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文檔簡介
中醫(yī)藥傳承現(xiàn)狀及對策研究摘要一直以來,中醫(yī)藥是我們?yōu)橹湴恋念I域,如今已作為一種獨特的民族文化存在于醫(yī)學的研究和發(fā)展中,但在現(xiàn)代社會中,不少珍貴的中醫(yī)藥文化卻面臨傳承的困境,一度瀕臨消亡,急需要對其加強傳承,促進其可持續(xù)發(fā)展。本文主要分析中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀,分析其存在的問題,并結合當前中醫(yī)藥傳承的實際,提出針對性的傳承對策,具體包括注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學術研究人才的培養(yǎng)、加強中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化結合的創(chuàng)新力度、暢通中醫(yī)藥學與西方醫(yī)學的溝通渠道、樹立中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化的高度自信等對策,以更好地促進中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展。關鍵詞:中醫(yī)藥;中醫(yī)藥文化;新冠肺炎疫情;傳承目錄引言 1一、中醫(yī)藥的文化內(nèi)涵 1(一)中醫(yī)藥防疫理論文化 2(二)中醫(yī)藥臨床實踐文化 3(三)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化 5(四)中醫(yī)藥核心價值觀文化 5二、中醫(yī)藥文化傳承的價值 6(一)科學價值 6(二)文化價值 7(三)教育價值 7(四)社會價值 8三、中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀分析 8(一)中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀 81、挖掘中醫(yī)藥“寶庫”,整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍 82、加強了中醫(yī)藥傳承人才的培養(yǎng) 83、以中醫(yī)藥醫(yī)療機構為主要傳承陣地 94、傳播以新媒體為主要的傳播載體 105、在抗擊新冠肺炎疫情方面肯定了中醫(yī)藥的價值 10(二)中醫(yī)藥傳承存在的問題 101、中醫(yī)藥人才和學術傳承斷層嚴重 102、中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化創(chuàng)新滯后 113、中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化自信缺位 114、中醫(yī)藥文化對外交流的腳步緩慢 11四、中醫(yī)藥傳承的對策 12(一)注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學術研究人才的培養(yǎng) 12(二)加強中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化結合的創(chuàng)新力度 13(三)暢通中醫(yī)藥學與西方醫(yī)學的溝通渠道 13(四)樹立中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化的高度自信 14五、結論 14參考文獻 14引言中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學是一個巨大的文化和知識寶庫,具有較高的研究價值和傳承價值,凝結著中華民族數(shù)千年的醫(yī)藥實踐經(jīng)驗,是集體智慧的結晶,被習近平總書記稱為“古代科學瑰寶”,是打開中華文明寶庫的鑰匙。作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組部分,中國傳統(tǒng)醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的各民族醫(yī)藥的集體,反映出中華民族對生命、健康和疾病、保健等認識,是具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨特醫(yī)學理論及技術方法的醫(yī)藥學體系。