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文檔簡(jiǎn)介
2021年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)知識(shí))考試題庫(kù)(帶答案)
單選題
1.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個(gè)月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效,
神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(一),病理反射(一)。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)
有18.6mmX3.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是
A、GH腺瘤
B、PRL腺瘤
C、FSH腺瘤
D、ACTH腺瘤
E、顱咽管瘤
答案:B
2..患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛,惡
心,嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察
過(guò)程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是
A、嘔吐次數(shù)增多
B、瞳孔不等大
C、異常劇裂的頭痛
D、尿量增多
E、脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢
答案:D
3.男性,38歲,車禍傷3小時(shí)。X線檢查示右肺壓縮20%,第5肋骨單處骨折。
其治療應(yīng)首選
A、吸氧
B、鎮(zhèn)靜,止痛
C、胸穿排氣
D、胸膜腔閉式引流
E、保持呼吸道通暢
答案:B
4.關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制,下列哪種說(shuō)法
不正確:
A、腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)血流量減少
R、腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
C、血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多.舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少
D、腎內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)興奮
E、腎內(nèi)舒張血管性前列腺素合成減少,縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多
答案:A
5.常規(guī)臨床檢測(cè)的是哪一型類風(fēng)濕因子:A.IgA.B.IgG
AvIg
B、
C、Ig
D、
E、IgM
答案:E
6.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無(wú)效,且逐漸加重,有米湯尿終末
血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性前列腺炎
C、膀胱結(jié)石
D、腎結(jié)核
E、膀胱腫瘤
答案:D
7.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為
A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便、排氣停止
B、以腹痛、嘔吐不明顯,無(wú)排便排氣停止
C、尢嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,九腹脹
D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無(wú)腹脹
E、以腹痛和腹脹為主,無(wú)嘔吐,無(wú)排氣,排便停止
答案:A
8.腹部最易損傷的空腔臟器是
Av結(jié)腸
B、SS目
C、小腸
D、直腸
E、十二指腸
答案:C
9.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是:
A、輸入5%碳酸氫鈉
B、靜脈注射鈣劑
C、輸入50%葡萄糖加胰島素
D、進(jìn)行血液透析
E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂
答案:D
10.男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹
脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí),應(yīng)選擇的治療措施是
A、加用甲硝嗖靜脈點(diǎn)滴
B、甲硝嗖和廣譜抗生素腹腔灌洗
C、急診行剖腹外引流手術(shù)
D、急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E、西藥?kù)o脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注
答案:C
11.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃一天。懷疑為
急性化膿性骨髓炎最有價(jià)值的診斷檢查是:
A、X線攝片檢查
B、CT檢查
C、血常規(guī)
D、局部穿刺
E、血常規(guī)檢查
答案:D
12.關(guān)于切傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、傷口緣整齊
B、出血較多
C、周圍組織損傷較輕
D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等
E、傷口內(nèi)常留有異物
答案:E
13.房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
Ax右心室容量負(fù)荷增加
B、右心室阻力負(fù)荷增加
C、左心室容量負(fù)荷增加
D、可產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓
答案:C
14.腰椎斜位片較清楚的顯示:
A、椎體
B、椎弓根
C、椎弓峽部
D、關(guān)節(jié)突
E、橫突
答案:C
15.高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)
A、腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害
B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷
C、小腦出血,出血量10ml左右,病情進(jìn)行加重,昏迷
D、年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大
E、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或心功能衰竭者
答案:C
16.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是:()
A、黏膜糜爛
B、黏膜潰瘍
C、隱窩膿腫
D、腺上皮增生
E、以上都不是
答案:B
17.海綿竇位于蝶鞍的
A、前方
B、后方
C、上方
D、一側(cè)
E、兩側(cè)
答案:E
18."新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時(shí)間是()。
A、5天
B、7天
C、9天
Dv11天
Ex15天
答案:C
解析:新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1?14天,多為3?7天。同時(shí)其發(fā)
病到入院的中位時(shí)間是9天。
19.重度哮喘的處理不包括
A、補(bǔ)液
B、給予糖皮質(zhì)激素
C、注射毛花苔C(西地蘭)
D、吸氧
F、靜點(diǎn)氨茶堿
答案:C
20.女,63歲,不慎手掌著地??赡茉斐傻墓钦鄄话ǎ?/p>
A、鎖骨骨折
B、肱骨外科頸骨折
C、Colles骨折
D、Smith骨折
ExBarton骨折
答案:D
21.女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診斷
是
A、左側(cè)延髓
B、左側(cè)腦橋
C、左小腦腦橋角
D、蝶鞍區(qū)
E、左中腦
答案:C
22.細(xì)胞外液由下列那些成分組成
A、血漿+細(xì)胞間液
B、血漿+|腦脊液
C、血漿+關(guān)節(jié)液
D、血漿+消化液
E、血漿+體液
答案:A
23.以下有關(guān)嬰兒期的預(yù)防接種,正確的是:()
A、2?3個(gè)月接種卡介苗
B、2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、4?5個(gè)月注射麻疹疫苗
D、8?10個(gè)月注射流腦疫苗
E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗
答案:B
24.患者車撞傷5小時(shí);右上腹痛,查血壓85/55mmHg,脈搏120次/分,右肋
見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色
正常。應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查
A、腹部CT、
B、腹部B超
C、腹部X線
D、尿常規(guī)
E、腹腔穿刺
答案:E
25.骨折時(shí)患肢腫脹的常見原因不包括:
A、骨髓內(nèi)出血
B、骨膜出血
C、周圍軟組織血管破裂出血
D、靜脈回流受阻
E、軟組織水腫
答案:D
26.不屬于全身性外科感染的原因的是:
A、致病菌數(shù)量多
B、毒力強(qiáng)
C、機(jī)體抗感染能力低下
D、細(xì)菌的種類
答案:D
27.根性感覺障礙表現(xiàn)為
A、出現(xiàn)感覺分離
B、放射性疼痛
C、癥狀在病變對(duì)側(cè)
D、站立不穩(wěn)
E、共濟(jì)失調(diào)
答案:B
28.活化的部分凝血活酶時(shí)間:APTT)延長(zhǎng)見于下列哪種凝血因子缺乏
A、FIX
B、FV
C、FVII
D、FII
E、FX
答案:A
29.新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是。。
A、單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)
B、使用120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)
C、應(yīng)使用專用車輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒
D、使用私家車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)
E、醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
解析:運(yùn)送患者應(yīng)使用專用車輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒,在確
保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。
30.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年,地高辛治療一個(gè)月
后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物
A、胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C、夜間尿量增多
D、心電圖ST段呈斜形下移
