養(yǎng)老院查房巡視管理制度

養(yǎng)老院查房巡視管理制度1、行政查房每周1-2次。查房重點應(yīng)是對長者的生活護理、醫(yī)療護理工作及后勤保障（安全）工作，并作好查房記錄。2、照護師查房自理長者4小時查房一次、介護長者2小時查房一次；查房內(nèi)容包括長者生命體征是否正常、精神狀況、長者需求、風(fēng)險或意外發(fā)生等。3、查房中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，并記錄在查房記錄表中，特殊事情及時上報上一級領(lǐng)導(dǎo)。巡視時間：1、院長巡視時間：不定時巡視，每周至少一次。2、護士及樓層管理員巡視時間：每天上、中、下午各一次，每天不少于三次。（二）巡視內(nèi)容（包括白班、夜班）1、查長者有無需求，并立即提供相關(guān)服務(wù)。2、查長者房間（包括衛(wèi)生間）是否打掃干凈，有無明顯氣味，擺放是否整齊、空調(diào)溫度是否適宜。3、查活動室，長者居室（包括衛(wèi)生間）等場所有無火災(zāi)隱患，室內(nèi)嚴禁吸煙。4、查長者房間電器插銷是否完好，有無漏電、短路，防止長者觸電及發(fā)生火災(zāi)。5、查長者是否齊全在院，外出長者是否按時返回，晚餐后長者（個人）一律不得外出，以防長者走失。6、查長者有無精神、心理異常，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，以便通知家屬。刀剪用具要控制使用。7、查不能自理長者及有心腦血管疾病的長者身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時采取有效措施。8、在崗工作人員是否穿工作服、是否配工作證。9、工作人員打掃衛(wèi)生時是否合理用水、房間是否存在大耗能電器。（三）其他要求：1、做好巡視記錄，清楚、詳細、準確。2、如出現(xiàn)不合格者，按相應(yīng)條例處罰。照護工作光榮而艱巨，養(yǎng)老護理員在進行照護服務(wù)時存在多種不安全因素，必須加強自我防護。例如，在身體方面，要預(yù)防摔跤、預(yù)防肌肉拉傷、預(yù)防流感、預(yù)防胃腸炎、預(yù)防來自長者的傷害等；在心理方面，要掌握正確的交流溝通技巧和應(yīng)對沖突的正確方法，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，以緩解工作的壓力。（一）自身意外安全防范為了順利完成養(yǎng)老護理工作，養(yǎng)老護理員在工作中要注意安全防護，需要防護的主要問題有跌倒摔跤、肌肉拉傷、腰扭傷、感冒、胃腸炎和來自長者或長者家屬的傷害等。1、預(yù)防跌倒摔跤保持健康、工作謹慎、鞋子合腳、光線充足、地面清潔、清理雜物、加強合作。2、預(yù)防肌肉拉傷合理安排運動、做好準備活動、注意局部保護，受傷后處理：休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、熱敷。3、預(yù)防腰扭傷注意介護技術(shù)的掌握、避免腰部受涼、避免環(huán)境潮濕、避免久坐、避免勞累過度、正確處理扭傷。（二）交叉感染安全防護1、傳染病相關(guān)防護避免血液傳播性疾病傳染，以下情況應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認真洗手（七步洗手法）：①接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。②接觸患者黏膜和傷口時。③確定是傳染病比如肝炎，梅毒等，所有傳染性患者用過的物品及時進行清潔消毒。2、預(yù)防流感①戴口罩。②患病長者用過的食具、衣物、毛巾等最好及時消毒。③注意個人衛(wèi)生。④居室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣。⑤保持良好的作息習(xí)慣。（三）意外傷害安全防范1、預(yù)防來自長者的傷害①加強防范、患有老年癡呆癥或存在心理障礙的長者，在煩躁時、可能摔東西、打人等，護理人員要提前有準備。②注意危險物品：發(fā)現(xiàn)長者有摔東西打人的現(xiàn)象時，注意收好其周圍的熱水瓶、玻璃制品、木棒、金屬制品和其他容易造成自傷或他傷的物品。③察言觀色：在服務(wù)前，觀察長者的情緒，如發(fā)現(xiàn)有對抗現(xiàn)象，盡量避免激惹對方，好言相勸，爭取長者配合。如不配合，可停止服務(wù)，待長者情緒穩(wěn)定后再完成護理。④安全制動：必要時可對有打人習(xí)慣的長者，進行手腳安全制動，制動后再進行有關(guān)的生活照料及有關(guān)醫(yī)學(xué)治療服務(wù)，但