2021年《口腔助理醫(yī)師》考試多選題600題（含答案）

2021年

《口腔助理醫(yī)師》考試題庫

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2021年《口腔助理醫(yī)師》考試題庫及答案解析

不定項選擇題

1.美國一女患，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡'心臟病'糖尿病等，對環(huán)境沒

有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識'行為能力，且無改善的希

望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)

師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的

法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼

管仍保留著。主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護人的請求，其理由是：醫(yī)療行為必須體現(xiàn)

A、尊重患者自主原則

B、以上都是

C、生命神圣

D、不傷害原則

E、醫(yī)乃仁術(shù)

答案：B

2.A.氫氧化鈣

A、樟腦酚合劑

B、75%酒精

C、甲醛甲酚

D、氯己定

E、有消毒作用和強堿性

答案：A

3.女性，23歲，性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心悸，血清甲狀腺素增高。體

格檢查可能發(fā)現(xiàn)

A、心臟擴大

B、脈搏不齊

C、心前區(qū)聞及雜音

D\眼球明顯突出

E、甲狀腺彌漫性腫大

答案：E

4.A.氯化錮

A、氧化劑

B、洗必泰

C、單氟磷酸鈉

D、三氯羥苯醴

E、屬于全效牙膏成分的是

答案：E

5.A.急性化膿性腮腺炎

A、慢性阻塞性腮腺炎

B、流行性腮腺炎

C、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

D、舍格倫綜合征

E、腹部大手術(shù)后易發(fā)的是

答案：A

6.A.下頜骨下緣下2cm繞下頜角做弧形切口

A、口內(nèi)翼下頜皺裳內(nèi)側(cè)做縱形切口

B、下頜骨下緣下2cm做平行切口

C、口內(nèi)翼下頜皺裳處做橫形切口

D、下頜骨下緣下1cm以內(nèi)做平行切口

E、翼下頜間隙膿腫口外切開引流應(yīng)做哪種切口

答案：A

7.A.急性感染

A、慢性感染

B、潛伏感染

C、慢發(fā)病毒感染

D、隱性感染

E、流行性感冒病毒的感染屬于

答案：A

解析：病毒感染分為急性感染和持續(xù)性感染，持續(xù)性感染包括慢性感染、潛伏感

染和慢發(fā)病毒感染。

8.2008年，吉林省內(nèi)B縣醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)該縣發(fā)生重大食物中毒事件。此時該醫(yī)

療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在幾小時內(nèi)向所在縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時

E、5小時

答案：B

9.A.高血壓病一級

A、高血壓病二級

B、高血壓病三級

C、急進型高血壓病

D、高血壓腦病

E、血壓持續(xù)升高，有腦血栓形成

答案：C

10.患者，女性，29歲，不明原因發(fā)熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：

聽診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。哪種情況最常發(fā)生亞急性感染性

心內(nèi)膜炎

A、擴張型心肌病

B、風(fēng)濕性心瓣膜病

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、先天性心臟病室間隔穿孔

答案：B

11.患兒，5歲半。右下后牙腫痛2周。檢查：V冠大部分破壞，齒離洞較深，叩

(+)松動，II度。頰側(cè)牙齦處有0.5mmX0.5mm膿腫。X線片顯示根吸收達根長1

/3,根分歧有低密度陰影，方'根形成期，上方骨板消失。如果治療V1后仍然

松動，癥狀不緩解，應(yīng)做的處理是

A、開放，定期換藥

B、完善根管治療

C、拔除做功能保持器

D、拔除，做遠中導(dǎo)板保持器

E、拔除，待第一恒磨牙萌出后矯治

答案：D

解析：1.乳牙根尖周膿腫，患牙松動并有叩痛。根尖部或根分歧處牙齦紅腫，X

線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的投射影像。X線片排除根吸收，故

本題選B。叩痛、松動及頰側(cè)牙齦膿腫排除慢性牙髓炎急性發(fā)作。慢性根尖炎急

性發(fā)作，可出現(xiàn)較劇烈的自發(fā)痛、咀嚼痛和咬合痛。但患兒只腫痛，遂排除急性

發(fā)作。2.根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范圍廣，尤其是骨質(zhì)破壞、

炎癥已涉及繼承恒牙牙胚，或后者的牙根已大部分形成，或位置已接近乳牙根分

叉處，乳牙明顯松動，該乳牙應(yīng)該拔除。遠中導(dǎo)板保持器，適于第二乳磨牙早失'

第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。故選D。

12.患者，男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部

放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來

疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。此時最有助診斷的

輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

答案：D

解析：1.患者一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持

續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解，故診斷為冠心病穩(wěn)定型勞力性心絞痛，2周來發(fā)作頻繁且

有夜間睡眠中發(fā)作已發(fā)展為惡化性心絞痛，即梗死前心絞痛，2小時來疼痛劇烈,

不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗應(yīng)首先考慮急性心肌梗死。

13.A.1.23%

A、2%

B、0.2%

C、0.05%

D、0.02%

E、每日漱口使用的氟化鈉漱口液是

答案：D

14.A.正中關(guān)系不正確

A、義齒固位差

B、系帶壓痛

C、下頜隆突處壓痛

D、說話及大開口時義齒脫落

E、需重新制作義齒

答案：A

15.共用題干患兒女，1歲半。發(fā)熱、口腔起小水皰2天。2天前患兒發(fā)熱、煩躁、

夜間啼哭，昨日拒食、流涎，今晨患兒口內(nèi)黏膜上有小水皰，立即來院就診。檢

查體溫38℃,雙頰、舌'牙齦黏膜充血水腫，有成簇的小水皰，透明，少數(shù)水

皰已破成為表淺潰瘍。本病的致病微生物是

A、病毒

B、細菌

C、真菌

D、螺旋體

E、放線菌

答案:A

解析：題1:本題考查知識點為皰疹性齦口炎的病因，一般口腔黏膜起成簇小皰

的疾病多為病毒感染。

16.A.伯氨口奎

A、乙胺嘴咤

B、阿茉達口坐

C、利福平

D、甲硝嗖

E、對各種瘧原蟲配子體有殺滅作用的藥物是

答案：A

17.A.鱗狀化生

A、角化珠

B、膠樣小體

C、角質(zhì)栓塞

D、影細胞

E、牙源性鈣化囊腫有

答案：E

解析：5.牙源性鈣化囊腫在襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見數(shù)量不等的影細胞灶，并

有不同程度的鈣化，故1小題選E。唾液腺多形性腺瘤基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上

皮'黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。在肌上皮結(jié)構(gòu)中可見巢狀鱗狀上皮化生，

故2小題選A。慢性盤狀紅斑狼瘡為結(jié)締組織病的一種，其上皮表面有過度角化

或角化不全，有時可見角質(zhì)栓塞，故3小題選Do鱗狀細胞癌特征是角蛋白形成，

出現(xiàn)角化珠，故4小題選B。扁平苔葬在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見

圓形或卵圓形的膠樣小體，PAS染色陽性呈玫瑰色，故5小題選C。

18.患者，男，24歲。上唇部腫脹疼痛3天，伴發(fā)熱。檢查：體溫38.5℃,上唇

腫脹明顯、紫紅色，可見多個黃白色膿頭。此病可診斷為

A、上唇膿腫

B、上唇療

C、上唇癰

D、上唇皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

E、唇炎

答案：C

19.A,同］鉀血癥

A、高鈣血癥

B、息1鎂血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、急性腎衰竭少尿期或無尿期應(yīng)注意防治

答案：A

解析：［考點］鉀的異常。低鉀血癥和高鉀血癥均屬鉀的異常。低鉀血癥更為常見。

急性腎衰竭的少尿或無尿期鉀排出受限，造成高鉀血癥，可危及生命。當(dāng)幽門梗

阻劇烈嘔吐時，鉀從胃液中嘔出，可以出現(xiàn)低鉀血癥。故應(yīng)分別注意防治。

20.A.醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)

