2024年抗腫瘤藥物分級管理專項(xiàng)培訓(xùn)試題

抗腫瘤藥物分級管理專項(xiàng)培訓(xùn)一、選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物應(yīng)由（）統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或部門不得從事抗腫瘤藥物的采購、調(diào)劑活動(dòng)。[單選題]*A.醫(yī)務(wù)部和藥學(xué)部B.醫(yī)務(wù)部C.藥學(xué)部√D.護(hù)理部2.清退或者更換的抗腫瘤藥物品種或者品規(guī)原則上（）個(gè)月不得重新進(jìn)入抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄。[單選題]*A.10B.12√C.18D.243.抗腫瘤藥物輸注應(yīng)由（）進(jìn)行。[單選題]*A.?？谱o(hù)士√B.藥師C.腫瘤診療醫(yī)師D.后勤人員4.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理。根據(jù)安全性、可及性、經(jīng)濟(jì)性等因素，將抗腫瘤藥物分為（）[單選題]*A.限制使用級和特殊使用級B.限制使用級、普通使用級、特殊使用級C.限制使用級和普通使用級√D.普通使用級和特殊使用級5.具有高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得中級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上、且從事腫瘤臨床診療工作5年或以上的醫(yī)師，可申請獲得（）抗腫瘤藥物的處方權(quán)。[單選題]*A.普通使用級B.限制使用級C.普通使用級和限制使用級√D.以上都不是6.具有中級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格或獲得初級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格3年以上，且從事腫瘤臨床診療工作3年或以上的醫(yī)師，可申請（）抗腫瘤藥物處方權(quán)限。[單選題]*A.普通使用級√B.限制使用級C.普通使用級和限制使用級D.以上都不是7.抗腫瘤藥物處方權(quán)限有效期為（）年，期滿后應(yīng)重新提出申請，并進(jìn)行培訓(xùn)及考核。[單選題]*A.1B.2C.3√D.48.在應(yīng)用抗腫瘤藥物過程中，臨床醫(yī)師和臨床藥師應(yīng)當(dāng)密切隨訪患者的用藥相關(guān)毒性，并及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)，尤其是（）[單選題]*A.嚴(yán)重的和新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)√B.一般的不良反應(yīng)C.說明書已記載的不良反應(yīng)D.以上都不是9.僅對K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是（）[單選題]*A.利妥昔單抗B.西妥昔單抗√C.吉非替尼D.厄洛替尼10.關(guān)于化療藥物的用藥順序，以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.先用吉西他濱，后用順鉑B.先用紫杉醇，后用順鉑C.先用氟尿嘧啶，后用甲氨蝶呤√D.先用長春新堿，后用環(huán)磷酰胺11.以下關(guān)于抗腫瘤藥物不良反應(yīng)描述不正確的是（）[單選題]*A.藥物不良反應(yīng)是藥物固有屬性B.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的C.藥物不良反應(yīng)是因果關(guān)系確定的藥品不良事件D.藥物不良事件等同于藥物不良反應(yīng)√12.下列有關(guān)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的概念正確的是（）[單選題]*A.合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)√B.合格的抗腫瘤藥物在錯(cuò)誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)C.不合格的抗腫瘤藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)D.不合格的抗腫瘤藥物在錯(cuò)誤的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)13.下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶酶的是（）.[單選題]*A.依托泊苷B.吉西他濱C.順鉑D.奧沙利鉑√14.新的抗腫瘤藥物不良反應(yīng)，是指（）的不良反應(yīng)[單選題]*A.藥品說明書中已記載B.藥品說明書中未記載√C.本科室未見過D.不能判定15.抗腫瘤藥物處方權(quán)不包括（）[單選題]*A.制定/更改含限制使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)B.限制使用級抗腫瘤藥物治療方案續(xù)方權(quán)C.特殊使用級抗腫瘤藥物治療方案處方權(quán)√D.普通使用級抗腫瘤藥物處方權(quán)16.抗腫瘤藥物超說明書用藥時(shí)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最優(yōu)先采納的是（）[單選題]*A.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會(huì)或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南B.