血液透析專科考試模擬題含答案_第1頁(yè)
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血液透析專科考試模擬題含答案_第3頁(yè)
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血液透析專科考試模擬題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.透析患者肉堿缺乏可引起的臨床表現(xiàn)不包括()A、透析后虛弱法力B、低血壓C、血脂異常D、心律失常E、骨骼疾病正確答案:B2.用喜療妥按摩局部穿刺點(diǎn)皮膚的目的是()A、降低體溫B、潤(rùn)滑皮膚C、消毒皮膚D、促進(jìn)血液循環(huán)E、去除污垢正確答案:D3.下列哪項(xiàng)不是減少透析器首次使用綜合癥的預(yù)防措施()A、更換透析器膜類(lèi)型,更換透析器干濕膜B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、采用過(guò)氧乙酸化學(xué)消毒后復(fù)用處理D、透析器預(yù)充后密閉循環(huán),上機(jī)治療時(shí)丟棄預(yù)沖液E、出現(xiàn)后采用抗過(guò)敏治療正確答案:E4.()是老年血液透析患者最常見(jiàn)的致死原因之一。A、營(yíng)養(yǎng)不良B、感染C、心血管并發(fā)癥D、腦血管意外E、腫瘤正確答案:C5.血液透析過(guò)程中哪項(xiàng)不是機(jī)器漏血報(bào)警的原因()A、空氣大量進(jìn)入透析液B、探測(cè)器故障C、空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)D、漏血探測(cè)器有臟物沉積E、透析器破膜正確答案:C6.()部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。A、市級(jí)疾病控制B、省級(jí)疾病控制C、縣級(jí)衛(wèi)生行政D、省級(jí)衛(wèi)生行政E、市級(jí)衛(wèi)生行政正確答案:D7.《血液透析用血管通路護(hù)理操作指南》推薦,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺方法包括()A、動(dòng)脈直接穿刺法B、區(qū)域法C、繩梯法D、定點(diǎn)穿刺法E、以上都對(duì)正確答案:C8.以下關(guān)于預(yù)防針刺傷或銳器傷的有效方法正確的是()A、穿刺針用后需毀形B、拔出內(nèi)瘺穿刺針后立即放入利器盒C、拔出內(nèi)瘺穿刺針可直接插到透析管路上D、拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套E、拔出內(nèi)瘺穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒正確答案:B9.血液透析過(guò)程中的自我評(píng)估,患者了解自己的干體重,知曉透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的()A、0.02B、0.03C、0.05D、0.04E、0.06正確答案:C10.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是()A、充分濕化B、充分肝素化C、排除氣泡D、預(yù)防低血糖E、減少凝血正確答案:D11.為獲得超純透析液,通過(guò)透析機(jī)中的哪個(gè)部件來(lái)實(shí)現(xiàn)()A、濃縮液A,B液吸頭過(guò)濾網(wǎng)B、透析器C、菌濾器D、快速?zèng)_洗接頭E、旁路閥正確答案:C12.目前高通量透析器是指()A、超濾系數(shù)>10ml/mmHg.hB、超濾系數(shù)>15ml/mmHg.hC、β2微球蛋白清除>20ml/minD、水通透性高E、尿素總轉(zhuǎn)運(yùn)面積系數(shù)(KoA)>600正確答案:C13.對(duì)于第一次開(kāi)始透析的患者必須在治療區(qū)進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查()A、對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV—DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)B、對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者無(wú)需進(jìn)一步行HCV—RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)C、HIV陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D、對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者無(wú)需進(jìn)一步行HBV—DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)E、以上都不對(duì)正確答案:A14.