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文檔簡介

臨床概要外科模擬習題+答案一、單選題(共110題,每題1分,共110分)1.骨折的急救處理不包括()A、氣管插管B、骨折固定C、內臟脫出復位D、心肺復蘇E、止血、包扎正確答案:C2.關于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是()A、并發(fā)癥及死亡率較高B、右下腹體征明顯C、宜早期手術D、病情發(fā)展快且重E、穿孔率達正確答案:B3.男,21歲。右側顳部受擊傷后昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉入昏迷,伴右側瞳孔放大,左側肢體癱瘓。首先考慮的診斷是()A、右側急性硬腦膜外血腫B、腦干損傷C、右側腦挫傷D、右側急性硬腦膜下血腫正確答案:D4.該患者首選的下一步檢查是()A、型超聲B、頭顱C、胸部D、肝、腎、腎上腺E、腹部F、全身骨掃描正確答案:E5.鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是()A、痰細胞學B、血腫瘤標志物C、胸部D、胸部核磁共振E、胸部正側位正確答案:C6.早期胃癌是指()A、侵犯黏膜及黏膜下層的癌B、無癥狀的癌C、直徑<D、直徑<2cmE、侵犯黏膜層及肌層的癌正確答案:A7.引起急性膽囊炎的常見病因是()A、膽總管下端梗阻B、膽道蛔蟲進入膽囊C、膽囊息肉繼發(fā)感染D、胰腺炎致胰液反流E、膽囊結石堵塞膽囊管正確答案:E8.男,24歲。右股骨中段粉碎性骨折,手術復位時徹底清除骨折碎片,行鋼板內固定,半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是()A、骨折處血液循環(huán)差B、骨折碎片清除過多C、功能鍛煉不夠D、未配合藥物治療E、骨折固定不確實正確答案:B9.成人股骨干骨折,并有足背及脛動脈搏動細弱。其首選的治療方法是()A、下肢骨牽引B、下肢皮牽引C、手法復位石膏外固定D、切開復位內固定E、手法復位夾板外固定正確答案:D10.男,50歲。車禍致下腹部受傷2小時。查體:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/70mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,未聞及雜音,下腹膨隆,有壓痛,無肌緊張,移動性濁音陰性,恥骨聯(lián)合處壓痛,霄骨盆分離擠壓試驗陽性。予導尿,導尿管插入后仍未引出尿液,導尿管尖端見血跡。最可能的原因是()A、導尿管插入深度不足B、導尿管阻塞C、導尿管插入方法不對D、骨盆骨折合并膀脫外傷E、骨盆骨折合并尿道斷裂正確答案:E11.原發(fā)性肝癌早期轉移途徑為()A、肝內進行轉移B、肺內轉移C、淋巴轉移D、直接浸潤轉移E、骨轉移正確答案:A12.骨折的治療原則是()A、創(chuàng)口包扎B、正確搬運C、積極手術D、迅速運輸E、復位、固定、功能鍛煉正確答案:E13.最重要的治療方法是()A、禁食,輸液B、對癥治療C、中藥治療D、大劑量抗生素E、膽囊切除術正確答案:E14.男性,20歲。被刀刺傷,當你趕到現(xiàn)場,見患者和神志清楚,血壓、脈搏在正常范圍,刀口在右肩胛下第7肋間,可聽見氣體進出刀口的聲音。立即采取的措施是()A、輸液B、立即行胸腔閉式引流C、胸腔穿刺D、吸氧E、用無菌敷料包扎傷口正確答案:E15.鹿角形結石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴重的后果是()A、尿路梗阻B、尿路感染C、腎積水D、尿路上皮惡性變E、尿毒癥正確答案:D16.男,42歲。右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時,伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時飲白酒300ml,并進食較多油膩食物。查體:右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價值的檢查是()A、腹部B、尿淀粉酶C、腹部D、超E、血淀粉酶F、胃鏡正確答案:C17.男,30歲。由高處墜落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血?,F(xiàn)場急救治療首先應進行()A、下肢臨時固定B、清創(chuàng)縫合C、加壓包扎止血D、骨折復位E、抗休克正確答案:C18.