數(shù)千年來中國傳統(tǒng)醫(yī)學事業(yè)為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻,同時也對世界文明及世界醫(yī)學理念的革新及醫(yī)療技術的進步產(chǎn)生了積極的推動作用[1]。毛澤東在1953年也將中醫(yī)藥作為中國對世界有三大貢獻之一,并在次年批示要做好中藥的保護與發(fā)展工作,讓這有著的幾千年歷史的文化財產(chǎn)可以得以傳承。在這方面,我們也應積極整理中醫(yī)藥書籍,防止其絕版。黨的十八大以來,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展得到了順利的發(fā)展。中醫(yī)藥也獲得了習近平總書記的高度重視。習近平主席在會見世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事陳馮富珍時表示,“愿繼續(xù)促進中西醫(yī)結合及中醫(yī)藥在海外的發(fā)展,為促進全球衛(wèi)生事業(yè)、實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標作出更大貢獻”。黨的十九大報告中明確指出:實施健康中國戰(zhàn)略,堅持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。2019年10月25日在全國中醫(yī)藥大會上更是作出重要指示,“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,堅持中西醫(yī)并重,為建設健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量”。2021年5月12日,習近平在醫(yī)圣張仲景故里河南南陽市考察調(diào)研,指出了中醫(yī)藥對新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病的抗擊作用,這為我國的中醫(yī)藥迎來了更好的發(fā)展機遇。我國也早在2006年就將傳統(tǒng)醫(yī)藥納入到了《第一批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄》中,并于2016年12月通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,該法于2017年7月1日起施行。從這些可以看出,中醫(yī)藥對我國的重要性,因此,我國有必要對中醫(yī)藥進行傳承和發(fā)展。但對現(xiàn)階段中醫(yī)藥傳承發(fā)展的現(xiàn)狀來看,還存在或多或少的問題,導致其傳承效果不盡理想,威脅到部分中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的弘揚和發(fā)展。因此,需要對這些問題進行分析,并提出針對性的改善對策。一、中醫(yī)藥的文化內(nèi)涵《中華人民共和國中醫(yī)藥法》第二條指出,中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱,是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識,具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨特理論及技術方法的醫(yī)藥學體系,有廣義和狹義之分。中醫(yī)理論對人體生命活動和疾病變化規(guī)律進行了深入的理論概括,主要包括陰陽、五行、運氣、脈象、經(jīng)絡等學說和病因、病機、診法、辨證、治則治法、預防、養(yǎng)生等內(nèi)容。中藥是以中醫(yī)理論為基礎,用于防治疾病的植物、動物、礦物及其加工產(chǎn)品等,在中國古籍中稱為“本草”[2]。中藥按加工的工藝又可以分為中成藥、中藥材。