E、心率56次/分,節(jié)律規(guī)整
答案:E
31.患者男性,70歲。排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查
體前列腺II度增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多
個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5-1.0cm.膀胱X線平片未見結(jié)石影該患者膀胱結(jié)石
的成分最可能的是
A、草酸鈣結(jié)石
B、磷酸鈣結(jié)石
C、尿酸結(jié)石
D、胱氨酸結(jié)石
E、磷破鎂胺結(jié)
答案:C
32.男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體
檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有
壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓&7/0kPa(50/0mmHg),心率132次
/分鐘。估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比
A、10%
B、15%
C、20%
D、30%
E、40%
答案:E
33.以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑:
A、濃縮紅細(xì)胞
B、洗滌紅細(xì)胞
C、濃縮血小板
D、濃縮白細(xì)胞
E、冷沉淀
答案:E
34.下列有關(guān)MHC分子功能的敘述,錯(cuò)誤的是:。
A、自身抗原結(jié)合,在胸腺進(jìn)行T細(xì)胞選擇
B、與異體抗原結(jié)合,提呈給成熟T細(xì)胞,引起免疫反應(yīng)
C、決定抗原的免疫表型,使不同個(gè)體生成相同的免疫反應(yīng)
D、刺激自身(auto)和同種異體(allo)混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)
E、與自身免疫病的發(fā)病明顯有關(guān)
答案:C
35.下述胃腺體細(xì)胞的基本功能哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、黏液細(xì)胞分泌黏液
B、壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子
C、壁細(xì)胞分泌胃泌素
D、壁細(xì)胞分泌鹽酸
E、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
答案:C
36.脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密觀察:
A、5天
Bx10天
Cv15天
D、20天
E、40天
答案:D
37.男性,20歲。刀刺傷右上臂,傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難,拇指和示、中指屈曲
功能障礙患者受傷后僅對(duì)傷口進(jìn)行了清創(chuàng)縫合,2年半后再次來(lái)醫(yī)院就診,目前
較為合理的治療方法是
A、神經(jīng)探查吻合
B、神經(jīng)移植
C、肌腱轉(zhuǎn)位重建功能
D、繼續(xù)觀察
E、神經(jīng)松解
答案:C
38.女,72歲,滑到后致左骸部著地,傷后感左髓部疼痛,但仍能行走,次日疼
痛加重,檢查:左下肢外旋,最可能的診斷是:
A、腰部扭傷
B、腰椎間盤突出
C、大粗隆骨折
D、股骨頸骨折
E、軟組織挫傷
答案:D
39.重度缺鐵性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是:
A、小細(xì)胞正色素性貧血
B、小細(xì)胞低色素性貧血
C、正細(xì)胞性貧血
D、大細(xì)胞性貧血
E、以上全部是
答案:B
40.下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
A、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息
B、每年患病持續(xù)三個(gè)月以上
C、連續(xù)兩年以上
D、有肺氣腫的體征
E、除外其他心肺疾患
答案:D
41.以下哪種情況不宜應(yīng)用B受體阻滯藥
A、二尖瓣脫垂
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、變異型心絞痛
E、室性期前收縮
答案:D
42.Murphy征陽(yáng)性的體征最多見于的疾病是
A、急性闌尾炎
B、胃潰瘍
C、急性胃腸炎
D、急性膽囊炎
E、食物中毒
答案:D
43.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重,且伴發(fā)熱,應(yīng)首先考慮
的是:
A、原發(fā)性膽總管結(jié)石
B、肝內(nèi)膽管結(jié)石
C、膽管損傷
D、膽管癌
E、膽管炎性狹窄
答案:C
44.對(duì)于幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理
A、5ml
B、10ml
C、20ml
D\30ml
Ex40ml
答案:B
45.病人腸外營(yíng)養(yǎng)10天后出現(xiàn)皮膚干燥、脫發(fā)、傷口愈合緩慢,應(yīng)考慮:
A、液體補(bǔ)充不足
B、脂肪酸缺乏
C、微量元素缺乏
D、水電解質(zhì)紊亂
答案:B
46.診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是:
A、TT3、TT4
B、FT3、FT4
C、TSH
D、TRH興奮試驗(yàn)
E、TSAb
答案:B
47.后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為避
免損傷
A、延髓
B、小腦扁桃體
C、上頸髓
D、椎動(dòng)脈
E、環(huán)竇
答案:D
48.男,68歲,肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽(yáng)性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,
總膽紅素60umol/L,血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為
A、擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)
B、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
C、全身化療
D、肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法
E、反射療法
答案:D
49.男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高,瞳孔等大,尿
蛋白以及糖定性均陰性,尿酮體陰性下述哪項(xiàng)檢查最可能出現(xiàn)異常
A、顱腦CT
B、腰穿腦脊液常規(guī)檢查
C、腎功能
D、血糖
F、腦電圖
答案:E
50.判斷彌漫性腹膜炎病因時(shí)最有參考價(jià)值的體征是
A、腹式呼吸基本消失
B、腹部壓痛最顯著的部位
C、腹肌強(qiáng)直呈板樣
D、右下腹柔軟無(wú)壓痛
E、腹脹、腸鳴音消失
答案:B
51.下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征A.E.wA.rrt征
A、奇脈
B、心界擴(kuò)大
C、心包摩擦音
D、Kussm
ExuI征
答案:D
52.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是
A、枕葉腫瘤
B、側(cè)腦室腫瘤
C、第四腦室腫瘤
D、腦膜瘤
E、血管瘤
答案:C
53.腰椎間盤突出癥最常見的部位是:
A、T12-L1
B、L1-L2
C、L2-L3
D、L3-L4
E、L4-L5
答案:E
54.顱裂、腦膜膨出的病因是
A、產(chǎn)傷
B、新生兒窒息
C、新生兒頭皮下水腫
D、新生兒維生素K缺乏
E、先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形
答案:E
55.73歲男性患者.因肺炎并發(fā)休克,24h尿量350ml,血肌酎325Hmol/L,臨
床上考慮出現(xiàn)急性腎小管壞死,則其尿液診斷指標(biāo)檢查最可能是:
A、尿比重1.010
B、尿鈉15mmoI/L
C、腎衰指數(shù)VI
D、濾過(guò)鈉分?jǐn)?shù)V1
E、尿肌酊與血肌酊之比為20:1
答案:A
56.孕38周,子癇前期(重度)的婦女,入院查血壓20/15kpa,尿蛋白(++),
比重1.024,紅細(xì)胞壓積0.36,宮底劍突下2橫指,L0A,半固定,胎心和骨盆
正常,宮口未開,此時(shí)選用下列何項(xiàng)處理最恰當(dāng):
A、剖宮產(chǎn)
B、硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療
C、大量利尿劑
D、縮宮素靜滴引產(chǎn)
E、大量隆壓藥
答案:B
57.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括
A、肉芽組織增生
B、炎性息肉
C、非干酪樣肉芽腫
D、腺體變形
E、黏膜潰瘍形成
答案:C
解析:非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。
58.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述,錯(cuò)誤的是:()
A、多見于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒
B、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主
C、黏膜干燥,煩渴
D、皮膚彈性極差
E、血壓降低,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克
答案:C
59.判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)是
A、血糖
B、血胰島素水平
C、糖化血紅蛋白A1(GHbA1)
D、24小時(shí)尿糖定量
E、口服糖耐量試驗(yàn)
答案:A
60.女性,64歲,確診為Graves病,甲狀腺2度腫大,經(jīng)丙硫氧喀口定治療1年
后因癥狀緩解而自行停藥8個(gè)月,近1個(gè)月來(lái),感心悸,夜間不能平臥,心電圖
檢查出現(xiàn)心房顫動(dòng),RIA法TT3為5.6nmol/L。對(duì)該患者的治療首選:
A、丙硫氧口密口定
B、手術(shù)治療
C>1311治療
D、先用丙硫氧喀口定控制癥狀,然后用1311治療
E、丙硫氧喀呢加普奈洛爾
答案:C
61.骨盆入口平面狹窄引起:()
Av宮頸水腫
B、胎兒宮內(nèi)窘迫
C、原發(fā)性宮縮乏力
D、潛伏期及活躍早期延長(zhǎng)
E、胎頭長(zhǎng)期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血
答案:D
62.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:
A、臨床麻醉
B、急救與復(fù)蘇
C、重癥監(jiān)測(cè)與治療
D、疼痛診治
E、以上都是
答案:E
63.有關(guān)急性白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥
A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛??????
B、肝脾輕度至中度腫大??????
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D、淋巴結(jié)腫大多數(shù)無(wú)壓痛?