以下關(guān)于兒童維持性血液透析患者發(fā)生貧血說(shuō)法不正確的是()A、發(fā)生率高于成人B、發(fā)生率低于成人C、紅細(xì)胞生成素(EPO)治療效果理想D、相較于成人年幼兒童紅細(xì)胞生成素(EPO)使用劑量較大E、紅細(xì)胞生成素(EPO)使用指征、方法及副作用與成年人相同正確答案:B15.大量飲水后尿量增多,主要是由于()A、血漿膠體滲透壓下降B、腎小球?yàn)V過(guò)率升高C、醛固酮分泌下降D、抗利尿激素分泌升高E、抗利尿激素分泌下降正確答案:E16.透析機(jī)及床位要求正確的是()A、實(shí)際占用面積不小于2.2平方米B、實(shí)際占用面積不小于3.4平方米C、透析單元床間距離不小于0.6米D、實(shí)際占用面積不小于3.6平方米E、透析單元床間距離不小于0.8米正確答案:E17.依據(jù)美國(guó)AAMI制定的透析用水標(biāo)準(zhǔn),以下關(guān)于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)不正確的是()A、透析用水及透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/mlB、當(dāng)細(xì)菌數(shù)超過(guò)100cfu/ml應(yīng)該尋找原因,并采取干預(yù)措施C、每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1次D、透析用水及透析液每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè)E、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次正確答案:B18.選擇內(nèi)瘺血管的原則()A、由右而左B、由上而下C、由下而上D、由遠(yuǎn)而近E、由近而遠(yuǎn)正確答案:D19.下列哪項(xiàng)不是血液透析患者并發(fā)心力衰竭的原因()A、透析液鈉濃度低B、大量快速輸注膠體或晶體溶液,導(dǎo)致循環(huán)血容量增加過(guò)C、嚴(yán)重貧血D、低蛋白血癥E、透析不充分正確答案:A20.下列哪一項(xiàng)因素會(huì)影響血液透析患者血標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性()A、肝素B、生理鹽水C、再循環(huán)D、送檢時(shí)間E、以上都正確正確答案:E21.血液透析時(shí)低分子肝素的給藥途徑是()A、皮內(nèi)注射B、動(dòng)脈端給藥C、皮下注射D、靜脈滴注E、靜脈推注正確答案:E22.水處理設(shè)備系統(tǒng)中,監(jiān)測(cè)水中總氯含量應(yīng)在()A、透析治療后B、開(kāi)始治療前,水處理設(shè)備運(yùn)行15分鐘后C、機(jī)器消毒后D、反沖結(jié)束E、透析治療前正確答案:B23.盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、疼痛B、發(fā)涼C、麻木D、缺血壞死E、肢端蒼白正確答案:D24.一般情況下,透析液流速為血流速的()倍最有利于溶質(zhì)的清除A、3B、2C、4D、5E、6正確答案:B25.相對(duì)于間斷日間透析,CRRT具有哪些特點(diǎn)()A、持續(xù)均勻清除過(guò)多體液B、容易實(shí)行深靜脈營(yíng)養(yǎng)和靜脈給藥,通過(guò)連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大C、血流動(dòng)力學(xué)耐受性好,幾乎不改變血漿滲透壓D、很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡E、以上都是正確答案:E26.終末期腎衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血壓合理用藥的原則不包括()A、聯(lián)合用藥,增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng)B、如藥物療效反應(yīng)差應(yīng)增大劑量C、選用長(zhǎng)效制劑D、盡量選用不被透析清除的藥物E、從低劑量開(kāi)始以減少不良反應(yīng)正確答案:B27.深靜脈置管最常見(jiàn)和主要并發(fā)癥是()A、血栓B、感染C、出血D、導(dǎo)管脫落E、以上都是正確答案:B28.透析患者中約()會(huì)出現(xiàn)心理障礙和抑郁情緒A、0.5B、0.48C、0.47D、0.46E、0.49正確答案:C29.下列哪項(xiàng)不是血漿置換的適應(yīng)癥()A、心肺旁路B、腎炎綜合征C、重癥肌無(wú)力D、嚴(yán)重的肝功能不全E、肝性腦病正確答案:A30.下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥()A、假性動(dòng)脈瘤B、感染C、狹窄D、出血E、血栓正確答案:D31.