中醫(yī)藥理論認為,疾病的發(fā)生和發(fā)展是在不斷變化的,常表現(xiàn)為虛實并見、寒熱錯雜、數(shù)病相關,所以要按照病情需要和藥性特點,有選擇地將兩味以上藥物配合同用,以達到增強或降低原有藥效、抑制或消除毒副作用、產(chǎn)生或增強毒副反應等效果。因而形成了復雜的中藥配伍關系理論。作為漢族人民在具體的生存環(huán)境中,長期和疾病作斗爭而逐漸形成和發(fā)展起來的經(jīng)過世代積累的醫(yī)學知識,中醫(yī)藥在預防和治療疾病方面發(fā)揮著不小的作用。其蘊含著豐富的文化內(nèi)涵,中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。其在推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的同時大致上可以分為如下幾個方面:(一)中醫(yī)藥防疫理論文化2020年新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱新冠肺炎,COVID-19)疫情蔓延,中國各地紛紛啟動一級重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應機制。此次疫情防控總體戰(zhàn),習近平作出重要指示:“幾千年來,中華民族可以一次次轉(zhuǎn)危為安,靠的就是中醫(yī)藥”。這一說法為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了基礎。可以說,中醫(yī)藥防疫理論文化包括如下幾個方面:一是正氣存內(nèi),邪不可干。這是先秦時期人們認識和防治疫病的自然觀和方法論。《墨子·尚同篇》“若天降寒熱不節(jié)……五谷不熟,六畜不遂,疾戾疫?!彪m不是醫(yī)學著作,但已經(jīng)觀察到氣候反常與疫病的存在及發(fā)生發(fā)展規(guī)律有密切關系。中國第一部醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn),讓中國徹底擺脫了“巫醫(yī)”,從而完成了“古代醫(yī)學科學”的蛻變,其所載“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似?!笨茖W概括了疫病強傳染性和廣泛流行性等特征;“不相染者,正氣存內(nèi),邪不可干”又對疫病病性和預防提出開創(chuàng)性的見解,并且明確以“正氣存內(nèi),邪不可干”為核心的防疫方法論,奠定了中國傳統(tǒng)醫(yī)學防疫思想的主基調(diào)。二是未病先防,既病防變。這是秦漢時期闡述疫病“防”、“治”的規(guī)律。安《淮南子銳山訓》:“良醫(yī)者,常治無病之病,故無病”即從未病層面論述了先防的防疫思想,也是中醫(yī)“治未病”理論的繼承與發(fā)展;“既病防變”則體現(xiàn)在當時的隔離避疫制度,秦律中規(guī)定麻風患者必須集中在“病遷所”進行強制隔離,《漢書評帝紀》也有:“民疾疫者,舍空邸第為置醫(yī)藥”的記載。最能把握“上工治未病氣”、“既病以防變”兩者間普遍聯(lián)系性規(guī)律的當屬醫(yī)圣張仲景,其醫(yī)學巨著《傷寒雜病論》對疫病現(xiàn)狀、防治及具體施救措施有比較系統(tǒng)的論述,為后世醫(yī)家疫病防治提供了根本遵循。三是養(yǎng)生攝身,藏精固本。這是晉唐時期人們強身健體,防治疫病的整體觀。這一觀點強調(diào)了人體的完整性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性,可以為養(yǎng)生防疫提供指導。本固元培則百疫不侵,腎精是構成人體、維持生命完整性的基本物質(zhì),中醫(yī)學將它稱為“先天之本”;如《備急千金要方》“恣情縱欲,命同朝露”就強調(diào)腎精不可過度耗散;孫思邈的“養(yǎng)生之道常欲小勞,但莫大勞及強所不能堪爾”則重視起居有度,不妄勞作,葛洪“恬愉澹泊,滌除嗜欲”及導引養(yǎng)生術“療未患之患,通不和之氣”等成為當時的養(yǎng)生大律和祛病玄術。這一歷史階段,大體上形成了以強調(diào)自身健康完整性為特色的養(yǎng)生防疫整體觀。四是客邪貴乎早逐。這是明清時期處理和探究人與疫病關系的辨證論治法。