E、皮膚、牙齦、睪丸等不會(huì)被侵潤(rùn)
答案:E
64.男性,19歲。間斷胸痛氣短3年,1h前于起立時(shí)意識(shí)喪失,即刻清醒。查體:
心臟輕度增大,聞及第4心音,胸骨左緣3.4肋間噴射性收縮雜音,心電圖II.
lllavF導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波,寬0.02s,有關(guān)此患者下列哪項(xiàng)不正確
A、暈厥可能因嚴(yán)重心律失常所致
B、心臟雜音是左心室流出道狹窄所致
C、應(yīng)考慮患者為急性下壁心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
D、應(yīng)注意其家族史
E、應(yīng)提醒患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)持重或屏氣等
答案:C
65.左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是
A、胰腺囊腫
B、左腎腫瘤
C、左腎囊腫
D、嗜銘細(xì)胞瘤
E、睪丸腫瘤
答案:B
66.心臟瓣膜疾病中下列關(guān)于超聲心動(dòng)圖的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、可顯示瓣膜的數(shù)目
B、可顯示瓣口的大小
C、可顯示瓣環(huán)的大小
D、可顯示瓣膜的活動(dòng)度
E、可準(zhǔn)確定量狹窄程度
答案:E
67.女,45歲,家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)棱側(cè)疼痛,無(wú)力2月,查體:皮溫不高,左
梭骨莖突局限性壓痛,握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+)。對(duì)該患者治療方法下列說(shuō)法正確的
是:
A、臂叢神經(jīng)探查術(shù)
B、肘部痛點(diǎn)封閉
C、腕橫韌帶切開減壓
D、尺神經(jīng)前移術(shù)
E、狹窄性腱鞘炎切除術(shù)
答案:E
68.下列哪項(xiàng)不符合再障?
A、發(fā)熱、貧血、出血傾向
B、骨髓增生低下
C、紅系白系血小板有兩系以上減少
D、無(wú)淋巴結(jié)腫大
E、偶見局灶巨核細(xì)胞增多
答案:E
69.3個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止
活動(dòng)后3~5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是:()
A、變異型心絞痛
B、不穩(wěn)定型心絞痛
C、主動(dòng)脈瘤
D、穩(wěn)定型心絞痛
E、心肌勞損
答案:D
70.潰瘍性結(jié)腸炎(輕度)治療首選:
A、口服抗菌素
B、氨基水楊酸制劑
C、糖皮質(zhì)激素
D、硫嗖喋吟
E、乳酸桿菌制劑
答案:B
71.某男被汽車撞傷胸部急診入院,經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難,測(cè)血壓9.33/6.67k
pa(70/50mmHg),心率124次/分,心音較弱。胸部檢查:左胸飽滿,左胸壁有骨
摩擦音及皮下捻發(fā)感,叩診呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最好的急救措施是:
A、氣管插管或氣管切開
B、快速輸血、輸液抗休克
C、心包穿刺減壓
D、粗針頭胸穿刺減壓
E、胸膜腔閉式引流術(shù)持續(xù)排氣
答案:E
72.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后誘
發(fā)腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無(wú)發(fā)熱及黃染,既往一年前
因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,腹軟無(wú)
壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列檢查最有意義的是
A、纖維結(jié)腸鏡
B、腹部CT
C、腹部X線平片
D、全胃腸鋼餐透視
E、鋼劑灌腸
答案:C
73.在骨折復(fù)位中,以下哪項(xiàng)正確
A、允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角
B、復(fù)位后骨折斷端的對(duì)位對(duì)線必須完全良好
C、骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正
D、若無(wú)骨甑損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)
E、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位
答案:D
74.男,32歲。因汽車從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體BP70/50F
mHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸
之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者術(shù)后尿道狹窄再手術(shù)的最
短時(shí)間是
A、2周
B、一個(gè)月
C、二個(gè)月
D、3?6個(gè)月
E、一年以上
答案:D
75.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要()
A、以血液緩沖系統(tǒng)為主
B、腎臟功能調(diào)節(jié)
C、以呼吸系統(tǒng)為主
D、靠以上三者共同作用
E、靠抗利尿激素與醛固酮的作用
答案:D
76.診斷雙胎妊娠最常用的方法是:。
A、聽胎心
B、腹部觸診
C、X線腹部攝片
D、B型超聲顯像
E、多普勒超聲檢查
答案:D
77.女性,78歲。淺表淋巴結(jié)腫大3年,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)明顯消瘦、乏力伴皮膚
瘙癢。肝肋下1cm,脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢杳:Hb86g/L,WBC56X109/L,BPC12
0X109/Lo骨髓增生明顯活躍,淋巴細(xì)胞占80犒其中以成熟小淋巴細(xì)胞為主,
紅系、粒系增生減低。血清蛋白電泳示Y球蛋白減少。淋巴結(jié)活檢病理示淋巴組
織增生,以小淋巴為主。噬異凝集試驗(yàn)陰性。本例最可能的診斷是:()
A、急性淋巴細(xì)胞白血病
B、慢性淋巴細(xì)胞白血病
C、淋巴瘤
D、傳染性單核細(xì)胞增多癥
E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥
答案:B
78.關(guān)于妊娠期子宮變化,錯(cuò)誤的是:
A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長(zhǎng),逐漸形成子宮下段
B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋
C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響
D、妊娠10周子宮底出盆腔
E、妊娠1274周后子宮有不規(guī)則的無(wú)痛性收縮
答案:D
79.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,
血壓120/80nnHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存
在。其處理原則是
A、膠布固定
B、壓力包扎固定
C、內(nèi)固定
D、牽引固定
E、胸腔閉式引流術(shù)
答案:A
80.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施中錯(cuò)誤的是:()
A、由于營(yíng)養(yǎng)制劑的特殊氣味,常需用導(dǎo)管輸入
B、為使腸道盡早適應(yīng),初用時(shí)可用高濃度制劑
C、一天總液量約2000ml
D、室溫較低時(shí)要將營(yíng)養(yǎng)液適當(dāng)加溫
答案:B
81.患者男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁動(dòng),
外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為
A、意識(shí)喪失,雙瞳孔縮小,呼吸困難
B、意識(shí)喪失,雙瞳孔散大,去大腦強(qiáng)直
C、意識(shí)喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及同側(cè)偏癱
D、意識(shí)喪失,血腫對(duì)側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱
E、意識(shí)喪失,血腫同側(cè)瞳孔散大,光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱
答案:F
82.新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為。。
A、1?2天
B、2?5天
C、3?7天
D、4?6天
E、5?9天
答案:C
解析:新型冠狀病毒肺炎潛伏期1?14天,多為3?7天。
83.在慢性右心力衰竭時(shí),看不到下列哪種表現(xiàn)?
