醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理要求

醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理要求一、目的和范圍：

醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理要求的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制因醫(yī)療廢物引起的對人體健康及環(huán)境的潛在危害。本制度適用于醫(yī)院所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、儲存及處置等環(huán)節(jié)得到有效管理，從而降低環(huán)境污染，保障人民群眾的生命安全和身體健康。通過建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，提高醫(yī)院職工對醫(yī)療廢物危害的認識，加強監(jiān)管，確保各項措施落實到位，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅實基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原體，具有引發(fā)感染風險的廢物。包括但不限于：被病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學標本；感染病人使用過的衣物、床上用品等。

2.損傷性廢物：指尖銳、有刺、有割傷風險的廢物。主要包括：廢棄的針頭、注射器、手術(shù)刀片、縫合針、玻璃試管等。

3.病理性廢物：指來源于人體或動植物的廢棄組織、器官、尸體等。例如：廢棄的病理切片、尸體殘骸、動物尸體等。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝物。包括：廢棄的處方藥、非處方藥、生物制品、疫苗等。

5.化學性廢物：指具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學物品。例如：廢棄的化學試劑、消毒劑、電池、汞血壓計等。

對這五大類醫(yī)療廢物的明確界定，有助于醫(yī)院各部門在處理過程中采取針對性的分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運和處置措施，從而降低醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責對醫(yī)療廢物管理制度進行定期修訂和完善，以適應(yīng)新形勢下的管理需求；

-對醫(yī)療廢物管理的政策、法規(guī)進行研究，為醫(yī)院制定相關(guān)管理制度提供指導。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-組織開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)培訓，提高全院職工對醫(yī)療廢物危害的認識和管理水平；

-負責監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，確保各項措施落實到位；

-定期對各部門醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

3.總務(wù)部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處置；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護，確保設(shè)施設(shè)備正常運行；

-建立醫(yī)療廢物處置記錄，對醫(yī)療廢物的流向進行跟蹤管理。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的貫徹執(zhí)行；

-監(jiān)督、指導本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時糾正；

-定期向上級報告本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受醫(yī)院感染管理辦公室的督查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處置，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，配置足夠數(shù)量的分類收集容器，容器需有明顯標識，標明廢物種類，并符合防滲漏、防破損、易于清潔和消毒的要求。

b.嚴格按照分類標準進行收集：醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時，應(yīng)按照廢物分類標準，將廢物分別放入相應(yīng)的收集容器中，避免交叉污染。

c.定期對醫(yī)療廢物收集容器進行檢查、清潔和消毒，確保其處于良好的使用狀態(tài)。

2.管理要求：

a.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進行分類，過期、變質(zhì)、淘汰的藥物應(yīng)放入專門的容器內(nèi)，由藥學部門負責集中處理。

-化學性廢物：應(yīng)根據(jù)化學品的性質(zhì)進行分類收集，對于腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學品，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，如密封、隔離等，并交由專業(yè)部門進行安全處置。

b.儲存要求：醫(yī)療廢物應(yīng)儲存在通風良好、遠離人群密集區(qū)域的專門儲存間內(nèi)，儲存間應(yīng)具備防鼠、防蟲、防盜等措施。

c.轉(zhuǎn)運要求：醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運應(yīng)由經(jīng)過培訓的專業(yè)人員負責，使用專門的轉(zhuǎn)運工具，確保轉(zhuǎn)運過程中不發(fā)生泄露、污染等事故。

3.記錄與報告：

a.各科室應(yīng)詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運和處置情況，記錄至少保存三年。

b.發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、流失等事件時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室和相關(guān)管理部門。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實施。

1.責任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)明確自身職責，層層落實醫(yī)療廢物管理責任。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處置等環(huán)節(jié)的具體要求。

-制定醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各環(huán)節(jié)的操作規(guī)范、高效。

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評審和更新，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門與職責：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負責對醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進行定期檢查和不定期抽查，確保各項措施得到有效執(zhí)行。

-對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改措施，跟蹤整改效果，形成閉環(huán)管理。

4.培訓與考核：

-定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓，提高全院職工的管理意識和操