口腔外科學試題2

口腔外科學〔二〕

單項選擇題（200題，100分）

1、患者，男，11歲，下頜呈相對后退位，口唇閉合呈現口唇肌肉緊張，覆牙合5mm，覆蓋

9mm,四顆第一磨牙為H類關系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯

示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。此患者的治療原那么是0.5分

A.促進下頜發(fā)育

B.促進上頜發(fā)育

C.抑制下頜發(fā)育

D.抑制上頜發(fā)育

E.抑制上頜發(fā)育，促進下頜發(fā)育

正確答案：E

答案解析：根據所提供的資料，下頜后退位，ANB10。，提示為骨性錯牙合，治療原那么是抑

制上頜發(fā)育，促進下頜發(fā)育。

2、患者晨起發(fā)現刷牙時右側口角流涎，照鏡發(fā)現右側口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查

體，右側口腔頰、舌及口底黏膜較對側枯燥、無光澤；右側舌前2/3味覺較對側遲鈍；聽

力較對側差；Schirmer試驗發(fā)現右側淚液分泌少于對側。該患者面神經損害的部位可能在

0.5分

A.莖乳孔以外

B.鼓索與錯骨肌神經節(jié)之間

C.膝狀神經節(jié)

D.膝狀神經節(jié)以上

E.鐐骨肌神經節(jié)與膝狀神經節(jié)之間

正確答案：C

答案解析：根據味覺、聽覺及淚液檢查結果，可明確面神經損害部位。莖乳孔以外：面癱；

鼓索與鐐骨肌神經節(jié)之間：面癱十味覺喪失+唾液腺分泌障礙；鏡骨肌神經節(jié)與膝狀神經節(jié)

之間：面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變；膝狀神經節(jié)：面癱+味覺喪失十唾液

腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變；膝狀神經節(jié)以上：除面癱外，感覺與分泌功能障礙一般均較

輕。

3、圓而鈍的畸形中央尖0.5分

A.不處理

B.少量屢次磨除

C.干髓術

D.根管治療術

E.根尖誘導成形術

正確答案：A

答案解析：畸形中央尖是由于牙發(fā)育期，牙乳頭組織向成釉器突起，在此根底上形成牙釉質

和牙本質。對于圓而鈍的畸形中央尖可不作處理。

4、患有造血系統疾病的患者拔牙時，以下描述錯誤的選項是0.5分

A.貧血患者，只要血紅蛋白維持在80g/L以上，血細胞比容在30%以上，一般可以拔牙

B.慢性貧血患者，因已具有良好的適應性和代償功能，即使血紅蛋白較低，一般也能耐受拔

牙手術

C.老年患者和動脈粥樣硬化患者，伴有貧血病癥，只要血紅蛋白在80g/L以上，可以拔牙

D.再生障礙性貧血患者，經治療緩解，血紅蛋白維持在80g/L以上，可以拔牙

E.急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙時，也必須有?？漆t(yī)生的配合

正確答案：B

答案解析：為防止術后出血，對于老年或動脈粥樣硬化患者，拔牙前血紅蛋白應該維持在

100g/L左右。

5、患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有I-H度松動，結石較多，深

牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴重。如左下中切牙牙周袋深6nlm，齦緣在釉牙骨質界

冠向3mm,那么該部位的附著水平應為0.5分

A.5mm

B.11mm

C.8mm

D.3mm

E.以上均不對

正確答案：D

答案解析：根據公式：附著水平=牙周袋深度一齡緣至釉牙骨質界距離，可算出。

6、關于腭小凹的描述，正確的選項是0.5分

A.位于軟、硬腭交界處

B.位于腭中縫上

C.是口內黏液腺導管的開口

D.義齒基托的后緣應止于此

E.數目多為1?2個

正確答案：C

答案解析：腭小凹是口內黏膜導管的開口，位于上腭中縫后的兩側，數目多為2個，上頜義

齒后緣一般應在腭小凹后2mm處。

7、以下情況中，應考慮拔除的第三磨牙是0.5分

A.有足夠的萌出空間，X線檢查位置正常者

B.正位萌出，有對頜牙，但第三磨牙外表仍覆蓋有牙齦者

C.鄰牙不能保存，第三磨牙前傾角度約30°者

D.完全骨埋伏，與鄰牙牙周不相通，X線檢查冠周見低密度影者

E.第三磨牙本身制壞，牙冠破壞不嚴重，可與對頜牙建立咬合者

正確答案：D

答案解析：冠周發(fā)現低密度影像應考慮含牙囊腫的存在，因此應予拔除。

8、關于腺樣囊性癌的說法，錯誤的選項是0.5分

A.腫瘤沿骨髓腔侵襲時在影像學上表現為明顯骨破壞

B.腫瘤可呈跳躍性侵襲

C.腫瘤易沿神經血管束擴散

D.頸淋巴結轉移較少

E.腫瘤易侵入血管造成血行轉移

正確答案：A

答案解析：腫瘤細胞沿著骨髓腔浸潤，常為散在的瘤細胞團，脫鈣不明顯時，在X線上常無

明顯的骨質破壞。

9、下頜支矢狀劈開術升支內側截骨線位于0.5分

A.鐮突頸

B.乙狀切跡

C.下頜孔與乙狀切跡之間

D.下頜孔與下頜角之間

E.下頜角內側

正確答案：C

答案解析：升支內側骨切開要特別注意保護下牙槽神經。

10、治療白斑的首要措施是0.5分

A.手術切除

C.維生素A口服

D.除去刺激因素

E.增強機體免疫能力

正確答案：D

答案解析：臨床上將白斑分為臨時性診斷和肯定性診斷兩個階段，發(fā)現白色斑塊，又不能診

斷為其他疾病時，即可下臨時診斷，這種臨時性診斷可能包括白色角化病的一局部病例，如

果除去刺激因素后，觀察1?3個月后損害仍持續(xù)存在，那么可作肯定性診斷。故治療白斑

首先除去刺激因素，排除白色角化病。

11、3歲幼兒下頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分

A.軟骨成骨及骨外表增生

B.骨外表增生

C.骨縫間質增生及軟骨成骨

D.軟骨成骨、骨外表增生及骨縫間質增生

E.骨外表增生及骨縫間質增生

正確答案：A

答案解析：此題主要是為了考察考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生

長方式在出生后相當長時間內都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如：3歲時，至少額頜

縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時才鈣化，

而后者到18?20歲時仍有生長發(fā)育）。上頜骨的生長方式在相當長的時間內維持著骨縫生長

和骨外表增生兩種方式。在出生1?L5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只

能依靠骨外表沉積新骨以及牌突軟骨的生長。

12、患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩（+）o

如果患兒在治療時極不合作，應該選擇的治療為0.5分

A.拔除

B.行活髓切斷術

C.行根管治療

D.直接蓋髓

E.觀察，暫不處理

正確答案：A

答案解析：不合作的患兒，治療效果往往不佳，上前牙6歲半左右就可萌出，牙齒拔除后應

為上頜骨的發(fā)育，間隙改變很小，所以最好選擇拔除。

13、阻塞性窒息的急救措施為：①去除異物；②將后墜的舌牽出；③懸吊下墜的上頜骨骨

塊；④插入通氣導管0.5分

A.①②

B.①②③

C.②③

D.③④

E.①②③④

正確答案：E

答案解析：阻塞性窒息的急救措施為①②③④，窒息時應采取緊急措施。

14、舌損傷縫合最主要的是0.5分

A.恢復舌頭的長度

B.止血

C.細針細線縫合

D.恢復舌頭的寬度

E.清創(chuàng)

