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術(shù)后胃腸功能紊亂的護(hù)理三一二胃腸功能紊亂便秘的護(hù)理腹脹的護(hù)理目錄CONTENTS定義:胃腸道功能紊亂又稱胃腸神經(jīng)官能癥,是一組胃腸綜合征的總稱,精神因素為本病發(fā)生的主要誘因,如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等,均可引影響胃腸功能正?;顒?dòng),進(jìn)而引起胃腸道的功能障礙。胃腸功能紊亂胃神經(jīng)官能癥神經(jīng)性嘔吐。②神經(jīng)性噯氣。③神經(jīng)性厭食。01腸神經(jīng)官能癥腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征,為胃腸道最常見(jiàn)的功能性疾病。①以結(jié)腸運(yùn)動(dòng)障礙為主,較多見(jiàn)。②以結(jié)腸分泌功能障礙為主。③以小腸功能障礙為主。02分類:一、胃腸功能紊亂胃腸功能紊亂臨床表現(xiàn):胃腸功能紊亂起病多緩慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主胃神經(jīng)官能癥的患者多表現(xiàn)為:反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則癥狀加重。腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征,為胃腸道最常見(jiàn)的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時(shí)可捫及條索狀腫物,腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加,糞便可稀可干等癥狀。過(guò)去稱此為結(jié)腸功能紊亂、結(jié)腸痙攣、結(jié)腸過(guò)敏、痙攣性結(jié)腸炎、黏液性結(jié)腸炎、情緒性腹瀉等。二、便秘的護(hù)理開(kāi)塞露通便一般灌腸肥皂水灌腸、NS+開(kāi)塞露灌腸、NS+石蠟油灌腸...口服石蠟油口服乳果糖活動(dòng)指導(dǎo)飲食指導(dǎo)腹部按摩(夾層除外)1、腹式呼吸呼氣:充分吸氣后,用嘴巴緩緩呼氣,頭低下,肩胛骨向前收,胸廓內(nèi)縮,腰背放松,腹部的氣體排出體外而恢復(fù)扁平,同時(shí)帶動(dòng)骨盆,令雙膝自然往內(nèi)收。吸氣:雙腿稍微分開(kāi),屈膝淺坐于椅子上,大腿與小腿保持90度直角,上身挺直,雙肩放松,雙手放在骨盆兩側(cè)。然后吸氣,腰背微微拉伸,肩胛骨向后打開(kāi)下壓,令胸廓外擴(kuò),氧氣進(jìn)入體內(nèi),充分填充腹部,令腹部鼓起。2、耳朵按摩耳朵上有很多反射區(qū)與穴位,通過(guò)手對(duì)耳朵施力按摩30秒,能刺激身體的其他部位,令自主神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡,同時(shí)分解體內(nèi)的廢物硬塊。反手用拇指與食指掐著左右耳朵,然后輕輕施力,從后往前地以圓弧狀扭動(dòng)耳朵。同樣的方式用拇指與食指掐著耳朵,向后輕輕拉扯耳朵,令耳朵充分拉伸,注意力度要適當(dāng),不要弄疼耳朵哦!3、腳底按摩雙腿盤(pán)坐,將右腳腳背架在左邊大腿上,右手扶著腳腕固定,一邊深呼吸,一邊用左手手掌輕擦腳底,令溫度上升,刺激血液循環(huán)。左右各按摩30秒穴位按摩前,可以先在腳底上涂抹一些乳液或精油,不但能起到護(hù)理足部的功效,還能減少手與腳之間的摩擦力左右的腳底上有涌泉穴,是調(diào)整自主神經(jīng)系統(tǒng),緩解寒癥,加速新陳代謝的刺激點(diǎn)。另外,左右腳掌的后半部分分別有上行結(jié)腸、下行結(jié)腸、肛門(mén)的反射區(qū)。分別用手指的指腹按壓并推壓這些反射區(qū),能很好地改善便秘問(wèn)題,促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)能力!三、腹脹的護(hù)理1.同便秘護(hù)理2.口服西藥嗎丁啉、莫沙必利等藥物3.嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓、肛管排氣
4.中醫(yī)療法口服:大承氣湯、半夏瀉心湯、四磨湯敷臍療法:芒硝、大黃針灸療法:內(nèi)關(guān)穴、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交等(以足陽(yáng)明胃經(jīng)為主)穴位注射:足三里新斯的明注射推拿療法:(1)揉腹療法:仰臥位,取黃酒少許涂于手心,圍繞臍周順時(shí)針按摩1min,然后另一只手逆時(shí)針按摩1min,交替進(jìn)行20min。(2)震腹療法:仰臥位,單掌至于腹部,掌面不可離開(kāi)腹部,以前臂的不自主震動(dòng)帶動(dòng)手掌,高頻振動(dòng),大于200次/分鐘,每次15-30分鐘,每日1-2次,可以揉腹療法交替進(jìn)行大承氣湯四磨湯大黃12g,厚樸24g,枳實(shí)12g,芒硝6g《傷寒論》記載1《傷寒論》記載半夏15g,干姜1
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