A、醫(yī)務(wù)人員受患者的委托或其他原因，對患者實施診斷、治療等醫(yī)療行為所形

成的關(guān)系

B、醫(yī)患之間就醫(yī)療某環(huán)節(jié)產(chǎn)生認識上的分歧，且患方提出損害賠償

C、醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定，給患者造成明顯人身傷害

D、為避免患者的生命健康利益受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員自愿為患者提供

醫(yī)療服務(wù)的行為

E、醫(yī)療法律關(guān)系

答案：B

解析：1.法律關(guān)系的內(nèi)容即權(quán)利與義務(wù)。注意''醫(yī)療事故‘'與''醫(yī)療糾紛'’的辨析,

醫(yī)療事故是指符合構(gòu)成要件被認定為事故的醫(yī)療過失事件。醫(yī)療糾紛范圍較為廣

泛，只要作為糾紛雙方的醫(yī)與患就某些問題認識產(chǎn)生分歧,并提出損害賠償請求,

均可稱為醫(yī)療糾紛。

21.患者，男，16歲，主訴摔傷上前牙3小時，傷后自覺患牙松動，疼痛。臨床

檢查見121臨床牙冠變短，與對頜牙失去咬合，未露髓，牙齒動度約2mm,叩痛

(+),X線片檢查未見患牙牙根連續(xù)性破壞。該疾病應(yīng)診斷為

A、部分牙脫位

B、牙折

C、牙震蕩

D、完全牙脫位

E、嵌人性牙脫位

答案：B

22.A.丙氨酸

A、色氨酸

B、谷氨酸

C、蘇氨酸

D、組氨酸

E、5-羥色胺的前體是

答案：B

解析：1.谷氨酸經(jīng)谷氨酸脫竣酶催化脫去C02即為Y—氨基丁酸。2.色氨酸先

通過色氨酸羥化酶催化生成5-羥色氨酸，再經(jīng)脫竣酶作用生成5-羥色胺。3.組

氨酸通過組氨酸脫竣酶催化，脫去C02即成為組胺。

23.A.HSV-1

A、HSV-2

B、VZV

C、CMV

D、EBV

E、引起口唇皰疹的病原體是

答案：A

24.A.Omm

Av0.5mm

B、1.Omm

C、1.5mm

D、2.Omm

E、下前牙切緣高于盼平面

答案：C

解析：5.排牙時上頜第一磨牙近中頰尖離開胎平面1.0mm;下前牙切緣應(yīng)高于胎

平面1.0mm,因此1小題選C,2小題選C。上頜側(cè)切牙離開胎平面0.5mm,3小

題選B。上頜第一前磨牙頰尖應(yīng)與胎平面平齊，4小題選A。上頜第二磨牙近中

頰尖應(yīng)離開胎平面2.0mm,5小題選E。

25.A.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的ABO血型抗體

A、供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的HLAI類抗原的抗體

B、受體內(nèi)預(yù)存有抗供體的ABO血型抗體

C、受體內(nèi)有針對供體組織器官的Tc細胞

D、移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細胞，供受者HLA配型不符

E、移植器官超急排斥反應(yīng)是由于

答案：C

26.A.星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)

A、肉瘤成分

B、玫瑰花樣結(jié)構(gòu)

C、淀粉樣物質(zhì)

D、雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)

E、牙源性腺樣瘤

答案：C

27.A.創(chuàng)傷性潰瘍

A、放射性潰瘍

B、化學(xué)性灼傷

C、熱損傷

D、皰疹性口炎

E、長期刺激可發(fā)生癌變的是

答案：A

解析：2.創(chuàng)傷性潰瘍可以因為創(chuàng)傷性刺激，如殘冠殘根、尖銳的邊緣和尖銳的牙

尖等刺激的持續(xù)存在而導(dǎo)致潰瘍長期不愈，長期不愈的深大潰瘍應(yīng)該做活檢，排

除癌變，所以1小題選A。皰疹性口炎的特征是黏膜皮膚表現(xiàn)為成簇小水皰，并

且具有自限性和復(fù)發(fā)性，所以2小題選E。

28.共用題干男，36歲。一上前牙因外傷脫落3個月，要求烤瓷修復(fù)。檢查：LL

缺失，缺隙正常，牙槽崎無明顯吸收。1牙冠1/2缺損，已露髓，探敏感，叩

痛（-），不松動。二牙冠良好，叩痛（-）,不松動。上下前牙牙齦緣輕度

紅腫，探出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。修復(fù)前進行的必要檢查和治療

工作不包括

A、前牙區(qū)牙片

B、?根管治療

C、工根管治療

D、牙周潔冶

E、取研究模型

答案：C

解析：題1：根據(jù)患者的情況，設(shè)計樁核與金屬烤瓷冠雙端固定橋是此病例的最

佳設(shè)計方案。」牙冠1/2缺損，已露髓，應(yīng)先進行完善根管治療，然后樁核修

復(fù)作為固定橋的基牙。2牙冠良好，可以直接牙體預(yù)備作為固定橋的基牙。題

2：照前牙區(qū)X線牙片，取研究模型，牙周潔治，」根管治療都是固定橋修復(fù)前

的必要準備。而2.是健康基牙，不需要修復(fù)前根管治療。題3：樁核中樁的固

位力主要取決于樁與根管壁的摩擦力和粘結(jié)力，而不是主要依靠粘結(jié)力，因此E

是錯誤的。樁不能增強根管的封閉作用，樁的直徑一般為根徑的1/3,樁末端應(yīng)

保留3?5mm根尖封閉。因此只有A是正確的。題4：樁核的牙體預(yù)備應(yīng)首先按

照烤瓷冠修復(fù)對預(yù)備體的要求磨除剩余牙體組織，然后去除薄壁、齒離壞組織等，

應(yīng)盡量保留牙冠的硬組織。殘冠預(yù)備完后進行根管的預(yù)備，根管內(nèi)壁應(yīng)平滑、無

倒凹。因此以上選擇中只有A是正確的。題5：2金瓷冠牙體預(yù)備切端應(yīng)磨除2

mrrio

29.患者，男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色

蒼白,皮膚濕冷，脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4c

mH20(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩，血pH為7.32。應(yīng)采取的最有效的措施是

A、應(yīng)用收縮血管藥物

B、補充血容量

C、糾正酸中毒

D、給予強心藥物

E、應(yīng)用擴張血管藥物

答案：B

解析：1.本題考點為休克的診斷和程度。據(jù)患者神志尚清楚，表情淡漠，明顯口

渴，面色蒼白，皮膚濕冷，心率快，血壓低，考慮已發(fā)生休克，根據(jù)中心靜脈壓

低，毛細血管充盈遲緩，血pH下降，進一步診斷為中度休克。

30.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑1年白某被判刑后

A、暫停執(zhí)業(yè)活動2年

B、在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C、服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

D、終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E、其執(zhí)業(yè)可以不受限制

答案：D

31.A.感染性休克

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、損傷性休克

D、失血性休克

E、男性，50歲，因腹膜后腫瘤剖腹探查，術(shù)中暴露分離腹膜后巨大腫瘤過程中，

血壓突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脈搏122次/分，面色蒼白，出冷汗，

惡心

答案：B

32.患者，男性，20歲，因上前牙外傷一小時來診。查：右上中切牙冠折露髓，

叩(+),X線片未見明顯異常，擬行根管治療。如果用逐步后退法預(yù)備根管，若

主尖鋰定為25*,工作長度20mm,則30,坐的工作長度應(yīng)為

A、18mm

B、19mm

C、20mm

D、21mm

Ex22mm

答案：B

解析：1.該患牙根管為非感染根管，根管壁尚未感染，根管預(yù)備只需去除根管內(nèi)