正確答案：A

答案解析:維持舌頭的長度是保證發(fā)音根底，因此舌損傷縫合時恢復舌頭的長度是最重要的。

15、下頜骨骨折后頜間固定的時間為0.5分

A.2~4周

B.4?6周

C.6?8周

D.8?10周

E.10?12周

正確答案：B

答案解析：頜間固定是為了恢復和維持正常的咬合關系，下頜骨一般固定4?6周，上頜骨

3~4周。

16、患者，女性，48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細胞,

免疫組化提示B細胞來源，脾肋下5cm,肝不大，骨髓穿刺涂片內有13%淋巴細胞。治療應

該采取的是0.5分

A.脾切除

B.放療

C.聯合化療

D.頸淋巴結切除

E.免疫抑制劑

正確答案：C

答案解析：對這樣晚期的患者只能是聯合化療，方案是CHOP,其他方案不是治療本病的方

案。

17、對于根挺的使用，錯誤的操作是0.5分

A.當斷根的斷面為斜面時，根挺應從斜面較高的一側插入

B.根挺用力時，其支點應在唇頰側牙槽骨板，而不是鄰牙

C.拔上頜斷根時，根挺的插入方向應與根長軸平行

D.拔除斷根時，根挺的用力方向應與牙根成30°?80°角

E.使用根挺時，旋轉的頻度要高，旋轉的角度要小

正確答案：B

答案解析：在拔除上下前牙時，因其唇頰側牙槽骨板較薄，不宜作為根挺的支點。

18、拔除殘根時，最容易進入上頜竇的是0.5分

A.上頜第一前磨牙的牙根

B.上頜第二前磨牙的牙根

C.上頜第一磨牙的遠中頰根

D.上頜第一磨牙的腭側根

E.上頜第二磨牙的腭側根

正確答案：D

答案解析：上頜第一磨牙的腭側根和上頜第二磨牙的近中頰根與上頜竇最近，也最容易進入

上頜竇。

19、人體氟排泄的主要途徑是0.5分

A.指甲

B.腎臟

C.糞便

D.汗液

E.胃腸

正確答案：B

答案解析：此題考察人體氟代謝。腎臟是排泄體內氟的主要途徑，一般成人攝氟量的40%

-60%由尿排出，由尿排出氟占總排泄量的75%左右。

20、3歲幼兒顱骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分

A.軟骨成骨及骨外表增生

B.骨外表增生

C.骨縫間質增生及軟骨成骨

D.軟骨成骨、骨外表增生及骨縫間質增生

E.骨外表增生及骨縫間質增生

正確答案：D

答案解析：此題主要是為了考察考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生

長方式在出生后相當長時間內都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如：3歲時，至少額頜

縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時才鈣化，

而后者到18~20歲時仍有生長發(fā)育）。上頜骨的生長方式在相當長的時間內維持著骨縫生長

和骨外表增生兩種方式。在出生1~1.5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只

能依靠骨外表沉積新骨以及跳突軟骨的生長。

21、以下屬于細胞周期特異性化療藥物的是0.5分

A.環(huán)磷酰胺

B.平陽霉素

C.氟尿喘咤

D.氮芥

E.順伯

正確答案：C

答案解析：該題主要考察內容為了解化療藥物作用機制、選擇、合理用藥。細胞周期：特異

性藥物主要是一些代謝類和植物類：藥物。

22、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/Lo飲

水加氟的優(yōu)點不包括0.5分

A.有效防踽，對恒牙的防制效果好于乳牙

B.飲水氟化費用低

C.具有公共衛(wèi)生特征

D.可以在任何地區(qū)開展

E.因晶治療費用減少

正確答案：D

答案解析：飲水氟化是一種有效、平安、經濟、可行的防踽措施。但并不是可以在任何地區(qū)

開展，只適宜在水氟濃度低于0.5mg/L,Fei低于0.6,15歲兒童的踽均超過1DMFT的地區(qū)開

展。

23、對放射線治療最敏感的腫瘤是0.5分

A.漿細胞肉瘤

B.神經纖維瘤

C.纖維肉瘤

D.腺瘤

E.惡性黑色素瘤

正確答案：A

答案解析：惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等對放射線敏感。

24、外傷致牙齒震蕩后的治療方案錯誤的選項是0.5分

A.消除咬合創(chuàng)傷

B.減少不良刺激

C.即刻根管治療

D.預防感染

E.定期追蹤復查

正確答案：C

答案解析：牙齒震蕩后牙髓可能暫時處于休克狀態(tài)而對測試沒有反響，但并不代表牙髓已經

壞死，所以切忌即刻做根管治療。

25、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/Lo飲

水加氟后應定期監(jiān)測的氟指標為0.5分

A.尿氨濃度

B.血漿氟濃度

C.骨氟濃度

D.唾液氟濃度

E.發(fā)氟濃度

正確答案：A

答案解析：長期攝入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的濃度可到達穩(wěn)定的狀態(tài)，此時，尿氟

的日排泄量根本可以反映氟的總攝入量，尿氟水平被廣泛看作為監(jiān)測氟攝入量的最正確指數

之一。尿氟與飲水氟關系密切，當飲水氟濃度很低或為零時，尿氟為0.2?0.5mg/L。飲水

氟為lmg/L時，尿氟常為0.5~1.5mg/L,尿氟一般與水氟濃度根本一致。

26、舌咽神經痛疼痛的特點是0.5分

A.疼痛常因吞咽、講話而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)

C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇

D.疼痛常伴有耳潁區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顆淺動脈搏動增加

E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時間較短，夜間減弱或消失

正確答案：A

答案解析：舌咽神經痛也和三叉神經痛一樣，可有疼痛觸發(fā)點存在，也稱“扳機點”，此點

常位于扁桃體部，外耳道及舌根等處，觸之即可引起疼痛發(fā)作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽

均可誘發(fā)疼痛。

27、牙槽突骨折牙弓夾板和正畸托槽應跨過骨折線至少多少個牙位0.5分

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正確答案：C

答案解析：必須跨過至少3個牙位方可固定牙槽突骨折。

28、對青少年而言，在上述組織的生長發(fā)育中，哪一項能直接影響上頜骨長度的改變0.5

分

A.上頜結節(jié)后壁區(qū)增生新骨

B.頷骨側面增加新骨

C.鼻腔底面吸收骨質

D.蝶骨間軟骨結合生長

E.蝶篩軟骨結合生長

正確答案：A

答案解析：上頜骨三個方向上的生長主要依賴于骨縫的生長和骨外表新骨沉積。顱底軟骨結

合如過早骨化，會成顱底生長發(fā)育不充分，使上頜骨后縮，形成反牙合，而反牙合又會阻礙

上頜骨的正常生長。但上述提問是針對青少年的，蝶骨間軟骨結合早在出生時就已鈣化了，

蝶篩軟骨結合大約在出生后7年也己鈣化，故不再對青少年上頜骨的生長產生直接或間接的

影響

29、患者，女，12歲，恒牙合根本中性牙合，上前牙III度擁擠，左上中切牙及右上側切牙

與下頜四顆切牙形成反牙合，間隙缺乏，下切牙I度擁擠。矯治成功的關鍵是0.5分

A.前牙排列整齊

B.全部牙齒排齊

C.口腔衛(wèi)生

D.支抗控制得當

E.破除口腔不良習慣

正確答案：D

答案解析：主要是了解考生是否掌握錯牙合畸形矯治的重點，支抗控制得當才能保證解決上

頜m度擁擠，建立上下頜之間良好的尖窩鎖結關系，保證牙列的美觀和功能。

30、乳牙外傷常見的是0.5分

A.冠折露髓

B.根尖1/3折斷

C.冠根聯合折斷

D.牙齒移位

E.牙齒完全脫出

正確答案：D

答案解析：乳牙的外傷因為牙槽骨薄，有彈性，所以冠折和根折少見，而多見移位。

31、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L飲

水氟化后，仍可使用的氟防蹣措施是0.5分

A.氟片

B.氟滴劑

C.氟化牙膏

D.食鹽氟化

E.飲水加氟后，不能再使用任何氟防踽措施

正確答案：C

答案解析：牙膏是自我保健、維護口腔安康的必須用品。含氟牙膏有明顯的防制效果，是通

過局部發(fā)揮防踽作用，可以與飲水氟化相互補充發(fā)揮協同效應。吞咽反射完全建立的兒童及

成人，一般很少吞咽，不會造成氟攝入過多，因此飲水氟化后使用氟化牙膏不存在平安性問

題。

32、一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣整齊,

有活潑的出血。本病例一般不會合并以下哪項重要構造損傷0.5分

A.腮腺腺體損傷

B.腮腺導管損傷

C.面前靜脈及頜外靜脈的損傷

D.面神經分支損傷

E.頜面骨骨折

正確答案：E

答案解析：切割傷一般不會導致頜面骨骨折。

33、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時緩解。檢查：左下

7遠中可探及朗洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠

中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中踽壞，左下8近中低位阻生,

無明顯制壞。對診斷有重要意義的選擇性檢查是0.5分

A.牙髓活力電測法

B.牙髓活力溫度試法

C.試驗性備洞

D.選擇性麻醉

E.咬診

正確答案：B

答案解析：患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位

患牙。結合主訴及檢查結果，可得出初步診斷。

34、患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+).

如果患兒合作，應該選擇的治療為0.5分

A.拔除

B.行活髓切斷術

C.行Vitapex根管充填治療

D.直接蓋髓

E.觀察，暫不處理

正確答案：C

答案解析：合作的患兒應該保存患牙。但是因為外傷時間較長，不宜行活髓切斷，只能行拔

髓后根管治療。

35、包扎雙十字繃帶應經過的部位是：①須部；②頭頂；③枕部；④頰；⑤頸0.5分

A.①②③

B.①②

C.②③

D.①②③④

E.①②③④⑤

正確答案：A

答案解析：雙十字繃帶圍繞著頰頂枕這三點，因此此三點最重要。

36、不屬于痣樣基內幕胞癌綜合征臨床表現的是0.5分

A.分叉肋

B.多發(fā)性角化囊腫

C.顱骨異常

D.眶距縮窄

E.小腦鐮鈣化

正確答案：D

答案解析：角化囊腫同時伴發(fā)皮膚基內幕胞痣（或基內幕胞癌），有分叉肋、眶距增寬、顱

骨異常、小腦鐮鈣化等病癥時，稱為基內幕胞癌綜合征。

37、屬于炎癥性囊腫的是0.5分

A.角化囊腫

B.含牙囊腫

C.根尖周囊腫

D.黏液囊腫

E.鯉裂囊腫

正確答案：C

答案解析：根尖周囊腫的形成過程為：慢性根尖周炎一根尖周肉芽腫一根尖周囊腫。

38、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側45,和左側234。其中右側4松動H度，

近中傾斜并向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3；右側5松動I度；左側2、3為殘根。叩

（一），X線片示剩余根長10?15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影；左側4松且II度，近中傾

斜，向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆蓋義齒6個月后復診，發(fā)現余留牙無

制壞、牙齦炎，但左側3周圍牙槽骨快速吸收，最可能的原因是0.5分

A.患者嚴重缺鈣

B.患者內分比失調，激素水平改變，導致骨質疏松

C.左側3與義齒基托的緩沖間隙缺乏

D.患者沒能控制好左側3的牙周病

E.患者有左側咀嚼習慣

正確答案：C

答案解析：左側3與義齒基托的緩沖間隙缺乏，可導致義齒承受牙合力時基托與左側3早接

觸，造成咬合創(chuàng)傷，導致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病

造成的骨吸收。

39、一患者因頒部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側，右側后牙早接觸，左側開牙合。

應進一步采用的診斷步驟，最正確的選項是0.5分

A.進一步檢查有關咀嚼肌壓痛

B.MRI檢查

C.擷下頜關節(jié)造影

D.CT檢查

E.手法試驗性復位

正確答案：D

答案解析：行CT檢查進一步確定診斷。

40、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側45,和左側234。其中右側4松動H度，

近中傾斜并向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3；右側5松動I度；左側2、3為殘根。叩

（一），X線片示剩余根長10?15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影；左側4松且II度，近中傾

斜，向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3o在以下修復方案中您認為本病例采用哪種方案修

復較適宜0.5分

A.上頜總義齒，下頜可摘局部義齒修復

B.上頜總義齒，下頜前牙固定橋修復，：后牙可摘局部義齒修復

C.上頜總義齒，下頜剩余右側45和左側234經過RCT后，覆蓋義齒修復可在右側5和左側

3上放置磁性附著體

D.上頜總義齒，下須拔除右側4和左側4后，左側23經過RCT后可摘局部義齒修復

E.以上都不對

正確答案：C

答案解析：右側4和左側5均近中傾斜、相對頜伸長、松動n度，這對影響常規(guī)活動義齒就

位道的設計，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時這兩顆牙由于臨床冠根比例較大,

容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復，剩余的5松動I

度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強。

41、屬于潴留性的囊腫是0.5分

A.角化囊腫

B.含牙囊腫

C.根尖周囊腫

D.黏液囊腫

E.鯉裂囊腫

正確答案：D

答案解析：黏液囊腫可因黏液腺導管分流局部阻塞而產生，故它屬于潴留性囊腫。

42、適用于流行病學調查和臨床療效評價牙齦炎癥程度，但對炎癥較重的人群有缺陷的是

0.5分

A.簡化口腔衛(wèi)生指數(0HI-S)

B.齦指數(GI)

C齦溝出血指數(SBI)

D.探診出血(B0P)

E.牙周指數(PI)