明末吳又可首創(chuàng)性提出“異氣學說”,將疫病的發(fā)生歸屬為“異氣”所感,其《瘟疫論·自敘》“夫溫疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感……此治疫緊要關節(jié)?!睆娬{(diào)邪不去則病不愈,提出論治疫病要以“逐邪”為第一要義。清代則創(chuàng)制了一系列“逐邪”方法,如衛(wèi)氣營血法、三焦辯證法,又如逐邪“針刮、解毒、除穢、涌吐、助汗、罨熨、宜忌、符咒”八法,都注重主動“逐邪”以協(xié)調(diào)平衡人體與疫病之間的矛盾關系,為當代疫情防控提供了有效的依據(jù)。(二)中醫(yī)藥臨床實踐文化中醫(yī)藥防疫臨床實踐已積累了數(shù)千年的經(jīng)驗,彰顯著中醫(yī)藥臨床實踐文化的深層內(nèi)涵。首先,傳統(tǒng)社會中醫(yī)藥疫病防治實踐文化將傳統(tǒng)給社會的防疫特點充分展現(xiàn)出來,其包括了如下幾個方面:(1)傳統(tǒng)隔離制度:傳統(tǒng)社會注重隔離,其隔離制度相當嚴苛;秦律中有設立“病遷所”以強制隔離患有麻風病的犯人,漢朝則對感染疫病的普通百姓專門留出空宅隔離病患,即“舍空邸第,置醫(yī)藥”;在此基礎上,后世相繼興起官辦“庵廬”、“太醫(yī)署”、“惠民局”、“避痘處”和民間自發(fā)組織“六疾館”、“病人坊”、“養(yǎng)病坊”等專門用于疫患隔離,這些隔離措施為今天流行病的隔離提供了依據(jù)。(2)傳統(tǒng)醫(yī)藥方法。隨著醫(yī)巫分業(yè),傳統(tǒng)社會防疫方法逐漸從“事鬼神,禳疫氣”向以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為奠基的中醫(yī)藥古代科學防疫法演進,在中醫(yī)藥實踐經(jīng)驗的不斷積累下,疫病防治理論體系日益完善,如東漢《傷寒雜病論》創(chuàng)立“六經(jīng)辨證”防疫體系,東晉《肘后備急方》首載“以毒攻毒”防疫療法,明朝《溫疫論》開創(chuàng)“透達膜原”防疫治法,清代《松峰說疫》避瘟方載有“內(nèi)服藥酒、納鼻取嚏、佩戴藥物、涂抹藥粉、藥浴熏燒”等。為當前的防疫提供了堅實的基礎。(3)免疫萌芽技術:免疫技術是一類特異性、高效性防疫措施,是現(xiàn)代預防和治療傳染病的重要方法。公元三世紀葛洪開創(chuàng)“殺所咬犬,取腦傅之”以防治狂犬病,口服或外敷沙虱預防沙虱病(羌蟲病)等方法;天花傳入之初,傳統(tǒng)醫(yī)學家強調(diào)“稀痘法”并借鑒唐朝孫思邈接種膿毒法以防疣、疵,創(chuàng)造出人工免疫天花技術—人痘接種術,此為牛痘接種萌芽技術,是人類消滅天花疫病邁出的第一步,促進了我國的中醫(yī)藥文化自信。(4)衛(wèi)生環(huán)境措施。傳統(tǒng)社會每當疫病出現(xiàn),民眾都能自覺將“養(yǎng)內(nèi)避外”的防疫思想運用到生活環(huán)境中。《周禮》“屋炭除蟲”,《管子》“抒井易水”、“萩室熯造”均凸顯民眾對衛(wèi)生環(huán)境的重視;同時古人還強調(diào)“溝渠通”、“屋宇潔”則“不生瘟疫病”;清代尤乘說“人臥室宇,當令潔凈,凈則受靈氣,不潔則受故氣”;《鼠疫治法》中則明確庭堂房屋需時時“灑掃光明”,“整理潔凈”,“通風透氣”,淹埋死鼠要“掩鼻轉(zhuǎn)面,勿觸其氣”,這為當前防疫的屋內(nèi)清潔措施制定提供了依據(jù)。其次,此次新冠肺炎疫情的保護,讓這些中醫(yī)藥臨床實踐文化得到了創(chuàng)新和發(fā)展。在抗擊新冠肺炎疫情的過程中,我國在中醫(yī)藥和現(xiàn)代醫(yī)學理論的指導下,建立了較為完善的聯(lián)防聯(lián)控機制、分級診療制度、群防群治網(wǎng)絡等,并加強了新冠肺炎疫苗研發(fā),從而使得疫情得到了很好的控制。比如聯(lián)防聯(lián)控機制強調(diào)“統(tǒng)一調(diào)配”、“屬地管理”、“平戰(zhàn)結合”等多層次立體化防控措施。常態(tài)化精準防控及局部應急處置有機結合構筑完整的新冠肺炎四級診療體系,首診制遵循“愿檢盡檢”原則,承擔起COVID-19初篩工作,將癥狀可疑患者轉(zhuǎn)入相應層級診療體系進行收治或隔離;一級診療制確定雷神山醫(yī)院、火神山醫(yī)院和原有定點醫(yī)院投入使用,在全國“點對點”醫(yī)療支援隊協(xié)助下,集中收治COVID-19重癥患者及危重癥患者;二級診療制主要收治確診的輕癥患者,收治載體為“方艙醫(yī)院”,此次疫情重災區(qū)湖北省武漢市“方艙醫(yī)院”投入量累計達到16處;三級診療制針對疑似患者、不明原因發(fā)熱患者及密切接觸者等進行性集中隔離,隔離點包括指定醫(yī)療機構、旅館及學校等,并鼓勵疫情期間全民居家隔離。