下肢骨折的小夾板固定_第1頁(yè)
下肢骨折的小夾板固定_第2頁(yè)
下肢骨折的小夾板固定_第3頁(yè)
下肢骨折的小夾板固定_第4頁(yè)
下肢骨折的小夾板固定_第5頁(yè)
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下肢骨折的小夾板固定骨折的治療關(guān)鍵在于復(fù)位和維持骨折在良好的位置，必須要有合理的固定方法和器材。清代《醫(yī)宗金鑒－正骨心法要旨》中指出：“制器以正之，用輔手法之所不逮”唐代就主張用杉樹(shù)皮夾板作外固定骨折處，直至骨折愈合為止。小夾板外固定是指用小夾板、壓墊、繃帶等器材對(duì)骨折局部進(jìn)行有效的外固定。一切以實(shí)物為準(zhǔn)……應(yīng)用小夾板固定骨折，具有固定確實(shí)可靠，骨折愈合快，使功能恢復(fù)良好，治療費(fèi)用低，病人痛楚少的作用，并可以防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松的作用。特性：1.可塑性；2.堅(jiān)韌性；3.彈性；散熱好；5.質(zhì)輕；6.不阻礙X線的通透。制作：取老樹(shù)之皮，色澤黃潤(rùn)，紋理平直粗厚而結(jié)實(shí)的二層皮。根據(jù)四肢骨折不同部位而具體裁剪。小夾板外固定術(shù)的步驟骨折整復(fù)對(duì)位良好后，在助手擒拿扶正肢體，根據(jù)骨折各個(gè)不同時(shí)期而選用適當(dāng)?shù)耐夥笏?，外敷骨折部位，然后用繃帶包扎，在夾板兩端放置棉花墊后，依次序放置夾板后進(jìn)行綁扎。小夾板固定的綁扎方法疊瓦式繃帶綁扎法。（陽(yáng)春三疊）適用于四肢長(zhǎng)管骨干的骨折。超關(guān)節(jié)“8”字交叉綁扎法。適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或鄰近關(guān)節(jié)的骨折。小夾板外固定配合持續(xù)牽引股骨大粗隆牽引：牽引的重量為體重的1／12

股骨髁上牽引：牽引重量為體重的1／7--1/8

脛骨結(jié)節(jié)牽引：牽引重量為體重的1／7--1/8

踝上牽引：牽引重量為體重的1／12

跟骨牽引：牽引重量為體重的1／12

小夾板外固定術(shù)的注意事項(xiàng)小夾板外固定術(shù)后宜抬高傷肢，以利消腫，密切注意肢端的血運(yùn)情況，膚溫，皮膚感覺(jué)。指導(dǎo)功能鍛煉?！倍ㄆ趽Q藥，檢查骨位，調(diào)整夾板在良好位置?？噹Ы壴删o適中（左右可移動(dòng)0.5-1cm為宜）繃帶綁扎力度要均勻牢固，要標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。對(duì)有骨突的地方放置適當(dāng)?shù)拿藁ūＷo(hù)。三人換藥時(shí)要熟練默契配合，敷藥、綁扎，擒拿扶正，一招一式，精益求精。綁帶的打結(jié)應(yīng)打在外側(cè)夾板之中線平面上，結(jié)要打得牢固和整齊，兩頭長(zhǎng)短一致，留頭約2.5CM

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