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加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估措施一、目的為加強(qiáng)醫(yī)療安全,保障患者生命安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我國醫(yī)療行業(yè)實(shí)際情況,特制定本措施。二、適用范圍本措施適用于我國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。三、組織架構(gòu)1.成立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作。2.設(shè)立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估辦公室,負(fù)責(zé)具體實(shí)施醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作。3.各科室設(shè)立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估小組,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作。四、風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理:包括醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療流程等方面。2.醫(yī)療差錯與不良事件:包括醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、不良事件等。3.患者滿意度:包括患者對醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境等方面的滿意度。4.醫(yī)護(hù)人員素質(zhì):包括醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德、專業(yè)能力、服務(wù)態(tài)度等方面。5.法律法規(guī)遵守情況:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度等情況。五、風(fēng)險(xiǎn)評估方法1.資料分析法:收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員相關(guān)資料,進(jìn)行分析評估。2.現(xiàn)場檢查法:對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地檢查,了解醫(yī)療安全狀況。3.問卷調(diào)查法:對醫(yī)護(hù)人員、患者進(jìn)行問卷調(diào)查,了解醫(yī)療安全狀況。4.案例分析法:選取典型案例進(jìn)行分析,總結(jié)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。六、風(fēng)險(xiǎn)評估流程1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容,自行開展風(fēng)險(xiǎn)評估工作。2.醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估辦公室對各科室風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果進(jìn)行匯總、分析,形成初步風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。3.醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估領(lǐng)導(dǎo)小組對初步風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告進(jìn)行審核、審批。4.對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改,確保醫(yī)療安全。七、責(zé)任與處罰1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作負(fù)直接責(zé)任。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員未按要求開展醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作,或?qū)Πl(fā)現(xiàn)的問題未及時整改,造成嚴(yán)重后果的,依法依規(guī)追究責(zé)任。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作中弄虛作假、隱瞞事實(shí)的,依法依規(guī)追究責(zé)任。八、附則1.本措施自發(fā)布之日起施行。2.本措施由醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本措施如與國家法律法規(guī)及政策規(guī)定不一致的,以國家法律法規(guī)及政策規(guī)定為準(zhǔn)。九、具體實(shí)施1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照本措施要求,建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估制度。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估,確保醫(yī)療安全。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極配合醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估工作的宣傳、培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)識。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果納入績效考核,激勵醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療安全意識。通過加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估措施,我國醫(yī)
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