國家級學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑C.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法√D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果17.下列關(guān)于超說明書用藥錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)事先經(jīng)藥事會(huì)審核B.無需與患者簽訂知情同意書√C.須有詳細(xì)病程記錄D.應(yīng)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持18.白蛋白結(jié)合型紫杉醇的抗腫瘤作用機(jī)制為:（）[單選題]*A.干擾微管蛋白合成√B.直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶，并與拓?fù)洚悩?gòu)酶形成復(fù)合物C.與DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合，使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂D.抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸19.下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.化療前可常規(guī)預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑√B.質(zhì)子泵抑制劑可用于預(yù)防有應(yīng)激性潰瘍高危因素的腫瘤患者出現(xiàn)黏膜損傷、應(yīng)激性潰瘍和出血等C.質(zhì)子泵抑制劑可用于治療由化療藥、化療預(yù)處理使用糖皮質(zhì)激素等藥物使用導(dǎo)致的胃黏膜損傷及出血D.腫瘤患者如果存在應(yīng)激性潰瘍危險(xiǎn)因素，可在化療過程中應(yīng)用抑酸藥（質(zhì)子泵抑制劑或H2RA）預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。20.組建抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)包括（）[單選題]*A.腫瘤內(nèi)、外科、放療科B.病理學(xué)、影像學(xué)C.臨床藥學(xué)D.以上都是√21.抗腫瘤藥物一般包括（）[多選題]*A.化學(xué)治療藥物√B.分子靶向治療藥物√C.免疫治療藥物√D.內(nèi)分泌治療藥物√22.抗腫瘤藥物不包括各種腫瘤治療輔助藥物，如（）[多選題]*A.促進(jìn)白細(xì)胞增生藥√B.止吐劑√C.鎮(zhèn)痛劑√D.化學(xué)治療藥物23.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用需考慮（）等要素。[多選題]*A.藥物可及性√B.患者治療意愿√C.疾病預(yù)后√D.以上都不是24.抗腫瘤藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則有（）[多選題]*A.從細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)考慮√B.從藥物作用原理考慮√C.從藥物毒性考慮√D.從藥物的抗腫瘤譜考慮√25.符合下述標(biāo)準(zhǔn)之一的抗腫瘤藥物，納入限制使用級抗腫瘤藥進(jìn)行管理（）[多選題]*A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物?！藼.在國內(nèi)上市未滿3年的抗腫瘤藥物及用藥經(jīng)驗(yàn)較少的新型抗腫瘤藥物?！藽.價(jià)格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的抗腫瘤藥物。即口服制劑或注射劑單藥治療腫瘤疾病月均費(fèi)用在15000元（包含）以上的抗腫瘤藥物?！藾.免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫治療（CAR-T、NK）、單克隆抗體（CD20,CD30,BCMA,BiTE,CD33,CD52……等）及腫瘤疫苗等，原則上納入限制使用級管理。√26.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征；選用的品種及給藥方案是否適宜。[判斷題]*對√錯(cuò)27.增殖緩慢、生長比率較低的實(shí)體瘤，G0期（靜止期）細(xì)胞較多，可先用周期特異性藥物。[判斷題]*對錯(cuò)√28.新型抗腫瘤藥物是指小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。[判斷題]*對√錯(cuò)29.腫瘤診療醫(yī)師開具抗腫瘤藥物，須進(jìn)行抗腫瘤藥物使用的培訓(xùn)，考核合格后，獲得相應(yīng)級別抗腫瘤藥物處方權(quán)。[判斷題]*對√錯(cuò)30.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用無須遵循藥品說明書，可隨意超適應(yīng)證使用。[判斷題]*對錯(cuò)√31.應(yīng)用安羅替尼治療肺癌時(shí)，無需要進(jìn)行靶點(diǎn)檢測。[判斷題]*對√錯(cuò)32.抗腫瘤治療前應(yīng)使用質(zhì)子泵抑制劑常規(guī)預(yù)防胃潰瘍。[判斷題]*對錯(cuò)√33.應(yīng)用曲曲妥珠單抗前，無需檢測HER-2基因。