的牙髓組織并成形根管。2.主尖挫定為25坤，每增大一號器械，插入根管的深度

應(yīng)減少1mm。3.熱牙膠充填時，一般剪去牙膠尖尖端3?4mm。4.根管充填材料超

充，若取出可能導(dǎo)致超充部分斷裂而無法取出，而該患牙根管內(nèi)充實。所以可以

先觀察，若出現(xiàn)臨床癥狀，可通過根尖外科取出超充部分。

33.男性患者，60歲，因左下黏膜潰瘍伴疼痛3個月來院求治。查體見患者下頜

牙列缺失，位于雙尖牙區(qū)黏膜潰瘍，約2cmX4cm大小，邊界部清楚，潰瘍中間

凹陷，呈火山口樣?；捉櫍箢i部捫及淋巴結(jié)位腫大。該病例最可能的診斷

為

A、牙齦瘤

B、阿弗他潰瘍

C、創(chuàng)傷性潰瘍

D、牙齦癌

E、腺周口瘡

答案：D

34.A.篩孔結(jié)構(gòu)

A、黏液池

B、軟骨樣區(qū)域

G顆粒細胞

D、甲狀腺濾泡

E、成釉細胞瘤出現(xiàn)

答案：D

35.A.pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg

AxpH7.30,PaO250mmHg,PaC0280mmHg

BvpH7.40,PaO260mmHg,PaC0265mmHg

GpH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg

D、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg

E、失代償性呼吸性酸中毒

答案：B

解析：1.單純性酸堿平衡紊亂常用檢測指標(biāo)的變化據(jù)表，呼吸性酸中毒PaC02增

高。代償性單純性酸堿平衡紊亂pH值正常。

36.A.硝苯地平

A、青霉素

B、異山梨酯

C、四環(huán)素

D、甲硝嗖等抗厭氧菌藥物

E、侵襲性牙周炎全身用藥

答案：D

37.某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為”再障''是不

治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、

和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，

獲得患者信任。在患者主動配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這

個患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在這個患者的治療中，哪

一點最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德

A、重人貴于重病

B、推動自己促進和維護患者利益

C、醫(yī)師的工作是崇高'繁重、有風(fēng)險的工作

D、"仁者愛人’’包括利人、關(guān)懷人

E、以上各點都符合醫(yī)師的美德

答案：E

38.A.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代

A、神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代

B、哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代

C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時代

D、以上都不是

E、西方古希臘希波克拉底提出的''體液學(xué)說'’的心理學(xué)觀點屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展

的哪一階段

答案：C

39.A.罩牙本質(zhì)

A、球間牙本質(zhì)

B、骨樣牙本質(zhì)

C、透明牙本質(zhì)

D、修復(fù)性牙本質(zhì)

E、最先形成的緊靠釉質(zhì)的一層原發(fā)性牙本質(zhì)，其膠原纖維的排列與牙本質(zhì)小管

平行，該牙本質(zhì)是

答案：A

解析：4.按牙本質(zhì)形成時期不同可分為原發(fā)性牙本質(zhì)和繼發(fā)性牙本質(zhì)，最先形成

的緊靠釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的一層原發(fā)性牙本質(zhì)，其膠原纖維的排列與小管平行，在牙

冠部者稱罩牙本質(zhì)，故1小題選A。繼發(fā)性牙本質(zhì)在髓腔內(nèi)側(cè)呈不均勻分布，受

刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的也多。當(dāng)釉質(zhì)表面受到破壞時，在病損的相對

應(yīng)的髓腔壁上會礦化形成修復(fù)性牙本質(zhì)，故2小題選E,在修復(fù)性牙本質(zhì)形成時

成牙本質(zhì)細胞被包埋在修復(fù)性牙本質(zhì)中，以后這些細胞變性，很像骨組織，稱為

骨樣牙本質(zhì)，故3小題選C。透明牙本質(zhì)又稱為硬化牙本質(zhì)，當(dāng)牙本質(zhì)在受到磨

損和緩慢發(fā)展的齦刺激后，還可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起發(fā)生變性,

變性后有礦物鹽沉著而封閉小管，故4小題選Do

40.A.包扎止血

A、填塞止血

B、結(jié)扎止血

C、指壓止血

D、以上均正確

E、舌外傷致嚴重大出血并已送入手術(shù)室的患者應(yīng)采用

答案：C

41.A.TG、C、CE、磷脂和游離脂肪酸B.A、B、C、

A、與E

B、IvIla、lllbxIIIxB和V

C、CM、HDL、LDL、VLDL

D、乙酰CoA

E、脂蛋白分類

答案：D

解析：3.高脂血癥是指血漿中膽固醇和/或甘油三酯水平升高。1970年WHO建

議將高脂蛋白血癥分為6型（I、Ila、lib、HLIV和V型）o1小題選脂脂

蛋白分類：乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、

低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。這5種脂蛋白的密度依次增加，顆粒

依次變小。2小題選D。血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂

（磷脂（PL）、糖脂、固醇、類固醇）的總稱，膽固醇（簡寫為Ch）,約占血漿總

脂的1/3；甘油三酯，又稱中性脂肪（簡寫為TG）,約占血漿總脂的1/4;磷脂（簡

寫為PL）,約占血漿總脂的1/3；游離脂肪酸（簡寫FFA）,又稱非酯化脂肪酸，

約占血漿總脂的5%?10%。18題選Ao

42.牙合牙發(fā)育溝呈“十”字形的牙

A、上頜第一磨牙

B、上頜第二磨牙

C、下頜第二磨牙

D、下頜第一磨牙

E、上頜中切牙

答案：C

解析：題3：屬基本知識試題，考核知識點是磨牙牙合面的解剖形態(tài)。上頜第一

磨牙牙合面呈斜方形，有4個牙尖，頰側(cè)、舌側(cè)各有2個牙尖。其遠中頰尖三角

嶗與近中舌尖三角崎在牙合面中央相連，形成斜嶗，為上頜第一磨牙的解剖特征。

其牙合面主要發(fā)育溝有起自中央點隙頰溝和近中溝，以及遠中舌溝。上頜第二磨

牙牙合面形態(tài)與上頜第一磨牙牙合面形態(tài)相似，其牙合面斜峭不如第一磨牙明顯。

下頜第一磨牙牙合面為長方形，可見5個牙尖、5條發(fā)育溝。下頜第二磨牙牙合

面呈方圓形，有4個牙尖。中央窩位于牙合面中央,有4條發(fā)育溝呈十字形分布。

上頜中切牙為前牙，有切緣無牙合面。

43.A.NAD+

A、膽固醇

B、細胞色素

C、輔酶Q

D、脂肪酸

E、呼吸鏈中的遞氫體及兩條呼吸鏈的匯合點

答案：D

解析：4.輔酶Q(CoQ)是一類脂溶性的化合物，又名泛醍。其分子中的苯醍結(jié)構(gòu)

