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關(guān)于掉發(fā)調(diào)查問卷1、你認(rèn)為哪個(gè)年齡段掉發(fā)最嚴(yán)重？【單選題】○青年○中年○老年2、你的發(fā)質(zhì)為：【單選題】○干燥型○混合型○中型○油型3、你是否為掉發(fā)感到困擾？【單選題】○是○否4、你掉發(fā)的程度是多少？【單選題】○很少○一般○很多○快禿了5、你認(rèn)為導(dǎo)致脫發(fā)的原因是：【單選題】○精神壓力大○作息不規(guī)律○飲食問題○遺傳6、是否有熬夜習(xí)慣？【單選題】○是○否7、你平時(shí)的飲食習(xí)慣為：【單選題】○清淡○油膩○兩者之間8、你目前的生活狀態(tài)是：【單選題】○精神壓力大○腦力勞動(dòng)者○吸煙喝酒熬夜○樂觀健康的生活9、你在什么季節(jié)容易脫發(fā)【單選題】○春季○夏季○秋季○冬季○一年四季10、你洗頭的頻率是？【單選題】○1天○2-3天○7天○10天11、你認(rèn)為頻繁洗頭對(duì)掉發(fā)有影響嗎？【單選題】○有○沒有12、你多久護(hù)理一次頭發(fā)？【單選題】○1天○4-5天○半個(gè)月○1個(gè)月○從不13、你有染發(fā)、燙發(fā)的經(jīng)歷嗎【單選題】○有○沒有14、你染發(fā)燙發(fā)的頻率是：【單選題】○從不○一年2次○一年3-5次○一年5次以上15、你認(rèn)為你掉發(fā)的原因是：【多選題】□先天性掉發(fā)□精神壓力過(guò)大□經(jīng)常熬夜□不健康的飲食習(xí)慣□經(jīng)常染發(fā)燙發(fā)□其他因素16、掉發(fā)問題對(duì)你的生活造成了什么影響？【單選題】○影響感情生活○影響美觀○影響心情○清潔麻煩○其他17、你是否用過(guò)防脫發(fā)產(chǎn)品？【單選題】○是○否18、你覺得防脫發(fā)產(chǎn)品是否有用？【單選題】○非常有用○一般○完全沒用19、你身邊的家人、朋友是否存在掉發(fā)問題？【單選題】○很少，沒注意○一般，掉發(fā)正?！疠^多，周圍的人都有掉發(fā)問題20、對(duì)于掉發(fā)問題你做過(guò)那些努力？【多選題】□調(diào)節(jié)作息時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量□調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)、工作上的的壓力□加強(qiáng)

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