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文檔簡介
消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試題1庫及答案
資料僅供參考
消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試題庫及答案
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五
個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1、阿米巴痢疾的大便性狀為
A、柏油樣便
B、黏液性膿性鮮血便
C、暗紅色果醬樣膿血便
D、洗肉水樣血便
E、米泄水樣便
正確答案:C
2、暗紅色果醬樣血便多見于
A、急性細(xì)菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、急性胃腸炎
D、急性出血壞死性腸炎
E、上消化道出血
正確答案:B
資料僅供參考
3、便血,血色鮮紅,黏附于糞便表面,便紙
上可見血跡,提示
A、上消化道出血
B、小腸出血
C、食管出血
D、結(jié)腸出血
E、肛門或肛管疾病出血
正確答案:E
4、常見的呼吸頻率變化有
A、呼吸過速
B、間歇呼吸
C、潮式呼吸
D、嘆氣樣呼吸
E、暫停呼吸
正確答案:A
5、常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病,除外
A、白血病
B、結(jié)締組織病
C、淋巴瘤
D、急性菌痢
資料僅供參考
E、血吸蟲病
正確答案:D
6、長期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,首
先考慮
A、結(jié)腸癌
B、胃腸炎
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、食物中毒
E、阿米巴痢疾正確答案:A
7、潮式呼吸的特點(diǎn)
A、由淺快到深慢,再由深慢到淺快
B、由深慢到深快,再由深快到深慢
C、由淺慢到淺快,再由淺快到淺慢
D、由深快到深慢,再由深慢到深快
E、由淺慢到深快,再由深快到淺慢正確答案:E
8、大量咯血指的是
A、每日咯血量100ml
B、每日咯血量200ml
C、每日咯血量300ml
D、每日咯血量在500ml以上
E、一次咯血量801nl正確答案:D
資料僅供參考
9、多尿是指24小時(shí)尿量多于
A、1500ml
B、ml
C、2500ml
D、3000ml
E、3500ml正確答案:C
10、糞便呈黑色,但隱血試驗(yàn)陰性,見于
A、下消化道出血
B、上消化道出血
C、服秘劑或鐵劑后
D、咽喉部出血吞咽后
E、以上都不是正確答案:C
11、服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是
A、腸黏膜分泌增多
B、腸腔內(nèi)滲透壓增高
C、腸黏膜吸收障礙
D、腸蠕動(dòng)過快
E、腸腔內(nèi)滲透壓低
正確答案:B
12、肝源性水腫發(fā)生的原因,不正確的是
A、有效血量減少
資料僅供參考
B、門脈高壓
C、低蛋白血癥
D、淋巴回流受阻
E、繼發(fā)性醛固酮增多
正確答案:A
13、關(guān)于膽汁淤積性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查,不正
確的是
A、尿膽原增加
B、總膽紅素增加
C、結(jié)合膽紅素>50%?60%
D、堿性磷酸酶顯著增加
E、尿膽紅素明顯增加
正確答案:A
14、關(guān)于腹水不正確的是
A、血漿蛋白低于25g/L常出現(xiàn)腹水
B、腹腔內(nèi)臟血液95%經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)
C、結(jié)核性腹膜炎腹水為漏出液
D、腎病綜合征腹水為漏出液
E、絲蟲病??梢鹑槊痈顾?/p>
資料僅供參考
正確答案:C
15>Virchow淋巴結(jié)是指
A、非特異性淋巴結(jié)炎
B、淋巴結(jié)結(jié)核
C、肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的
D、胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的
E、食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的
正確答案:E
答案解析:惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:胃癌、食管癌
多向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移,因此處系胸導(dǎo)管
進(jìn)頸靜脈的入口,這種腫大淋巴結(jié)稱為Virchow
淋巴結(jié),常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。胸部腫
瘤如肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)
移。
16、關(guān)于結(jié)合膽紅素不正確的是
A、肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋
白
B、非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄
糖醛酸結(jié)合
C、結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯
D、結(jié)合膽紅素是水溶性的
資料僅供參考
E、結(jié)合膽紅素能夠出現(xiàn)在尿內(nèi)
正確答案:A
17、關(guān)于咳嗽的描述下列正確的是
A、只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽
B、干咳僅見于肺癌早期
C、支氣管擴(kuò)張癥往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)
咳嗽加重,并伴咳痰
D、中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是從腦橋發(fā)出沖
動(dòng)所致
E、感染時(shí)引起的咳嗽較重,非感染因素引起的
咳嗽較輕