能可逆地加氫和脫氫，故CoQ也屬于遞氫體。兩條呼吸鏈為：NADHT復(fù)合體IT

CoQT復(fù)合體IIIT復(fù)合體IVT02；琥珀酸-復(fù)合體ll—CoQT復(fù)合體IIIT復(fù)合體

IVT02,故CoQ是兩條呼吸鏈的匯合點。1'2小題均選D。細胞色素是一類以

鐵嚇咻衍生物為輔基的結(jié)合蛋白質(zhì)，在呼吸鏈中傳遞電子。3小題選C。煙酰胺

脫氫酶類以NAD卡和NADP+為輔酶，其遞氫機制是：當(dāng)其接受代謝物脫下的一對

氫原子時，就由氧化型(NAD*或NADP*)變?yōu)檫€原型(NADH+H+或NADPH+H+),

毗咤環(huán)接受一個氫原子和一個電子后，氮原子就由五價變成三價，而「則游離

于介質(zhì)中。這種轉(zhuǎn)移是可逆的。4小題選A。

44.A.大腸桿菌

A、擬桿菌

B、綠膿桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、膿液惡臭，普通細菌培養(yǎng)陰性的是

答案：B

45.A.0.3mm

Ax0.4mm

B、0.5mm

Cx0.9mm

D、1.0mm

E、鑄造金屬全冠頸部肩臺寬度通常為

答案：C

解析：2.鑄造金屬全冠基牙的預(yù)備要求邊緣成0.5mm的無角肩臺，所以1小題選

C;金屬烤瓷全冠唇側(cè)磨除齦端的同時形成平齊齦的1mm直角肩臺，所以2小題選

Eo而其他寬度不正確。

46.A.聯(lián)想過程缺乏一定方向，概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系

A、大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦

B、以往經(jīng)驗在記憶中大量脫失

C、持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語句

D、缺乏事實依據(jù)，患者卻堅信不疑的病理信念

E、強迫觀念

答案：B

解析：［考點］認知障礙、思維過程與思維內(nèi)容障礙的鑒別。此題分別考查考生對

思維形式與思維內(nèi)容障礙的鑒別要點。在思維內(nèi)容障礙里，妄想與強迫觀念是其

中的兩個主要內(nèi)容。對于妄想，必備的三個特征：①病態(tài)的堅信；②涉及自我;

③個人獨有。對于強迫觀念來說，以上一個都不具備：①自己就首先不信，并由

此產(chǎn)生了痛苦的根源；②內(nèi)容可以與己無關(guān)：比如”為什么有男有女"，"天上到

底有多少顆星星”等；③通常為群體文化所共有，比如“怕臟不吉利"的預(yù)兆

等。思維過程障礙中思維松弛或破裂是一個常見的癥狀，主要表現(xiàn)為言不對題,

甚至支離破碎，缺乏上下文之間的聯(lián)系，嚴重的甚至缺乏詞句之間的聯(lián)系。

47.患者，男，18歲。右下頜角隆起，川未萌出，司舌側(cè)膨隆明顯腫物，X線

片顯示F根尖下方5.0cmX3.0cm橢圓形低密度影，邊界清楚，沿頜骨長軸發(fā)

展，劇被推壓向后上方移位。術(shù)前對診斷最有幫助的檢查是

A、全口曲面斷層片

B、根尖片

C、活檢

D、穿刺

E、CT檢查

答案：D

48.A.普秦洛爾

A、吠塞米

B、硝普鈉

C、地爾硫克

D、利血平

E、潰瘍不宜

答案：E

49.患者男，65歲。下頜8763|15678缺失,余牙正常，設(shè)計鑄造支架式義齒此

患者屬于哪類缺失

A、Kennedy第一類一亞類

B、Kennedy第一類二亞類

C、Kennedy第二類一亞類

D、Kennedy第二類二亞類

ExKennedy第四類三亞類

答案：A

解析：1.Kennedy分類第一類指的是兩側(cè)后部牙缺失，第二類指的是一側(cè)后部游

離缺失，第三類指的是牙弓一側(cè)牙齒缺失，第四類指的是前部牙齒連續(xù)缺失跨過

中線。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，稱為亞類，如果除了主缺隙尚有一個

缺隙，稱為第一亞類，如果尚有二個缺隙，稱為第二亞類以此類推。具體該患者

屬于Kennedy第一類一亞類，故此題選A。2.Kennedy第一類缺失，如果基牙條

件較好，可選用牙支持式義齒；如缺牙較少基牙條件差但黏膜條件較好可考慮使

用黏膜支持式義齒，考慮此患者缺牙較多，應(yīng)使用混合支持義齒方能起到較好效

果，故此題選D。持式。3.三臂卡環(huán)由頰舌兩臂及胎支托構(gòu)成，是最常用的卡環(huán)

類型，適用范圍廣泛，RPI卡環(huán)組適用于遠中游離端缺失的情況，圈形卡環(huán)多用

在遠中孤立的磨牙上，間隙卡環(huán)、延伸卡環(huán)，都不適用于此種情況。故此題選A。

4.RPI卡環(huán)組可以減少基牙收到扭力，適用于基牙條件較差，黏膜條件較好的情

況，故此題選C。5.RPI卡環(huán)組由近中胎支托等組成，因此應(yīng)制備近中胎支托，

另夕卜8765115678缺失,缺牙在遠中，因此應(yīng)預(yù)備出遠中導(dǎo)平面，故此題選B。6.