A、肝臟腫大
B、脛骨前浮腫
C、口唇紫絹
D、右心
E、脾腫大
答案:E
84.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后
A、3天內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、2周內(nèi)
D、3周內(nèi)
E、1月內(nèi)
答案:A
85.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠是
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血史
B、頭顱CT
C、腦血管造影
D、腰穿血性腦脊液
E、反復(fù)發(fā)作頭痛史
答案:C
86.腰肌勞損壓痛點(diǎn)在
A、棘突表面或兩相鄰棘突之間
B、橫突尖端
C、骼嶗內(nèi)下方
D、骼峭外三分之一
E、腰段骰棘肌中外側(cè)緣
答案:E
87.男,40歲,50Kg,火焰燒傷全身多處2小時(shí),燒傷總面積40%TBSA,其中III
度35%,傷后無(wú)尿。未行其它任何處理。首選治療方案是下列哪項(xiàng):A.氣管切開
A、處理創(chuàng)面
B、靜脈切開或靜脈穿刺插管
C、切痂或削痂
D、以上都不
答案:C
88急性膿胸最多繼發(fā)于:0
A、開胸手術(shù)后
B、開放性胸外傷
C、膈下膿腫
D、肺部炎癥
答案:D
89.患者術(shù)前診斷為闌尾炎,術(shù)中見闌尾正常,回腸末端距回盲部30cM處腸壁有
一圓形潰瘍穿孔,應(yīng)首先考慮為
A、腸結(jié)核
B、腸傷寒
C、階段性腸炎
D、美克爾憩室炎
E、痢疾合并腸穿孔
答案:B
90.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項(xiàng)不正確
A\iW)尿酸血癥
B、糖代謝異常(糖耐量減退)
C、高脂血癥
D、體溫降低,基礎(chǔ)代謝下降
E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高
答案:E
91.Colles骨折:
A、“餐叉”樣畸形
B、下肢短縮、外旋畸形
C、垂腕
D、下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收畸形
E、Dugas征陽(yáng)性
答案:A
92.最常見的盆腔炎癥是:0
A、子宮內(nèi)膜炎
B、子宮肌炎
C、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎
D、盆腔結(jié)締組織炎
E、盆腔腹膜炎
答案:C
93.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是
A、胸悶
B、胸痛
G咯血
D、干咳
E、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
答案:E
94.人體維生素D的主要來(lái)源是:()
A、蛋類食物提供
B、肝類食物
C、蔬菜類食物
D、海產(chǎn)類食物
E、紫外線照射皮膚而獲得
答案:E
95.骨折病人長(zhǎng)期臥床可能發(fā)生:
A、脂肪栓塞
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、損傷性關(guān)節(jié)炎
D、缺血性骨壞死
E、墜積性肺炎
答案:E
96.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確
A、尿潴瘤
B、頭痛
C、馬尾神經(jīng)損傷
D、感染
E、全脊麻
答案:E
97.氮芥屬于
A、細(xì)胞毒素類藥物
B、激素類藥物
C、生物堿類藥物
D、抗生素類藥物
E、抗代謝類藥物
答案:A
98.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥,以下哪項(xiàng)可能性最大:()
A、局熱驚厥
B、IWJ鈣血癥
C、圖鈉血癥
D、高血壓腦病
Ex低鎂血癥
答案:D
99.重度營(yíng)養(yǎng)不良突然死亡原因最可能是由于
Av低鉀血癥
B、低鈣血癥
C、心肌變性,心功能不全
D、自發(fā)性低血糖
E、免疫功能低下,金黃色葡萄球菌感染
答案:D
解析:這是一道理解記憶題,考核在全面記憶掌握營(yíng)養(yǎng)不良的病理性改變基礎(chǔ)上,
結(jié)合學(xué)生以往的病理生理基礎(chǔ)判斷何種病因可致突然死亡。該題錯(cuò)誤率甚高,達(dá)
60%,因所供答案幾乎都可致死。按錯(cuò)答比例高低依次為心肌變性,心功能不全,
低鉀血癥和免疫功能低下,金黃色葡萄球菌感染。營(yíng)養(yǎng)不良的病理性改變主要是
代謝異常和全身各系統(tǒng)器官的功能低下。對(duì)此題判題中需注意的是題干的兩個(gè)限
定詞:①重度(營(yíng)養(yǎng)不良);②突然(死亡)。答案A、B、D均屬代謝異常,但
它們對(duì)機(jī)體影響的嚴(yán)重性不同。低鉀血癥雖可因心律紊亂而致死,但突然死亡一
般是急性發(fā)生的低鉀血癥。營(yíng)養(yǎng)不良的低鉀是整個(gè)細(xì)胞質(zhì)低滲狀態(tài)的表現(xiàn)之一,
是漸進(jìn)性發(fā)生的,較少發(fā)生因急性低鉀引發(fā)心肌膜電位的急驟改變而致突發(fā)嚴(yán)重
心律紊亂甚至心搏驟停。低鈣血癥除非引起喉痙攣時(shí)可致死,但也需有(氣道梗
阻)一個(gè)缺氧致死過(guò)程,而并不會(huì)“突然”死亡。低血糖涉及全身供能匱乏,尤其
是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腦供能90%來(lái)自葡萄糖,腦的葡萄糖完全來(lái)自血循環(huán),即使
正常人,腦內(nèi)的糖原貯存量亦極低,當(dāng)血供阻斷或血糖極低時(shí)其貯存量只能支持
腦代謝3?5分鐘。重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒本身貯存的糖原幾已耗竭,外源供給不及
時(shí)或不均勻時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重自發(fā)性低血糖而“引起昏迷甚至猝死”,這也是教科書在
本節(jié)各病理生理改變中唯一直接、明確提及的猝死原因。心肌變性、心功能不全
是慢性過(guò)程而非指急性心功能不全,不是猝死原因。免疫功能低下使嚴(yán)重感染,
按病理過(guò)程也不可能”突然“死亡,因此此題是需在記憶基礎(chǔ)上運(yùn)用病理生理學(xué)基
本知識(shí)判斷,但審題中注意關(guān)鍵詞前的限定性定語(yǔ)也很重要。
100.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、室間隔缺損
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
答案:A
101.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是
A、自截腎
B、膀胱陰道屢
C、膀胱直腸屢
D、附睪結(jié)核
E、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水
答案:E
102.下述哪項(xiàng)不是卵巢功能檢查方法A.陰道涂片檢查
A、宮頸粘液檢查
B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
C、血中雌孕激素測(cè)定
D、測(cè)定血清FS
E、LH及PRL
答案:E
103.男,42歲,反復(fù)中上腹悶痛12年,再發(fā)并嘔吐1周。體檢:中上腹部壓痛,
振水音陽(yáng)性。最可能的診斷是
A、消化性潰瘍
B、消化性潰瘍并幽門梗阻
C、BRB7?|3C53
D、胃癌并幽門梗阻
E、急性胃炎
答案:B
104.對(duì)手部廣泛嚴(yán)重污染的開放性創(chuàng)傷,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A、在臂叢麻醉下手術(shù)
B、傷口要清創(chuàng)
C、清創(chuàng)后一期縫合傷口
D、手固定于功能位
E、早期應(yīng)用抗生素
答案:C
105,直疝三角的三邊是
A、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
B、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶
C、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣
D、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶
E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
答案:D
106.下列哪項(xiàng)是慢腎衰最早和最突出的臨床表現(xiàn):
A、胃腸道表現(xiàn)
B、精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
C、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
D、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
E、代謝性酸中毒
答案:A
107.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體:左肘部
腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,樓動(dòng)脈摸不到,末梢感
覺減退,手指發(fā)涼,被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最有可能的診斷是:
A、伸直型肱骨雕上骨折
B、屈曲型肱骨牒上骨折
C、肱骨雕間骨折
D、尺骨鷹嘴骨折
E、肘關(guān)節(jié)脫位
答案:A
108.呼氣末正壓的生理水平是:()
A、0.2—0.3kPa(2?3cmH20)
B、0.4-0.5kPa(4?5cmH20)
C、0.6?0.7kPa(6?7cmH20)
D、0.8?0.9kPa(8?9cmH20)
E、1.0kPa(10cmH20)
答案:A
109.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、第r3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折
B、第4~7肋骨較長(zhǎng)且固定,不易折斷
C、第8~10肋骨與胸骨直接相連,彈性較大,較不易折斷