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式,中文譯為()A、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)C、連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液透析濾過(guò)D、緩慢連續(xù)性超濾E、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)正確答案:E32.糖尿病腎衰竭Ccr()時(shí),即可建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。A、<10-15ml/minB、<15-20ml/minC、<30-35ml/minD、<40-45ml/minE、<50-55ml/min正確答案:B33.一旦發(fā)生空氣栓塞時(shí),病人采取的臥位是()A、向右側(cè)B、半臥位C、去枕平躺D、平臥位E、左側(cè)臥位,頭低腳高正確答案:E34.未開(kāi)封的胰島素放于冰箱()℃的冰箱保存A、8~10B、4~8C、3~5D、10~12E、2~3正確答案:B35.普通肝素封管存在的風(fēng)險(xiǎn)不包括()A、可以誘發(fā)產(chǎn)生血小板抗體B、容易形成血栓C、肝素存在“溢出”現(xiàn)象D、引起凝血時(shí)間延長(zhǎng)E、不能防治導(dǎo)管內(nèi)“生物膜”形成正確答案:B36.中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占()A、50%B、30%C、20%D、40%E、60%正確答案:C37.中心靜脈導(dǎo)管分兩個(gè)腔,遠(yuǎn)端腔為(),近端腔為()A、動(dòng)脈端,動(dòng)脈端B、動(dòng)脈端,靜脈端C、靜脈端,動(dòng)脈端D、靜脈端,靜脈端E、以上都對(duì)正確答案:C38.人工移植血管內(nèi)瘺常見(jiàn)出血的原因()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取B、合理使用抗生素C、全身抵抗力降低D、肝素用量不足E、穿刺失誤或拔針后止血方法不當(dāng)正確答案:E39.血液透析過(guò)程中,漏血報(bào)警原因()A、透析器破膜B、空氣大量進(jìn)入透析液C、漏血探測(cè)器有臟物沉積D、探測(cè)器故障E、以上都對(duì)正確答案:E40.水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進(jìn)行,原則上()一次A、每2個(gè)月B、每月C、每半年D、每周E、每季度正確答案:E41.對(duì)一個(gè)維持性透析患者而言,治療的目的是()A、職業(yè)康復(fù)B、延續(xù)生命C、擁有更好的生活品質(zhì)D、心理康復(fù)E、醫(yī)學(xué)(身體)康復(fù)正確答案:C42.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中細(xì)菌菌落數(shù)為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()A、<50cfu/ml,25cfu/mlB、<200cfu/L,100cfu/LC、<200cfu/ml,100cfu/mlD、<100cfu/L,50cfu/LE、<100cfu/ml,50cfu/ml正確答案:E43.妊娠婦女血液透析患者透析治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)有()A、上機(jī)予以全部或部分預(yù)沖液B、透析治療前30min血流量為150ml/min,耐受情況下逐漸增C、給予持續(xù)低流量吸氧D、每30min測(cè)胎心一次,必要時(shí)予以胎心監(jiān)護(hù)E、以上都對(duì)正確答案:E44.股靜脈置管時(shí)病人體位最常見(jiàn)于()A、完全坐位B、仰臥屈膝大腿外展C、頭高足低位D、半坐位E、側(cè)臥位正確答案:B45.護(hù)士與感染性透析患者的血液或體液開(kāi)放性接觸后,應(yīng)立即檢測(cè)HBsAg和HBsAb,并在()后復(fù)查。A、1周B、2周C、1-3個(gè)月D、9周E、12周正確答案:C46.動(dòng)靜脈直接穿刺的缺點(diǎn)()A、穿刺時(shí)疼痛小B、不易出血C、拔針后止血困難D、不影響內(nèi)瘺的制作E、以上都不是正確答案:C47.頸內(nèi)靜脈插管一般選病人右側(cè),原因是()A、病人喜歡B、醫(yī)生習(xí)慣C、醫(yī)療或護(hù)理時(shí)方便D、解剖結(jié)構(gòu)好E、以上都對(duì)正確答案:D48.血液透析患者高鉀血癥的原因是()A、溶血B、透析中輸注非新鮮血液,未控制輸血速度C、透析開(kāi)始即單超D、進(jìn)食高鉀食物和藥物E、以上都是正確答案:E49.血液透析患者誘導(dǎo)期體液平衡與飲食管理哪項(xiàng)不正確()A、控制飲水量B、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和調(diào)整C、控制高鉀食物D、控制高磷食物E、喝碳酸飲料正確答案:E50.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺引起的腫脹手的臨床表現(xiàn)不包括()A、發(fā)涼、麻木B、炎癥C、手背腫脹D、血液瘀滯E、破潰、壞死正確答案:A51.