該患者口底至舌側(cè)齦緣的距離較淺，僅為6mm,因此不宜使用舌桿，可考慮使用

舌板作為大連接體。故選D。7.制取功能性印?？梢詼p少承壓時對基牙的扭力,

使用大連接體、設(shè)計近中胎支托，這些方法都可以起到分散胎力的作用，人工

牙減數(shù)、減徑可以減少胎力從而減輕基牙負擔(dān)。減少基托面積會增加基牙負擔(dān)，

此題用排除法選D。

50.患者男，30歲。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，2年前該牙

曾因齦壞而疼痛，未曾治療。檢查：」」殘冠，近中鄰面探及深密離洞，牙變色,

叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘦管，有膿液溢出；X線片顯示,根尖有陰影。

如用樁冠修復(fù)該牙，冠樁的長度和寬度分別為

A、長度為根長的2/3?3/4,寬度應(yīng)為直徑的1/3

B、長度為根長的1/2,寬度應(yīng)為直徑的1/3

C、長度為根長的1/3,寬度應(yīng)為直徑的2/3?3/4

D、長度為根長的2/3?3/4,寬度應(yīng)為直徑的1/2

E、長度為根長的2/3?3/4,寬度應(yīng)為直徑的2/3

答案：A

解析：1.樁冠修復(fù)的前提是患牙必須經(jīng)過完善的根管治療，有瘦管的患者，經(jīng)有

效的根管治療，瘦管一般會愈合。如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術(shù)，

術(shù)后2周才能做樁冠修復(fù)，故C正確，本題應(yīng)選C。2.樁的長度的要求，樁的長

度至少應(yīng)與冠長相等；樁的長度應(yīng)達到根長的2/3?3/4；在牙槽骨內(nèi)樁的長度

應(yīng)大于牙槽骨內(nèi)根長的1/2；樁的末端與根間孔之間留3?5mm的根尖封閉區(qū)。

樁的直徑應(yīng)為根徑的1/3O因此A正確，故本題應(yīng)選Ao3.盡可能利用牙冠長度、

盡可能多地保留殘留牙冠組織、根管口預(yù)備成一個小肩臺、用鑄造樁增加冠樁與

根管壁的密合度都可以增強樁冠的固位，因此不選A、B、C、Do但是如果將根

管預(yù)備成喇叭口狀，其固位力將降低。柱狀的樁的固位要好于錐形樁，但牙根形

態(tài)為錐形，因此理想的樁的形態(tài)應(yīng)與根的形態(tài)一致，所以E不能增強樁冠的固位,

故本題應(yīng)選Eo

51.A.上頜切牙

A、下頜阻生第三磨牙

B、上頜第一磨牙

C、下頜前磨牙

D\上頜尖牙

E、拔牙時可使用旋轉(zhuǎn)力的牙是

答案:A

解析：上頜第一磨牙離上頜竇最近，易發(fā)生穿孔；下頜阻生第三磨牙拔除時損傷

較大，感染幾率大，易得干槽癥；下頜前磨牙離須神經(jīng)較近，翻瓣術(shù)取牙根時易

損傷領(lǐng)神經(jīng)；上頜切牙牙根為圓錐形，可用旋轉(zhuǎn)力。

52.新生兒，右側(cè)完全性唇、腭裂。唇裂修復(fù)手術(shù)的時機多在

A、出生后3~6個月

B、出生后6?12個月

C、出生后12?18個月

D、青春期后

E、成年后

答案：A

53.A.0.5mm

A、1.0mm

B、1.5mm

C\2.0mm

D、3.0mm

E、箱狀固位形的深度至少為

答案：D

解析：6.金瓷冠切端應(yīng)留出金屬層及烤瓷層厚度，故應(yīng)磨除2.0mm。故1小題選

Do懸空式橋體齦面至牙槽嶗黏膜的距離應(yīng)不少于為3mm,以利于自潔防止食物

嵌塞。故2小題選E。修復(fù)體邊緣與齦溝的距離應(yīng)為0.5mm左右，故3小題選A。

鑄造卡臂倒凹深度不宜超過0.5mm,故4小題選A。箱狀固位形的深度應(yīng)為2.0m

m,故5小題選D。牙齒I度松動的標(biāo)準是有唇（頰）舌向動度，且動度小于1

mm；故6小題選B。

54.A.甲氨蝶嶺

A、阿霉素

B、DA方案

C、環(huán)磷酰胺

D、VP方案

E、急性粒細胞白血病治療首選

答案：C

解析：急性粒細胞白血病常用的誘導(dǎo)緩解方案為DA方案，故1題選C。急性淋

巴細胞白血病的誘導(dǎo)緩解治療用VP方案。故2題選E。

55.A.人虱

A、鼠蚤

B\恙蝸

G婢

D、蚊

E、流行性乙型腦炎的傳播媒介是

答案：E

解析：流行性乙型腦炎病毒的傳染源是帶毒的蚊子，以及豬、牛、馬、驢'羊等

家畜，它的主要傳播媒介是蚊子。故1題選E。地方性斑疹傷寒是由斑疹傷寒立

克次體引起的，它的傳播媒介是鼠蚤，故2題選Bo流行性斑疹傷寒全世界流行。

患者是普氏立克次體的儲存宿主及唯一的傳染源，傳播媒介為人虱，傳播方式為

虱-人-虱。故3題選A。

56.患者，女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3

年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃,呼吸急促，口唇發(fā)組，雙肺

叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度

水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析Pa026.7kPa(50mmHg),

PaC0210.7kPa(80mmHg),此時首先考慮的并發(fā)癥為

A、ARDS

B、腦出血

C、肺性腦病

D、感染中毒性腦病

E、腦栓塞

答案：C

解析：根據(jù)病史、癥狀、體征，此為典型C0PD、慢性肺心病患者，為明確診斷，

應(yīng)首選X線檢查。主要治療措施是控制感染，改善呼吸功能。C0PD患者如突然

發(fā)生呼吸困難加重，一側(cè)肺呼吸音減低，應(yīng)首先考慮并發(fā)氣胸，應(yīng)行胸部X線檢

查以明確診斷。如病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)首先考慮

并發(fā)肺性腦病的可能。

57.患者，女，58歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大7年。觸診腫塊界線清

楚'活動，約5cmX4cmX3cm大小，表面結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無粘連。該

病最可能的診斷是

A、皮脂腺囊腫

B、慢性淋巴結(jié)炎

C、腮腺多形性腺瘤

D、腮腺多形性腺瘤惡變

E、耳下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

答案：C

58.A.嵌體

A、金屬全冠

B、甲冠

C、樁核冠

D、烤瓷冠

E、⑤缺失，⑷遠中鄰聆齒青，應(yīng)選哪種固位體

答案：A

59.患者男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復(fù)。檢查3缺失，旦殘

根穩(wěn)固，進行根管治療2個半月，輕度叩痛。X線片檢查區(qū)根管充填2/3,未見

明顯根尖陰影。③殘根的處理是

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

答案：B

解析：1.根管治療后做樁冠修復(fù)的時機，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1?2周，

確定無臨床癥狀時，方可以做樁冠修復(fù)。如果根管充填不徹底會有根尖感染的風(fēng)

險，所以需要重新預(yù)備充填，待X線片顯示充填成功后進行樁冠修復(fù)，所以B

正確，故此題選B。2.此患者查匈缺失，③殘根穩(wěn)固，所以在選擇兩端5,1的

基牙之后，中間殘根在根管充填成功后可用作中間基牙，所以D正確，其他選項

的設(shè)計不合理，要么缺失末端基牙，要么沒有利用中間基牙，所以排除A、B、C、

E,故此題選D。3.3殘根穩(wěn)固，可在完善根管充填后，進行樁核修復(fù)，樁的選

擇可以是纖維樁、鑄造樁、樹脂樁、成品螺紋樁釘，但不可以用粘固劑充填，因

為固位力抗力不足，容易在行使功能時折斷，所以A、B、C、D都可以選擇，而

E不選，故選E。

60.A.正粘病毒科

A、副粘病毒科

B、小RNA病毒科

C、呼腸病毒科

D、冠狀病毒科

E、麻疹病毒屬于

答案：B

解析：1.麻疹病毒屬于副粘病毒科。可以引起麻疹?！究键c提示】副粘病毒科的

分類2.流感病毒屬于正粘病毒科。正粘病毒是指對人或某些動物細胞表面的粘

蛋白有親和性，有包膜，具有分節(jié)段RNA基因組的一類病毒?！究键c提示】正粘

病毒科的分類3.SARS病毒屬于冠狀病毒科，可以引起嚴重急性呼吸道綜合征(S

ARS)O【考點提示】冠狀病毒科的分類

61.A.GSH

A、磷脂酰絲氨酸

B、I3

C、cAMP

D\cCMP

E、激活蛋白激酶C需

答案：B

62.A.咯血伴胸痛

A、咯血伴膿痰

B、咯血伴嗆咳

C、咯血伴皮膚黏膜出血

D、咳粉紅色泡沫樣痰

E、急性左心衰竭可表現(xiàn)為

答案：E

63.牙周手術(shù)后常局部應(yīng)用以控制菌斑的是

A、麝香草酚

B、虱己XE

C、四環(huán)素

D、磺胺類

E、甲硝唾

答案：B

解析：題4：以理解和記憶為主，要求考生準確掌握一般常用的控制菌斑的藥物

制劑的作用機制和應(yīng)用知識。5個備選答案都是化學(xué)性控制菌斑的有效藥物，但

其中只有答案E（甲硝理）是唯一抑制革蘭陰性厭氧菌和螺旋體特別有效的藥

物。題5：此題與題4基本相同，要求考生準確掌握?般常用的控制菌斑的藥物

制劑的作用機制和應(yīng)用知識。5個備選答案都是化學(xué)性控制菌斑的有效藥物，但

其中只有答案C（四環(huán)素）是對局限型侵襲性牙周炎的療效超過單獨外科治療

的藥物。題6：要求考生準確掌握局部應(yīng)用化學(xué)方法控制菌斑的藥物，在備選答

案中只有答案B（氯己定）可局部應(yīng)用于手術(shù)后的化學(xué)菌斑控制。

64.A.45°

A、5°

B、135°

C、30°

D、90°

E、金瓷冠的基底冠金瓷銜接處的角度為

答案：E

65.A.Ca（OH）2

A、MTA

B、EDTA

C、3%H202+0.9%NaOH

D、0.5%~5.25%NaCI0+3%H202

E、根管上段側(cè)穿孔修補

答案：B

66.A.預(yù)防為主

A、三級預(yù)防

B、強化社區(qū)行動

C、人人享有衛(wèi)生保健

D、群眾性自我保健

E、屬于健康觀內(nèi)容的項目是

答案：B

解析：把健康與人類生存條件以及政治、文化和經(jīng)濟因素緊密地聯(lián)系在一起的概

念促進了公共衛(wèi)生向生態(tài)大眾健康的發(fā)展。生態(tài)大眾健康的主要特點是注重了健

康'社會與物質(zhì)環(huán)境的相互依賴，從社會角度來考慮健康的問題。以生態(tài)學(xué)的觀

點，動員多部門協(xié)同'全社會的參與和全球合作來處理公共衛(wèi)生的問題（我國又

稱為大衛(wèi)生），即為新公共健康精神。世界衛(wèi)生組織在1984年對健康概念提出

的定義："健康是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱”，

此為積極的健康觀。一個人從健康一疾病一健康，很多情況下是沒有截然界限的。

人的健康問題的出現(xiàn)，是一個從接觸健康危險因素、機體內(nèi)病理變化從小到大，

最后導(dǎo)致臨床疾病發(fā)生和發(fā)展的過程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及健康決定因

