蟲咬傷的防治

蟲咬傷的防治1.蜂蜇傷2.蜈蚣、蚰蜒、馬陸咬傷3.蝎子蜇傷4.刺毛蟲蟄傷5.蜘蛛咬傷目錄/CONTENTS一蜂蜇傷襲人蜂類主要是蜜蜂科和胡蜂科胡蜂科體型、毒性均遠(yuǎn)大于蜜蜂科蜂蜜蜂科毒液主要為多肽，呈酸性，僅工蜂（雌性）帶蜇刺，刺有倒鉤，僅蜇1次，蜇后毒囊殘留并持續(xù)釋放毒素胡蜂科毒液以蛋白質(zhì)為主，呈堿性，刺不帶倒鉤，可反復(fù)蜇刺人畜，毒性強(qiáng)于蜜蜂，攻擊性、護(hù)巢欲望強(qiáng)于蜜蜂不同蜂種蜂蟄傷致病特點(diǎn)蜂毒病理生理紅細(xì)胞低滲致破裂，引起膠體滲出性溶血中毒劑量下蜂毒直接抑制心臟活動顯著提高白介素和免疫球蛋白的含量，同時引起糖皮質(zhì)激素分泌增加血液系統(tǒng)心血管系統(tǒng)免疫系統(tǒng)蜂毒病理生理直接攻擊損傷腎組織

溶血機(jī)制下致腎小管堵塞、缺血壞死

主要表現(xiàn)為對肝臟的損傷組胺、趨化因子等釋放，引起平滑肌痙攣，血管擴(kuò)張

重者引起呼吸道肌群痙攣，喉頭水腫致死泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)傷口局部劇痛、灼熱感、紅腫、水皰形成被蜂群蜇傷多處后，有發(fā)熱、頭暈、惡心、煩躁不安、痙攣及昏厥、過敏者，可出現(xiàn)蕁麻疹，口唇及眼瞼水腫，腹痛、腹瀉、嘔吐，甚者喉水腫、氣喘、呼吸困難、血壓下降、昏迷，因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡癥狀清除毒刺蜜蜂蜇傷用堿性液體沖洗、涂抹，胡蜂蜇傷用酸性液體

季德勝蛇藥外涂內(nèi)服

紫花地丁、七葉一枝花、鮮蒲公英、半邊蓮搗爛外敷抗過敏抗感染及TAT處理預(yù)防一般預(yù)防預(yù)防戶外避免穿著色彩鮮艷及黑色衣服免疫治療避免使用含香味的香水、防曬霜等保管好食物和飲料發(fā)現(xiàn)蜂子時不要奔跑、撲打，保持靜止二蜈蚣、蚰蜒、馬陸咬傷蜈蚣又稱百足蟲、天龍腐木石隙或荒蕪陰濕地方晝伏夜出，我國南方較多毒液含組織胺和溶血蛋白蜈蚣俗稱錢串子，與蜈蚣是近親，比蜈蚣略小，觸角和腳部很細(xì)長，毒顎很大生活在陰濕地方，捕食小蟲，有益農(nóng)事蚰蜒也叫千足蟲、秤桿蟲長約20～35厘米，暗褐色，背面兩側(cè)和步肢赤黃色。噴出刺激性氣味的液體馬陸被咬局部紅腫、疼痛、水皰，較少出現(xiàn)壞死，可有淋巴結(jié)、淋巴管炎，可有發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、昏迷及休克等馬陸雖然無毒顎，但能分泌一種有毒臭液，氣味難聞，而且人類誤食會導(dǎo)致口唇過敏性水腫等癥狀

局部處理

抗過敏治療

全身處理

中醫(yī)治療處理預(yù)防保持室內(nèi)清潔、干燥打掃、撒藥、撒生石灰避免接近草叢三蝎子蜇傷蝎子尾端為囊狀，有毒腺而成鉤形毒刺毒液無色透明，內(nèi)含毒性蛋白晝伏夜出，多在石下，陰雨時常進(jìn)入室內(nèi)劇烈疼痛、電擊感，傷口出現(xiàn)紅腫、劃痕和瘙癢嚴(yán)重者可出現(xiàn)流口水、昏睡、出冷汗、惡心、嘔吐，甚至舌頭發(fā)硬，張嘴困難，氣喘，抽搐等中毒癥狀，導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡，多器官功能衰竭，甚至危及生命癥狀立即扎縛傷口近心端，擠出毒液肥皂水、高錳酸鉀或苯扎溴銨清洗傷口大劑量地塞米松、阿托品其他治療處理室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生保持干燥通風(fēng)避免危險環(huán)境游玩預(yù)防四刺毛蟲蟄傷刺蛾的幼蟲，俗稱“洋辣子”毒毛刺傷皮膚后由毒毛釋出的毒液引起急性皮炎刺毛蟲皮膚刺痛燒灼感一段時間后患處皮膚痛癢加重，皮膚表面變紅，甚至可潰爛嚴(yán)重者還可引起蕁麻疹、關(guān)節(jié)炎等全身反應(yīng)癥狀去掉毒毛刺局部外搽止痛、止癢劑預(yù)防傷口潰爛用抗生素軟膏涂抹有全身癥狀時，可對癥處理處理去野外穿長袖長褲發(fā)現(xiàn)大量洋辣子的地方，進(jìn)行滅蟲害處理預(yù)防五蜘蛛咬傷

頭胸部有附肢兩對，第一對為螯肢，有螯牙、螯牙尖端有毒腺開口蜘蛛早期局部可見咬傷痕跡，周圍紅腫、隆起、滲血后期咬傷處發(fā)生壞死、潰瘍部分可出現(xiàn)全身癥狀一種稱"黑寡婦"毒蜘蛛蜇傷后，常引起高熱，痙攣性疼痛，肌肉僵硬，關(guān)節(jié)疼痛，足跟燒灼感，血尿、紫癜，病人可在短期內(nèi)死亡癥狀