透析液中的氯胺超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致()A、發(fā)熱B、低血壓C、高血壓D、甲基血紅蛋白血癥E、低血糖正確答案:D52.血液透析治療結(jié)束,責(zé)任護(hù)士采用密閉式回血,回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為()A、>300mlB、>400mlC、>500mlD、>200mlE、>100ml正確答案:D53.手術(shù)時(shí)預(yù)防高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生心力衰竭應(yīng)注意吻合口內(nèi)徑小于()A、9mmB、8mmC、5mmD、7mmE、6mm正確答案:D54.為保障治療正常進(jìn)行,每隔()個(gè)月必須對(duì)透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)安全性檢查A、9個(gè)月B、6個(gè)月C、1個(gè)月D、3個(gè)月E、12個(gè)月正確答案:E55.血液透析過(guò)程中靜脈壓力監(jiān)測(cè)的意義不包括()A、評(píng)估動(dòng)靜脈內(nèi)瘺近心端阻力B、測(cè)定靜脈回流的阻力C、評(píng)估導(dǎo)管回路功能D、進(jìn)行性升高提升透析器凝血E、測(cè)定濾器后的壓力正確答案:D56.腹膜透析患者腹膜炎治愈后()個(gè)月行腹膜平衡試驗(yàn)一次A、5個(gè)月B、1個(gè)月C、4個(gè)月D、2個(gè)月E、3個(gè)月正確答案:B57.中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管長(zhǎng)度女性為()A、14~16cmB、12~14cmC、10~12cmD、16~18cmE、8~10cm正確答案:B58.糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為()A、1/5、2/5、2/5B、2/7、3/7、2/7C、1/5、3/5、1/5D、2/5、2/5、1/5E、2/5、1/5、2/5正確答案:A59.早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括()A、機(jī)械性原因B、隧道內(nèi)打折C、穿刺點(diǎn)滲血D、導(dǎo)管位置不佳E、血栓形成正確答案:E60.透析器及管路密閉式預(yù)沖,是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體,使用的血流量是()A、200—250ml/minB、150-180ml/minC、80—100ml/minD、100—120ml/minE、250—300ml/min正確答案:C61.深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選()靜脈A、股靜脈B、右頸內(nèi)靜脈C、左鎖骨下靜脈D、左頸內(nèi)靜脈E、右鎖骨下靜脈正確答案:B62.誘導(dǎo)期血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的防治措施不正確的有()A、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%B、血液透析過(guò)程中不要進(jìn)食過(guò)多食物C、首次透析一周4-5次,隨后根據(jù)病情,每周2-3次D、低血流量、小面積透析器E、長(zhǎng)時(shí)間大劑量透析正確答案:E63.血液透析的體外循環(huán)組成部分不包括()A、動(dòng)脈血路B、透析器C、輸液器D、靜脈血路E、以上都不對(duì)正確答案:C64.維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理干預(yù)措施有()A、改善食欲B、提高飲食治療的依從性C、認(rèn)知行為療法D、營(yíng)養(yǎng)管理E、以上都對(duì)正確答案:E65.中心靜脈置管消毒范圍()A、>10cmB、>8cmC、>6cmD、>15cmE、>12cm正確答案:E66.急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括()A、利尿劑難以控制的水超負(fù)荷B、藥物難以控制的高血壓C、CO2CP<13mmol/LD、明顯的尿毒癥表現(xiàn)E、肌酐升高正確答案:E67.血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()A、長(zhǎng)期使用無(wú)全身不良反應(yīng)B、出血危險(xiǎn)性較小C、抗血栓形成作用較弱D、藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行E、抗凝作用最好只局限于透析器中正確答案:C68.枸櫞酸抗凝的理想濃度通常為()A、3-4mmol/LB、4-5mmol/LC、5-6mmol/LD、6-7mmol/LE、1-2mmol/L正確答案:A69.