《客艙安全管理與應(yīng)急處置》課件-第32講 機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件

客艙安全管理應(yīng)急處理第32講機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）安全管理與應(yīng)急處置機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）壓耳癥狀處置疼痛耳鳴，聽(tīng)力下降頭暈鼓勵(lì)病人做吞咽動(dòng)作，打呵欠，嚼口香糖指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)捏鼻鼓氣法；但如果有上呼吸道感染，禁止用此法機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）鼻出血癥狀鼻孔出血處置病人的頭稍前傾捏住鼻子，以控制出血，施加壓力不少于10分鐘冰敷鼻部的周圍讓病人休息好提醒病人不要擤鼻注意：如果懷疑頭部、頸部或背部受傷的話，請(qǐng)不要嘗試控制流血；相反，要固定病人的頭部并保持他/她安靜機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）燒傷/燙傷一度燒傷/燙傷處置癥狀二度燒傷/燙傷癥狀皮膚紅腫疼痛在燒傷部位用冷水沖5-10分鐘，或用冷敷疼痛可涂燙傷膏如有需要，給予包扎起水泡皮膚紅腫皮膚有溢出液疼痛機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）處置未破的水泡：用冷水沖洗，直至疼痛消失已破的水泡：不要用冷水沖洗，因?yàn)樗鼤?huì)增加休克和感染的危險(xiǎn)，用干燥的消毒繃帶包扎，將燒傷肢體輕輕抬起為休克病人提供急救機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）三度燒傷/燙傷處置癥狀皮膚變白，表皮脫落組織或骨骼可能暴露可能出現(xiàn)休克不要試圖脫下或移動(dòng)燒傷處的衣物用干燥的消毒繃帶輕輕包扎將燒傷肢體輕輕抬起為休克病人提供急救機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）腹部疼痛處置癥狀疼痛：局限性的或彌漫性的惡心嘔吐腹瀉或便秘腹脹讓病人處于盡可能的舒適體位保持呼吸道暢通，處理好嘔吐物如果呼吸困難，則給予吸氧機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）暈厥癥狀暈厥前暈厥臉色蒼白頭暈未明原因，禁服止痛藥為休克病人提供急救禁食、禁飲虛弱皮膚濕冷很快失去知覺(jué)淺呼吸脈搏細(xì)弱，或快或慢機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）處置暈厥前暈厥把病人置于頭低腳高體位松開(kāi)緊身衣物對(duì)額頭進(jìn)行冷敷把病人置于頭低腳高體位吸氧病人有呼吸和心跳，可用掐人中的方式促其清醒松開(kāi)緊身衣在額頭上進(jìn)行冷敷機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）休克癥狀注意：如失去知覺(jué)較長(zhǎng)，立即通知機(jī)長(zhǎng)，并考慮其它嚴(yán)重情況行為混亂當(dāng)恢復(fù)知覺(jué)時(shí)，消除病人的疑慮并提供熱飲料觀察生命體征目光呆滯無(wú)光，甚至意識(shí)喪失面色蒼白，出冷汗脈搏細(xì)、弱呼吸淺、快機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）處置把患者置于頭低腳高或適合于病情的體位保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者，應(yīng)將患者下頜抬起，同時(shí)頭側(cè)向一側(cè)盡可能使其舒適保暖吸氧報(bào)告主任乘務(wù)長(zhǎng)/乘務(wù)長(zhǎng)和機(jī)長(zhǎng)，實(shí)行全航程監(jiān)護(hù)機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）失壓病處置癥狀在關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍疼痛；胸部產(chǎn)生灼痛皮膚出疹、刺痛、發(fā)癢對(duì)冷、熱的感覺(jué)敏感中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響、視力障礙、頭痛在飛機(jī)降低飛行高度之后，上述癥狀可能緩解機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）過(guò)度換氣癥狀呼吸深而急促為休克病人提供急救受影響的身體部位避免活動(dòng)避免運(yùn)動(dòng)頭暈?zāi