頭皮裂傷可在24小時內清創(chuàng)縫合的原因是()A、頭皮神經(jīng)豐富B、頭皮富有毛囊結構C、頭皮血供豐富D、頭皮堅韌E、頭皮具有垂直纖維帶正確答案:C19.男,20歲。1小時前被刀刺傷來診。血壓60/50mmHg,面色蒼白,呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷為()A、開放氣胸B、血胸C、心包積血D、肺損傷E、張力性氣胸正確答案:C20.關于胸腔閉式引流的描述,正確的是()A、每日要觀察導管是否通暢與引流的質和量B、氣胸插管部位在腋中線與腋后線之間第6或7肋間隙C、引流管深入胸腔D、閉式引流要保證胸腔內氣、液體克服E、拔管時在患者深呼氣屏氣時拔除引流管正確答案:A21.腎絞痛發(fā)作時,首選治療方法是()A、口服中藥B、解痙止痛C、抗感染治療D、針灸E、局部熱敷正確答案:B22.膽囊切除手術中,不適合膽總管探查指征的是()A、膽總管有擴張B、膽囊水腫C、膽總管觸到結石D、曾有梗阻性黃疸史E、術中膽管造影示膽管結石正確答案:B23.該患者泌尿系外傷的部位是()A、尿道膜部B、尿道前列腺部C、尿道球部D、尿道陰莖部E、膀胱頸部正確答案:C24.男,38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密度結節(jié)影,邊界欠清楚。查體∶T36.5℃,P72次/分,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音。為明確診斷,應首選的檢查是()A、MRIB、支氣管鏡C、胸部D、PET-CTE、肺相關腫瘤標志物正確答案:B25.下列屬于特殊型胃癌的是()A、乳頭狀腺癌B、未分化癌C、印戒細胞癌D、腺鱗癌E、類癌正確答案:D26.女,62歲。腹痛伴停止排氣排便1天,無嘔吐,既往便秘史10年。査體:T36.5Y,P80次/分,R18次/分,BP135/80mmHg,心、肺未見異常,腹部膨隆且不對稱,以左下腹為著,有壓痛,腸鳴音7次/分,移動性濁音陰性。直腸指檢空虛,指套無染血。最可能的診斷是()A、直腸癌B、腸系膜血管栓塞C、結腸癌D、麻痹性腸梗阻E、乙狀結腸扭轉F、增強G、BH、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PT正確答案:E27.男性,20歲。右胸撞傷后疼痛,呼吸20次/分,脈聞85次/分,胸廓擠壓征陽性,胸部X線片示右肺壓縮5%。最適當?shù)奶幚硎?)A、胸膜腔穿刺抽氣B、吸氧C、鎮(zhèn)痛觀察D、胸腔閉式引流E、輸液正確答案:C28.目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主()A、手術切除B、生物療法C、中醫(yī)療法D、放射療法E、化學療法正確答案:A29.最常見的大腸梗阻的原因是()A、腸粘連B、結腸憩室C、結腸扭轉D、結腸癌E、克羅恩病正確答案:D30.首先考慮的診斷是()A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性化膿性膽囊炎C、肝外膽管結石D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍正確答案:B31.男,28歲車禍后昏迷3周。查體:昏迷,壓眶反射消失,頸后仰伸,四肢強直性伸直,上肢內收、過度旋前和下肢內收、內旋、踝跖屈該患者的損害水平在()A、腦干B、基底節(jié)C、脊髓D、大腦皮質E、小腦正確答案:A32.男性,45歲,右上腹疼痛不適,無畏寒,發(fā)熱,黃疸,血AFP陽性,B超:肝右葉3cm占位病變,最適宜的治療方法()A、手術切除B、化療C、放療D、免疫治療E、肝移植正確答案:A33.胸外傷中,最易發(fā)生骨折的肋骨是()A、第B、第C、第D、第E、第正確答案:A34.男,47歲。從3m高處墜落致左胸外傷8小時。查體:T36.5℃,P95次/分,Rl6次/分,BPl00/60mmHg。神清,氣管居中,反常呼吸運動,左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端,左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選()A、鎮(zhèn)靜止痛,鼓勵排痰B、胸壁加壓包扎C、開胸探查,肋骨固定D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺排氣排液正確答案:A35.下列表現(xiàn)屬于肺癌副癌綜合征的是()A、杵狀指B、一側眼瞼下垂、瞳孔縮小C、聲音嘶啞D、胸壁靜脈曲張E、吞咽困難正確答案:A36.