透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)能促進(jìn)()A、心室肥厚B、心律失常C、心血管系統(tǒng)鈣化D、心力衰竭E、心室擴(kuò)大正確答案:C70.血液透析患者發(fā)生溶血的預(yù)防及處理,下列護(hù)理措施不正確的是()A、高溫透析B、避免過(guò)低鈉濃度透析C、監(jiān)測(cè)血路管壓力D、避免透析液污染E、避免錯(cuò)誤輸血正確答案:A71.下列哪項(xiàng)是頸內(nèi)靜脈置管的優(yōu)點(diǎn)()A、留置時(shí)間長(zhǎng)B、易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥C、產(chǎn)生血栓D、對(duì)氣管插管有影響E、易感染正確答案:A72.維持性透析患者每日維生素C攝入量應(yīng)為()A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg正確答案:A73.長(zhǎng)期中心靜脈置管指保留期超過(guò)()周的中心靜脈置管A、7B、4C、8D、5E、6正確答案:E74.導(dǎo)致血液透析患者治療過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因是()A、透析液污染B、透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)C、急性溶血D、高溫透析E、以上都正確正確答案:E75.枸櫞酸在血液中的正常濃度()A、0.07-0.14mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.14-0.2mmol/LD、0.06-0.10mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正確答案:A76.影響彌散的因素不包括()A、透析液和血液流速B、溶質(zhì)的濃度梯度C、膜的阻力D、透析液電導(dǎo)度E、溶質(zhì)的分子量正確答案:D77.血液灌流能有效清除尿毒癥患者有關(guān)的的物質(zhì)不包括()A、尿酸B、肌酐C、水分D、酚類(lèi)E、中分子毒素正確答案:C78.竊血綜合癥發(fā)生率較高的內(nèi)瘺是()A、上臂自體內(nèi)瘺B、腕部自體內(nèi)瘺C、腕部以上自體內(nèi)瘺D、大腿移植內(nèi)瘺E、人工血管正確答案:A79.引起糖尿病透析患者失明最常見(jiàn)的原因是()A、青光眼B、結(jié)膜炎和角膜炎C、帶狀角膜病D、白內(nèi)障E、視網(wǎng)膜病變正確答案:E80.緩慢連續(xù)性超濾的超濾率一般設(shè)定為()ml/minA、2~5ml/minB、5~7ml/minC、6~8ml/minD、7~9ml/minE、1~3ml/min正確答案:A81.糖尿病透析患者高血壓一線選擇藥為()A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、腎上腺素能受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:E82.腎衰竭的患者由于代謝產(chǎn)物的蓄積對(duì)造血功能的損害及促紅細(xì)胞生成素的(),使血紅蛋白(),血細(xì)胞比容()正常值。A、減少、升高、高于B、減少、降低、高于C、減少、降低、高于D、減少、升高、低于E、減少、降低、低于正確答案:E83.血液透析患者的心血管危險(xiǎn)因素不包括()A、出血B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、肥胖、缺乏肢體活動(dòng)D、長(zhǎng)期高血壓或低血壓E、高凝狀態(tài)正確答案:A84.血液透析并發(fā)癥最常見(jiàn)和危險(xiǎn)的是()A、失衡綜合征B、電解質(zhì)紊亂C、癥狀性低血壓D、頑固性高血壓E、心律失常正確答案:C85.血液透析患者應(yīng)避免高磷的飲食不包括()A、蛋黃B、干豆類(lèi)C、卷心菜D、動(dòng)物內(nèi)臟E、乳酪正確答案:C86.透析室?guī)旆课锲范嚅L(zhǎng)時(shí)間必須清點(diǎn)一次()A、每日B、每月C、半年D、每半月E、每周正確答案:B87.妊娠透析患者舒張壓應(yīng)控制在()mmHg。A、70-80B、80-90C、100-110D、90-100E、60-70正確答案:B88.腹膜透析液的溫度()℃A、38℃B、36.5C、36D、37E、37.5正確答案:D89.序貫透析的應(yīng)用指征不包括()A、老年急、慢性維持性血液透析的患者B、體重增長(zhǎng)過(guò)多過(guò)快C、心血管功能差的急性透析患者D、透析過(guò)程中低血糖E、透析過(guò)程中血壓不穩(wěn)定正確答案:D90.下列哪項(xiàng)是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的干預(yù)措施()A、回心血量增加B、手術(shù)方法縮小吻合口內(nèi)徑C、冠狀動(dòng)脈造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是正確答案:B91.

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