正確答案：B

答案解析：這幾道題主要考察考生對牙周組織的檢查中常用指標的掌握和應用。清楚各項指

標的涵義、操作方法和計分標準，有助于我們在臨床檢查中合理的選擇檢查方法，提高診斷

的準確性。如GI共計為4級，客觀簡便，適用于流行病學調查和臨床療效評價，但因其凡

有探診出血均記為2,不能區(qū)分出血程度的輕重。SBI分級比GI精細，適用于牙像炎癥較重

的人群觀察治療前后效果的臨床研究。B0P僅記為陽性和陰性，指示牙齦有無炎癥，用于牙

周治療維護期，可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策。

43、全口義齒排牙后的試戴前，在可調式牙合架和模型上觀察，哪一項說法不正確0.5分

A.邊緣伸展是否恰當

B.后牙排列在牙槽峰頂連線

C.兩側對稱

D.上、下頜前牙與后牙均有嚴密接觸

E.有前伸牙合和側方牙合平衡

正確答案：D

答案解析：全口義齒排牙時咬合關系設計為，在牙尖交織位時后牙有良好的尖窩關系，前牙

不接觸或僅有輕接觸，而前牙嚴密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。

44、較適合采用牛角鉗拔除的患牙是0.5分

A.上頜第一磨牙

B.上頜第二磨牙

C.上頜第一前磨牙

D.下頜第一磨牙

E.下頜第二磨牙

正確答案：D

答案解析：因下頜第一磨牙一般為近、遠中兩個根，牛角鉗正好可置于兩根分叉間。

45、患者，男，65歲，因發(fā)現左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現耳下腫物，時消時長,

無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質較軟，活動度好，邊界

清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈99MTc凝集。對明確腫物性質，指導手術最有價值的檢

查是0.5分

A.術前活檢

B.術中冰凍切片

C.MRI

D.超聲檢查

E.核素掃描

正確答案：B

答案解析：對于腮腺腫物，一般不作切取活檢，以免擴散，術中冰凍切片可確定其性一質，

MRI、超聲檢查、放射性核素掃描對診斷僅能提供參考，不能確診。

46、患者，女性，45歲，因左側面頰部皮膚及左側舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天，伴劇痛來診。

查體：體溫38.5℃,左側面部皮膚及左側舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水

皰，周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑。化驗：紅細胞7.8X109/L,中性62%,淋巴34%。擬

診斷為帶狀皰疹。本病例主要病變部位在0.5分

A.三叉神經第1支

B.三叉神經第2支

C.三叉神經第3支

D.面神經

E.頸神經

正確答案：C

答案解析：帶狀皰疹損害沿三叉神經的三支分布，第一支除額外，可累及眼角黏膜，甚至失

明；第二支累及唇、腭及牌下部、頰部、眶下皮膚；第三支累及舌、下唇、頰及須部皮膚。

47、外傷后需要結扎頸外動脈時，頸外動脈與頸內動脈最主要的區(qū)別是0.5分

A.頸外動脈位于淺部前方，頸內動脈位于深部前方

B.于頸動脈竇上方，頸外動脈位于內側，頸內動脈位于外側

C.在頸部頸外動脈有多個分支，頸內動脈沒有分支

D.頸外動脈位于淺部前方，頸內動脈位于深部前方

E.以上都不對

正確答案：C

答案解析：有沒有分支是頸外動脈和頸內動脈的最主要區(qū)別。

48、男，30歲，因車禍面部外傷2天，檢查見兩側面部不對稱，左側下瞼腫脹、淤血，口

內檢查左側后牙早接觸。首先應拍照以下哪個片位0.5分

A.上頜體腔

B.上頜前部牙合片

C.上頜正位體層

D.華氏位

E.顆骨后前位

正確答案：D

答案解析：依據此患者的臨床表現，應考慮為上頜骨骨折，華氏位片為檢查上頜骨的最正確

選擇。

49、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒外表釉質缺損。臨床診斷可能是0.5

分

A.氟牙癥

B.釉質發(fā)育不全

C.四環(huán)素牙

D.先天性梅毒牙

E.遺傳性乳光牙本質

正確答案：C

答案解析：根據題干，患者全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒外表釉質缺損，符合輕度四環(huán)

素牙的臨床表現特點，氟牙癥是在同一時期萌出牙的釉質上有白里色到褐色云霧狀斑塊，釉

質發(fā)育不全白里斑塊或釉質缺損邊界較清，常與生長發(fā)育線相平行吻合，遺傳性乳光牙本質

患牙牙冠呈微黃色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形態(tài)，均與題干信息不符合。

50、畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙可做0.5分

A.不處理

B.少量屢次磨除

C.干髓術

D.根管治療術

E.根尖誘導成形術

正確答案：E

答案解析：畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙為保存患牙并促進牙根繼續(xù)發(fā)育

完成，可做根尖誘導成形術。

51、患兒，男性，年齡3個月，體重6kg,生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未

見異常。其左側上唇連同鼻底裂開，右側上唇局部裂開，鼻底尚完整。在術前檢查中，影

響手術的內容不包括0.5分

A.上呼吸道感染

B.聽力障礙

C.先天性心臟病

D.面部濕疹

E.不明原因的發(fā)熱

正確答案：B

答案解析：面部濕疹屬于面部皮膚病之一，有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。

52、下頜骨骨折多發(fā)的位置是：①鐮突；②頒孔；③正中聯合部；④下頜角；⑤下頜升支

0.5分

A.①③④

B.①②③

C.③④

D.①②③④

E.①②③④⑤

正確答案：D

答案解析：9鐮突、頒孔、正中聯合部、下頜角都為下頜骨較薄弱的部位，受外力時骨折的

多發(fā)部位也位于這些部位。

53、關于肝、腎疾病患者的拔牙，錯誤的觀點是0.5分

A.各類急性腎病，均應暫緩拔牙

B.慢性腎病內生肌醉去除率大于50%,血肌醉小于133umol/L,無II床病癥者可以拔牙

C.慢性腎病患者拔牙時應注意預防感染，防止使腎功能惡化

D.急性肝炎期間暫緩拔牙

E.處于肝功能代償期的肝硬化患者，即使肝功能指標根本正常，也不宜拔牙

正確答案：E

答案解析：肝硬化患者如處于肝功能代償期，假設肝功能檢查在正常范圍內、或僅有輕度異

常，一般可以拔牙，但應注意出血傾向。

54、使用拔牙鉗拔牙過程中可以搖動、扭轉和牽引三種力量，以下描述正確的選項是0.5

分

A.拔除上頜第一磨牙時可以使用扭轉力量，然后牽引拔除

B.拔除上頜第一前磨牙時可以使用扭轉力

C.拔除上頜前牙時可以使用扭轉力

D.為了盡快拔除患牙，使用搖動力時，搖動的幅度要大，以便盡快擴大牙槽窩

E.牽引力應與搖動和扭轉結合使用，向阻力較大的方向進展

正確答案：C

答案解析：扭轉力適合于圓錐形的牙根，而上前牙牙根的橫截面近似圓形，因此可以使用扭

轉力。

55、頸淋巴結轉移率最低的腫瘤是0.5分

A.舌癌

B.唇癌

C.頰癌

D.牙齦癌

E.上頜竇癌

正確答案：B

答案解析：這是考察考生對各部位腫瘤特性的了解，唇癌的轉移較其他癌少見。

56、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側45,和左側234。其中右側4松動H度，

近中傾斜并向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3；右側5松動I度；左側2、3為殘根。叩

（一），X線片示剩余根長10?15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影；左側4松且U度，近中傾