)垦Ｊ帧⒛_、嘴唇麻木和發(fā)抖肌肉僵硬、痙攣，常發(fā)生在手部、腿部暈厥；可能意識(shí)喪失失去平衡機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）處置通過(guò)高聲講話，讓病人有意識(shí)地放慢他/她呼吸的速率為病人提供清潔袋，罩在口鼻處進(jìn)行呼吸如果病人堅(jiān)持認(rèn)為他/她需要氧氣并且不能安靜下來(lái)，則給予活動(dòng)式氧氣瓶的面具，但不要開(kāi)啟氧氣機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）癥狀心絞痛注意：如果不能確認(rèn)是換氣過(guò)度還是呼吸系統(tǒng)疾病，則給予氧氣，因?yàn)檠鯕獠粫?huì)加重病情出汗焦慮不安，煩躁易怒，難以集中注意力疼痛可能輻射到手臂、頸部、下頜或背部胸口不適或疼痛機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）處置惡心呼吸極為短促，咳嗽有瀕臨死亡之感廣播找醫(yī)生幫助病人服用隨身攜帶的藥物或提供機(jī)上的硝酸甘油片松開(kāi)緊身衣吸氧詢問(wèn)病史，讓病人保持安靜機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（上）注意：迅速發(fā)現(xiàn)癥狀是病人獲得生存機(jī)會(huì)的重要因素，因?yàn)樾呐K病發(fā)作可能會(huì)導(dǎo)致心臟停止跳動(dòng)為休克病人提供急救觀察生命體征保暖客艙安全管理應(yīng)急處理機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）安全管理與應(yīng)急處置機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）肌肉僵硬，通常持續(xù)幾秒鐘到半分鐘，隨后可能發(fā)生抽搐動(dòng)作在僵硬期間，病人可能會(huì)停止呼吸，咬自己的舌頭或大小便失禁癲癇癥狀臉色和嘴唇發(fā)青口吐白沫或流口水機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）處置不要試圖使其靜止，不要試圖搬動(dòng)他/她，不要試圖在病人的上下牙齒之間放置任何東西保護(hù)好病人使其不要受傷，抽搐時(shí)解開(kāi)安全帶，移走其周圍的銳利物品，并在其周圍墊上枕頭機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）如果病人嘔吐，則應(yīng)給予方便嘔吐的姿式，讓其嘔吐在抽搐結(jié)束之后，檢查生命體征讓病人保持休息。如需要的話，則給予吸氧提供安靜環(huán)境而保護(hù)病人不受困擾機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）注意：癥狀往往是隨著時(shí)間的推移而逐漸減弱的，如果發(fā)作時(shí)間超過(guò)10分鐘或者反復(fù)發(fā)作，則要盡快獲得醫(yī)療幫助食物中毒癥狀臨床上表現(xiàn)為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀，嚴(yán)重者可因脫水、休克、循環(huán)衰竭而危及生命機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）處置停止食用中毒食物催吐，對(duì)中毒不久而無(wú)明顯嘔吐者，可讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水并反復(fù)自行催吐，嘔吐物已為較澄清液體時(shí)，可適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜但如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體，應(yīng)想到可能出現(xiàn)胃、食道或咽部出血，此時(shí)宜停止催吐機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）導(dǎo)瀉；如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)，一般已超過(guò)2至3小時(shí)，而且精神較好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外提醒旅客保存可能導(dǎo)致中毒的食物，方便醫(yī)生盡快確診及救治機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）當(dāng)出現(xiàn)食物中毒或懷疑中毒時(shí)，應(yīng)遵照以下程序：如果情況很嚴(yán)重或涉及到機(jī)組成員，應(yīng)考慮做非計(jì)劃著陸