D、第11~12肋骨前端游離,不易折斷
E、兒童的肋骨富于彈性,不易折斷
答案:B
110.下列藥物屬于非宙體消炎鎮(zhèn)痛藥的是:
A、芬必得
B、甲氨螺嶺
C、金諾芬
D、氯瞳
答案:A
111.下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是
A、TSH
B、TT3
C、TT4
D、FT3
E、FTn
答案:A
112.破傷風(fēng)的最初癥狀是:
A、角弓反張
B、四肢抽搐
C、張口困難
D、呼吸急促
答案:C
113.急性腎盂腎炎是:
A、纖維素性炎
B、變態(tài)反應(yīng)性炎
C、變質(zhì)性炎
D、化膿性炎
E、增生性炎
答案:D
114.女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院時(shí)神志
清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aC02?50mmHg,「2。2?45(^地.吸入40%濃度氧后,患者
呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aC02?90mmHg,Pa02?75mmHg.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙
的原因是
A、感染加重
B、氣道阻力增加
C、呼吸中樞受到抑制
D、腦血管意外
E、感染中毒性腦病
答案:C
115.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是:
A、血壓
B、心率
C、尿量
D、CVP
E、血乳酸鹽
答案:D
116.者,39歲,聽診心率70次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下
何種改變:
A、竇性心動(dòng)過(guò)緩
B、心房顫動(dòng)伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯
C、房顫
D、竇性心動(dòng)過(guò)速
E、心房撲動(dòng)
答案:C
117男性,37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí),肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐
漸消失。此類癥狀不包括。
A、骨關(guān)節(jié)痛
B、重癥肌無(wú)力
C、男性乳腺增大
D、Cushing綜合征
E、頸交感神經(jīng)綜合征
答案:E
118.男性,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右肋下脹痛,頸肩部見蜘蛛痣,肝肋下4
cm,質(zhì)硬輕觸痛,脾肋下一指,血白細(xì)胞數(shù)4.8X109/L,中性60%,GPT60U,y-
GT為400U,AKP350U(正常35?150),最大可能是
A、肝炎后肝硬化
B、肝硬化并肝細(xì)胞癌
C、慢性活動(dòng)性肝炎
D、肝膿腫
E、慢性膽囊炎
答案:B
119.診斷消化性潰瘍的直接x線征象是:
A、輪廓外的龕影
B、痙攣切跡
C、激惹征
D、粘膜皺裳聚集
E、局部壓痛
答案:A
120.男性,10歲,突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí),發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安,呻吟
痛苦,伴惡心嘔吐,發(fā)作過(guò)后如常人。檢查無(wú)發(fā)熱無(wú)黃疸,腹平軟無(wú)明顯壓痛,
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,應(yīng)診斷為何病
A、急性胃炎
B、急性膽囊炎
C、腸套疊
D、膽道蛔蟲癥
E、胃潰瘍穿孔
答案:D
121.腹股溝疝或復(fù)發(fā)疝的發(fā)病機(jī)制
A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道
B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉
C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉
D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)
E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高
答案:E
122.下列止血藥物中屬于增加毛細(xì)血管致密度的是
A、安絡(luò)血
B、維生素K
C、止血芳酸
D、抑肽酶
E、立止血
答案:A
解析:安絡(luò)血含腎上腺色棕,能使受傷的毛細(xì)血管收縮,減少通透性。
123.以下哪項(xiàng)消化性潰瘍并發(fā)癥無(wú)需外科手術(shù)治療:
A、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效
B、急性穿孔
C、十二指腸球部多發(fā)潰瘍
D、器質(zhì)性幽門梗阻
E、胃潰瘍疑有癌變
答案:C
124.下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是
A、紅系核質(zhì)發(fā)育不平衡
B、粒系核分葉過(guò)多
C、粒系細(xì)胞顆粒過(guò)多
D、粒系細(xì)胞顆粒過(guò)少
E、見到幼稚型巨核細(xì)胞
答案:E
解析:骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主
要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少,骨髓細(xì)胞增生,成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病
態(tài)造血。紅系各階段幼稚細(xì)胞常伴類巨幼樣變,核質(zhì)成熟失衡,紅細(xì)胞體積大或
呈卵圓形,有嗜堿點(diǎn)彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RAS能檢出環(huán)形鐵粒幼
細(xì)胞。粒系在RAEB和RAEB-t均可見原始細(xì)胞比例高于正常,胞質(zhì)內(nèi)顆粒粗大或
減少,核分葉過(guò)多或過(guò)少,出現(xiàn)Pelger-Huet畸形,部分可見Auer小體。巨核
細(xì)胞數(shù)和質(zhì)異常,多增多,檢出小巨核細(xì)胞(MDS支持診斷指標(biāo)之一)。血小板
體積大,顆粒少。故只有E不對(duì),故選E。
125.患者,男性,38歲,剖胸探查手術(shù)后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,
經(jīng)初步診斷為失血性休克。此時(shí)最合適的處理方法是:
A、輸血漿增量劑
B、輸全血及輸液
C、輸晶體液
D、緊急手術(shù)
E、升壓藥物應(yīng)用
答案:B
126.因腹部損傷來(lái)急診的患者腹腔抽出不凝血,應(yīng)診為
A、后腹膜血腫
B、誤穿入血管
C、實(shí)質(zhì)臟器破裂
D、前腹壁血腫
E、空腔臟器破裂
答案:C
解析:腹部損傷時(shí),腹膜的間皮細(xì)胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活,當(dāng)
實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí),腹腔內(nèi)積血不易凝固,故可抽出不凝血。故選C。前腹壁血
腫多半表面可觸及,不應(yīng)作為穿刺首選部位來(lái)判定是否有腹腔內(nèi)臟器受累,而前
腹壁血腫短期內(nèi)不應(yīng)抽出不凝血。腹膜后血腫不應(yīng)于腹腔內(nèi)抽出不凝血,誤穿入
血管抽出之血應(yīng)為可凝固血。空腔臟器破裂時(shí)抽出液應(yīng)為消化液、糞樣滲出液,
或合血性消化液或滲出液,而不應(yīng)該為不凝血。
127.對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:()
A、腦超聲檢查
R、腦電圖檢查
C、腦脊液檢查
D、腦血管造影
答案:C
128.男,40歲,糖尿病病史7年,此次因頸部一疼痛,紅、腫的區(qū)域而來(lái)就診,
查體見:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個(gè)
膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BPI6/12KPa0此時(shí)宜給予下列何種治療
A、適當(dāng)休息
B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C、應(yīng)用抗菌藥物,必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑
D、同時(shí)給予胰島素并控制飲食
E、以上各項(xiàng)均宜
答案:E
129.女性,44歲,健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診,查體甲狀腺對(duì)稱性II度腫大,
表面不平,中等硬度,無(wú)觸痛,無(wú)血管雜音,心率78次/min。擬診慢性淋巴性
甲狀腺炎,有助于確診的首選檢查是A.TS
A、FT3、FT4
B、抗甲狀腺抗體
C、甲狀腺B超聲
D、甲狀腺吸1311率
E、甲狀腺CT
答案:B
130.男,28歲。跑步時(shí)摔傷,左膝著地,傷后感左膝部劇烈疼痛,但仍能行走,
被送往醫(yī)院檢查,查體:膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,浮能實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,骰骨前方空虛感,最
可能的診斷是:
A、前交叉韌帶損傷
B、骸骨骨折
C、內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折
D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
E、外側(cè)副韌帶損傷
答案:B
131.一男性患者出現(xiàn)尿崩癥,一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損
A、視上核、室旁核
B、室旁核
C、結(jié)節(jié)核
D、結(jié)節(jié)漏斗
E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
