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文檔簡介

醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)一、目的和范圍:

制定《醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)》的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,旨在通過建立科學(xué)、嚴(yán)密的醫(yī)療廢物管理體系,確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存到最終處理的各個(gè)環(huán)節(jié)均得到有效控制,以降低感染風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)工作人員及公眾的健康安全,同時(shí)減輕對環(huán)境的潛在影響。本制度涉及的所有部門和人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守,共同維護(hù)良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。

二、定義:

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保對這些廢物進(jìn)行有效的分類管理,本制度將醫(yī)療廢物細(xì)分為以下五大類:

1.感染性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中,含有致病微生物,能夠引起人類或動物感染的廢物。此類廢物包括但不限于:

-患者使用過的棉球、紗布、敷料等;

-一次性醫(yī)療用品,如注射器、輸液器等;

-醫(yī)療器械的高危污染部分;

-病原體的培養(yǎng)物、標(biāo)本等。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,能夠刺傷或割傷人體的廢棄尖銳物品。此類廢物包括:

-穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀片等;

-玻璃試管、安瓿等;

-其他能夠造成機(jī)械損傷的廢棄醫(yī)療用品。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,含有病理性組織、器官或生物體的廢物。此類廢物包括:

-手術(shù)過程中切除的組織、器官等;

-病理切片產(chǎn)生的廢物;

-死亡動物的尸體等。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中產(chǎn)生的過期、淘汰、污染或不再使用的藥物及其包裝物。此類廢物包括:

-過期的藥物;

-污染的藥物;

-廢棄的藥物包裝材料等。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。此類廢物包括:

-化學(xué)試劑、消毒劑等;

-廢棄的化學(xué)藥品;

-實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)制品等。

各類醫(yī)療廢物均需按照本制度的規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置,以降低對人體健康和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門和崗位職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門的具體職責(zé):

1.醫(yī)院感染管理委員會:

-負(fù)責(zé)對本制度進(jìn)行定期修訂和完善,以適應(yīng)醫(yī)療廢物管理的新要求和技術(shù)進(jìn)步;

-審核醫(yī)療廢物管理的相關(guān)政策、流程和標(biāo)準(zhǔn),確保其符合國家法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際需求;

-監(jiān)督醫(yī)療廢物管理的整體工作,對重大問題提供決策支持。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn),提高全院職工的管理意識和操作技能;

-監(jiān)督指導(dǎo)各部門的醫(yī)療廢物分類收集、包裝、標(biāo)識、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作,確保制度得到有效執(zhí)行;

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào);

-配合總務(wù)部做好醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理;

-確保醫(yī)療廢物收集容器的合規(guī)設(shè)置,指導(dǎo)并監(jiān)督各部門正確使用;

-安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的定期轉(zhuǎn)運(yùn),確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全與環(huán)保;

-與醫(yī)療廢物處理單位對接,確保醫(yī)療廢物得到合法、安全、有效的處置。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門的落實(shí);

-對本部門工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識和技能的培訓(xùn),提高其執(zhí)行制度的自覺性;

-監(jiān)督檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并上報(bào)。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:

1.分類收集方法:

a.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別,設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器,并明確標(biāo)識,確保各類廢物得到有效區(qū)分。

b.醫(yī)療廢物產(chǎn)生時(shí),工作人員應(yīng)按照分類標(biāo)準(zhǔn),將廢物投入相應(yīng)的收集容器中,嚴(yán)禁混裝。

c.對于特殊廢物,如藥物性廢物和化學(xué)性廢物,應(yīng)采取特殊處理方法,具體如下:

-藥物性廢物:應(yīng)使用專門的藥物廢物容器收集,防止與其他廢物混合。過期、淘汰或不再使用的藥物應(yīng)密封包裝,并標(biāo)注清楚。

-化學(xué)性廢物:應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集,如腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等,采取相應(yīng)的安全措施,如使用密封容器、防漏包裝等。

2.管理要求:

a.科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其完好無損,防止廢物泄漏。

b.醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)采取防漏、防塵、防污染等措施,確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。

c.科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理記錄,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置情況,以備查閱。

d.對于特殊廢物,科室應(yīng)制定專門的管理流程和操作規(guī)程,并培訓(xùn)相關(guān)人員進(jìn)行正確處理。

3.培訓(xùn)與宣傳:

a.科室應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),提高工作人員的分類收集意識和操作技能。

b.通過宣傳欄、海報(bào)等形式,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理知識的宣傳,提高全院職工的環(huán)保意識。

4.監(jiān)督與考核:

a.科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理監(jiān)督機(jī)制,對分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置情況進(jìn)行定期檢查。

b.醫(yī)院將對科室的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行考核,對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予表彰,對管理不善的科室和個(gè)人進(jìn)行整改。

五、監(jiān)督管理:

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理。以下為具體的監(jiān)督管理措施:

1.責(zé)任制建立:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí):

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存和處置的具體要求。

-制定醫(yī)療廢物管理的工作流程,確保每一環(huán)節(jié)都有明確的標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。

-落實(shí)醫(yī)療廢物管理的要求,通過培訓(xùn)、監(jiān)督和考核等手段,確保規(guī)章制度得到有效執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門設(shè)置與人員職責(zé):

-設(shè)置監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-專(兼)職人員應(yīng)定期對醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行巡查,記錄巡查情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

-對醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)能力和管理水平。

4.監(jiān)督檢查與整改:

-定期開展醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督檢查,評估管理制度的執(zhí)行情況和實(shí)際效果。

-對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定整改措施,明確整改責(zé)

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