正確答案:C
18、關(guān)于嘔吐的臨床特點(diǎn),不正確的是
A、餐后立即嘔吐見于幽門梗阻
B、晨起嘔吐見于早期妊娠
C、嘔吐發(fā)酵食物提示胃潴留
D、顱內(nèi)高壓出現(xiàn)噴射性嘔吐
E、嘔吐咖啡渣樣提示上消化道出血
正確答案:A
資料僅供參考
19、關(guān)于上消化道出血,以下說法正確的是
A、嘔血者不會(huì)有黑便
B、嘔血常伴黑便,而黑便不一定有嘔血
C、幽門以上出血常表現(xiàn)黑便,無嘔血
D、幽門以下出血常表現(xiàn)嘔血、無黑便
E、幽門以下出血量再大,也不會(huì)出現(xiàn)嘔血
正確答案:B
20、關(guān)于少尿和無尿的原因,不正確的是
A、有效血容量減少
B、休克
C、高血壓危象
D、原發(fā)性醛固酮增多征
E、大劑量使用氨基糖昔類抗生素
正確答案:D
21、關(guān)于水腫,描述正確的是
A、水腫伴肝大者僅見于肝性水腫
B、水腫伴心率快見于心性水腫
C、水腫伴呼吸困難和發(fā)綃多見于心性水腫
D、水腫伴消瘦僅見于營養(yǎng)不良性水腫
E、水腫伴腹水僅見于肝性水腫
資料僅供參考
正確答案:C
答案解析:水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原
因引起,并非只有肝病性水腫才有肝大。心率增
快也并非心性水腫獨(dú)有的,任何中度以上的水腫,
都可伴有心率加快。營養(yǎng)不良及肝性水腫等都可
出現(xiàn)消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼
吸困難可出現(xiàn)于各種重度水腫,但同時(shí)有發(fā)綃,
常為心源性,因此選擇C。
22、關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制,不正確的是
A、血漿膠體滲透壓降低
B、鈉水潴留
C、毛細(xì)血管通透性增高
D、淋巴回流受阻
E、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低
正確答案:E
23、關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為
A、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜
性
B、鐵銹色痰多見于支氣管擴(kuò)張
C、白色黏痰常見于肺水腫
資料僅供參考
D、肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰
E、支氣管胸膜屢很少有痰
正確答案:D
24、關(guān)于血尿的病因的描述,不正確的是
A、98%由泌尿系統(tǒng)疾病引起
B、急性盆腔炎
C、急進(jìn)性高血壓
D、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E、急性腸炎
正確答案:E
25、關(guān)于黏液性水腫,正確的是
A、為非凹陷性水腫
B、是長期營養(yǎng)缺乏所致
C、四肢末端較明顯
D、見于肢端肥大癥
E、月經(jīng)前期明顯
正確答案:A
26、急性腹膜炎所致嘔吐屬于
A、神經(jīng)性嘔吐
資料僅供參考
B、反射性嘔吐
C、中樞性嘔吐
D、胃腸源性嘔吐
E、周圍性嘔吐
正確答案:B
27、急性上消化道大量出血是指
A、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過500ml或循環(huán)血量
的10%
B、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血
量的10%
C、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血
量的20%
D、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過ml或循環(huán)血量的
20%
E、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過ml循環(huán)血量的10%
正確答案:C
28、急性細(xì)菌性痢疾的大便性狀為
A、洗肉水樣血便
B、黏液性膿性鮮血便
C、暗紅色果醬樣膿血便
資料僅供參考
D、柏油樣便
E、米沿水樣便
正確答案:B
29、間停呼吸是由于
A、呼吸中樞興奮性降低
B、急性胸膜炎
C、胸膜惡性腫瘤
D、神經(jīng)衰弱
E、抑郁癥
正確答案:A
30、鑒別巨大卵巢囊腫與大量腹水,以下有幫
助的體征是
A、有振水感
B、平臥叩診臍部為濁音,雙側(cè)為鼓音
C、主要是下腹部膨隆
D、腸鳴音存在
E、聽到靜脈〃營營音〃
正確答案:B
31、結(jié)腸疾病的腹瀉特點(diǎn)是
資料僅供參考
A、常伴里急后重
B、疼痛多在下腹
C、便后疼痛可緩解
D、疼痛多在臍周
E、伴明顯消瘦
正確答案:C
32、解洗肉水樣大便,有特殊臭味,多見于
A、急性出血壞死性腸炎
B、腸傷寒
C、結(jié)腸癌
D、消化道出血
E、上直腸息肉
正確答案:A
33、金屬音調(diào)咳嗽常見于
A、百日咳
B、慢性支氣管炎
C、氣管或縱隔內(nèi)腫瘤
D、支氣管擴(kuò)張
E、聲帶炎
資料僅供參考
正確答案:C
34、劇烈嘔吐后繼而嘔血,應(yīng)警惕
A、食管靜脈破裂出血
B、急性胃黏膜病變
C、消化性潰瘍
D、食管賁門撕裂
E、急性胃炎
正確答案:D
35、咯血伴皮膚黏膜出血,在下列疾病中不常
見的是
A、肺癌并縱隔淋巴結(jié)侵犯
B、血液病
C、出血型鉤體病
D、風(fēng)濕熱
E、流行性出血熱
正確答案:A
36、咯血最常見于
A、支氣管擴(kuò)張癥
B、血小板減少性紫瘢
C、支原體肺炎
資料僅供參考
D、周圍型肺癌
E、風(fēng)濕熱
正確答案:A
37、潰瘍性結(jié)腸炎患者
A、腹痛時(shí)排血便或膿血便,便后腹痛減輕
B、排血便后腹痛不減輕
C、上腹絞痛或有黃疸伴便血
D、慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便
E、便后滴鮮血
正確答案:A
38、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn)是
A、噴射性,有惡心,嘔吐后輕松
B、噴射性,無惡心,嘔吐后不輕松
C、非噴射性,有惡心,嘔吐后不輕松
D、非噴射性,無惡心,嘔吐后輕松
E、噴射性,無惡心,嘔吐后輕松
正確答案:B