答案:A
132.Galot三角由:
A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成
B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成
C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成
D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成
E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成
答案:A
133.慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過(guò)程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是:()
A、低鈉血癥
Bv局鉀、低氯血癥
C、低鈣血癥
D、低鉀、低氯血癥
E、局氯血癥
答案:D
134.關(guān)于陰道,下列那項(xiàng)最正確:()
A、陰道后壁比前壁短
B、陰道前后壁相貼
C、粘膜為單層柱狀上皮
D、陰道腺體有
E、粘膜受性激素影響不大
答案:B
135.一位早孕合并心臟病的孕婦,決定繼續(xù)妊娠的主要依據(jù)是:
A、心臟病的種類
B、心功能分級(jí)
C、病變發(fā)生部位
D、妊娠反應(yīng)輕重程度
E、年齡大小
答案:B
136.下列哪項(xiàng)不是連續(xù)硬膜外麻醉的適應(yīng)癥
A、胸壁淺表手術(shù)
B、剖胸手術(shù)
C、上腹部手術(shù)
D、下腹部手術(shù)
E、腰部手術(shù)
答案:B
137.男性,30歲,車禍2小時(shí)后來(lái)院,右小腿中段傷口長(zhǎng)18cm,傷口內(nèi)有大量
油污,可見骨折斷端及游離骨塊,給予急診清創(chuàng),術(shù)中見骨折呈粉碎性,周圍肌
肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷,部分失活,此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用:
A、髓內(nèi)針內(nèi)固定
B、鋼板螺釘內(nèi)固定
C、外固定架固定
D、小夾板固定
E、皮膚牽引
答案:C
138.下列哪種情況不是控制性降壓的禁忌癥
A、心臟病
B、局血壓病
C、腦供血不足及肝,腎功能障礙
D、酸磴平衡失調(diào)
E、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤
答案:E
139.腺垂體功能減退癥常見原因是
A、希恩(ShEEhan)綜合癥
B、各種垂體腫瘤
C、原發(fā)性空蝶鞍癥
D、糖尿病血管病變
Ex顱內(nèi)感染后遺癥
答案:B
140.關(guān)于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、可用蒸氣吸入或口服藥液使痰液稀薄,易于咳出
B、麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸
C、急性呼吸道感染者,如系急癥手術(shù),可采用吸入麻醉
D、哮喘患者可用支氣管擴(kuò)張劑或激素
E、多練習(xí)深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物
答案:C
141.男性,52歲。6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全
流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,
消瘦,頸,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗(yàn)正常,食管鋼劑造影,于食管中、下段見
8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是
A、賁門失弛緩癥
B、食管良性腫瘤
C、腐蝕性食管灼傷
D、食管炎
E、食管癌
答案:E
142.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于
A、肺動(dòng)脈狹窄的程度
B、室間隔缺損的大小
C、室間隔缺損的部位
D、主動(dòng)脈騎跨的程度
E、右心室肥厚的程度
答案:A
143.女性,45歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短8年,下肢水腫2個(gè)月。
X線示左.右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限壓跡,血壓120/50mmHg,有槍擊音。
最可能的診斷
A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、心肌病
答案:C
144.下列哪種骨折愈合最慢
A、脛骨內(nèi)踝骨折
B、棱骨遠(yuǎn)端骨折
C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
D、肱骨牌上骨折
E、脛骨中、下1/3骨折
答案:E
145.初種麻疹減毒活疫苗最適合的年齡是
A\出生后1周
B、出生后1個(gè)月
C、出生后2?4個(gè)月
D、出生后2?6個(gè)月
E、滿8個(gè)月
答案:E
解析:這是一道記憶題,考核學(xué)生對(duì)各種預(yù)防接種實(shí)施程序的掌握程度,以記憶
為主,該題錯(cuò)選率不高,按錯(cuò)答比例高低依次為D、C、A、Bo判斷時(shí)應(yīng)注意題
中的兩個(gè)關(guān)鍵限定詞:①初種;②最適合。在掌握小兒預(yù)防接種實(shí)施程序中應(yīng)注
意:①疫苗的種類;②初種、復(fù)種的時(shí)間。對(duì)于本題,如從小兒免疫特點(diǎn)人手,
則不難得出正確答案。小兒時(shí)期免疫特點(diǎn)存在雙重性,一方面體液免疫、細(xì)胞免
疫不健全,防御力差,另一方面新生兒可通過(guò)胎盤自母體獲得抗體(IgG),故6
個(gè)月內(nèi)對(duì)一些傳染?。ㄓ绕涫锹檎睿┗疾÷瘦^低,6個(gè)月后,來(lái)自母體的IgG濃
度下降,自行合成lgC能力不足,此時(shí)對(duì)麻疹易感,故初種的年齡應(yīng)在6個(gè)月后,
只有E能滿足。
146.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、限制水份,防治高血鉀
B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法
C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳
D、嚴(yán)格控制感染
E、維持營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)
答案:C
147.患者,男,28歲。反復(fù)饑餓性上腹痛3年,進(jìn)食及口服堿性藥物后可緩解,
突發(fā)劇烈上腹痛4小時(shí),體位受限,腹部查體中不可能存在的體征是
A、上腹部反跳痛
B、肝濁音界消失
C、板狀腹
D、腸鳴音活躍
E、上腹部壓痛陽(yáng)性
答案:D
解析:穿孔后腸鳴音減弱。
148.2:1等張含鈉液的組成是:()
A、2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉溶液
B、2份葡萄糖液,1份5%碳酸氫鈉溶液
C、2份葡萄糖液,1份生理鹽水
D、2份生理鹽水,1份5%碳酸氫鈉溶液
E、2份葡萄糖液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液
答案:A
149.男性,23歲,低熱兩月伴干咳,抗炎治療無(wú)效。胸片未見異常,痰涂片找
到結(jié)核桿菌,最可能的診斷是
A、支原體肺炎
B、過(guò)敏性肺炎
C、支氣管擴(kuò)張癥
D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
F、結(jié)節(jié)病
答案:D
150.血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后,紅細(xì)胞的存活率在:
A、50%以上
B、60%以上
G70%以上
D、80%以上
E、90%以上
答案:C
151.男,26歲,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,雙
下肢肌力正常,X線片示腰椎曲度變直,輕度退變。最好的治療方案是:
A、絕對(duì)臥床休息3周并用止痛藥
B、注射類固醇藥物
C、推拿按摩
D、理療
E、手術(shù)治療
答案:A
152.有關(guān)子宮,哪些描述錯(cuò)誤:
A、成人子宮長(zhǎng)約7-8cmf寬4-5cm,厚2-3cm
B、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部
C、子宮體與子宮頸的比率:嬰兒期1:2,成人期2:1
D、子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層
E、成年婦女子宮頸長(zhǎng)約3cm
答案:D
153.經(jīng)檢查痰菌陽(yáng)性,確診為肺結(jié)核,在藥敏測(cè)定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬
定應(yīng)主要參考
A、既往治療史
B、病變范圍
C、病變的組織破壞程度
D、痰菌菌量
E、中毒癥狀
答案:A
154.男,31歲,右前臂尺整骨開放性骨折,清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定36小時(shí)后,
患者高熱,脈快,包細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,傷口劇痛,有大量惡臭滲出,X檢查有皮下
其他,觸診有握雪感,首先考慮診斷:
A、血腫吸收
B、組織壞死
C、傷口嚴(yán)重化膿感染
D、氣性壞疽
E、骨筋膜室綜合癥
答案:D
155.女性,63歲,經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí),咳嗽,咳痰史8年,近3年來(lái)活
動(dòng)時(shí)氣急,近二天因受涼咳嗽,氣急加重,咳黃痰,雙肺散在干、濕性啰音,心
率100次/分,下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的
A、持續(xù)低流量吸氧
B、使用氨茶堿等平喘藥