為了明確診斷,首選的檢查方法是()A、BB、CTC、MRID、KUB+IVUE、尿常規(guī)正確答案:A37.首選腹腔鏡膽囊切除術的是()A、妊娠B、膽囊多發(fā)結石C、腹腔內粘連嚴重D、慢性膽囊炎合并膽道狹窄E、膽囊癌可能正確答案:B38.女,73歲。突發(fā)腹痛伴寒戰(zhàn)高熱5天,鞏膜黃染2天。查體:T39.1℃。P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),肝脾未觸及,腸鳴音2~3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范圍。為明確診斷,首選的檢查是()A、MRCPB、腹部C、超D、腹部E、腹部F、ERCP正確答案:B39.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()A、食管內異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時梗噎感D、上腹部燒灼感E、進行性吞咽困難正確答案:E40.女,43歲。腹痛16小時,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,無肛門排氣。查體:全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液體呈血性,伴臭味。最可能的診斷是()A、急性闌尾炎穿孔B、結核性腹膜炎C、急性重癥胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、絞窄性腸梗阻正確答案:E41.急性闌尾炎閉孔內肌試驗陽性提示闌尾的位置是()A、盆位B、回腸前位C、盲腸后位D、回腸后位E、盲腸外位正確答案:A42.與閉合性骨折比較,開放性骨折最大的危險是()A、骨與軟組織感染B、骨不愈合C、皮膚破裂D、皮下組織嚴重損傷E、肌肉嚴重損傷正確答案:A43.顱內出血的來源是()A、板障靜脈B、橫竇C、腦表面小血管D、硬腦膜中動脈E、下矢狀竇正確答案:C44.急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是()A、腦積水B、腦水腫C、腦干損傷D、顱骨骨折E、腦挫傷正確答案:D45.騎跨傷致尿道外傷的部位是()A、前列腺部B、膜部C、球部D、陰莖部E、尿道全部正確答案:C46.女,28歲,工人,扎辮。工作時不慎致頭皮撕脫。查體:痛苦面容,半側顱骨(僅存骨膜)裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔其最理想的處理方法是()A、將撕脫的頭皮直接縫回B、將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回C、將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回D、行頭皮血管吻合再植E、在顱骨上鉆孔、待肉芽生長后植皮正確答案:D47.該患者首先考慮的診斷是()A、食管炎B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、賁門失弛緩癥正確答案:C48.男,70歲。痰中帶血1月余。吸煙10年,40支/天。胸部X線片∶右肺門大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見右上葉開口內新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類型是()A、周圍型B、中心型C、混合型D、彌漫型E、結節(jié)型正確答案:B49.男,50歲。胃大部切除術后3天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,腹脹,無肛門排氣,生命體征平穩(wěn)。最可能的原因是()A、吻合口炎B、腸扭轉C、腹腔內血腫形成D、腸系膜血管缺血性疾病E、手術后腸蠕動功能失調正確答案:E50."男,57歲。干咳1個月,胸部CT示左肺門腫塊,左主支氣管狹窄,縱隔及左肺門淋巴結腫大,支氣管鏡活檢病理示"小細胞肺癌"。該患者應首選的治療措施是()"A、放療B、靶向治療C、生物治療D、手術E、化療正確答案:E51.腹腔內臟器損傷中,腹膜刺激征不明顯的是()A、腸穿孔B、胰破裂C、肝破裂D、胃穿孔E、脾破裂正確答案:E52.男,25歲。發(fā)生左側腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清晰,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分,左側腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張。