39、某女,22歲,肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部
局限性水腫伴呼吸困難,最可能的診斷為
資料僅供參考
A、藥物性水腫
B、血管神經(jīng)性水腫
C、炎癥性水腫
D、特發(fā)性水腫
E、月經(jīng)期前緊張綜合征
正確答案:B
40、某女,29歲,晨起嘔吐應(yīng)考慮
A、盆腔炎
B、早孕
C、腎結(jié)石
D、迷路炎
E、慢性肝炎
正確答案:B
41、腦膜炎時(shí)常見的呼吸變化是
A、呼吸淺慢
B、呼吸深快
C、抑制呼吸
D、潮式呼吸
E、呼吸過緩
資料僅供參考
正確答案:D
42、尿液呈棕紅色或葡萄酒色,鏡檢無紅細(xì)胞
見于
A、血紅蛋白尿
B、腎結(jié)核
C、嚇琳尿
D、鉤端螺旋體病
E、急性前列腺炎
正確答案:C
43、嘔吐伴腹瀉最常見于
A、腸梗阻
B、急性肝炎
C、腹膜炎
D、急性腎盂腎炎
E、急性胃腸炎
正確答案:E
44、嘔吐宿食常見原因是
A、幽門梗阻
B、食物中毒
C、顱腦外傷
資料僅供參考
D、妊娠
E、急性胰腺炎
正確答案:A
45、排便后有鮮紅色血液滴下,常見出血部位
是
A、十二指腸
B、小腸
C、橫結(jié)腸
D、乙狀結(jié)腸
E、肛管
正確答案:E
46、排血便后,腹痛不減輕者,常為
A、細(xì)菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、小腸疾病
E、直腸肛管疾病
正確答案:D
47、上消化道出血伴慢性、節(jié)律性、周期性上
資料僅供參考
腹痛,診斷考慮為
A、消化性潰瘍
B、反流性食管炎
C、急性胃粘腹病變
D、食管靜脈曲張破裂
E、膽道出血
正確答案:A
48、上消化道出血出現(xiàn)黑便時(shí),出血量至少為
A、<5?7ml
B、<50-70ml
C、>50?701nl
D、>5?7ml
E、>250ml
正確答案:C
49、上消化道出血最常見于
A、食管靜脈曲張破裂
B、急性胃黏膜病變
C、消化性潰瘍
D、食管癌
E、壺腹癌
資料僅供參考
正確答案:C
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五
個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(常見
病癥與體征部分)
51、食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃
染,但一般不發(fā)生在
A、足底
B、前額
C、手掌
D、鞏膜和口腔黏膜
E、雙頰部
正確答案:D
52、水腫伴大量蛋白尿常見于
A、腎源性水腫
B、營養(yǎng)不良性水腫
C、局部靜脈血栓形成
D、局部淋巴回流受阻
E、甲狀腺功能低下
正確答案:A
53、四肢對(duì)稱性紫瘢伴關(guān)節(jié)疼痛見于
資料僅供參考
A、血友病
B、再生障礙性貧血
C、過敏性紫瘢
D、血小板減少性紫瘢
E、播散性血管內(nèi)凝血
正確答案:C
54、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱,常見
于
A、中暑
B、安眠藥中毒
C、顱骨骨折
D、腦震蕩
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
正確答案:A
55、體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)
內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上,
稱為
A、間歇熱
B、稽留熱
C、波狀熱
資料僅供參考
D、回歸熱
E、弛張熱
正確答案:E
56、消化性潰瘍活動(dòng)時(shí),下列說法不正確的是
A、疼痛可放射至背部
B、疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓
痛
C、疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)
D、少數(shù)胃潰瘍可癌變
E、并發(fā)大出血后,疼痛常加劇
正確答案:E
答案解析:消化性潰瘍時(shí)可能由于鹽酸等化學(xué)物
質(zhì)或食糜的刺激,使病灶處的黏膜受體感知疼痛。
當(dāng)潰瘍并發(fā)出血后,血液形成的膜覆蓋于病灶,
加上血液對(duì)胃酸的中和作用等原因,減少了對(duì)黏
膜受體的刺激,其疼痛較出血前減輕或消失。因
此選擇Eo
57、心源性水腫的主要表現(xiàn),除外
A、靜脈壓升高
B、水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部分
資料僅供參考
C、水腫性質(zhì)軟而移動(dòng)性大
D、有肝腫大及頸靜脈怒張
E、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸、腹水
正確答案:C
58、心源性水腫患者,常先出現(xiàn)水腫的部位是
A、眼瞼
B、胸腔
C、腹腔
D、人體最低部位
E、全身
正確答案:D
59、以下發(fā)熱疾病中,不伴結(jié)膜充血的是
A、麻疹
B、流行性出血熱
C、結(jié)締組織病
D、斑疹傷寒
E、鉤端螺旋體病
正確答案:C
60、以下疾病導(dǎo)致的發(fā)絹,不屬于周圍性發(fā)絹
資料僅供參考
的是
A、下肢靜脈曲張
B、心臟壓塞
C、上腔靜脈阻塞
D、血栓性靜脈炎
E、慢性阻塞性肺氣腫
正確答案:E
答案解析:周圍性發(fā)綃:特點(diǎn)是發(fā)絹見于肢體末
梢與下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮溫低,
經(jīng)按摩、加溫可消失。又可分兩種:a.淤血性發(fā)
縉:見于右心衰竭、縮窄性心包炎、局部靜脈病
變(上腔靜脈綜合征、血栓性靜脈炎、下肢靜脈
曲張)等,發(fā)生機(jī)制是體循環(huán)淤血、周圍血流緩
慢,氧被過多攝?。籦.缺血性發(fā)綃:見于嚴(yán)重休
克,或血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、肢端發(fā)綃癥、
嚴(yán)重受寒等。原因,前者為心輸出量減少,有效
循環(huán)血容量不足,周圍血管收縮、組織血流灌注
不足、缺氧;后者是肢體動(dòng)脈阻塞或小動(dòng)脈強(qiáng)烈
痙攣收縮所致。
61、以下疾病的臨床表現(xiàn)描述,不正確的是