素的特點，把預(yù)防策略按等級分類，稱為三級預(yù)防策略。

67.A.F質(zhì)粒

A、R質(zhì)粒

B、Vi質(zhì)粒

GCol質(zhì)粒

D、Y決定因子

E、決定細菌耐藥性的基因是

答案：E

68.女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識不清，30m

in后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。

女性.32歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今晨突起呼吸困難，大汗淋漓，喉中

痰鳴。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次/分，微弱。四肢發(fā)絹，體溫36.6qC,

脈搏105次/分，血壓14.2/9.20kPa,雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力3?4級，

肌張力低，此時首要的處理是

A、氣管切開

B、大劑量抗生素

C、呼吸興奮劑

D、使用激素

E、插鼻飼管

答案：A

69.A.急性腸梗阻

A、擠壓綜合征

B、肺炎高熱

C、慢性十二指腸瘦

D、感染性休克

E、低滲性脫水的常見病因是

答案：D

70.共用題干男，36歲。進食時出現(xiàn)右下頜下區(qū)腫脹疼痛，進食后1小時左右腫

脹消退2年。檢查見下頜下腺導(dǎo)管口紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。若需進行觸診

檢查，則應(yīng)該

A、從導(dǎo)管后部向前單手觸診

B、從導(dǎo)管前部向后單手觸診

C、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

D、從導(dǎo)管后部向前雙手觸診

E、禁忌觸診檢查

答案：D

解析：題31、32、33：根據(jù)病歷資料，患者應(yīng)被診斷為右下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石伴

下頜下腺炎，前者作為病因，其確診方法首選下頜橫斷牙合片。觀察下頜下腺導(dǎo)

管分泌情況應(yīng)該采用雙手合診檢查，為避免將導(dǎo)管結(jié)石推向深部，雙合診的方法

應(yīng)該是由后向前。題34:化膿性舌下腺炎在臨床幾乎沒有見過。其他的疾病確實

應(yīng)該進行鑒別診斷。題35:位于腺門部位的下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石取出困難，若合并

有下頜下腺炎，腺體功能一定程度受損，治療方法一般是摘除下頜下腺，同時取

出結(jié)石。目前可采用唾液腺內(nèi)鏡技術(shù)取出結(jié)石，部分患者的下頜下腺得以保留。

71.患者，男性，26歲，外傷導(dǎo)致工1冠部折斷5個小時，」切端折斷2mm左右,

未穿髓，冷熱（土），比冠中部折斷，牙髓外露，X線顯示L1根尖部牙周膜增寬，

根部均無動度。如果患者的L1折斷部位于齦下平牙槽骨，業(yè)的齦緣對稱，在

行樁冠修復(fù)前最好采取

A、正畸牽引術(shù)以增加箍效應(yīng)

B、纖維樁加樹脂核以增加密合性

C、牙齦環(huán)切術(shù)以增加臨床牙冠的長度

D、鑄造樁冠以增加抗折性

E、去除牙槽骨以增加臨床牙冠的長度

答案：A

解析：4.去除牙槽骨在增加臨床牙冠長度的同時，相對地減小了臨床牙根的長度,

增大了冠根比，另外破壞了齦緣的對稱。正畸牽引術(shù)只是減小了臨床牙根的長度,

冠根比相對前兩者更合理，也不會破壞齦緣的對稱。

72.A.慢性缺氧所致肺血管重建

A、缺氧性肺血管收縮

B、支氣管肺感染和阻塞

C、血液黏稠度增加

D、氣道炎癥

E、肺源性心臟病肺動脈高壓形成的解剖因素是

答案：A

73.A.遠中導(dǎo)板保持器

A、功能性活動保持器

B、絲圈保持器

C、舌弓保持器

D、間隙擴展裝置

E、乳磨牙缺失兩個以上者，應(yīng)選擇

答案：B

解析：3.功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼

功能，適應(yīng)證：單側(cè)或雙側(cè)乳牙缺失兩個以上者、雙側(cè)多個乳牙喪失者、乳前牙

喪失者，故1小題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側(cè)缺失、第一恒磨牙萌

出后第二乳磨牙單側(cè)缺失，故2小題選C；遠中導(dǎo)板保持器用于第二乳磨牙早失，

第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3小題選A。舌弓保持器用于保持牙弓周

長；間隙擴展裝置用于恢復(fù)喪失的間隙，以利于恒牙列的整齊排列。

74.患兒，女，10歲。右下后牙痛4天，夜間加重1天，牙齦紅腫，無齒禹洞。對

患牙應(yīng)做何種檢查

A、叩診

B、牙髓溫度測試

C、探診

D、X線檢查

E、以上都應(yīng)做

答案：E

75.A.甲型肝炎病毒

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、戊型肝炎病毒

E、哪型肝炎病毒屬缺陷病毒

答案:D

76.男性患者，27歲，因右側(cè)后牙隱痛不適4天，右側(cè)面部腫脹2天求診。查體：

右側(cè)下頜角處腫脹明顯，局部壓痛，皮溫升高，波動感不顯，牙關(guān)緊閉，口內(nèi)右

下頜第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙齦覆蓋，齦瓣充血水腫，齦瓣下有膿液

溢出。該患者最有可能的診斷為

A、右下頜第三磨牙冠周炎

B、右下頜腫瘤繼發(fā)感染

C、右下頜邊緣性骨髓炎

D、右下頜第三磨牙冠周炎繼發(fā)咬肌間隙感染

E、右側(cè)腮腺炎

答案：D

解析：1.口內(nèi)檢查結(jié)果易判斷出右下頜第三磨牙冠周炎，右側(cè)下頜角處腫脹明顯,

局部壓痛，皮溫升高，波動感不顯，牙關(guān)緊閉則為咬肌間隙感染的表現(xiàn)。智牙冠

周炎的治療參見上述第39-42題的分析。切開引流應(yīng)便于體位自然引流。

77.A.IgG

A、IgA

B、IgM

CvIgD

D、IgE

E、胚胎時期起重要防御作用的1g是

答案：A

78.女性，30歲，背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃,查體：背部

腫物3cmX5cm,觸之有波動感。為了提高患者血培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時

間是

A、發(fā)熱開始時

B、寒戰(zhàn)開始時

C、發(fā)熱最高峰時

D、寒戰(zhàn)結(jié)束時

E、預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前

答案：E

79.A.咀嚼痛

A、放射性銳痛

B、自發(fā)性隱痛，冷熱刺激痛

C、陣發(fā)性電擊樣痛

D、張口閉口痛

E、慢性牙髓炎

答案：C

解析：4.急性牙髓炎的疼痛為自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間痛，溫度刺激加劇疼痛，疼痛

呈放散性，不能定位，因此1小題選B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此2小題

選A。急性根尖周炎有自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，輕輕咬合即引起劇烈疼痛，疼痛不

放散，可定位，因此3小題選A。慢性牙髓炎可有長期的冷熱刺激痛病史，因此

4小題選Co

80.A.由前向后

A、由后向前

B、垂直向

C、旋轉(zhuǎn)

D、側(cè)向

E、用缺失，7松動?度以5T為基牙，活動義齒修復(fù)，就位方向為

答案：B

解析：2.肯式四類牙齒缺損，就是牙列前部缺牙，此類修復(fù)體的義齒鞍基位于基

牙的前面。根據(jù)義齒的就位方向與模型傾斜的關(guān)系可知，若前牙缺失，牙槽崎豐

滿，唇側(cè)有較大倒凹，此類修復(fù)應(yīng)將模型向后傾斜，以減少牙槽崎唇側(cè)倒凹，義

齒則由前向后斜向就位，使余留牙與人工牙之間的間隙減小，有利于美觀，因此

1小題選A。由義齒的就位方向與模型傾斜的關(guān)系判斷，若后牙缺失，缺隙前后

都有基牙時，應(yīng)根據(jù)基牙健康程度來決定模型向前或向后傾斜。因7松動I度，

因此模型向前傾斜，所以義齒就位道由后向前，所以2小題選B。

81.某縣人口50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)

院，其污水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年廣11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達1

063例，超過該縣歷史(1958?1985年)同期發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)

患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用河水者的傷寒發(fā)病率為6.