整個分級診療過程,中醫(yī)藥從積極參與者變成主力軍,中醫(yī)藥“辨證論治”,“三藥三方”,“清熱、解毒、扶正”等經(jīng)典理法方藥堅為新冠肺炎防控提供了指導方針。群防群治網(wǎng)絡的建立甚至通過對疫情實時監(jiān)測、預警加強社區(qū)(鄉(xiāng)村)精準排查、嚴格管控工作;對不能排除感染可能的發(fā)熱患者、疑似病患、確診患者及親密接觸者進行篩查分類、核酸檢測、及時發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例或聚集性疫情,采取相應的隔離或收治措施;同時組織志愿者進行測溫送藥、送餐遞水、勸阻外出減少流動等工作,保障居家隔離民眾正常生活,使得疫情防控效果大大改善。另外,在新冠疫苗的研發(fā)上,我國也價加強了對中醫(yī)藥的借鑒,推動疫苗公平分配,以防世界疫苗分配滑向?qū)е隆暗赖潞徒?jīng)濟雙重災難”的“疫苗民族主義”。(三)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化中國傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化與實踐經(jīng)驗源遠流長,博大精深,其不僅是一種文化,更是中華民族傳統(tǒng)的生活方式,在人類健康方面做出了重要貢獻。醫(yī)學的根本目的是研究人體生命活動,防治疾病,增進健康,延長壽命,提高勞動力。醫(yī)學工作者所掌握的一切理論、技術、手段與方法就是養(yǎng)生保健[3]。預防疾病的發(fā)生并保持健康占據(jù)第一位置;而治療疾病則位列第二位。治未病是中國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展亙古不變的真理。為中國養(yǎng)生保健學問的發(fā)展提供了指導基礎。清代李中梓《壽世青編》是我國著名的養(yǎng)生書籍,其主要記載了古人養(yǎng)生保健的實踐經(jīng)驗和理論知識,附有《病后調(diào)理服食法》,參考價值較大;汪昂《壽人經(jīng)》則教授人們?nèi)绾窝幽暌鎵鄣?,其記述的八種導引坐功法內(nèi)容簡明易學;《內(nèi)功圖說》、《易筋經(jīng)八段錦合刻》、《靈芝益壽草》等養(yǎng)生保健書籍也為我們進行養(yǎng)生保健提供了指導依據(jù)和技術,比如導引技術、內(nèi)功修煉等。王孟英《隨息居飲食譜》更是食療養(yǎng)生的重要參考書籍,《醒園錄》則為我們提供了食物烹飪的參考指導。因為其中的重要價值,《壽世青編》《壽身小補》等甚至被翻譯成了德文在國外流傳開來,產(chǎn)生了較為廣泛的影響。正是因為中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用,其需要被好好傳承和發(fā)展,使其更好地與西藥結合,促進居民的健康。(四)中醫(yī)藥核心價值觀文化中醫(yī)藥核心價值文化主要體現(xiàn)為“以人為本”、“大醫(yī)精誠”、“天人合一”等方面,可以用“仁、和、精、誠”四個字加以總結。2015年,習近平總書記指出“中醫(yī)藥學是中華文明的瑰寶。要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,讓中醫(yī)藥走向世界”,要實現(xiàn)這一目的,需要傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥核心價值觀文化。首先,“仁心仁術”、“以人為本”的人文精神。在傳統(tǒng)醫(yī)學文化中,“醫(yī)術”即“仁術”,“醫(yī)者非仁愛之士,不可托也”指明了掌握“仁術”之人要具備崇高品行;《周易》記載“觀乎人文,以化成天下”便是以人為本的“人文化成”理念。儒家學說同樣提倡以“仁”為核心,“人者,天地人心,五行之端也”,“仁”乃眾德之總綱等人文精神,更是影響著后世醫(yī)家,構建起傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的價值精髓。