預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件圖文第9-10章

第9章行為生活方式與健康慢性非傳染病死亡構(gòu)成比及原因慢性非傳染病是指高血壓、心臟病、中風(fēng)、癌癥和呼吸道疾病等在發(fā)達(dá)國家占總死亡人數(shù)的70%-80%在不發(fā)達(dá)國家中也占40%-50%生活方式、行為因素已成為與死亡相關(guān)的第一位原因，在致病因素中占44.7%1第1節(jié)人類行為概述

一、人類行為的概念人類行為是指有人在外界環(huán)境刺激下引起的生理和心理反應(yīng)。行為的構(gòu)成要素：五個(gè)基本要素，即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果。2二、人類行為的類型按起源分為本能行為（遺傳行為）和社會(huì)行為（習(xí)得行為），主要分為：本性行為情感行為交往行為模仿行為學(xué)習(xí)行為制造行為創(chuàng)造行為3按行為的社會(huì)表現(xiàn)可分為正常和異常行為，劃分正常行為與異常行為的常用標(biāo)準(zhǔn)包括：統(tǒng)計(jì)規(guī)律社會(huì)規(guī)范與價(jià)值行為適應(yīng)性標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體主觀體驗(yàn)判定異常行為的標(biāo)準(zhǔn)并非絕對(duì)，隨著社會(huì)的變遷、認(rèn)識(shí)的深入而發(fā)生變化。4三、人類行為的特點(diǎn)適應(yīng)性適應(yīng)環(huán)境多樣性復(fù)雜系統(tǒng)，存在不同的側(cè)面動(dòng)態(tài)性一直處于變化之中指向性特定的目標(biāo)可控性有意識(shí)地控制和調(diào)節(jié)發(fā)展性是連續(xù)不斷的發(fā)展過程5四、人類行為的發(fā)展過程被動(dòng)發(fā)展階段0～3歲內(nèi)，遺傳和本能發(fā)展。主動(dòng)發(fā)展階段3～12歲內(nèi)，有明顯的主動(dòng)。自主發(fā)展階段12～13歲起至成年，表現(xiàn)為認(rèn)識(shí)和調(diào)整。鞏固發(fā)展階段成年后，不斷的調(diào)整、完善、充實(shí)和提高。6五、行為習(xí)慣的養(yǎng)成和改造

行為養(yǎng)成習(xí)慣，思想引導(dǎo)行為。人類可以發(fā)揮主觀能動(dòng)性進(jìn)行行為習(xí)慣改造，主要方法和措施有：提高正確的分析和判斷能力對(duì)自己提出明確的要求培養(yǎng)自己頑強(qiáng)的意志力建立督導(dǎo)機(jī)制7鏈接不良生活方式生活方式是指人們長期受一定社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)、風(fēng)俗、家庭影響而形成的一系列的生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)。在一定的歷史時(shí)期與社會(huì)條件下，生活方式違背了常理、倫理與價(jià)值觀、道德觀、審美觀甚至違背相關(guān)法律和法規(guī)，即是不良生活方式。不良生活方式損害人體健康。8第2節(jié)不良行為與健康

案例：某男，32歲，某公司副總，8年前從公司業(yè)務(wù)員崗位開始，由于工作性質(zhì)需要，幾乎每天都要陪客戶在外面吃飯、喝酒、抽煙。近3年體重增加了22公斤，看上去紅光滿面，頗具老總派頭。今年1月份因身體不適住院，經(jīng)檢查，醫(yī)生告訴他結(jié)果是：高血脂、高膽固醇、高血壓、冠狀動(dòng)脈供血不足、脂肪肝、肺紋理增多增粗。問題：1．這些檢查結(jié)果與該男哪些生活行為有關(guān)？2．本男應(yīng)如何改變這些行為？910

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)形式的多元化，吸煙、酗酒、賭博、缺乏運(yùn)動(dòng)、性亂等不良行為生活方式廣泛存在，由此導(dǎo)致的疾病正呈上升趣勢，這些疾病無法單純依靠藥物和手術(shù)治療得到治愈，只有通過健康教育，改變生活態(tài)度和行為方式，才能得到最有效的控制。一、吸煙

（一）吸煙的危害可導(dǎo)致多種癌癥如肺癌、咽喉癌等。會(huì)引發(fā)多種心血管疾病如冠心病、腦卒中等?？梢鸲喾N呼吸系統(tǒng)疾病如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。璺危┑取？蓳p害體內(nèi)幾乎所有如骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍等等。11（二）控制吸煙的對(duì)策大力進(jìn)行煙草危害和控?zé)煹牧x務(wù)宣傳和教育改變吸煙的不良行為習(xí)俗大力實(shí)施控?zé)煾深A(yù)加大對(duì)控?zé)煹牧⒎ūＷo(hù)控制煙草行業(yè)發(fā)展