A、膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
資料僅供參考
B、糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛
C、膀胱結(jié)核僅有尿頻,無尿急、尿痛和血尿
D、膀胱癌有尿頻、尿急、血尿,但多無尿痛
E、尿頻、尿急、尿痛伴會(huì)陰、腹股溝脹痛見于急
性前列腺炎
正確答案:C
62、以下疾病引起的發(fā)熱不屬于非感染性發(fā)熱
的是
A、大面積燒傷
B、結(jié)締組織病
C、甲亢
D、阿米巴肝膿腫
E、重度脫水
正確答案:D
63、以下疾病中弛張熱不常見的是
A、風(fēng)濕熱
B、重癥肺結(jié)核
C、敗血癥
D、急性腎盂腎炎
E、化膿性疾病
資料僅供參考
正確答案:D
64、以下疾病中系血小板減少引起紫瘢的是
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、血小板無力癥
C、血友病甲
D、維生素K缺乏
E、過敏性紫瘢
正確答案:A
答案解析:血小板無力癥是血小板功能差引起紫
瘢,血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障
礙引起紫瘢,過敏性紫瘢系毛細(xì)血管功能異常引
起紫瘢。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病,可
致血小板減少。
65、以下均為分泌性腹瀉的疾病,除外
A、霍亂
B、副霍亂
C、血管活性肽瘤
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、胃泌素瘤
資料僅供參考
正確答案:D
66、以下咳嗽性疾病中,常合并咯血的是
A、自發(fā)性氣胸
B、肺結(jié)核
C、支氣管哮喘
D、膿胸
E、間質(zhì)性肺炎
正確答案:B
67、以下屬于滲透性腹瀉的是
A、霍亂
B、急性腸炎
C、口服甘露醇
D、胃泌素瘤
E、阿米巴痢疾
正確答案:C
68、以下體征提示有少量腹水存在的是
A、腹部向前隆起
B、最大腹圍在臍孔水平以下
C、水坑征陽性
D、有振水音
資料僅供參考
E、平臥位時(shí),腹部叩診中部呈鼓音,側(cè)腹為濁音
正確答案:C
69、以下物質(zhì)中不屬于外源性致熱原的為
A、細(xì)菌毒素
B、炎性滲出物
C、抗原抗體復(fù)合物
D、某些類固醇物質(zhì)
E、白細(xì)胞介素-1
正確答案:E
答案解析:外源性致熱原激活血液中的中性粒細(xì)
胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等,使之形成并釋
放內(nèi)源性致熱原,稱為白細(xì)胞致熱原或白細(xì)胞介
素-1,因此白細(xì)胞介素-1為非外源性致熱原。
70、以下一般不引起脾大的疾病是
A、再生障礙性貧血
B、敗血癥
C、病毒性肝炎
D、溶血性貧血
E、慢性粒細(xì)胞白血病
資料僅供參考
正確答案:A
71、以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是
A、霍亂
B、服5%硫酸鎂
C、服甘露醇
D、腸蠕動(dòng)過快
E、服菌麻油
正確答案:A
72、以下有關(guān)膽汁淤積性黃疸的臨床特點(diǎn),墮
處
A、尿膽紅素強(qiáng)陽性
B、伴皮膚瘙癢
C、皮膚呈暗黃色
D、血清非結(jié)合膽紅素明顯增高
E、糞便呈淺灰色或陶土色
正確答案:D
73、以下與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病為
A、肺炎
B、急性胃炎
C、大量腹腔積液
資料僅供參考
D、急性一氧化碳中毒
E、腦出血
正確答案:B
74、以下最符合溶血性黃疸改變的是
A、血清游離膽紅素增加,尿膽原增加
B、血清游離膽紅素增加,尿膽原減少
C、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加
D、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少
E、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加
正確答案:A
75、引起干性咳嗽常見的疾病是
A、胸膜炎
B、肺炎
C、肺結(jié)核
D、支氣管擴(kuò)張
E、二尖瓣狹窄
正確答案:A
76、隱性黃疸時(shí),血中膽紅素濃度為
A、<17umol/L
資料僅供參考
B、>17umol/L,<34umol/L
C、>34umol/L
D、>17umol/L,<24umol/L
E、>24umol/L
正確答案:B
77、有關(guān)出血性疾病的描述,不正確的是
A、維生素
B、再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少
C、血友病患者凝血功能障礙
D、血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)
E、嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血管壁功能異常
正確答案:D
78、有關(guān)呼吸困難的描述,不正確的是
A、肺水腫能夠出現(xiàn)呼吸困難
B、大量腹腔積液導(dǎo)致呼吸困難
C、支氣管哮喘常出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
D、左心衰出現(xiàn)端坐呼吸
E、大出血能夠出現(xiàn)呼吸加快
正確答案:C
資料僅供參考
答案解析:支氣管哮喘最常出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,
因此選擇C。
79、有關(guān)尿路刺激征正確的是
A、尿頻指排尿明顯增加
B、尿急指一有尿意即要排尿,能夠控制
C、尿痛指排尿時(shí)雙側(cè)腰部疼痛
D、尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感
E、均由尿路感染引起
正確答案:D
答案解析:尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。
尿頻指排尿次數(shù)明顯增加,可有尿量增加,也可
不增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。
尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生疼痛或
燒灼感。主要原因?yàn)槟蚵犯腥荆歉腥拘匝装Y也
可導(dǎo)致,包括理化因素(環(huán)磷酰胺、射線等)、腫
瘤和異物對(duì)膀胱黏膜的刺激等。
80、有關(guān)嘔吐的病因,不正確的是
A、劇烈咳嗽
B、急性膽囊炎
C、心肌梗死
D、急性腎小球腎炎
資料僅供參考
E、糖尿病酮癥酸中毒
正確答案:D
81、有關(guān)水腫的伴隨癥狀,不正確的是
A、水腫伴肝腫大者多為心源性水腫
B、水腫伴體重減輕見于糖尿病
C、水腫伴呼吸困難提示心臟病所致
D、水腫伴橡皮腿見于絲蟲病
E、伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性
正確答案:B
82、有關(guān)夜尿增多正確的是
A、夜間尿量超過白天尿量
B、夜間尿量持續(xù)超過700ml
C、尿路感染時(shí)夜尿增多
D、夜尿增多多為正?,F(xiàn)象
E、腎分泌功能減退
正確答案:A
83、有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是
A、淺表淋巴結(jié)正常時(shí)較小,直徑多為0.3-0.6cm
B、質(zhì)地較韌,表面光滑
資料僅供參考
C、與毗鄰組織粘連
D、不易觸及
E、有壓痛
正確答案:D
84、有關(guān)正常人的體溫描述,不正確的是
A、正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控
B、正常人的體溫一般在36?37c(腋溫)
C、上午體溫較下午略高
D、每日體溫波動(dòng)不超過1℃
E、高溫環(huán)境下體溫可稍增高
正確答案:C
85、右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,被稱為
A、Gilbert綜合征
B、Charcot三聯(lián)征
C、Rotor三聯(lián)征
D、Dubin-Johnson三聯(lián)征
E、Crigler-Najjar綜合征
正確答案:B
86、右心功能不全引起的水腫主要因
資料僅供參考
A、淋巴回流受阻
B、血漿蛋白降低
C、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高
D、下肢靜脈血栓形成
E、下肢動(dòng)脈梗阻
正確答案:C
87、正常淋巴結(jié)大小
A、0.2?0?5cm
B、0.6?0?8cm
C、0.9?1?2cm
D、1.3?1?5cm
E、1.6?1?9cm
正確答案:A
88、中度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)為
A、脾肋下2cm
B、脾肋下>2cm,在臍平以上
C、脾肋下>5cm,在臍平以下
D、脾臟達(dá)臍平以下,但未達(dá)盆腔
E、脾臟大,超過前正中線
資料僅供參考
正確答案:B
89、中年男性,持續(xù)或間斷痰中帶血,首先需
考慮的是
A、肺炎
B、肺梗死
C、肺膿腫
D、肺癌
E、喉炎
正確答案:D
90、中心性發(fā)綃常具有的特點(diǎn)是
A、常出現(xiàn)在肢體末梢
B、伴有皮膚溫度降低
C、見于右心衰竭時(shí)
D、見于發(fā)絹型先天性心臟病時(shí)
E、見于嚴(yán)重休克時(shí)
正確答案:D
答案解析:中心性發(fā)綃:由于心肺疾病導(dǎo)致SaO
降低引起。特點(diǎn)是發(fā)綃呈全身性,皮膚溫暖。
消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題及答案(1)
單選題
資料僅供參考
1.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系
最密切
A.飲酒
B.營養(yǎng)不良
C.乙肝病毒感染
D.進(jìn)食霉變玉米
E.寄生蟲感染
正確答案:C
2.血清中抗線粒體抗體陽性多見于
A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
正確答案:D
3.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型,下列錯(cuò)誤
的是
A.閉塞型
B.黏連型
C.干酪型
D.混合型
E.滲出型
資料僅供參考
正確答案:A
4.下列檢查方法對(duì)于慢性胃炎分型無意義
的是
A.上消化道造影
B.纖維胃鏡及胃黏膜活檢
C.胃液分析
D.血清胃泌素測(cè)定
E.血清抗壁細(xì)胞抗體檢查
正確答案:A
5.診斷食管炎最準(zhǔn)確的方法是
A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
B.食管測(cè)壓
C.內(nèi)鏡檢查+活檢
D.食管吞領(lǐng)X線
E.食管滴酸試驗(yàn)
正確答案:C
6.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是
A.潰瘍大小
B.大便潛血
C.胃液分析
D.胃黏膜組織病理學(xué)檢查
E.幽門螺桿菌(Hp)檢查
資料僅供參考
正確答案:D
7.突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克,最可
能是
A.肝包膜下大出血
B.肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
正確答案:B
8.在急性胰腺炎發(fā)病過程中,起關(guān)鍵作用的
酶是
A.溶酶酶
B.彈力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
正確答案:C
9.上消化道大量出血是指
A.短期內(nèi)出血超出1000ml
B.短期內(nèi)出血超出1200ml
C.短期內(nèi)出血超出1500ml
D.短期內(nèi)出血超出1800ml
資料僅供參考
E.短期內(nèi)出血超出ml
正確答案:A
10.診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是
A.除外器質(zhì)性疾病
B.具有腹痛癥狀
C.腹痛與排便有關(guān)
D.大便次數(shù)增加
E.糞便化驗(yàn)檢查正常
正確答案:A
11.下列屬于小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改