5%,而飲用地下水者的傷寒發(fā)病率為0.62%?？刂埔咔槁幼钣行У拇胧┦?/p>

A、加強飲用水的凈化

B、隔離傷寒患者

C、停止供水

D、迅速切斷污染源

E、對飲用水迅速采取氯化消毒

答案：E

82.女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，

病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃,呼吸急促，口.唇發(fā)組，雙肺叩

診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水

腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析Pa026.7kPa(50mmHg),Pa

C0210.7kPa(80mmHg),此時首先考慮的合并癥為

A、ARDS

B、腦出血

C、肺性腦病

D、感染中毒性腦病

E、腦栓塞

答案：C

解析：1.阻塞性肺疾病簡稱"C0PD”,是肺心病的主要基礎(chǔ)病(占82%)o老年

女性患者，在慢支的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)肺氣腫的癥狀，查體存在缺氧、肺氣腫、肺

部感染及心悸、氣促、下肢阿歇水腫3年的右心衰體征，提示已經(jīng)出現(xiàn)肺心病。

無典型的心肌病體征，故應(yīng)選慢支+肺氣腫+肺心病。2.胸部X線檢查可以表現(xiàn)為

慢支、肺氣腫及急性肺部感染的特征，還應(yīng)出現(xiàn)肺動脈高壓征象，如右下肺動脈

干擴張，其橫徑215mm,其橫徑與氣管橫徑比值21.07,肺動脈段明顯突出或其

高度23mm,中央動脈擴張，外周血管纖細，形成"殘根"征，右心室增大征，皆

為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。膽固醇和甘油三酯檢測的適應(yīng)證有：①早期識別

動脈粥樣硬化的危險性；②使用降脂藥物治療后的監(jiān)測。心電圖檢查可以作為診

斷慢性肺心病的參考條件，不能確診。血氣分析可以了解02的供應(yīng)及酸堿乎衡

狀況，是搶救危重病人和手術(shù)中監(jiān)護的重要指標(biāo)之一。慢性肺心病肺功能失代償

期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥，當(dāng)PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg時，表

示有呼吸衰竭。痰細菌學(xué)檢查對急性加重期慢性肺心病可以指導(dǎo)抗生素的使用。

3.慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功

能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。氧療通

暢呼吸道，糾正缺氧和C02潴留，可用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧。慢性肺心病心力

衰竭的治療與其他心臟病心力衰竭的治療有其不同之處，因為慢性肺心病患者在

其積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水

腫消退，不需加用利尿藥。但對治療無效的重癥患者，可適當(dāng)選用利尿藥，正性

肌力藥或擴血管藥。4.患者呼吸困難突然加重，查體右肺呼吸音較前減弱，首先

考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸。通過X線檢查可以確診。5.此為典型COPD、慢性肺心病

患者，從其病史、癥狀、體征可診斷?；颊哐獨夥治鰴z查提示存在II型呼吸衰竭，

其神志改變首先考慮合并肺性腦病。腦出血發(fā)病急，病人表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意

識障礙或伴偏癱。腦栓塞的主要特征是活動中突然起病，部位以大腦中動脈最多

見，起病時可有頭痛，局限性疼痛，常見體征有偏癱、偏麻、失語等。重者可有

意識障礙，輔助檢查腰穿腦脊液改變類似腦血栓形成。感染中毒性腦病亦稱急性

中毒性腦炎，系急性感染毒素引起的一種腦部中毒性反應(yīng)，多見于2~10歲兒童,

嬰兒期少見。大多于急性感染疾病的頭三天內(nèi)發(fā)生，有的患兒在急性感染起病后

數(shù)小時發(fā)生。患兒高熱、嚴重頭痛、嘔吐、煩躁不安和謔妄乃至昏迷，常有驚厥

發(fā)作，持續(xù)時間可長可短，多為全身性強直樣發(fā)作或全身性強直一陣攣樣發(fā)作。

此外，常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。

醒轉(zhuǎn)的患兒依病情輕重而有不同轉(zhuǎn)歸。重癥患者可有不同程度的視力障礙、聽力

減退、頓神經(jīng)麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙，另一些患兒則從

昏迷轉(zhuǎn)為去大腦強直狀態(tài)，輕癥者多可恢復(fù)，但有的仍可留有注意力不集中、學(xué)

習(xí)能力降低、行為異常和性格改變等；

83.患者女，48歲。有口腔黏膜粗澀感，進刺激食物感疼痛半年，檢查發(fā)現(xiàn)其舌

背左右各一黃豆大小白色病損，淺淡，表面乳頭消失，質(zhì)軟。雙頰自口角至頰脂

墊尖處廣泛白色角化網(wǎng)紋，基底充血發(fā)紅。雙舌緣舌腹也可見類似病損。最恰當(dāng)

的治療方案為

A、手術(shù)切除

B、長期抗真菌治療，定期復(fù)查

C、不需治療及隨訪

D、全身長期大劑量激素治療

E、消除可能的誘因，局部激素治療，定期復(fù)查

答案：E

解析：1.根據(jù)本病患者口腔中左右對稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個位置,

病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激食物局部敏感，灼痛，推斷本病可能為扁平苔葬。

本病可能會出現(xiàn)皮膚，指（趾）甲損害，因此A、B、C不選。引起此病的原因

其中之一為心理因素，因此E不選。故本題應(yīng)選D。2.根據(jù)本病患者口腔中左右

對稱的白色病變，發(fā)生于口腔黏膜的多個位置，病損為白色網(wǎng)狀花紋，給予刺激

食物局部敏感，灼痛，推斷本病最可能為扁平苔葬，因此D正確。念珠菌病不會

出現(xiàn)白色角化網(wǎng)紋，因此排除A、Bo皮脂腺異位多發(fā)生于頰黏膜，且無癥狀，

因此C錯誤。白斑一般不會左右對稱發(fā)病，因此E錯誤。本題應(yīng)選D。3.扁平苔

辭的治療可通過心理治療，去除局部刺激因素，局部或全身使用免疫抑制劑，如

腎上腺皮質(zhì)激素等，故E正確。扁平苔葬一般不需手術(shù)切除，如果發(fā)生癌變，則

可使用手術(shù)切除治療，因此排除A。扁平苔葬不是由真菌引起，因此不需長期抗

真菌治療，但是遷延不愈的話，可考慮真菌感染，因此排除B。扁平苔髀是一種

癌前狀態(tài)，應(yīng)予以治療及隨訪，因此排除C。治療不需要全身長期大劑量激素，

因此排除D。所以本題應(yīng)選E。

84.共用題干患兒男，5歲。多數(shù)牙齦壞到口腔醫(yī)院就診。醫(yī)生治療齦損后建議

使用含氟漱口液預(yù)防其他牙齦壞。含漱的時間是

A、10秒

B、30秒

G60秒

D、120秒

E、240秒

答案：C

解析：題8：本題考查含氟漱口液的使用劑量。臨床推薦5?6歲兒童每次使用

漱口液5m1,6歲以上每次用10ml。題9：本題考查含氟漱口液的正確含漱方法。

漱口液含漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進食或漱口。

85.A.ELISA

A、單向擴散

B、免疫電泳

C、四聚體技術(shù)