斜，向對頜伸長，牙槽骨吸收至根中1/3?如左側2根管鈣化，無法RCT,可作如下處理0.5

分

A.拔除

B.如無根尖感染病癥，可保存直接做覆蓋基牙

C.可保存做覆蓋基牙，如以后患者感覺自發(fā)痛，再拔除

D.可保存做覆蓋基牙，如以后患者感覺自發(fā)痛，再作根尖倒充術

E.以上都不對

正確答案：B

答案解析：根管鈣化，無法RCT,但無臨床病癥的患牙可直接保存作覆蓋義齒基牙。

57、MRI與CT相比的優(yōu)點中，以下哪項說法不正確0.5分

A.不用造影劑增強即能顯示肌、血管及腫瘤的范圍

B.無電離輻射，對人體根本無害

C.骨組織的顯示特別好

D.軟組織的顯示特別好

E.能充分顯示病變全貌及立體定位

正確答案：C

答案解析：MRI相對于CT的優(yōu)點是對軟組織的病變顯示特別好。

58、紅斑是一種0.5分

A.良性的炎癥性紅斑

B.多形紅斑的一種表現形式

C.口腔黏膜癌前損害

D.紅斑狼瘡的主要表現

E.白色念珠菌感染的表現

正確答案：C

答案解析：紅斑是指口腔黏膜上邊界清晰的天鵝絨樣鮮紅色斑塊，在臨床和病理上不能診斷

為其他疾病者，屬于癌前病變。

59、患者，男，50歲，左下6牙合面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合

緊，請設計最適宜的修復體0.5分

A.高嵌體

B.3/4冠

C.鄰牙合嵌體

D.鑄造金屬全冠

E.PFM全冠

正確答案：D

答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復體防止牙體進一步

折裂，后牙無需太多考慮美觀問題，應選用鑄造金屬全冠修復體。

60、導致患者無法形成腭咽閉合的原因中不包括0.5分

A.腭彎隆裂開

B.軟腭短小

C.咽鼓管功能異常

D.咽腔寬大

E.腭咽肌環(huán)中斷

正確答案：C

答案解析：咽鼓管功能異常是胯咽閉合不全導致的結果之一。

61、有關乳牙牙髓病治療表達正確的選項是0.5分

A.應盡可能保存活髓，因此首選蓋髓術

B.牙髓切斷術僅適用于年輕恒牙

C.根管治療術不適用于乳牙牙髓病的治療

D.FC斷髓術適用于乳牙深制及局部冠髓牙髓炎

E.干髓術因其操作簡單是乳牙牙髓病的理想治療

正確答案：D

答案解析：蓋髓術僅適用于恒牙；牙髓切斷術適用于乳牙和年輕恒牙；根管治療術可用于牙

髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術之乳牙；乳牙干髓術，雖操作簡單，療程短，易被患兒

承受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓劑完全干尸化，常出現牙根過早吸收，或并發(fā)根尖周

炎現象。因此，干髓術并非乳牙牙髓炎的理想治療方法。

62、以下哪項不是鼻骨骨折后的臨床表現0.5分

A.移位和畸形

B.鼻出血

C.鼻通氣障礙

D.眼瞼部瘀斑

E.復視

正確答案：E

答案解析：復視并不是鼻骨骨折的臨床表現，而是眼眶骨折的臨床表現之一。

63、復發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原那么是0.5分

A.口腔局部消炎止痛促愈合

B.補充維生素及微量元素

C.注射轉移因子或口服左旋咪唾

D.口腔局部消炎止痛，促進愈合；全身以對因治療為主

E.手術切除

正確答案：D

答案解析：由于復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，治療方法雖多，但療效均不理想，并具

有復發(fā)性自限性，因此治療上應將局部治療結合全身治療，延長間歇期、縮短發(fā)作期，緩解

病情。盡可能詳細詢問病史，進展必要臨床檢查，對因治療。

64、關于黏液表皮樣癌的治療方案，錯誤的選項是0.5分

A.以手術治療為主

B.術后常規(guī)放療

C.高分化者術中盡量保存面神經

D.低分化者應考慮行選擇性頸清掃術

E.術中別離神經后可加用液氮冷凍

正確答案：B

答案解析：黏液表皮樣癌的治療取決于病理分級，高分化者假設手術切除徹底，可不加術后

放療，假設為保存神經未能保證徹底切除時，可加用術后放療，低分化者宜加用術后放療.

65、上述組織器官中，哪一組織器官的生長發(fā)育型屬于一般型（I型）0.5分

A.頜骨

B.顱底骨

C.生殖器官

D.胸腺

E.淋巴

正確答案：A

答案解析：此題主要是考察考生對不同組織器官生長發(fā)育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底

骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發(fā)育特點明顯不同。顱底骨在六

歲左右就已完成整個生長發(fā)育的90%左右，屬于神經系型（II型），而頜骨屬于一般型（I

型）。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預有限，而對頜骨的生長發(fā)育那么能施加相對明顯的干預。

