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文檔簡介
醫(yī)療糾紛賠償合同范例第一篇范文:合同編號:__________
醫(yī)療糾紛賠償合同
甲方(患者或患者家屬):
姓名:____________________
身份證號碼:____________________
聯(lián)系方式:____________________
乙方(醫(yī)療機構(gòu)):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
鑒于甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,經(jīng)雙方協(xié)商一致,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),特訂立本合同。
一、合同標的
1.甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,雙方同意通過本合同解決糾紛。
2.本合同所涉及的醫(yī)療糾紛賠償金額為人民幣__________元。
二、賠償范圍
1.乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和本合同約定,對甲方因醫(yī)療糾紛所遭受的損失進行賠償。
2.賠償范圍包括但不限于以下內(nèi)容:
(1)醫(yī)療費用:甲方在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)所支付的全部醫(yī)療費用。
(2)誤工費:甲方因醫(yī)療糾紛所造成的誤工損失。
(3)營養(yǎng)費:甲方因醫(yī)療糾紛所造成的營養(yǎng)損失。
(4)護理費:甲方因醫(yī)療糾紛所造成的護理損失。
(5)交通費:甲方因醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的合理交通費用。
(6)其他損失:根據(jù)實際情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致,由乙方承擔的其他合理損失。
三、賠償方式
1.乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起______個工作日內(nèi),一次性支付賠償款人民幣__________元給甲方。
2.賠償款的支付方式為:人民幣現(xiàn)金支付。
四、爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.若協(xié)商不成,雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
五、合同生效及解除
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同有效期內(nèi),未經(jīng)雙方協(xié)商一致,任何一方不得解除本合同。
六、其他
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。
3.本合同附件如下:
(1)醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過證明材料
(2)醫(yī)療費用清單
(3)誤工費證明材料
(4)營養(yǎng)費證明材料
(5)護理費證明材料
(6)交通費證明材料
(7)其他損失證明材料
甲方(簽字):____________________
乙方(蓋章):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
(1)醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過證明材料
(2)醫(yī)療費用清單
(3)誤工費證明材料
(4)營養(yǎng)費證明材料
(5)護理費證明材料
(6)交通費證明材料
(7)其他損失證明材料
第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
醫(yī)療糾紛賠償合同
甲方(患者或患者家屬):
姓名:____________________
身份證號碼:____________________
聯(lián)系方式:____________________
乙方(醫(yī)療機構(gòu)):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
丙方(第三方調(diào)解機構(gòu)):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
鑒于甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,為保障甲方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方及丙方協(xié)商一致,特訂立本合同,以明確各方權(quán)利義務(wù)。
一、合同標的
1.本合同旨在解決甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛。
2.本合同涉及的醫(yī)療糾紛賠償金額為人民幣__________元。
二、甲方的權(quán)益及責任
1.甲方有權(quán)要求乙方對醫(yī)療糾紛造成的損失進行賠償。
2.甲方應(yīng)如實提供醫(yī)療糾紛的相關(guān)證據(jù),包括但不限于病歷資料、醫(yī)療費用清單、誤工證明等。
3.甲方應(yīng)積極配合丙方的工作,參與調(diào)解過程。
三、乙方的責任及義務(wù)
1.乙方應(yīng)承擔因醫(yī)療糾紛給甲方造成的經(jīng)濟損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費等。
2.乙方應(yīng)配合丙方進行調(diào)解工作,積極解決醫(yī)療糾紛。
3.乙方違反本合同約定的,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。
四、丙方的職責及權(quán)利
1.丙方作為第三方調(diào)解機構(gòu),負責組織調(diào)解工作,協(xié)調(diào)甲乙雙方達成和解。
2.丙方有權(quán)要求甲乙雙方提供醫(yī)療糾紛的相關(guān)證據(jù),并有權(quán)對證據(jù)的真實性進行核實。
3.丙方有權(quán)根據(jù)調(diào)解結(jié)果,向甲乙雙方提出賠償建議。
五、調(diào)解程序及結(jié)果
1.甲乙雙方應(yīng)本著公平、公正的原則,在丙方的主持下進行調(diào)解。
2.調(diào)解過程中,丙方有權(quán)提出調(diào)解方案,甲乙雙方應(yīng)予以考慮。
3.調(diào)解達成一致意見后,甲乙雙方應(yīng)簽訂調(diào)解協(xié)議,并按協(xié)議履行義務(wù)。
六、違約責任
1.乙方未按本合同約定履行賠償義務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為賠償金額的______%。
2.丙方未履行調(diào)解職責,導(dǎo)致調(diào)解失敗的,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
