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1----傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2024/11/252目的及意義制定本規(guī)范是
–為了進(jìn)一步明確任務(wù)職責(zé),規(guī)范和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置工作基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通常是
–患者首診的主要場(chǎng)所
–是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
–是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理以及落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施的重要力量
2024/11/253主要內(nèi)容對(duì)象流程內(nèi)容要求考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2024/11/254一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口2011.2012版2010版轄區(qū)內(nèi)法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群2024/11/255二、工作流程發(fā)現(xiàn)
報(bào)告處理傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件
2024/11/2562024/11/2572024/11/258三、工作內(nèi)容和要求報(bào)告-傳染病報(bào)告-突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處置2024/11/259發(fā)現(xiàn)規(guī)范填寫(xiě)門(mén)診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本
首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后,按要求填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),按要求填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》基礎(chǔ)性工作--各項(xiàng)制度、對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握、門(mén)診日志、報(bào)告卡、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告2024/11/2510報(bào)告報(bào)告程序與方式報(bào)告時(shí)限訂正報(bào)告與補(bǔ)報(bào)直報(bào)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)變化
2024/11/2511報(bào)告程序與方式-鄉(xiāng)村醫(yī)生及個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,報(bào)至當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的部門(mén)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū))-具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào);不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的,將報(bào)告卡報(bào)至屬地代報(bào)機(jī)構(gòu),由其進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。2024/11/2512法定傳染病(39種)甲類(lèi)傳染?。?種):鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染?。?6種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。其中,傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽這兩種傳染病雖被納入乙類(lèi),但可直接采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。丙類(lèi)傳染?。?1種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,其他感染性腹瀉病、手足口病。2024/11/2513國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)整部分
法定傳染病病種管理工作10月28日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》:人感染H7N9禽流感納入法定乙類(lèi)傳染?。粚⒓仔虷1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi),并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理;解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類(lèi)傳染病預(yù)防、控制措施。2024/11/2514報(bào)告時(shí)限-發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí),應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告;-發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。2024/11/2515訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)-發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤,或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí),應(yīng)及時(shí)對(duì)《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正;對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。2024/11/2516直報(bào)質(zhì)量評(píng)價(jià)2024/11/25172015年全省第一季度傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)信息報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)結(jié)果2024/11/25182015年第一季度,全省9個(gè)地區(qū)共報(bào)告法定傳染病報(bào)告卡16428張,及時(shí)報(bào)告率為99.88%,及時(shí)審核率為99.60%,重卡數(shù)為0,正常運(yùn)行率為99.86%。根據(jù)及時(shí)報(bào)告率、及時(shí)審核率、重卡率和機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行率4個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),全省綜合率為99.84%。2024/11/25192015年第一季度全省報(bào)告信息質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)排序地區(qū)及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)及時(shí)報(bào)告率(%)及時(shí)審核卡片數(shù)及時(shí)審核率(%)重卡數(shù)重卡率(%)傳染病診療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率(%)綜合率(%)吉林省1640999.881408999.60099.8699.841
長(zhǎng)春市438999.7738511000010099.932
吉林市230499.96187999.630099.199.643
四平市214499.86193799.950010099.954
遼源市40599.7525298.050010099.545
通化市12871001139100001001006
白山市59110050699.80010099.967
松原市223699.91192897.970010099.578
白城市161899.9413311000010099.989
延邊州143599.93126699.760010099.932024/11/2520報(bào)告及時(shí)性全省法定傳染病及時(shí)報(bào)告卡片總數(shù)為16409張,及時(shí)報(bào)告率為99.88%。未及時(shí)報(bào)告卡19張,未及時(shí)報(bào)告率為0.12%。未及時(shí)報(bào)告前三位的分別為長(zhǎng)春市10張、四平市3張、松原市2張。乙類(lèi)傳染病報(bào)告卡片數(shù)15368張,報(bào)告及時(shí)率為99.88%。丙類(lèi)傳染病報(bào)告卡片數(shù)1059張,報(bào)告及時(shí)率為99.91%。2024/11/25212015年第一季度全省未及時(shí)報(bào)告卡片情況地區(qū)未及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)未及時(shí)報(bào)卡單位未及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)長(zhǎng)春10榆樹(shù)市結(jié)核防治所3農(nóng)安縣疾病預(yù)防控制中心2長(zhǎng)春市寬城區(qū)結(jié)核病防治所1長(zhǎng)春市中心醫(yī)院1吉林省勝利醫(yī)院1吉林延安醫(yī)院1雙陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心1吉林1蛟河市漂河鎮(zhèn)衛(wèi)生院1四平3吉林省第二榮復(fù)軍人醫(yī)院2四平市中心人民醫(yī)院1遼源1東豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院1松原2長(zhǎng)嶺縣結(jié)核病防治所1前郭縣結(jié)核病防治所1白城1洮南市醫(yī)院1延邊1官地鎮(zhèn)衛(wèi)生院1總計(jì)192024/11/2522處置病人醫(yī)療救治和管理
流行病學(xué)調(diào)查疫點(diǎn)疫區(qū)處理落實(shí)預(yù)防性措施宣傳教育
密切接觸者和健康危害暴露人員的管理2024/11/2523四、服務(wù)要求建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度
-配備專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告管理工作,定期對(duì)工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)-做好相關(guān)服務(wù)記錄,《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共
衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》應(yīng)至少保留3年傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置制度傳染病人和疑似病人轉(zhuǎn)診制度傳染病人和密切接觸者消毒隔離制度傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告制度
門(mén)診工作日志制度
傳染病預(yù)檢分診制度管理制度24工作內(nèi)容及要求組織機(jī)構(gòu)設(shè)置1、傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組2、傳染病疫情報(bào)告管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)具體工作人員兩方面組成3、傳染病疫情報(bào)告工作自查小組成員含院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的工作人員及臨床醫(yī)務(wù)人員4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)具體工作人員組成25工作內(nèi)容及要求規(guī)章制度建設(shè)(一)傳染病診斷、登記、報(bào)告制度(二)門(mén)診日志、出入院登記及化驗(yàn)室登記制度門(mén)診日志登記制度出入院登記制度化驗(yàn)室登記制度/影像科室登記制度(三)檢驗(yàn)部門(mén)陽(yáng)性結(jié)果反饋制度包括化驗(yàn)室和影像科室(制度執(zhí)行情況看反饋記錄,以紙質(zhì)版記錄為準(zhǔn))一個(gè)方面的制度,并非一項(xiàng)制度26工作內(nèi)容及要求(四)對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程(有制度、有流程圖)(五)傳染病報(bào)告卡的使用、交接和保存制度(六)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)、錄入人員職責(zé)、登陸密碼賬號(hào)管理規(guī)定、錄入時(shí)間和保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)等方面的規(guī)定27工作內(nèi)容及要求(七)院內(nèi)自查與獎(jiǎng)懲制度(八)傳染病疫情分析與反饋制度(九)傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)效果評(píng)估等方面的規(guī)定。對(duì)新上崗的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行傳染病報(bào)告知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)以及對(duì)全院醫(yī)生定期進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)納入培訓(xùn)計(jì)劃中(十)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理制度2024/11/2528五、考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)2024/11/2529
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