C、選用氨溪索等祛痰藥
D、超聲霧化吸入
E、選用有效抗菌藥
答案:E
156.女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無(wú)高血
壓的最佳方法是:()
A、同時(shí)測(cè)3次血壓
B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓
C、做動(dòng)態(tài)血壓檢查
D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓
E、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓
答案:D
157.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染,主要原因?yàn)椋?/p>
A、貧血
B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制
C、血漿白蛋白減少
D、代謝性酸中毒
E、免疫功能降低,白細(xì)胞功能異常
答案:E
158.患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢:神清;
視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、
乳頭隆起應(yīng)考慮的診斷為
A、視神經(jīng)炎
B、多發(fā)性硬化
C、前顱凹腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、后顱凹腫瘤
答案:C
159,30歲女性患者,因“尿路感染”服藥后癥狀消失,3周后因勞累后癥狀復(fù)現(xiàn)。
要認(rèn)定此次是否為復(fù)發(fā)的最好方法是:A.尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定量21
0^5/ml
A、尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定
B、量21(T3/ml
C、尿中細(xì)菌種類相同且藥敏結(jié)果相同,尿細(xì)菌定量2I0八5/m1
D、尿中細(xì)菌有無(wú)抗體包裹
E、尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定量210%/ml
答案:C
160.愈合最快的骨折類型是:
A、斜型骨折
B、橫行骨折
C、粉碎性骨折
D、多發(fā)骨折
E、一骨多段骨折
答案:A
161.下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn):
A、呼吸淺慢、不規(guī)則
B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味
C、呼吸困難,口唇青紫
D、潮式呼吸
E、呼吸淺快,呼氣有大蒜味
答案:B
162.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫3
7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個(gè)卷
發(fā)狀陰影。必要時(shí)檢查項(xiàng)目:
A、胸部薄層CT
B、纖支鏡及支氣管造影
C、PPD檢查
D、痰液細(xì)菌學(xué)檢
E、彩超
答案:B
163.止血帶縛扎的部位不正確的是:
A、大腿中1/3
B、大腿下1/3
C、上臂上1/3
D、上臂中1/3
Ex上臂下1/3
答案:D
164.NSAIDs副作用不包括
A、胃腸道反應(yīng)
B、凝血異常
C、腎損害
D、高血壓
E、抑制結(jié)腸,直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)
答案:E
165.下列何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射治療和化學(xué)治療可顯著提高生存率
A、腎母細(xì)胞瘤
B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤
C、腎癌
D、腎乳頭狀瘤
E、腎盂癌
答案:A
166?一患者腰痛半年,查得尿蛋白陽(yáng)性,溶骨性損害,免疫球蛋白增高,主要考
慮為:。
A、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、WaIdenstrom巨球蛋白血癥
D、骨髓纖維化
E、重鏈病
答案:B
167.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是
A、加壓素水劑長(zhǎng)期替代
B、每天肌肉注射油劑鞅酸加壓素
C、口服去氨加壓素替代
D、加壓素水劑與雙氫克尿睡合用
E、非激素類抗利尿藥物
答案:C
168.27歲女性患者,因尿頻、尿急,腰酸2天而就診。無(wú)發(fā)熱。體檢恥骨引區(qū)
有壓痛。尿白細(xì)胞10?15/HP,紅細(xì)胞6/HP,血白細(xì)胞8.8X109/L,清潔中
段尿,養(yǎng)為大腸埃希菌106/相。其最可能的診斷是:
A、急性膀胱炎
B、急性腎盂腎炎
C、慢性腎盂腎炎
D、腎結(jié)核
E、尿道綜合征
答案:A
169.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是
A、局熱
B、血白細(xì)胞總數(shù)升高
C、皮膚有傷口
D、硬腫
E、缺乏特異癥狀
答案:E
解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生在記憶掌握敗血癥的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,結(jié)
合新生兒的生理特點(diǎn)判斷新生兒敗血癥的早期特點(diǎn)。該題的錯(cuò)選率不高,錯(cuò)選答
案多為Ao對(duì)此題判題中須注意的是題中的兩個(gè)限定詞:①新生兒;②主要特點(diǎn)。
發(fā)熱是敗血癥最常見的癥狀之一,但是對(duì)于新生兒(特別是早產(chǎn)兒)來(lái)說(shuō),由于
其免疫功能低下,對(duì)病原體的免疫應(yīng)答力弱,中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞受到外源性
致熱原如細(xì)菌內(nèi)毒素的刺激時(shí),內(nèi)源性致熱原的合成不足,再加上其體溫調(diào)節(jié)功
能不足,新生兒敗血癥時(shí)很少表現(xiàn)為高熱,因此高熱不但不是其特點(diǎn),相反,可
表現(xiàn)為體溫不升。正是由于其免疫功能低下,對(duì)病原體的免疫應(yīng)答力弱,使新生
兒敗血癥時(shí)臨床表現(xiàn)不典型,常被原發(fā)病的癥狀掩蓋,引起誤診。血白細(xì)胞總數(shù)
升高、皮膚有傷口和硬腫在新生兒敗血癥中有協(xié)助診斷意義,但不是最主要的特
點(diǎn)。錯(cuò)答者是未注意新生兒的免疫特征,以一般常理去推斷。而再進(jìn)一步而言,
即使在成人,敗血癥雖有高熱,但發(fā)熱本身無(wú)診斷特異性,也不可能是"主要特
點(diǎn)”,選擇A也未必恰當(dāng)。
170.對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是
A、肺彌散功能
B、放射核素掃描
C、胸部CT
D、血清免疫學(xué)
E、肺組織活檢
答案:E
171.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性:()A.6磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-P
A、缺乏癥
B、海洋性貧血
C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E、自身免疫性溶血性貧血
答案:E
172.關(guān)于女性骨盆下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、中骨盆平面前后徑大于橫徑
B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑
C、中骨盆平面即骨盆最小平面
D、入口平面前后徑小于橫徑
E、出口平面為兩個(gè)不同平面的三角形組成
答案:B
173.女性,18歲??人?個(gè)月,低熱、盜汗,1個(gè)月前右膝部外傷,體格檢查:
跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮骸實(shí)驗(yàn)(+)。該患者與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
鑒別的可靠依據(jù)是:
Ax單一關(guān)節(jié)腫痛
B、血沉高于正常
C、X線檢查示關(guān)節(jié)間隙變窄
D、滑膜組織病理學(xué)檢查
E、結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)
答案:D
174.男,52歲,因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療,1周前嘔血、黑便,近日淡漠少
言,反應(yīng)遲鈍就診,用半乳糖貳一果糖的主要作用是
A、增加糖的供給,保護(hù)肝臟
B、改變腸道PH值
C、抑制腸道細(xì)菌繁殖
D、導(dǎo)瀉
E、抑制血氨形成
答案:R
175.下列哪項(xiàng)與燒傷休克期無(wú)關(guān):
A、口渴煩躁
B、手足濕冷
C、局熱澹妄
D、尿少,并可有血紅蛋白尿
E、心率增快
答案:B
176.胎兒生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:
A、孕9周睪丸開始發(fā)育
B、孕1172周卵巢開始發(fā)育
C、皋酮促進(jìn)中腎管發(fā)育
D、孕19周睪丸開始發(fā)育
E、固有中腎管抑制物質(zhì)的存在,促使女胎中腎管發(fā)育
答案:E
177.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落型功血子宮內(nèi)膜的病理改變是:
A、腺型增生
B、囊型增生
C、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)
D、間質(zhì)增生
E、子宮內(nèi)膜增生與分泌并存
答案:E
178.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病中最常見是
A、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄?