D、補體結(jié)合試驗

E、屬于免疫酶標(biāo)記的是

答案：A

86.A.VAD方案

A、CHOP方案

B、DA方案

GMOPP方案

D、VP方案

E、急性粒細胞白血病選用

答案：C

解析：這是一組血液病常用的化療方案：治療急性粒細胞白血病應(yīng)用DA方案，

治療急性淋巴細胞白血病應(yīng)用VP方案。

87.A.B-溶血性鏈球菌

A、梭狀芽胞桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸埃希菌

D、金黃色葡萄球菌

E、丹毒的致病菌是

答案：A

解析：丹毒的致病菌是B-溶血性鏈球菌。癰的致病菌是金黃色葡萄球菌。氣性

壞疽是梭狀芽泡桿菌引起的特異性感染。

88.患者，女性，29歲，不明原因發(fā)熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：

聽診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。抽取血培養(yǎng)的最佳時間是

A、第1日間隔1小時采血1次，共3次，體溫升高時采血

B、第1日間隔1小時采血1次，共3次，無需體溫升高時采血

C、入院后3小時內(nèi)，每隔1小時采血1次，共3次

D、停用抗生素3天后，體溫升高時采血

E、停用抗生素2?7天后，無需體溫升高時采血

答案：E

89.A.胰蛋白酶原

A、糜蛋白酶原

B、輔脂酶

C、胰淀粉酶

D、胃蛋白酶原

E、鹽酸可激活的消化酶或酶原是

答案：E

90.患者，女性，50歲，因患二尖瓣狹窄進行了瓣膜置換術(shù)。術(shù)前肝功正常，HB

sAg(-),術(shù)中輸血600ml。術(shù)后1個月復(fù)查，ALT240U/L,TBi115Hm。I/L。如

行抗病毒治療，宜選用

A、阿糖腺昔

B、阿糖胞昔

C、胸腺素

D、a干擾素

E、Y干擾素

答案：D

91.A.口服無環(huán)鳥昔、局部用5%二甲基亞颯液

A、調(diào)整咬合，去除過銳、過陡的牙尖'牙崎

B、青霉素肌注

C、鏈霉素肌注

D、2%?4%碳酸氫鈉漱口

E、治療球菌性口炎

答案：C

解析：3.單純皰疹首選全身抗病毒治療，一般選用無環(huán)鳥昔，故1小題選A；球

菌性口炎是細菌感染性的，抗生素口服或注射，一般可選用青霉素、慶大霉素、

螺旋霉素等，故2小題選C；白斑首要的措施是除去刺激因素，如戒煙禁酒，少

吃燙辣食物等，去除殘根、殘冠'不良修復(fù)體等，故2小題選B。

92.A.普通菌毛

A、莢膜

B、芽胞

G鞭毛

D、質(zhì)粒

E、與細菌對熱的抵抗力相關(guān)的是

答案：C

93.A.Ca(OH)2

A、MTA

B、EDTA

C、3%H202+0.9%NaOH

D、0.5%—5.25%NaCI0+3%H202

E、根管沖洗

答案：E

94.男，32歲，水腫，乏力，腹脹2個月，既往有血吸蟲接觸史。查體：全身水

腫，腹壁靜脈曲張，腹水征(+)。為鑒別肝源性與心源性水腫，哪項伴隨癥狀最

有意義

A、二尖瓣區(qū)II級收縮期吹風(fēng)性雜音

B、肝腫大

C、頸靜脈怒張

D、腹壁靜脈曲張

E、蛋白尿

答案：D

95.A.BCG

A、DPT

B、MMR

C、OPV

D、TAT

E、用于預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹的聯(lián)合疫苗稱

答案：C

96.窩溝封閉防齒禹措施。術(shù)后檢查過程中要及時封閉

A、定期復(fù)查

B、固化情況

C、粘結(jié)程度

D、遺漏的窩溝

E、探針檢查窩溝

答案：D

97.患者，女，32歲，要求美齒治療。全口牙面呈現(xiàn)灰黃色，分布均勻，無帶狀

著色，牙體堅硬光滑。該患者最可能的診斷為

A、氟牙癥

B、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C、遺傳性乳光牙本質(zhì)

D、四環(huán)素牙

E、先天性梅毒牙

答案：D

解析：1.本題考查著色牙的鑒別診斷，根據(jù)其發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)進行鑒別。四

環(huán)素牙不伴有釉質(zhì)缺損，可采用脫色法進行治療。

98.患者男，26歲。左下頜下區(qū)腫塊2年，腫塊時大時小，進食時局部明顯脹痛

感?？赡艿脑\斷是

A、下頜下腺囊腫

B、急性化膿性下頜下腺炎

C、涎石病致慢性下頜下腺炎

D、淋巴管瘤

E、海綿狀血管瘤

答案：C

解析：1.下頜下腺腫物首先懷疑是下頜下腺結(jié)石導(dǎo)致的腫物，因為此患者主訴有

進食時局部明顯脹痛感，可表明此腫物與進食有關(guān)，所以需要詢問腫塊與進食關(guān)

系，來確定此腫物是否來源于下頜下腺，故此題選B。2.唾液腺的捫診檢查主要

通過雙合診來確定唾液腺是否有腫物，腫物的大小、部位、活動度,邊界是否清

楚等，對于腫物的性質(zhì)判斷具有十分重要的意義，所以A正確；而其他檢查對于

腮腺的檢查意義不大，可排除，故此題選A。3.此患者左下頜下區(qū)腫塊2年，腫

塊時大時小，進食時局部明顯脹痛感，表明此腫物與進食有關(guān)，此區(qū)域最常見的

引起進食相關(guān)腫物的病癥是涎石病，所以C正確；其他病癥腫物大小與進食無關(guān),

此題選C?

99.A.青霉素

A、紅霉素

B、丁胺卡那霉素

C、磺胺類藥物

D、兩性霉素

E、治療軍團菌肺炎

答案：B

100.醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售近三

年醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責(zé)，若導(dǎo)致嚴重后果，由衛(wèi)生行政部門給予警告，并

對該機構(gòu)的行政負責(zé)人給予

A、行政罰款

B、行政處分

C、注銷注冊

D、吊銷執(zhí)業(yè)證書

E、以上都不是

答案：B

101.患者男性，26歲，因交通事故造成面部外傷而來診。檢查見耳、鼻出血，

并證實有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，右下眼瞼腫脹、淤血，

右側(cè)下領(lǐng)骨下垂，后牙早接觸。如X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折，骨折線自鼻額縫

向兩側(cè)橫過鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底，經(jīng)題上領(lǐng)縫達翼板。正確的診斷是

A、LEFortI型骨折

B、LEFortII型骨折

C、鼻骨骨折

D、LEFortIII型骨折

E、額弓骨折

答案:B

102.患者男，27歲。牙齦疼痛。自動出血3天。檢查：腐敗性口臭，多個牙的

牙齦乳頭尖端消失變平，下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死，有灰白膜覆蓋。如果明確了

診斷，并認為治療中應(yīng)使用全身藥物，最佳藥物選擇是

A、青霉素

B、阿莫西林

C、消炎藥

D、甲硝口坐

E、增效聯(lián)磺片

答案：D

解析：1.由上可知，起病急(3天)，牙齦疼痛，自動出血，腐敗性口臭，齦

緣蟲蝕狀壞死。最有可能診斷為急性壞死性齦炎，所以C正確。2.急性壞死性齦

炎的壞死區(qū)涂片可見大量梭形桿菌和螺旋體，是有助于診斷的檢查，所以A