通知ATC和公司運(yùn)行控制部門(mén)乘務(wù)員應(yīng)立即采取規(guī)定的急救措施，通知機(jī)長(zhǎng)保留所有懷疑有問(wèn)題的食物機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）機(jī)長(zhǎng)遞交一份事件報(bào)告所有配餐供應(yīng)品應(yīng)保留，在下一航站供衛(wèi)生部門(mén)檢查分娩大多數(shù)情況下，分娩是一種自然的現(xiàn)象而不是應(yīng)急事件；乘務(wù)員的作用是幫助母親分娩機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）臨產(chǎn)癥狀下背痛，逐漸加劇并且移動(dòng)到下腹部下體可能有粘液、血排出(不是流血)痙攣般的陣痛以10-20分鐘間隔發(fā)作一次，每次可持續(xù)30秒-1分鐘羊水可能先破裂，造成突然噴流或緩慢地流出機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）如果陣痛的頻率大于10分鐘有足夠的時(shí)間讓飛機(jī)著陸如果陣痛頻率是2-3分鐘必須準(zhǔn)備其分娩臨產(chǎn)處置把母親的座位調(diào)換到門(mén)附近，這樣在著陸之后便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入保持她盡可能的舒適機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）告訴她不要用力，以避免撕裂組織不允許母親使用洗手間和母親呆在一起并給予她信心獲取以下信息，以便讓機(jī)長(zhǎng)用無(wú)線電發(fā)送給醫(yī)務(wù)人員：母親的姓名與年齡是否第一胎預(yù)產(chǎn)期機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）產(chǎn)檢信息陣痛的持續(xù)時(shí)間與頻率羊水是否破裂或何時(shí)破裂等癥狀分娩前的準(zhǔn)備收集可以利用的物品：干凈的毛毯、內(nèi)衣褲、報(bào)紙、枕頭急救藥箱乳膠手套溫開(kāi)水塑料布、清潔袋衛(wèi)生巾機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）安置母親移到適當(dāng)?shù)姆置鋮^(qū)讓母親仰天躺下，雙腿分開(kāi)，雙膝彎曲使用一個(gè)或兩個(gè)枕頭墊高她的頭部和肩部；在她的臀部底下墊上折疊的毛毯，使得分娩容易一些；在她產(chǎn)道開(kāi)口下方放上另外的毛毯，在雙腿和腹部各放一條毛毯機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）協(xié)助分娩讓胎兒自己出生指派專人安撫母親胎兒在出生時(shí)可能面部朝下，但會(huì)自然翻轉(zhuǎn)當(dāng)胎兒生出來(lái)時(shí)用手支撐其頭部和身體，把其引導(dǎo)出來(lái)，但是不要用力拉，不要接觸到母親的皮膚機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）如果胎兒頭部是包裹在羊水囊內(nèi)，則在胎兒的后部將羊水囊撕開(kāi)如果臍帶繞在胎兒的頸上，則輕柔地把它從胎兒的頭部移出當(dāng)胎兒娩出后，將嬰兒側(cè)放，讓其頭部稍低于其身體，這樣做可使血、液體和粘液從嘴和鼻中流出來(lái)，把鼻和嘴上的粘液擦掉機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）記錄出生的具體時(shí)間促使嬰兒呼吸輕揉嬰兒的背部，用食指按嬰兒的腳底如果嬰兒不哭也不呼吸則進(jìn)行急救，提示發(fā)生新生兒窒息，立即進(jìn)行急救，急救步驟與一般嬰兒不同，按A—B—C順序，按壓/呼吸比率為3：1不要切斷臍帶機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）產(chǎn)后用干凈的覆蓋物包上嬰兒，將嬰兒放在母親的大腿內(nèi)側(cè)，頭朝向母親的腳部注意：臍帶的長(zhǎng)度大約為30厘米。將嬰兒放在母親的大腿內(nèi)側(cè)，母親能夠把一只手一直放在嬰兒身上，而用另一只手按摩子宮機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）幫助母親娩出胎盤(pán)當(dāng)嬰兒出生時(shí)停止的分娩疼痛再次短暫出現(xiàn)時(shí)，胎盤(pán)開(kāi)始娩出在大多數(shù)情況之下，將在嬰兒出生后的幾分鐘之內(nèi)排出胎盤(pán)讓母親輕柔地在靠近臍部的子宮頂部之上進(jìn)行按摩機(jī)上常見(jiàn)的醫(yī)療事件（下）把產(chǎn)出的胎盤(pán)放在塑料袋之內(nèi)，保存好，記住此時(shí)

胎盤(pán)仍