B、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全
E、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全
答案:B
179.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X
線片雙肺下野紋理增粗為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)查
A、胸CT
B、肺功能測(cè)定
C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
D、痰抗酸桿菌涂片
E、纖維支氣管鏡檢查
答案:A
180.腫瘤的生長(zhǎng)速度取決于
A、臟器
B、組織來(lái)源
C、細(xì)胞的分化成熟程度
D、機(jī)體抵抗力
E、以上都不是
答案:C
181.較常見的月十良性腫瘤
A、肝腺瘤
B、肝脂肪瘤
C、肝纖維瘤
D、肝海綿狀血管瘤
E、肝肉瘤
答案:D
182.男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,
活動(dòng)受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無(wú)大小便失禁
A、腰椎腫瘤
B、腰椎結(jié)核
C、腰肌勞損
D、腰椎間盤突出癥
E、第3腰椎橫突綜合癥
答案:D
183.在IgA腎病的發(fā)病機(jī)制中,下列說(shuō)法哪種是不正確的:
A、粘膜免疫與IgA腎病發(fā)病機(jī)制有關(guān)
B、IgA腎病患者血清中IgAI較正常人顯著增高
C、IgA腎病患者血清中IsAI的絞鏈區(qū)糖基化缺乏
D、細(xì)胞免疫在IgA腎病發(fā)病機(jī)制中不起作用
E、在腎小球系膜區(qū)沉積的IgA免疫復(fù)合物為IgAI
答案:D
184.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā):
Ax1型糖尿病
B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C、特發(fā)性血小板減少性紫搠
D、重癥肌無(wú)力
E、以上都是
答案:E
185.下列哪項(xiàng)不屬胎兒附屬物:。
A、胎盤
B、胎膜
C、羊水
D、蛻膜
E、臍帶
答案:D
186.內(nèi)痔診斷的主要根據(jù)是:()
A、便后滴血
B、肛門外看到有皮垂
C、便時(shí)有肛門脫垂
D、肛門鏡中看到增大的痔核
答案:D
187.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170
次/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動(dòng)過(guò)速,該患者的治療應(yīng)首選:
A、胺碘酮
B、普羅帕酮
C、普蔡洛爾
D、同步直流電復(fù)律
E、非同步直流電復(fù)律
答案:D
188.撅葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是
A、意識(shí)喪失,呼吸次數(shù)減少
B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大
C、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓
D、雙側(cè)瞳孔散大,意識(shí)喪失
E、意識(shí)喪失,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓
答案:E
189.下列有關(guān)疝的敘述,哪項(xiàng)是正確的
A、未進(jìn)入陰囊的疝為腹股溝直疝
B、疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝
C、極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝
D、腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝
E、壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽,疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝
答案:E
190.女,29歲,低熱、腹瀉半年,無(wú)膿血便,伴右下腹痛。體檢:腹平,右下
腹輕壓痛,未觸及肝脾及其他包塊。全程鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)鋼劑跳躍征。下列哪項(xiàng)處
理是錯(cuò)誤的?
Ax營(yíng)養(yǎng)與休息
B、抗結(jié)核治療
C、對(duì)癥治療
D、立即手術(shù)切除病變腸段
E、酌情補(bǔ)充維生素
答案:D
191.患者男,26歲,有腰骰部疼痛6個(gè)月,夜間癥狀明顯,伴晨僵,活動(dòng)后好
轉(zhuǎn),用非宙體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無(wú)外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先
應(yīng)考慮診斷為:()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C、脊柱關(guān)節(jié)病
D、腰椎間盤脫出
E、腰肌勞損
答案:C
192.Graeves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致:
A、B細(xì)胞
B、漿細(xì)胞
C、Ts細(xì)胞
D、Th細(xì)胞
E、ADCC細(xì)胞
答案:C
193.女性,30歲,臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,診
斷為急性腸梗阻。其原因應(yīng)除外:()
A、腸粘連
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、腸麻痹
答案:D
194.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A、肺動(dòng)脈壓升高,使左房壓升高
B、左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高
C、右心受累與左房壓無(wú)關(guān)
D、肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高
E、右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
答案:B
195.引起上消化道出血最常見的原因是
A、門脈高壓癥
B、出血性胃炎
C、BB75ca5
D、胃十二指腸潰瘍
E、膽道感染出血
答案:D
196.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時(shí),查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼
吸困難,脈細(xì)弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg左前胸第5肋間處
見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是
A、低血容量休克
B、縱隔移位,心臟受壓
C、左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D、腔靜脈受阻,回心血量減少
E、縱隔撲動(dòng),呼吸循環(huán)功能衰竭
答案:D
197.高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最應(yīng)積極采取手
術(shù)治療
A、出血后病情進(jìn)展迅猛,短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定
B、經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定
C、經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)
D、經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯
E、以上都不是
答案:D
198.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生
素治療無(wú)效,尿液檢查膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)oB超提示右腎積水,輸尿管
探測(cè)不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核桿菌檢查(?),尿常規(guī)W
BCO?1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是
A、膀胱攣縮
B、膀胱炎
C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)
D、前列腺炎
E、精神性尿頻
答案:A
199.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)
A、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
B、病理性Q波
C、室內(nèi)阻滯
D、心房顫動(dòng)
E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波
答案:A
200.患者男性,42歲,間斷頭痛一年以晨起時(shí)重,近一個(gè)月病情加重伴嘔吐。
查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側(cè)肢體肌力IV級(jí),右側(cè)Babinski
s征陽(yáng)性最可能的診斷是
A、腦出血
B、腦腫瘤
C、腦膿腫
D、腦梗死
E、腦膜炎
答案:B
多選題(總共100題)
1.慢性化膿性骨髓炎手術(shù)目的為
A、死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除
B、竇道引流不暢時(shí)宜擴(kuò)大引流
C、賣道周圍皮膚惡變需截肢
D、病理性骨折考慮病灶清除,并行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定
E、經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢
答案:ABCE
2.醫(yī)院感染的傳播方式主要有:()
A、空氣傳播
B、水和食物傳播
C、接觸傳播
D、醫(yī)源性傳播
答案:ABCD
3.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有:()
A、氣腹對(duì)生理功能的影響
B、手術(shù)操作所致并發(fā)癥
C、需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)處理的并發(fā)癥
D、皮下氣腫
答案:ABCD
4.較常見的高血壓急性并發(fā)癥有
A、腦出血
B、腎衰竭
G腦梗死
D、急性冠脈綜合征
E、急性左心室衰竭
答案:ABCE
5.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為
A、腸刺激癥狀
B、便血
C、全身中毒癥狀較明顯
D、腹部可捫及腫塊
E、有慢性腸梗阻表現(xiàn)
答案:ACDE
6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療下列哪些是正確的
A、腺昔快速靜脈
B、米力農(nóng)靜注
C、洋地黃靜注
D、艾司洛爾靜注
E、維拉帕米靜注
答案:ACDE
7.能確診系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥的指標(biāo)有
A、皮膚對(duì)稱性彌漫性水腫性硬化
B、紅細(xì)胞沉降率增快
C、皮膚病理檢查示膠原纖維腫脹
D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
答案:AC
8.腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的應(yīng)用包括:。
A、早期診斷
B、療效監(jiān)測(cè)
C、預(yù)后判斷
D、費(fèi)用估計(jì)
答案:ABC
9.免疫重建包括。
A、胎肝移植
B、骨髓移植
C、基因治療
D、輸注免疫球蛋白
E、輸注胸腺素
答案:ABCE
10.引起小兒腦性癱瘓的主要原因有()
A、窒息
B、產(chǎn)傷
C、早產(chǎn)
D、核黃疸
E、胎盤炎癥
答案:ABODE
11.閉式胸膜腔插管引流術(shù)的指征為
A、開胸
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