3.甲乙雙方未按調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)的,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。
七、限制條款
1.乙方在履行賠償義務(wù)過程中,不得以任何形式限制甲方依法享有的權(quán)利。
2.丙方在調(diào)解過程中,不得偏袒任何一方,應(yīng)保持中立。
八、合同生效及解除
1.本合同自甲乙雙方及丙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同有效期內(nèi),未經(jīng)各方協(xié)商一致,任何一方不得解除本合同。
九、其他
1.本合同一式三份,甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份。
2.本合同未盡事宜,由各方另行協(xié)商解決。
3.本合同附件如下:
(1)醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過證明材料
(2)醫(yī)療費用清單
(3)誤工費證明材料
(4)營養(yǎng)費證明材料
(5)護理費證明材料
(6)交通費證明材料
(7)其他損失證明材料
甲方(簽字):____________________
乙方(蓋章):____________________
丙方(蓋章):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
(1)醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過證明材料
(2)醫(yī)療費用清單
(3)誤工費證明材料
(4)營養(yǎng)費證明材料
(5)護理費證明材料
(6)交通費證明材料
(7)其他損失證明材料
本合同通過引入第三方調(diào)解機構(gòu)丙方,旨在保障甲方在醫(yī)療糾紛中的權(quán)益。甲方作為主導(dǎo)方,享有廣泛的權(quán)利,包括要求賠償、參與調(diào)解等。乙方作為醫(yī)療機構(gòu),承擔賠償責任,并受到違約責任和限制條款的約束。丙方作為調(diào)解機構(gòu),負責組織調(diào)解工作,確保調(diào)解的公正性。通過本合同,甲方能夠更好地維護自身權(quán)益,同時促進醫(yī)療糾紛的公正解決。
第三篇范文:第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)
建設(shè)工程施工合同
甲方(建設(shè)單位):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
乙方(施工單位):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
丙方(第三方監(jiān)理機構(gòu)):
名稱:____________________
法定代表人:____________________
聯(lián)系方式:____________________
鑒于甲方擬委托乙方進行某建設(shè)工程的施工,為確保工程質(zhì)量和進度,同時保障雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方及丙方協(xié)商一致,特訂立本合同,以下為合同具體內(nèi)容。
一、合同標的
1.本合同約定甲方委托乙方進行某建設(shè)工程的施工,具體內(nèi)容詳見附件。
2.本合同涉及的工程總造價為人民幣__________元。
二、乙方的權(quán)益及責任
1.乙方有權(quán)按照合同約定,在甲方提供的施工場地進行施工,并享受相應(yīng)的施工權(quán)利。
2.乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,確保施工質(zhì)量和安全。
3.乙方應(yīng)按時完成施工任務(wù),并保證工程質(zhì)量符合合同約定。
三、甲方的責任及義務(wù)
1.甲方應(yīng)按照合同約定,按時提供施工場地、施工圖紙和相關(guān)資料。
2.甲方應(yīng)支付乙方施工過程中產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于材料費、人工費、機械使用費等。
3.甲方應(yīng)配合乙方進行施工,包括但不限于解決施工過程中的問題、提供必要的協(xié)助等。
四、丙方的職責及權(quán)利
1.丙方作為第三方監(jiān)理機構(gòu),負責對施工過程進行監(jiān)督,確保工程質(zhì)量符合合同約定。
2.丙方有權(quán)要求甲乙雙方提供施工過程中的相關(guān)資料,并有權(quán)對施工質(zhì)量進行檢測。
3.丙方有權(quán)根據(jù)檢測結(jié)果,向甲乙雙方提出整改意見。
五、施工進度及質(zhì)量
1.乙方應(yīng)按照合同約定的工期完成施工,如因甲方原因?qū)е鹿て谘诱`,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)責任。
2.乙方應(yīng)確保施工質(zhì)量,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方應(yīng)立即進行整改,并承擔相應(yīng)責任。
六、違約責任
1.甲方未按時支付乙方施工費用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為應(yīng)付款項的______%。
2.乙方未按合同約定完成施工任務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為合同總價的______%。
3.丙方未履行監(jiān)理職責,導(dǎo)致工程質(zhì)量問題的,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
七、限制條款
1.甲方不得因乙方施工過程中的合理變更而影響乙方施工進度。
2.乙方不得以任何形式損害甲方利益,包括但不限于擅自改變施工方案、偷工減料等。
八、合同生效及解除
1.本合同自甲乙雙方及丙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同有效期內(nèi),未經(jīng)各方協(xié)商一致,任何一方不得解除本合同。
九、其他
1.本合同一式三份,甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份。
2.本合同未盡事宜,由各方另行協(xié)商解決。
3.本合同附件如下:
(1)施工圖紙及設(shè)計文件
(2)施工合同清單
(3)施工進度計劃
(4)質(zhì)量標準及驗收辦法
(5)安全施工措施及應(yīng)急預(yù)案
(6)其他相關(guān)資料
甲方(簽字):____________________
乙方(蓋章):____________________
丙方(蓋章):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
(1)施工圖紙及設(shè)計文件
(2)施工合同清單
(3)施工進度計劃
(4)質(zhì)量標準及驗收辦法
(5)安全施工措施及應(yīng)急預(yù)案
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