[判斷題]*對√錯(cuò)34.人粒細(xì)胞刺激因子注射液屬于抗腫瘤藥物。[判斷題]*對錯(cuò)√35.來那曲唑?qū)儆诜枷慊敢种苿粚儆诳鼓[瘤藥物。[判斷題]*對錯(cuò)√36.所有的新型抗腫瘤藥物，都應(yīng)進(jìn)行基因檢測。[判斷題]*對錯(cuò)√37.抗腫瘤藥物紫杉醇作用機(jī)制是作用于聚合態(tài)的微管，抑制微管解聚。[判斷題]*對√錯(cuò)38.甲氧氯普胺注射液是乳腺癌患者常用的止吐藥物。[判斷題]*對錯(cuò)√39.腹瀉是卡培他濱常見的不良反應(yīng)，手足綜合征是伊立替康常見的不良反應(yīng)。[判斷題]*對錯(cuò)√40.癌痛患者應(yīng)按階梯給藥，嗎啡片1d最多不超過50mg。[判斷題]*對錯(cuò)√X21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）是本機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。[單選題]*A、主要負(fù)責(zé)人√B、醫(yī)院書記C、藥學(xué)部門分管院領(lǐng)導(dǎo)D、醫(yī)院副院長2.抗腫瘤藥物分（）級管理，分別是（）[單選題]*A、二級普通使用級和特殊使用級B、二級普通使用級和限制使用級√C、二級限制使用級和特殊使用級D、三級普通使用級、限制使用級和特殊使用級3.按化學(xué)結(jié)構(gòu)環(huán)磷酰胺屬于哪種類型（）[單選題]*A、氮芥類√B、乙撐亞胺類C、磺酸酯類D、多元醇類E、亞硝基脲類4.2023版新型抗腫瘤藥物包含（）種抗腫瘤藥物。[單選題]*A、57種藥品B、83種藥品C、147種藥品D、188種藥品√5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)組織或細(xì)胞學(xué)（）才能開具抗腫瘤藥物。[單選題]*A、免疫組化結(jié)果B、腫瘤標(biāo)志物結(jié)果C、CT結(jié)果D、病理診斷結(jié)果√6.以下（）抗腫瘤藥物使用時(shí)不需要檢測靶點(diǎn)。[單選題]*A、貝伐珠單抗√B、阿來替尼C、達(dá)拉非尼D、吉非替尼7.治療膀胱癌的首選藥物是（）。[單選題]*A、環(huán)磷酰胺B、去甲氮芥C、塞替派√D、美法侖E、卡莫司汀8.環(huán)磷酰胺毒性較小的原因是（）。[單選題]*A、在正常組織中,經(jīng)酶代謝生成無毒代謝物√B、烷化作用強(qiáng),劑量小C、體內(nèi)代謝快D、抗瘤譜廣E、注射給藥9.使用環(huán)磷酰胺時(shí)應(yīng)使用（）藥物保護(hù)泌尿系統(tǒng)？[單選題]*A、美司鈉√B、粒細(xì)胞刺激因子C、咖啡酸片D、非那雄胺片10.以下抗腫瘤藥物只能用5%葡萄糖作為溶媒的是（）。[單選題]*A、奧沙利鉑√B、吉西他濱C、伊立替康D、順鉑11.以下藥物（）消化道反應(yīng)較重[單選題]*A、克唑替尼√B、阿來替尼C、塞瑞替尼12.以下單抗只能使用0.9%氯化鈉注射液作為溶媒的是（）[單選題]*A、阿替利珠當(dāng)抗√B、帕博利珠單抗C、納武利尤單抗D、卡瑞利珠當(dāng)抗E、度伐利尤單抗13.非常見EGFR突變優(yōu)先選擇（）[單選題]*A、吉非替尼B、?？颂婺酑、阿法替尼√D、奧希替尼14.2022年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)排名第一是（）[單選題]*A、肺癌√B、結(jié)直腸癌C、胃癌D、乳腺15.使用紫杉醇進(jìn)行預(yù)處理時(shí)，在使用前12小時(shí)和6小時(shí)需要口服（）[單選題]*A、甲氧氯普胺B、地塞米松√C、維生素CD、氯苯那敏16.甲氨蝶呤中毒時(shí)應(yīng)使用（）藥物解救？[單選題]*A、維生素B6B、右雷佐生C、亞葉酸鈣√D、促紅細(xì)胞生成素17.根據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)（）次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。[單選題]*A、3,2√B、3.3C、2,2D、2,118.氟尿嘧啶（）毒性不可鞘內(nèi)注射。[單選題]*A、胃腸道毒性B、血液毒性C、皮膚毒性D、神經(jīng)毒性√19.在使用依維莫司時(shí)以下哪一項(xiàng)說法正確（）[單選題]*A、治療前應(yīng)徹底治療已經(jīng)存在的侵入性真菌感染√B、可以聯(lián)用CYP3A4強(qiáng)效抑制劑和誘導(dǎo)劑以及P-gp抑制劑C、肝功能損傷無需調(diào)整劑量D、需要檢測靶點(diǎn)20.抗腫瘤藥物是指通過細(xì)胞殺傷、免疫調(diào)控、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等途徑，在細(xì)胞、分子水平進(jìn)行作用，達(dá)到抑制腫瘤生長或消除腫瘤的藥物，一般包括（）[多選題]*A、化學(xué)治療藥物√B、分子靶向治療藥物√C、免疫治療藥物√D、內(nèi)分泌治療藥物√21.下列止吐藥屬于5-HT3受體阻斷劑的是（）[多選題]*A、昂丹司瓊√B、格雷司瓊√C、雷莫司瓊√D、甲氧氯普胺E、托烷司瓊√22.帕妥珠單抗注射液醫(yī)保限制使用條件是？[多選題]*A、HER2陽性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新輔助治療√B、具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)HER2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療√C、支付不超過12個(gè)月√D、支付不超過10個(gè)月23.雷珠單抗注射液限制使用條件（）[多選題]*A、需三級綜合醫(yī)院眼科或二級及以上