血白細胞20×10^9/L。尿鏡檢紅細胞20/HP,正確的急救處理是()A、密切觀察B、輸血、輸液C、糾正休克的同時,考慮立即剖腹探查D、應用E、大劑量抗菌藥物治療正確答案:C53.入院后首選的輔助檢查是()A、XB、CTC、BD、血管造影E、MRI正確答案:A54.震蕩的臨床表現(xiàn)不包括()A、醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐B、腰穿腦脊液紅細胞C、意識障礙不超過D、意識障礙期肌腱反射消失E、逆行性遺忘正確答案:B55.優(yōu)先釆取的處理措施是()A、給予消炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥B、適量輸液和給予脫水劑C、注射止血劑正確答案:B56.患者,男性,26歲,上腹部汽車撞傷4小時,檢查:面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈率140次/分。全腹輕度壓痛和反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音較弱,首先應考慮()A、肝、脾破裂B、小腸破裂,彌漫性腹膜炎C、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎D、胰、十二指腸破裂、腹膜炎E、嚴重腹壁軟組織挫傷正確答案:A57.易發(fā)生缺血性壞死的骨折()A、大腿B、上臂C、肘關節(jié)D、前臂E、膝關節(jié)正確答案:D58.女,60歲。上腹脹痛伴惡心嘔吐2天,右下腹痛陣發(fā)加劇、腹脹半天。査體:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹壓痛(+),右下腹明顯,有肌緊張,肝濁音界存在,未聞及腸鳴音。實驗室檢查:WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黃色混濁液體2ml,鏡檢膿細胞(++)。最可能的診斷是()A、重癥急性胰腺炎B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C、絞窄性腸梗阻D、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎E、傷寒腸穿孔并彌漫性腹膜炎正確答案:B59.男性,30歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是()A、迅速將腸管還納于腹腔B、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎C、用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎D、敞開傷口,送手術室處理E、用消毒棉墊加壓包扎正確答案:C60.右腎盂結石直徑3.5cm,B超檢查腎盂分離3cm,應選擇的治療方法是()A、輸尿管軟鏡激光碎石B、體外沖擊波碎石C、藥物排石D、經(jīng)輸尿管鏡碎石E、經(jīng)皮腎鏡碎石正確答案:E61.膽總管結石()A、胰頭癌B、膽總管結石C、膽囊炎D、肝門部腫瘤E、壺腹癌正確答案:A62.男,32歲。會陰部騎跨傷5小時。隨后會陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定陰囊腫大、青紫。該患者適宜的處理方法是()A、抗感染B、應用止血藥C、導尿D、膀胱造瘺E、經(jīng)會陰尿道斷端吻合+引流尿外滲正確答案:E63.上尿路結石出現(xiàn)血尿的特點是()A、尿頻、尿急、尿痛B、間歇性無痛血尿C、活動后絞痛并有血尿D、下腹部疼痛并有惡心E、排尿突然中斷正確答案:C64.男,28歲。車禍后胸痛、呼吸困難40分鐘。曾咳出少量血痰,無惡心、嘔吐,無腹脹、腹痛,無意識障礙。查體:Pll8次/分,R22次/分,BP90/60mmHg。氣管右偏,左側胸壁皮膚淤青,無皮下氣腫,左側4、5、7肋骨觸痛明顯,可觸及骨擦感,左胸叩診鼓音,呼吸音減弱,心律齊,未聞及心臟雜音。腹軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及。四肢活動尚可,病理反射未引出。輔助檢查:Hb1OOg/L,RBC3.2×1012/L。胸部X線片示左側4、5、7肋骨骨折,左側氣胸,肺組織壓縮約70%,左側胸腔中等量積液。