香煙與骷髏12二、酗酒酗酒對(duì)人體健康的損害和社會(huì)危害：

乙醇對(duì)肝臟的直接損害

對(duì)人體組織器官和各個(gè)系統(tǒng)的毒害

對(duì)食管和胃的黏膜的損害

引起心腦血管疾病，誘發(fā)腦卒中

酒精中毒性精神病營養(yǎng)失調(diào)

危害胎兒社會(huì)危害。13三、賭博

賭博的危害：“十賭九病，久賭成疾”打亂正常生活規(guī)律引起心身疾病誘發(fā)心腦血管疾病久坐壓迫影響血液循環(huán)引發(fā)傳染病及其它疾病引發(fā)社會(huì)問題和家庭問題

14四、缺乏運(yùn)動(dòng)

缺乏運(yùn)動(dòng)對(duì)人體健康的危害：心腦血管疾病免疫功能下降消化系統(tǒng)疾病影響全身骨、關(guān)節(jié)代謝功能肥胖體育鍛煉對(duì)身心健康有促進(jìn)作用15五、性亂性亂引發(fā)的社會(huì)、心理和健康問題：引發(fā)社會(huì)和家庭問題影響當(dāng)事人心身健康引起多種性傳播疾病引起多種嚴(yán)重婦科疾病和惡性腫瘤16避免性亂預(yù)防艾滋病艾滋病三大傳播途徑：性傳播、血液傳播、母嬰傳播在我國，性傳播比例由原來不足50%至2013年統(tǒng)計(jì)達(dá)到80%－90%。潔身自愛，避免性亂是預(yù)防艾滋病主要措施。17第10章健康教育與健康檔案管理

第1節(jié)健康教育12健康教育的行為干預(yù)原理3健康教育的原則4健康教育的概念健康教育的意義、目的與任務(wù)健康教育的實(shí)施步驟65健康教育的形式和內(nèi)容健康教育的概念健康教育旨在通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，將有關(guān)衛(wèi)生保健知識(shí)和技術(shù)傳播給人們，幫助人們了解自己的健康狀況，認(rèn)識(shí)危害健康的因素，促使個(gè)體或群體改變不良的健康行為，自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的。其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施。

健康教育的意義1234健康教育是實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的先導(dǎo)

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容

65有利于控制醫(yī)療行為的壟斷性，改善醫(yī)患關(guān)系

健康教育是提高群眾自我保健意識(shí)的重要渠道健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出的保健措施

健康教育是建設(shè)精神文明的重要內(nèi)容

健康教育的目的123普及健康知識(shí)，樹立健康態(tài)度降低人群相關(guān)疾病發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高人們的生活質(zhì)量

改善、維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和群體的健康狀況，提高人群的健康水平

健康教育的任務(wù)1234主動(dòng)爭取和有效促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)及決策層轉(zhuǎn)變觀念

增強(qiáng)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感

5協(xié)調(diào)各界，加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)，創(chuàng)造有利于健康的社會(huì)環(huán)境

促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)推動(dòng)醫(yī)療部門觀念與職能的轉(zhuǎn)變

知對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知和理解信

對(duì)已獲得的疾病相關(guān)知識(shí)的信任，對(duì)健康價(jià)值的態(tài)度

行有利于健康的行為健康教育的行為干預(yù)原理健康教育的原則健康教育的原則科學(xué)性針對(duì)性藝術(shù)性群眾性啟發(fā)性思想性健康教育的形式模擬、示范、案例研究、實(shí)際操作、個(gè)別指導(dǎo)、小組討論、詢問式學(xué)習(xí)

發(fā)放宣傳材料、健康咨詢、講授示教、專題討論報(bào)刊，墻報(bào)、展覽、有線廣播、電視、錄像大眾傳播個(gè)體和群體傳播行為干預(yù)健康教育的內(nèi)容

健康行為干預(yù)健康知識(shí)傳播健康教育的內(nèi)容健康教育的實(shí)施步驟健康教育的實(shí)施步驟實(shí)施健康教育評(píng)價(jià)健康教育效果評(píng)估健康教育需求健康教育診斷制定健康教育計(jì)劃第2節(jié)健康檔案管理12健康檔案的使用和管理3建立健康檔案的目的居民健康檔案的內(nèi)容

建立居民健康檔案的目的1234掌握居民的基本健康狀況為了更好的開展全科醫(yī)療服務(wù)

5醫(yī)學(xué)教學(xué)科研的重要參考資料合理利用衛(wèi)生資源評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平

居民健康檔案的內(nèi)容

社區(qū)健康檔案個(gè)人健康檔案家庭健康檔案個(gè)人健康檔案以問題為導(dǎo)向記錄以預(yù)防為導(dǎo)向記錄封面、病人的基礎(chǔ)資料、健康問題目錄、病程流程表、問題描述及進(jìn)展記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄等周期性健康檢查預(yù)防性記