變的是
A.纖維組織增生
B.肝細(xì)胞變性壞死
C.不同程度的炎性細(xì)胞浸潤
D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成
E.新生細(xì)胞排列成膽小管樣結(jié)構(gòu)
正確答案:D
12.關(guān)于結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑,下列
說法正確的是
A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延
B.肺結(jié)核血行播散
C.腸結(jié)核蔓延至腹膜
資料僅供參考
D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰
E.肝結(jié)核蔓延至腹膜
正確答案:A
13.關(guān)于胃癌的發(fā)生部位,正確的是
A.幽門區(qū)最多
B.賁門部位最多
C.胃竇區(qū)最多
D.胃底最多
E.幽門區(qū)少發(fā)
正確答案:C
14.肝昏迷病人前驅(qū)期(一期)最早的臨床表
現(xiàn)是
A.撲翼樣震顫
B.性格改變
C.腦電圖異常
D.定向力、理解力障礙
E.錐體束征陽性
正確答案:B
15.下列不屬于淤血性脾腫大的是
A.肝硬化的脾腫大
B.心源性脾腫大
C.Feltg綜合征的脾腫大
資料僅供參考
D.Budd-Chiari綜合征的脾腫大
E.門靜脈狹窄的脾腫大
正確答案:C
16.下列檢查中對(duì)原發(fā)性肝癌的普查有較大的價(jià)
值的是
A.AFP+肝動(dòng)脈造影
B.AFP+丫-GT
C.AFP+放射核素肝掃描
D.AFP+肝空刺活組織檢查
E.AFP+超聲波檢查
正確答案:E
17.大量利尿及放腹水治療后,患者出現(xiàn)煩
躁不安,睡眠晝夜顛倒,最大可能為
A.腦供血不足
B.氮質(zhì)血癥
C.肝性腦病
D.低血容量休克
E.低血糖反應(yīng)
正確答案:C
18.為及時(shí)明確嘔血的原因,應(yīng)首選用的方
法是
資料僅供參考
A.上消化道雙重對(duì)比造影
B.上消化道內(nèi)鏡檢查
C.選擇性腹腔血管造影
D.MRI檢查
E.CT檢查
正確答案:B
19.肝臟進(jìn)行性腫大經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)及
紅細(xì)胞顯著升高時(shí),應(yīng)首先想到
A.真性紅細(xì)胞增多癥
B.重癥肝炎
C.肺原性心臟病
D.原發(fā)性肝癌
E.糖尿病
正確答案:D
20.克羅恩病的腹痛常表現(xiàn)為
A.餐后加重
B.餐后緩解
C.排便后緩解
D.排便后加重
E.餐后加重,排便后緩解
正確答案:E
21.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是
資料僅供參考
A.小結(jié)節(jié)性肝硬化
B.大結(jié)節(jié)性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原發(fā)性膽汗性肝硬化
E.日本血吸蟲性肝硬化
正確答案:D
22.抗膽堿能藥一般不用于下列哪種情況
A.胃潰瘍
B.十二指潰瘍
C.急性胃腸炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
正確答案:A
23.門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),
F列可誘發(fā)肝昏迷的情況是
A.輸生理鹽水
B.未及時(shí)補(bǔ)充離子造成低鉀血癥
C.靜脈注射6-氨基已酸
D.內(nèi)鏡下高頻電灼或激光止血
E.口服去甲腎上腺素
正確答案:B
24.查體于腫大的肝臟表面聽到血管雜音時(shí),
資料僅供參考
應(yīng)考慮
A.Budd-Chiari綜合征
B.門靜脈血栓形成
C.肝硬化失代償期
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性肝炎
正確答案:D
25.下列不符合腸結(jié)核腹部腫塊特點(diǎn)的是
A.質(zhì)地中等
B.常位于右下腹
C.一般比較固定
D.可有壓痛
E.多與皮膚黏連并形成屢管〃
正確答案:E
26.男性,69歲,上腹不適伴反酸燒心24年,
要確診胃食管反流病最主要的檢查是
A.內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
B.上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
C.食管測(cè)壓+內(nèi)鏡
D.上消化道造影
E.內(nèi)鏡檢查
正確答案:A
資料僅供參考
27.女性,46歲,間斷腹脹、腹痛3年。胃
鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流。治療上最好選用
A.法莫替丁
B.嗎丁林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.奧美拉嘎
E.生胃酮
正確答案:B
28.女性,40歲,便秘10余年,加重半年,
排便需要刺激性瀉藥,且伴左下腹腹脹,排出糞
便后可緩解,進(jìn)食量較前減少,體重有所增加。
纖維結(jié)腸鏡檢查未見異常,因此考慮腸易激綜合
征,但還需除外
A.結(jié)腸癌
B.甲狀腺功能減低癥
C.結(jié)腸冗長
D.先天性巨結(jié)腸
E.習(xí)慣性便秘
正確答案:B
29.男性,55歲,慢性上腹痛10余年,3月
來加重伴上腹脹,上消化道造影示胃竇潰瘍。下
列處理措施最佳的是
資料僅供參考
A.多次重復(fù)便潛血試驗(yàn)
B,血常規(guī)及血清癌胚抗原檢查
C.胃液分析
D.使用質(zhì)子泵抑制劑4周后重復(fù)上消化道
造影
E.胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查
正確答案:E
30.男性,65歲,酒精性肝硬化5年,因感染
服用紅霉素后肝功能惡化,并出現(xiàn)肝腎綜合征。
下列檢查結(jié)果中與患者的臨床情況不符合的是
A.血尿素氮、肌酎升高
B.尿肌肝濃度均大于血肌酎濃度
C.尿滲透壓〉血滲透壓
D.尿鈉<10mmol/L
E.尿沉渣RBO50/高倍鏡視野
正確答案:E
31.女性,26歲,低熱、乏力、盜汗1月就
診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖
部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔
韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊
緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動(dòng)性濁音(+),雙
下肢無水腫。ALT56iu/L,總膽汁酸8umol/L,
資料僅供參考
尿蛋白(+)。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是
A.腹水檢查
B.胃腸領(lǐng)餐造影
C.超聲心動(dòng)圖
D.腹部B超
E.肝炎病毒標(biāo)記物
正確答案:A
32.男性,45歲,飲酒20余年,3兩白酒/
日。查體:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化驗(yàn)檢
查示外周血三系減少。其主要原因?yàn)?/p>
A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓抑制
D.細(xì)菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血
正確答案:B
33.女性,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹
痛變?yōu)槊浲?,出現(xiàn)嘔吐,量大,嘔吐物為宿食。
查體上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位,癥狀不能緩解。
最可能的診斷是
A.腸系膜上動(dòng)脈綜合征
B.胃黏膜脫垂
資料僅供參考
C.消化性潰瘍合并幽門梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
正確答案:C
34.男性,50歲。早期胃癌術(shù)后2月,查13C-
UBT試驗(yàn)陽性。該患者存在何種細(xì)菌感染
A.大腸桿菌
B.幽門螺桿菌
C.葡萄球菌
D.鏈球菌
E.糞腸球菌
正確答案:B
35.男性,16歲。因診斷急性粒細(xì)胞白血病
(M2型)住院化療,于用藥第4天出現(xiàn)突發(fā)的臍
周痛,伴發(fā)熱,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,
?;熀蟮诙斐霈F(xiàn)腹膜刺激征,復(fù)查尿淀粉酶
明顯升高。以下診斷最可能的是
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾穿孔
E.膽石癥
資料僅供參考
正確答案:C
36.男性,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔
血300ml,黑便3次約500ml,下列不可能出現(xiàn)
的是
A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病
正確答案:C
37.女性,26歲。低熱、乏力、盜汗一月就
診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖
部II收縮期吹風(fēng)樣雜音:腹部飽滿,腹壁柔韌
感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊
鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動(dòng)性濁音(+),雙下
肢無水腫。ALT56u/L,總膽汁酸8umol/L,尿
蛋蛋白(+)。最可能的診斷是
A.心源性腹水
B.肝硬化腹水
C.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.腹膜癌病
資料僅供參考
正確答案:D
38.女性,19歲,進(jìn)餐不潔食物后突發(fā)腹瀉,
排黏液糊狀便混有少量血液,糞便化驗(yàn)WBC4?
6個(gè)/高倍視野,首先考慮診斷
A.細(xì)菌性痢
B.急性細(xì)菌性腸炎
C.血吸蟲病
D.直腸癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
正確答案:B
39.女性,肝硬化6年,近日尿少,色發(fā)黃,
食欲差,皮膚黏膜重復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血,化
驗(yàn)血小板50X109/L,ALB30g/L,PT18秒。患
者出血傾向的最主要原因是
A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內(nèi)毒素作用
正確答案:D
40.男性,60歲。腹脹、納差2月來診。無
發(fā)熱、盜汗。查體:消瘦,貧血貌,腹膨隆,腹
資料僅供參考
水征(+),腹水呈血性,腹水腺昔脫氨酶(ADA)為
18U,病人最可能的診斷是
A.肝硬化腹水
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.結(jié)核性腹膜炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
正確答案:E
41.男性,42歲,重復(fù)上腹痛,多為夜間痛,
饑餓痛,進(jìn)食后緩解,近2個(gè)月來加重,病痛節(jié)
律性消失,近1月來嘔吐隔夜宿食,查體:上腹
壓痛,振水音陽性,為明確診斷,宜采取的檢查
為
A.腹部B超
B.首先即刻急診內(nèi)鏡檢查
C.上消化道鎖雙重造影
D.腹部CT
E.以上都不是
正確答案:B
42.女性,40歲。低熱、盜汗、腹脹1月就
診。查體:全腹輕壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音
(+),腹水為黃色滲出液,腺昔脫氨酶(ADA)80u,
資料僅供參考
患者最可能的診斷為
A.結(jié)核性腹膜炎
B.腹膜轉(zhuǎn)移癌
C.巨大卵巢囊腫
D.肝硬化腹水
E.脾破裂
正確答案:A
43.女性,42歲。因低熱、消瘦伴腹圍逐漸
增大1月余入院。體檢:腹部膨隆,全腹輕壓痛
及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(+),腹
水檢查為微血性滲出液,腺甘脫氨酶(ADA)70u/L.