需要立即給予的處理是()A、穿刺排氣減壓B、胸腔閉式引流C、靜脈輸血D、剖腹探查E、加壓包扎固定胸壁正確答案:B65.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是()A、持續(xù)性疼痛B、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇C、膽囊壞疽穿孔D、陣發(fā)性絞痛E、并發(fā)急性胰腺炎F、細菌性肝膿腫G、膽囊積膿H、膽囊十二指腸內瘺正確答案:C66.導致闌尾穿孔最主要的因素是()A、闌尾壁受糞石壓迫缺血B、免疫力低C、淋巴管阻塞D、細菌毒力E、闌尾腔阻塞正確答案:E67.女,25歲。妊娠5個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎。其治療措施錯誤的是()A、圍手術期加用黃體酮B、盡量不用腹腔引流C、行闌尾切除術D、手術切口應偏低E、可應用廣譜抗生素正確答案:D68.患者,男,40歲。因肺大皰于3個月前行右肺上、中葉切除。3天來發(fā)熱T39℃,WBC19x10/L。胸部X線片示右上肺野可見液平面,胸穿抽出黃白色黏稠液體,伴臭味。當前治療應首先選擇()A、胸膜纖維板剝脫術B、余肺全部切除術C、胸膜腔閉式引流術D、胸廓成形術E、胸膜全肺切除術正確答案:C69.區(qū)別空腔臟器破裂與實質臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A、外傷史B、腹腔穿刺液性狀C、腹痛程度D、有無移動性濁音E、腹膜刺激征輕重正確答案:B70.活動后左腰部絞痛,伴肉眼血尿惡心、嘔吐。首先考慮的疾病是()A、泌尿系結石B、泌尿系腫瘤C、腎結核D、慢性腎炎E、腎臟自發(fā)性破裂正確答案:A71.泌尿系結核血尿特點是()A、初始血尿B、無痛性全程肉眼血尿C、血紅蛋白尿D、疼痛伴血尿E、終末血尿伴膀胱刺激征正確答案:E72.顱骨骨折時出現(xiàn)熊貓眼征,主要見于A、后顱窩骨折B、中顱窩骨折C、凹陷性骨折D、前顱窩骨折E、線性骨折正確答案:D73.肺癌最常見的轉移部位是()A、脾B、腎C、腸D、腦E、胃正確答案:D74.女,62歲??人?、痰中帶血伴胸悶1月余。既往體健,吸煙30年,30支/天。查體∶T36.5℃,右側肺部可聞及少量濕啰音。實驗室檢查∶血WBC8×10初步診斷首先考慮A、中央型肺癌B、后縱隔腫瘤C、浸潤型肺結核D、大葉性肺炎E、支氣管擴張正確答案:A75.女,45歲。右上腹痛2天,2天前聚餐后突發(fā)右上腹疼痛,伴惡心,嘔吐胃內容物1次。查體:T37.39C,BP130/80mmHg,右上腹壓痛(+),Murphy征陽性。血WBC14.1x10%/L,N0.82。進一步檢查首選()A、腹部B、超C、腹部D、立位腹部E、磁共振F、ERCP正確答案:A76.最適宜采取的治療措施為()A、腦室外引流B、腰椎穿刺排放腦脊液C、絕對臥床休息D、急診開顱手術E、大量應用激素正確答案:D77.進行性血胸的診斷依據(jù)不包括()A、脈搏快、血壓持續(xù)下降B、胸腔引流連續(xù)C、Hb、RBD、反復測定呈持續(xù)下降E、胸膜腔穿刺抽不出血,但F、經(jīng)輸血補液后血壓不回升,且逐漸下降正確答案:B78.[假設信息]該患者術后10天,排便、排尿頻繁,伴里急后重感。體溫38.5℃,直腸指診在直腸前壁觸及有波動感的包塊,觸痛明顯。最主要的治療方法是A、熱水坐浴B、充分引流C、溫鹽水灌腸D、應用抗生素E、物理透熱正確答案:B79.診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測B、血清甲胎蛋白檢測C、腹部D、血E、AF、血正確答案:B80.女,35歲。體檢超聲提示膽囊內強回聲光團,直徑0.5cm,后伴聲影,隨體位改變而移動。既往無右上腹疼痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀。血常規(guī)正常,血糖正常。該患者適當?shù)奶幚硎?)A、體外震波碎石B、給予利膽排石藥物C、腹腔鏡膽囊切除術D、觀察隨診E、膽囊切開取石正確答案:D81.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是()A、有氣過水音和金屬音B、陣發(fā)性腹部絞痛C、XD、腹肌緊張,有壓痛和反跳痛E、頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液正確答案:D82.男,26歲。左胸銳器傷后1小時,血壓90/60mmHg,心率90次/分。