了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。

66、患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現夜

間痛，冷熱刺激加劇。視診見2號牙深蹣洞，探診（++）。患者應先行以下哪項檢查0.5

分

A.牙髓活力電測驗

B.牙髓活力溫度測驗

C.X線檢查

D.咬診

E.診斷性麻醉

正確答案：B

答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現，首先要了解疼痛的部位、性質、程度以及

加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓

炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周

炎病癥、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現出較持續(xù)的疼痛,

電活力測試有反響。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反響，X線可幫助診斷。

67、高分子可吸收接骨板完全吸收的時間為0.5分

A.半年

B.1年

C.3年半

D.2年

E.3年

正確答案：D

答案解析：可吸收板可以伴隨骨折愈合轉化為二氧化碳和水，其中的時間大概需要2年。

68、一般情況下不需要治療的疾病是0.5分

A.溝紋舌

B.白斑

C.創(chuàng)傷性潰瘍

D.腺周口瘡

E.多形紅斑

正確答案：A

答案解析：溝紋舌無病癥者一般不需要治療。局部治療以抗感染為主，可用含漱劑漱口，起

到局部清洗和消炎作用；對于正中縱深溝裂疼痛難忍者，可考慮手術切除溝裂部位后拉攏縫

合，恢復外形。

69、關于腭癌以下哪一項不正確0.5分

A.唾液腺來源的硬腭癌多見

B.發(fā)生于硬9的鱗癌其細胞多高度分化

C.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌惡性程度：

D.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌的淋巴結轉移早并較多

E.軟腭鱗癌出現淋巴結轉移時主要是向頸深上淋巴結轉移

正確答案：E

答案解析：軟腭部的淋巴主要匯入頸深上淋巴結，故主要向頸深上淋巴結轉移。

70、外力挫傷后，熱敷的時間應為外傷后0.5分

A.1~2天

B.1?2小時

C.1?2周

D.3~4天

E.5~6天

正確答案：A

答案解析：熱敷的時間不能太早，也不能太晚，1?2天時血腫形成，熱敷可以加速血腫的

消退。

71、3歲幼兒上頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式0.5分

A.軟骨成骨及骨外表增生

B.骨外表增生

C.骨縫間質增生及軟骨成骨

D.軟骨成骨、骨外表增生及骨縫間質增生

E.骨外表增生及骨縫間質增生

正確答案：E

答案解析：此題主要是為了考察考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生

長方式在出生后相當長時間內都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如：3歲時，至少額頜

縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時才鈣化，

而后者到18-20歲時仍有生長發(fā)育）。上頜骨的生長方式在相當長的時間內維持著骨縫生長

和骨外表增生兩種方式。在出生1?1.5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只

能依靠骨外表沉積新骨以及黑突軟骨的生長。

72、患者，女性，48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細胞,

免疫組化提示B細胞來源，脾肋下5cm,肝不大，骨髓穿刺涂片內有13%淋巴細胞。最可能

的診斷是0.5分

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性白血病

D.慢性淋巴細胞白血病

E.轉移瘤

正確答案：B

答案解析：活檢病理發(fā)現和骨髓中的淋巴瘤細胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到

R-S細胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細胞白血病及轉移瘤。

73、拔牙手術中并發(fā)癥不包括0.5分

A.軟組織損傷

B.骨組織損傷

C.鄰牙損傷

D.神經損傷

E.干槽癥

正確答案：E

答案解析：干槽癥一般發(fā)生在拔牙后2?3天，屬于拔牙后并發(fā)癥。

74、目前認為發(fā)揮最主要抗踽作用的氟防踽機制是0.5分

A.改變牙齒外形

B.降低釉質溶解度

C.恒定提供可溶性離子氟，促進再礦化

D.抑制細菌生長

E.抑制細菌的代謝

正確答案：C

答案解析：此題考察氟防斜機制的掌握程度。改變牙齒外形僅是氟化物在牙發(fā)育期間產生的

作用；高氟地區(qū)形成的釉質的溶解度與低氟地區(qū)相比，兩者之間的差異不大，并不總是具有

統計學上的顯著意義，對于預防踽病作用有限；氟化物抑制細菌的代謝、抑制細菌生長要求

較高的濃度，這種濃度只有在局部應用氟化物的短時間內才能到達，因此在氟化物防踽中的

作用意義不大；氟化物可使Ca,P的沉積率超過擴散率，使更多的經磷灰石沉積，即導致了

再礦化的產生，現在的認識是恒定提供可溶性離子氟，促進再礦化是氟防踽最主要的機制。

75、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時緩解。檢查：左下

7遠中可探及斜洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠

中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中踽壞，左下8近中低位阻生,

無明顯辭壞。主訴牙位及初步診斷為0.5分

A.左下第二磨牙急性牙髓炎漿液期

B.左下第三磨牙急性冠周炎

C.左下第二磨牙急性根尖周膿腫

D.左下第二磨牙急性牙髓炎化膿期

E.左下第三磨牙急性牙髓炎化膿期

正確答案：D

答案解析：患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位

患牙。結合主訴及檢查結果，可得出初步診斷。

76、牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牽引術

C.藥物脫敏

D.覆蓋義齒修復

E.夾板固定

正確答案：A

答案解析：牙震蕩是由較輕外力引起牙周膜的輕度損傷。臨床表現為伸長不適感，輕微叩痛

和松動。治療就是使患牙休息1?2周，必要時可采用降低咬合以減輕患牙負擔。

77、乳牙根尖周病首選用下面哪種治療方法0.5分

A.干髓術

B.根管治療術

C.塑化療法

D.安撫療法

E.空管療法

正確答案：B

答案解析：乳牙根管治療術是促進根尖周病愈合的有效方法。干髓術方法簡便，近期療效尚

可，但是遠期療效欠佳，干髓劑有毒性，使其并不是一種好的療法。隨著現代根管治療技術

和器械的引進，塑化及空管治療已經逐漸被根管治療所取代。

78、頸側1/3折斷，折斷線在齦下1?4mm時，可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牽引術

C.藥物脫敏

D.覆蓋義齒修復

E.夾板固定

正確答案：B

答案解析：頸側1/3折斷并與馥溝相交通時，將不會出現自行修復。如折斷線在缸下1?4mm,

斷根不短于同名牙的冠長，牙周情況良好者可選用：①切齦術，使埋藏于軟組織內的牙根相

對延長；②正畸牽引術；③牙槽內牙根移位術。

79、耳顆神經痛疼痛的特點是0.5分

A.疼痛常因吞咽、講話而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)

C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇

D.疼痛常伴有耳撅區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顆淺動脈搏動增加

E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時間較短，夜間減弱或消失

正確答案：D

答案解析：耳顆神經痛發(fā)作時，常伴有耳顆神經分布區(qū)內皮膚潮紅、出汗、患側唾液分泌增

加以及潁淺動脈搏動增強等自主神經病癥。

80、患者，男性，外傷昏迷后一度意識清醒好轉，隨后又轉入嗜睡，昏迷，傷側瞳孔散大,

對光反射消失，呼吸脈搏變慢，血壓升高，應考慮為0.5分

A.失血過多

B.電解質紊亂

C.硬腦膜外血腫

D.休克

E.以上都不是

正確答案：C

答案解析：以上是硬腦膜外血腫的臨床表現，應立即采取措施搶救。

81、患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現夜

間痛，冷熱刺激加劇。視診見2號牙深壁洞，探診（++）。假設牙髓溫度測試示劇烈持續(xù)

的疼痛，最可能的診斷是0.5分

A.可復性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

D.慢性根尖周炎

E.急性根尖周炎

正確答案：C

答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現，首先要了解疼痛的部位、性質、程度以及

加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓

炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周

炎病癥、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現出較持續(xù)的疼痛,

電活力測試有反響。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反響，X線可幫助診斷。

82、全口義齒基托邊緣與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊處相接觸的區(qū)域屬于

0.5分

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.翼緣區(qū)

正確答案：C

答案解析：邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織局部，如黏膜皺囊、系帶附麗部、上頜后堤

區(qū)和下頜磨牙后墊。

83、60歲男性。上頜前牙固定修復5年，現出現松動，咬合疼痛?？谇粰z查：左上2缺失,

左上1-3烤瓷固定橋修復，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠中和左上

3的近中鄰面可探及深幽，左上3叩診（+十），牙齦紅腫，無牙周袋。余牙安康，咬合正

常。撤除不良修復體后應先做0.5分

A.左上3根管治療

B.潔治

C.左上1拔除

D.左上3拔除

E.左上1根管治療

正確答案：A

答案解析：對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療

84、患者戴全口義齒后1周復診，訴牙床疼痛無法戴用，檢查發(fā)現下頜后牙區(qū)牙槽崎頂部

黏膜較大范圍充血糜爛，右上頜結節(jié)處頰側有一潰瘍。下頜牙槽靖黏膜壓痛的最可能原因

是0.5分

A.咬合不良

B.新義齒造成

C.義齒基托塑料聚合不全

D.牙槽靖黏膜過敏

E.取模不準

正確答案：A

答案解析：戴全口義齒后黏膜出現廣泛壓痛多因咬合不良引起，而局部壓痛點那么是基托組

織面緩沖缺乏導致。

85、患者，女性，45歲，因左側面頰部皮膚及左側舌部黏膜發(fā)紅、起疤3天，伴劇痛來診。

查體：體溫38.5℃,左側面部皮膚及左側舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水

皰，周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑。化驗：紅細胞7.8X109/L,中性62%,淋巴34%。擬

