醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄

醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能造成的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理。通過(guò)建立完善的醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄體系，提高工作效率，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的生命安全和身體健康。本制度旨在強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理意識(shí)，規(guī)范操作行為，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到嚴(yán)格控制，以實(shí)現(xiàn)綠色環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為確保醫(yī)療廢物的分類管理和安全處理，特將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過(guò)的棉球、紗布、注射器、輸液器等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-污染的醫(yī)用器械、器具、容器等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的尖銳器具和玻璃制品等，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。例如：

-穿刺針、刀片、縫針等一次性使用后的尖銳物品；

-破損的玻璃試管、培養(yǎng)皿等玻璃制品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官、病理切片等廢物。具體包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-病理切片后的剩余組織；

-胎兒遺體等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。此類廢物包括：

-過(guò)期的藥物制劑；

-廢棄的藥物原液、粉末等；

-藥品包裝盒、說(shuō)明書等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)反應(yīng)性、毒性或其他危害性的化學(xué)物品。例如：

-診斷或?qū)嶒?yàn)中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、消毒過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物質(zhì)；

-其他具有腐蝕性、易燃性、毒性等特性的廢棄化學(xué)物品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門和崗位職責(zé)至關(guān)重要。具體職責(zé)分配如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況，定期更新制度內(nèi)容；

-審核醫(yī)療廢物管理流程，確保制度科學(xué)合理，提高管理效率；

-監(jiān)督醫(yī)院各部門醫(yī)療廢物管理工作的落實(shí)，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物質(zhì)控記錄制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握醫(yī)療廢物管理知識(shí)；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)，確保制度執(zhí)行到位；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物安全、合規(guī)地運(yùn)輸和儲(chǔ)存；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護(hù)，確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室，落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度的各項(xiàng)要求。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，確保職工按照規(guī)定進(jìn)行廢物分類、收集、交接等操作；

-對(duì)本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題負(fù)責(zé)，及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)；

-強(qiáng)化部門內(nèi)部管理，提高職工環(huán)保意識(shí)，降低醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的安全風(fēng)險(xiǎn)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點(diǎn)：各科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)，配備足夠的分類收集容器。

b.分類標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照五大類醫(yī)療廢物的定義進(jìn)行分類收集，確保廢物不會(huì)混淆。

c.容器要求：使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物收集容器，容器需有明確標(biāo)識(shí)，顏色和標(biāo)識(shí)應(yīng)與廢物類別相對(duì)應(yīng)。

d.收集操作：收集廢物時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施，避免直接接觸廢物，防止交叉感染。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過(guò)期或廢棄的藥物應(yīng)交由藥房或有資質(zhì)的部門統(tǒng)一處理；

-藥物性廢物應(yīng)放入專門設(shè)計(jì)的防滲漏容器中，防止藥物泄漏污染環(huán)境。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)性廢物應(yīng)按照其物理和化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，不相容的物質(zhì)不得混合；

-收集時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)陌踩胧?，如佩戴防護(hù)裝備，避免直接接觸；

-化學(xué)廢物容器應(yīng)具備良好的封閉性能，防止揮發(fā)和泄漏。

3.管理要求：

a.定期培訓(xùn)：科室應(yīng)定期對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，確保每位職工熟悉分類收集方法和管理規(guī)定。

b.記錄與追溯：建立醫(yī)療廢物收集、交接、運(yùn)輸、處理的詳細(xì)記錄，確保廢物可追溯，記錄至少保留三年。

c.應(yīng)急處理：制定醫(yī)療廢物泄漏、溢出等突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案，確保能夠迅速、有效地處理各類突發(fā)事件。

d.定期檢查：科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各科室負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療廢物管理工作的直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療廢物分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，明確各部門和職工的職責(zé)與義務(wù)。

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，定期進(jìn)行審查和改進(jìn)。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，確保制度執(zhí)行到位。

4.監(jiān)督檢查：

-定期開展醫(yī)療廢物管理工作的自查和互查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施整改。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為進(jìn)行記錄，并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的處罰。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)