胸部X線片示左肺壓縮90%,伴寬大液平,清創(chuàng)縫合閉式引流,2小時引流約700ml,血壓80/50mmHg,心率110次/分,傷后無尿。最關鍵的處理措施是()A、吸氧B、強心利尿C、抗生素治療D、開胸探查E、輸血補液正確答案:D83.泌尿系結石血尿特點是()A、無痛性全程肉眼血尿B、初始血尿C、終末血尿伴膀胱刺激征D、血紅蛋白尿E、疼痛伴血尿正確答案:E84.成人機械性腸梗阻最常見的原因是()A、乙狀結腸扭轉B、粘連性腸梗阻C、小腸扭轉D、結腸癌致腸梗阻E、腸套疊正確答案:B85.急性膽囊炎的典型體征是()A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-TurnerC、MurphyD、肝濁音界縮小E、McBurney正確答案:C86.頭皮裂傷時,在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時間不得超過()A、16B、8C、12D、20E、24正確答案:E87.以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()A、患側胸膜腔壓力升高B、患側肺萎陷,健側肺擴張受限C、重度呼吸困難D、縱隔明顯向患側移位E、發(fā)生皮下氣腫正確答案:D88.急性機械性腸梗阻引起的首要病理生理改變是()A、體液喪失B、休克C、毒素中毒D、呼吸衰竭E、感染正確答案:A89.可致縱隔撲動的疾病是()A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、膿胸E、血氣胸正確答案:B90.女,35歲,車禍后昏迷,被送至醫(yī)院3小時后清醒。查體:神志尚清,雙側眶周青紫,右鼻孔有血性液體流出,嗅覺喪失,能遵囑活動。臨床診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是()A、眶周青紫B、傷后昏迷時間較長C、同向性偏盲D、嗅覺喪失E、右鼻孔流出血性液體正確答案:E91.男性患者后尿道外傷,針對尿道不全撕裂最常用的早期處理是()A、經(jīng)會陰尿道修補B、尿外滲引流術C、尿道端端吻合術D、留置導尿管E、恥骨上高位膀胱造瘺術正確答案:D92.男,35歲。28小時前飽餐后參加劇烈運動時突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)性,伴陣發(fā)性絞痛,并有頻繁嘔吐,無肛門排氣。病情急劇加重并昏倒。查體:T35.6T,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢發(fā)紺,全身冷汗。全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病理生理改變是()A、細胞外液容量迅速減少B、心輸出量低,外周阻力高C、左正確答案:A93.可致縱隔向患側移位的疾病是()A、慢性膿胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、急性膿胸正確答案:A94.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導尿管不能插入膀胱。外傷的部位應是()A、后尿道B、尿道球部C、陰莖部D、膀胱E、肛門直腸正確答案:A95.提示胃惡性潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)是()A、上腹隱痛B、嘔吐宿食C、腹脹D、反復黑便及貧血E、反酸、燒心正確答案:D96.確定早期胃癌最重要的指標是()A、是否淋巴轉移B、腫瘤直徑C、腫瘤浸潤深度D、腫瘤浸潤范圍E、腫瘤生長部位正確答案:C97.女,28歲。腹痛10小時。起初上腹痛伴惡心、嘔吐,之后局限在右下腹,持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時前腹痛從右下腹擴散到全腹,發(fā)熱。查體:T39.1T,急性病容,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹最明顯。血常規(guī):WBC19.1x109/L,N0.91o考慮病情變化的主要解剖學基礎是()A、闌尾動脈為終末血管,出現(xiàn)梗塞缺血壞死B、闌尾黏膜內有豐富淋巴系統(tǒng),出現(xiàn)腫脹梗阻C、闌尾在盲腸的開口狹小,出現(xiàn)阻塞D、闌尾蠕動慢而弱,進入的殘渣和糞便嵌頓引起壞死E、闌尾長,闌尾系膜短,出現(xiàn)扭轉壞死

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