診斷為帶狀皰疹。你認為此時采取的各項治療措施中，哪項不合理0.5分

A.口服抗病毒藥物如阿昔洛韋等

B.注射聚肌胞

C.維生素B12500ug+維生素BllOOmg肌內注射，隔日1次

D.皮膚病損涂爐甘石洗液

E.口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

正確答案：E

答案解析：對于帶狀皰疹的鎮(zhèn)痛治療，可用鎮(zhèn)痛劑（如水楊酸類藥）及維生素B1內服；維

生素B120.15mg,肌內注射，每日1次；卡馬西平，止痛效果明顯。

86、支配面部表情運動的主要腦神經是0.5分

A.舌神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.三叉神經

E.迷走神經

正確答案：C

答案解析：支配頜面部運動的腦神經主要是面神經。

87、下頜骨正中聯合兩側雙發(fā)骨折時，正中骨折段向哪個方向移位0.5分

A.上后

B.上前

C.下后

D.下前

E.前

正確答案：C

答案解析：由于降頜肌群，正中骨折段向下后移位。

88、下頜骨正中聯合骨折中，內固定時應放置兩塊接骨板，兩塊板的間隔最好為0.5分

A.3mm

B.4mm

C.5mm

D.6mm

E.7mm

正確答案：c

答案解析：下頜骨的應力區(qū)的分析，下頜骨正中聯合骨折時應放置兩塊鈦板，且鈦板的間隔

最好為5mm?

89、為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定，制取無牙頜印模時哪點是次要考慮的0.5分

A.盡可能擴大印模面積

B.取功能性印模

C.使組織均勻受壓

D.使用藻酸鹽印模材料

E.保持托盤位置不動

正確答案：D

答案解析：藻酸鹽和熱塑性印模材料都可以。

90、全口義齒所覆蓋的牙槽靖與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊區(qū)之間的區(qū)域

屬于0.5分

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.翼緣區(qū)

正確答案：B

答案解析：副承托區(qū)包括上下頜前牙區(qū)牙槽崎頂、上下頜牙槽崎頂的唇、頰和舌腭側（不包

括硬區(qū)）。

91、患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有bII度松動，結石較多，深

牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴重。造成牙周炎的主要原因是：0.5分

A.遺傳

B.全身性疾病

C.病毒感染

D.齦上菌斑

E.齦下菌斑和齦下牙石

正確答案：E

答案解析：微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結合部的牙面和齦溝內的菌斑及牙

石引發(fā)牙齦的炎癥并進一步擴大到深部組織，導致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。

92、瞧均是說明人群中0.5分

A.每人平均患弱的牙數

B.每人平均患齦的牙面數

C.每人平均患般、失、補的牙數

D.每人平均患胡、失、補的牙面數

E.每人平均因齦失牙數

正確答案：C

答案解析：此題考察踽均的概念。制均是指受檢人群中每個人口腔中平均踽、失、補牙數。

93、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒外表釉質缺損。如何預防0.5分

A.梅毒患者在妊娠后4個月內行抗梅毒治療

C.妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環(huán)素類抗生素

D.給在牙發(fā)育礦化期兒童補足營養(yǎng)

E.使用免疫調節(jié)劑，提高免疫力

正確答案：C

答案解析：預防四環(huán)素牙的發(fā)生，妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環(huán)素類抗生

素。

94、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位,

右側咬食物時義齒脫落，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系

帶處2nmi大小的潰瘍，左側第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。右側咬食物時義

齒脫落，應該選磨0.5分

A.右側上后牙頰尖或下后牙舌尖

B.右側上后牙舌尖或下后牙頰尖

C.左側上后牙頰尖或下后牙頰尖

D.左側上后牙舌尖或下后牙舌尖

E.上下后牙中央窩

正確答案：A

答案解析：該患者全口義齒右側咬食物時義齒脫落，說明右側運動時有牙合干擾，而其正中

咬合接觸良好，那么調磨時應不損及功能尖或支持尖，在右側即調磨上后牙頰尖或下后牙舌

尖。

95、以下脫位牙齒的清潔處理不正確的選項是0.5分

A.手握冠部行生理鹽水沖洗

B.污染嚴重時可用紗布蘸生理鹽水輕拭

C.污染嚴重時可用抗生素液體清潔

D.清潔后的牙齒應在生理鹽水中保持濕潤以備用

E.不可用銳器刮拭根面

正確答案：C

答案解析：抗生素液浸泡會損傷牙根面的正常組織，故嚴禁采用。

96、全口義齒所覆蓋的上、下牙槽崎頂區(qū)屬于0.5分

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.翼緣區(qū)

正確答案：A

答案解析：主承托區(qū)包括后牙區(qū)牙槽崎頂、腭部彎隆區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域。

97、上述組織器官中，生長發(fā)育在學齡前就已大局部完成的是0.5分

A.頜骨

B.顱底骨

C.生殖器官

D.胸腺

E.淋巴

正確答案：B

答案解析：此題主要是考察考生對不同組織器官生長發(fā)育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底

骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發(fā)育特點明顯不同。顱底骨在六

歲左右就已完成整個生長發(fā)育的90%左右，屬于神經系型型），而頜骨屬于一般型（I

型）。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預有限，而對頜骨的生長發(fā)育那么能施加相對明顯的干預。

了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。

98、吸入性窒息的急救最重要的是0.5分

A.氣管切開術

B.將后退的舌牽出

C.懸吊下墜的上頜骨骨塊

D.插入氣管導管

E.以上都不是

正確答案：A

答案解析：吸入性窒息時必須行氣管切開術保證呼吸道通暢。

99、對于炎癥期患者的拔牙，錯誤的方案是0.5分

A.牙源性感染引起急性蜂窩織炎時，為控制病情，應盡早拔出患牙

B.急性冠周炎時阻生牙拔出創(chuàng)傷大，可導致炎癥擴散，應在炎癥控制后拔牙

C.急性牙齦感染患者應推遲拔牙

D.急性傳染性口炎患者應推遲拔牙

E.對于放療后的患者，拔出照射區(qū)的患牙時應慎重，必須拔牙時也應給予足量抗生素

正確答案：A

答案解析：如殘根等引起急性蜂窩織炎時，應首先控制炎癥，引起感染的殘根的處理是第二

位的，但為了更好地控制炎癥，一旦有可能，也應及時拔出患牙。

100,三叉神經痛疼痛的特點是0.5分

A.疼痛常因吞咽、講話而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)