本例最可能的診斷是
A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.結(jié)核性腹膜炎
D.化膿性腹膜炎
E.腹膜癌病
正確答案:C
44.男性,59歲。腹脹2月余就診。體檢:
腹部飽滿,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸
及,移動(dòng)濁音(+)。腹水血性,腹水白細(xì)胞2.06
X109/L,N14,M86,腹水總蛋白34g/L,白蛋
資料僅供參考
白32g/L,(血白蛋白35g/L),腺昔脫氨酶
12u/L,CEA30ng/mL大便隱血試驗(yàn)(+)??紤]可
能為
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
C繼發(fā)性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.腹膜癌病
正確答案:E
45.男性,43歲,二周來發(fā)熱,排果醬樣暗
紅色血便,每日4?5次,伴腹痛,首先考慮病
因?yàn)?/p>
A.內(nèi)痔
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.結(jié)腸黑變病
E.細(xì)菌性痢疾
正確答案:C
46.女性,77歲,因肺部炎癥住院予抗生素
治療3周,持續(xù)發(fā)熱,每日排便次數(shù)增至7?8
次,糞便化驗(yàn)WBC滿視野,RBC10?15個(gè)/高倍
視野,便培養(yǎng)無致病菌生長。首先考慮診斷
資料僅供參考
A.偽膜性腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.克羅恩病
D.腸易激綜合征
E.嗜酸細(xì)胞性腸炎
正確答案:A
47.患者飲酒30年,近一月腹脹、尿少,查
體移動(dòng)性濁音陽性,化驗(yàn)腹水比重1.015,WBC
90X106/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療
方法為
A.大量利尿劑的應(yīng)用
B.多次放腹水,每次4000ml以上
C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸
D.休息、限水、限鈉
E.重復(fù)輸新鮮血
正確答案:D
48.男性,45歲,肝硬化3年,查體有少量
腹水,患者應(yīng)用利尿劑,宜首選
A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿唾
資料僅供參考
E.速尿
正確答案:B
共享題干多選題
男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天
排便3?4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有
間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2?4周方緩
解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。49.
首先考慮的診斷是
A.肝硬化食管靜脈曲張出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變出血
D.下消化道出血
E.食管賁門撕裂綜合征出血
正確答案:B
50.為明確病因,檢查首選
A.B超
B.上消化道造影
C.胃鏡
D.肝功能
E.下消化道造影
正確答案:C
女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3
資料僅供參考
年,排便4?5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩
解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。
51.此患者最可能的診斷是
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸道菌群失調(diào)
C.腸易激綜合征
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
正確答案:D
52.首先應(yīng)進(jìn)行的檢查
A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.便培養(yǎng)
正確答案:B
53.下列與本病確診無關(guān)的檢查是
A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.領(lǐng)灌腸檢查
E.腸黏膜活檢
資料僅供參考
正確答案:C
54.應(yīng)和以下疾病鑒別,但不包括
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.痢疾
C.結(jié)腸腫瘤
D.慢性結(jié)腸炎
E.Crohn病
正確答案:A
55.患者在行結(jié)腸鏡檢查時(shí),在經(jīng)過脾區(qū)時(shí)
因疼痛不能耐受,以下處理正確的是
A.應(yīng)盡量檢查全結(jié)腸以除外器質(zhì)性疾病
B.為減輕痛苦和并發(fā)癥應(yīng)停止檢查
C.立即行領(lǐng)灌腸檢查
D.重復(fù)復(fù)查便潛血
E.開腹探查
正確答案:C
56.最合適的治療是
A.黃連素
B.思密達(dá)
C.柳氮磺氨砒咤
D.654-2
E.整腸生
資料僅供參考
正確答案:C
男性,45歲,間斷腹痛、腹瀉3年,排便
4?5次/天,便不成形,無膿血、黏液,服用黃
連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解,近半月癥狀加
重,大便7?8次/天,查便常規(guī)正常。
57.診斷應(yīng)首先考慮
A.腸易激綜合征
B.腸道菌群失調(diào)
C.細(xì)菌性痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
正確答案:A
58.下列治療方法中正確的是
A.禁食,靜脈輸液
B.對(duì)癥止瀉
C.長期口服抗生素維持治療
D.服用糖皮質(zhì)激素
E.手術(shù)探查
正確答案:B
男性,45歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查
提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。
59.該患者治療藥物應(yīng)選擇
資料僅供參考
A.De-Nol
B.硫糖鋁
C.鈿劑三聯(lián)
D.奧美拉嘎
E.多潘立酮
正確答案:C
60.患者Hp根除治療后復(fù)查,應(yīng)在停藥后多
長時(shí)間進(jìn)行
A.當(dāng)時(shí)
B.1個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.1年
正確答案:B
61.患者隨訪采用何種方法為宜
A.大便潛血試驗(yàn)
B.定期領(lǐng)餐造影
C.定期胃鏡檢查及活檢
D.UBT試驗(yàn)
E.血清學(xué)檢查
正確答案:C
女性,22歲,近2天排黑色大便,每天1次,
資料僅供參考
成形,不伴有消化道癥狀、頭昏及乏力。否認(rèn)慢
性病史,平素體健。
62.患者黑便原因應(yīng)首先排除
A.胃潰瘍出血
B.胃黏膜病變出血
C.與食物有關(guān)的黑便
D.結(jié)腸出血
E.小腸出血
正確答案:C
63.為明確出血原因首先應(yīng)選擇
A.詢問近日是否吃動(dòng)物、禽類血
B.胃鏡
C.大便潛血
D.血常規(guī)
E.上消化道造影
正確答案:A
男性,60歲,間斷腹痛、腹脹20余年,加
重3個(gè)月,大便4?5次/天,略不成形。納差,
體重下降5kg(1個(gè)月)?;?yàn)便潛血(土?+)。血
Hb104g/L
64.以下情況提示患者為器質(zhì)性疾病,除了
A病史長達(dá)20年
資料僅供參考
B.腹痛
C.體重下降
D.便潛血
E.輕度貧血
正確答案:A
65.確診的最佳手段是
A.血生化
B.便找瘤細(xì)胞
C.結(jié)腸鏡
D.腹部CT
E.腹部超聲
正確答案:C
66.此病人最可能的診斷是
A.結(jié)
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