乙方進行患者轉(zhuǎn)診；2）評估方對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行評估；3）支付平臺負(fù)責(zé)甲方和乙方之間的費用結(jié)算；4）其他經(jīng)甲方和乙方協(xié)商確定的情形。2.2第三方介入程序1）甲方和乙方書面同意第三方介入；2）第三方與甲方和乙方簽訂書面介入?yún)f(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)；3）第三方按照介入?yún)f(xié)議約定履行相關(guān)職責(zé)；4）甲方和乙方對第三方的介入行為進行監(jiān)督和評價。第三條第三方權(quán)益與義務(wù)3.1第三方權(quán)益1）按照約定獲得報酬；2）對甲方和乙方提供的信息、資料等進行保密；3）法律法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)益。3.2第三方義務(wù)1）按照約定完成介入行為；2）保證介入行為的合法性、合規(guī)性；3）對因自身原因造成的損失承擔(dān)責(zé)任；4）法律法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。第四條第三方責(zé)任限額4.1第三方責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在履行本合同和介入?yún)f(xié)議過程中，因其過錯導(dǎo)致甲方或乙方損失的責(zé)任限定額度。4.2第三方責(zé)任限額確定第三方責(zé)任限額根據(jù)其介入行為的性質(zhì)、風(fēng)險程度等因素，由甲方和乙方在書面介入?yún)f(xié)議中約定。4.3第三方責(zé)任限額的適用第三方在履行本合同和介入?yún)f(xié)議過程中，如發(fā)生過錯導(dǎo)致甲方或乙方損失的，第三方應(yīng)按照約定承擔(dān)責(zé)任限額內(nèi)的賠償責(zé)任。第五條第三方與甲乙方的關(guān)系5.1第三方與甲乙方的關(guān)系界定第三方介入本合同并不意味著成為甲方或乙方的代理人、合作伙伴或雇傭關(guān)系，第三方僅承擔(dān)合同約定的義務(wù)。5.2第三方與甲乙方的權(quán)利劃分第三方介入本合同產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，由第三方與甲方、乙方分別書面約定，明確各自的權(quán)利和義務(wù)。第六條第三方介入的終止6.1第三方介入終止情形第三方介入終止的情形包括但不限于：1）第三方完成約定介入行為；2）甲方和乙方書面同意第三方終止介入；3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。6.2第三方介入終止程序1）甲方和乙方書面通知第三方；2）第三方按照約定辦理終止手續(xù)；3）甲方和乙方對第三方終止介入行為進行確認(rèn)。第七條第三方介入后的爭議解決7.1第三方介入產(chǎn)生的爭議解決第三方介入產(chǎn)生的爭議，應(yīng)由甲方、乙方和第三方協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的爭議解決如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第八條第三方介入的附加條款8.1第三方信息披露第三方應(yīng)向甲方和乙方披露其業(yè)務(wù)范圍、資質(zhì)條件、收費標(biāo)準(zhǔn)等信息。8.2第三方合規(guī)性要求第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范，確保介入行為的合規(guī)性。8.3第三方保密義務(wù)第三方應(yīng)對在履行本合同和介入?yún)f(xié)議過程中獲知的甲方和乙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等予以保密。第九條第三方介入的說明9.1第三方介入的必要性說明第三方介入本合同的目的、意義和必要性，以及第三方在本合同中的角色和職責(zé)。9.2第三方介入的風(fēng)險提示提示甲方和乙方第三方介入可能帶來的風(fēng)險，包括但不限于第三方過錯導(dǎo)致的損失、第三方責(zé)任限額等。9.3第三方介入的權(quán)益保障明確甲方和乙方在第三方介入過程中的權(quán)益保障措施，包括但不限于對第三方的監(jiān)督、評價和爭議解決等。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：轉(zhuǎn)診患者名單詳細(xì)列出轉(zhuǎn)診患者的姓名、性別、年齡、病情等信息，作為甲方轉(zhuǎn)診的依據(jù)。附件二：醫(yī)療服務(wù)項目及費用標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)列出乙方為轉(zhuǎn)診患者提供的醫(yī)療服務(wù)項目及其對應(yīng)的費用標(biāo)準(zhǔn)，作為費用結(jié)算的依據(jù)。附件三：雙方指定的銀行賬戶信息列出甲乙雙方約定的銀行賬戶信息，用于費用結(jié)算。附件四：第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)約定第三方介入本合同的情形、程序、權(quán)益與義務(wù)、責(zé)任限額、終止等內(nèi)容，作為第三方介入的依據(jù)。附件五：第三方資質(zhì)證明文件提供第三方的資質(zhì)證明文件，包括但不限于營業(yè)執(zhí)照、行業(yè)許可證等，以證明第三方的合法性。附件六：第三方業(yè)務(wù)范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)等信息披露詳細(xì)披露第三方的業(yè)務(wù)范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)等信息，以便甲方和乙方了解第三方的服務(wù)內(nèi)容。附件七：第三方合規(guī)性承諾第三方提交的合規(guī)性承諾，承諾其介入行為符合相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范。附件八：第三方保密協(xié)議第三方與甲方、乙方簽訂的保密協(xié)議，約定第三方對在履行本合同和介入?yún)f(xié)議過程中獲知的甲方和乙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等予以保密。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1）甲方未按照約定向乙方轉(zhuǎn)診患者；2）乙方未按照約定為轉(zhuǎn)診患者提供醫(yī)療服務(wù)；3）第三方未按照約定完成介入行為；4）甲方、乙方未按照約定支付醫(yī)療費用；5）第三方泄露甲方、乙方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1）根據(jù)違約行為的性質(zhì)和影響，確定違約責(zé)任的大?。?）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約給守約方造成的直接損失；3）第三方違約的，甲方和乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任；4）違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因采取措施防止損失擴大而產(chǎn)生的合理費用。示例說明：如甲方未按照約定向乙方轉(zhuǎn)診患者，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，違約金計算方式為轉(zhuǎn)診患者應(yīng)支付的醫(yī)療費用的一定比例。說明三：法律名詞及解釋：1）合同：本合同是指甲方和乙方之間關(guān)于醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算的協(xié)