C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇

D.疼痛常伴有耳顓區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顆淺動脈搏動增加

E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時間較短，夜間減弱或消失

正確答案：E

答案解析：三叉神經痛的主要臨床表現是在三叉神經某分支區(qū)域內，驟然發(fā)生閃電式的極為

劇烈的疼痛。發(fā)作多在白天。

101、患者因深踽一次墊底銀汞充填后1周出現自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。該患牙處

理應為0.5分

A.牙髓治療

B.去舊充填物，重新墊底，銀汞充填

C.去舊充填物，改其他材料充填

D.去舊充填物，氧化鋅丁香油糊劑安撫

E.觀察

正確答案：A

答案解析：出現不可復性牙髓炎，必須施行牙髓治療

102、根治舌下腺囊腫的方法是0.5分

A.袋形縫合

B.盡可能摘除囊腫，局部用碘酊燒灼

D.完整摘除囊腫

E.摘除舌下腺，可允許局部囊腫殘留

正確答案：E

答案解析：舌下腺囊腫的治療為摘除舌下腺及囊腫，殘留局部囊腫不致復發(fā)。

103、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位,

右側咬食物時義齒脫落，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系

帶處2nlm大小的潰瘍，左側第二磨牙區(qū)的頰黏膜見41nm直徑大小的血腫。上唇系帶處疼痛

的原因是0.5分

A.上唇系帶附麗過高

B.上唇系帶過長

C.基托在上唇系帶處緩沖缺乏

D.基托在上唇系帶處太厚

E.基托在上唇系帶處不密合

正確答案：C

答案解析：系帶是義齒緩沖區(qū)，此處義齒基托應充分緩沖。

104、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位,

右側咬食物時義齒脫落，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系

帶處2mm大小的潰瘍，左側第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫?？赡芤鹱髠阮a

部咬出血腫的原因，以下哪項除外0.5分

A.頰部軟組織內陷

B.后牙覆蓋較小

C.后牙排列偏頰側

D.后牙覆蓋較大

E.咬合面有鋒利邊緣

正確答案：D

答案解析：由于后牙缺失時間過久未修復，常導致兩側頰部內陷?？赏ㄟ^加大后牙覆蓋、增

厚上頜后牙頰側基托以推開內陷的頰黏膜加以改善。

105、拔牙可能損傷相關區(qū)域的神經分支，下述正確的選項是0.5分

A.拔除下頜阻生第三磨牙，可能損傷的神經包括舌神經或下牙槽神經

B.拔除上頜切牙9側埋伏多生牙，可能損傷的神經主要是腭大神經

C.拔除下頜前磨牙區(qū)埋伏阻生牙，可能損傷舌神經

D.拔除埋伏的下頜尖牙，可能損傷下牙槽神經

E.拔除下頜第一磨牙，假設牙根較長，那么可能損傷頰神經

正確答案：A

答案解析：此題考察的是對頜面部神經走向的了解，上頜中切牙的聘側的神經是鼻腭神經；

舌神經僅在下頜磨牙區(qū)距離下頜骨體舌側較近，越向前越遠離下頜骨；下牙槽神經在下頜第

一、二前磨牙間出須孔后才稱頰神經，而下頜尖牙區(qū)那么無下牙槽神經行走。

106、患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現夜

間痛，冷熱刺激加劇。視診見2號牙深蹣洞，探診（++）。患牙最正確的處理方案是0.5

分

A.蓋髓術

B.塑化治療

C.活髓切斷術

D.根管治療術

E.干髓術

正確答案：D

答案解析：一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎，最正確的處理方案均為根管治療術。干髓術僅

用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓壞死、年輕恒牙、前牙，適應證窄，易導

致治療不徹底。牙髓塑化治療適應于發(fā)育完成的患牙髓根尖周病的恒后牙，特別是根管系統

復雜，根管細窄、彎曲和有器械意外折斷于根管不能取出的患牙。但塑化治療可能出現塑化

劑燒傷，殘髓炎，化學性根尖周炎，急慢性根尖周炎等并發(fā)癥。目前最理想的治療仍為根管

治療。

107、患者，女性，48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細胞,

免疫組化提示B細胞來源，脾肋下5cm,肝不大，骨髓穿刺涂片內有13%淋巴細胞。采用的

方案是0.5分

A.VP方案

B.CHOP方案

C.DAT方案

D.COPP方案

E.M2方案

正確答案：B

答案解析：對這樣晚期的患者只能是聯合化療，方案是CHOP,其他方案不是治療本病的方

案。

108、關于整復手術的技術特點，以下表達不正確的選項是0.5分

A.嚴格無菌條件

B.盡量使用鈍性別離

C.保護和保存組織

D.防止或減少粗大0痕

E.應用顯微外科技術

正確答案：B

答案解析：整形手術應多使用銳性分類，減少組織創(chuàng)傷。

109、相對于下頜全口義齒而言，內、外斜崎及牙槽崎上的一切骨突區(qū)屬于0.5分

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.翼緣區(qū)

正確答案：D

答案解析：緩沖區(qū)主要指無牙頜上的上頜隆突、額突、上頜結節(jié)的頰側、切牙乳突、下頜隆

突、下頜舌骨崎以及牙槽崎上的骨尖、骨棱等部位。

110、患者，女，12歲，恒牙合根本中性牙合，上前牙HI度擁擠，左上中切牙及右上側切牙

與下頜四顆切牙形成反牙合，間隙缺乏，下切牙I度擁擠。此病例的拔牙方案為0.5分

A.拔除四顆第一前磨牙

B.拔除上頜兩顆第一前磨牙及下頜兩顆第二前磨牙

C.拔除上頜兩顆第二前磨牙及下頜兩顆第一前磨牙

D.僅拔除上頜兩顆第一前磨牙

E.僅拔除下頜兩顆中切牙

正確答案：A

答案解析：該題是一道臨床治療題目。根據提供的信息，上前牙HI度擁擠，治療應采用減數

拔牙矯治方案。后牙中性牙合，為了保持牙列的對稱性，應選擇對稱性拔牙方案。

111、相對于上頜全口義齒而言，腭隆突、切牙乳突區(qū)屬于0.5分

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

E.翼緣區(qū)

正確答案：D

答案解析：緩沖區(qū)主要指無牙頜上的上頜隆突、額突、上頜結節(jié)的頰側、切牙乳突、下頜隆

突、下頜舌骨嶺以及牙槽崎上的骨尖、骨棱等部位。

112、不適合進展牙再植術的是0.5分

A.外傷脫位，仍位于口腔內的牙

B.扭轉牙，不愿正畸治療但要求矯正位置者

C.錯誤拔除的安康牙

D.外傷脫位，離體6小時，牙體清潔枯燥

E.外傷脫位，離體半小時，有塵土污染，保存于牛奶者

正確答案：D

答案解析：一般離體半小時內再植預后較好，離體6小時，盡管牙體清潔，但枯燥狀態(tài)下6

小時組織失去活性，再植預后不良。

113、60歲男性。上頜前牙固定修復5年，現出現松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失,

左上1-3烤瓷固定橋修復，左上1