其次,建立“淡泊名利”、“大醫(yī)精誠”的人格追求。唐代孫思邈《備急千金要方》提出“大醫(yī)精誠”,“精”代表至精至微、精勤不倦的態(tài)度,“誠”代表高尚的品德;他高度概括醫(yī)者必須是醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚的人,方可稱之為“大醫(yī)”。其在《大醫(yī)精誠》中指出:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志……先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。大醫(yī)精誠是醫(yī)者的人格追求,具有傳統(tǒng)醫(yī)學文化精髓與敏銳的現(xiàn)實指導意義;當代醫(yī)學從業(yè)者都應傳承這種以濟世為良、愈疾為善、活人為本的大醫(yī)精誠精神。最后,構筑“天人合一”、“調(diào)和致中”價值取向?!疤烊撕弦弧弊⒅厝伺c自然渾然統(tǒng)一,體現(xiàn)為人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一、平衡協(xié)調(diào),倡導和于術數(shù),法于陰陽,精神內(nèi)守,真氣相從?!疤烊撕弦弧薄ⅰ罢{(diào)和致中”是中醫(yī)藥核心價值文化精神與取向,也是中醫(yī)藥辯證法的集中體現(xiàn)。綜上可見,根植于中華傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥核心價值文化,其精髓主要體現(xiàn)為以人為本的人文精神、大醫(yī)精誠的人格追求以及天人合一哲學思想、致中尚和的價值取向,其在價值訴求上、文化傳承上和體系構建上與社會義核心價值觀的精神實質(zhì)、價值訴求有著內(nèi)在的一致性[4]。(五)中醫(yī)的鑒定與炮制文化中藥的價值較大,要發(fā)揮中藥的價值,需要先對其進行鑒定和炮制。中藥的界定需要采用眼觀、口嘗、鼻聞、手摸、水試、火試等方法,具有“簡單、直觀、準確、易掌握”的優(yōu)點。例如大黃根莖的“星點”,甘草、黃茂的“菊花心”,松貝的“觀音坐蓮”,生何首烏的“云錦狀花紋”,商陸的“羅盤紋”等,都被利用到相關藥材的鑒定中。部分人會將藥材的性狀特征、產(chǎn)地、產(chǎn)季、產(chǎn)地加工、規(guī)格質(zhì)量等利用到中藥的鑒定中。有中藥堅定者指出,“帶綠影,有骨氣”的東銀花顏色更綠,質(zhì)地更硬;川佛手“綠皮自瓤,特別清香”,廣佛手“金邊自肉,清香略淡”,這些都是分辨藥材特點的鑒定方法。劉紹貴主任提出了中藥飲片的感官“十辨”鑒定方法,即辨品種、辨真?zhèn)?、辨野生與家種家養(yǎng)、辨新陳、辨老嫩、辨清水與非清水(即有無摻雜)、辨含水量、辨生熟與加工炮制的合理性、辨品規(guī)等級、辨有無霉變蟲蛀變異現(xiàn)象。中藥的性狀還受到藥材生長年限、產(chǎn)地、種源等的影響,如果藥材在種植的過程中使用了植物激素和化學肥料,原先三五年成熟的根類中藥材一兩年后即可采挖;異地種植并不會影響到部分藥材的藥物性狀和藥用有效成分,但利用薄層色譜進行鑒定,發(fā)現(xiàn)其成分發(fā)生變化后不能入藥,如引種后的伊貝母。除了這些傳統(tǒng)的鑒定方法外,不少先進的技術也被利用到中藥的鑒定中。比如分子鑒定和理化鑒定技術等。其中,理化鑒定技術包括沉淀反應、微量升華、顯微化學反應、熒光分析等一般理化鑒定,薄層色譜、氣相色譜、高效液相色譜等色譜法,紫外光譜、紅外光譜、粉末X射線衍射法、原子吸收光譜等光譜法,蛋白電泳,氣質(zhì)聯(lián)用等。分子鑒定技術包括DNA分子遺傳標記技術、生物芯片技術、細胞生物學技術、中藥指紋圖譜、基因測序技術等。利用基因技術在比較道地藥材和非道地藥材基因差異、區(qū)別真品和偽品等的差異、揭示物種間的親屬關系等中發(fā)揮了積極的作用?,F(xiàn)代新興鑒別技術能夠克服環(huán)境因素,材料來源等的影響,因此,合理地結合運用傳統(tǒng)鑒別技術與新技術,有助于建立完整的中藥鑒定體系。如果藥材質(zhì)量較好,鑒定發(fā)現(xiàn)有藥用價值,就可以對其進行炮制處理,這是入藥前的必要準備工作之一,可以增效減毒,促進中藥藥用價值的提升。炮制技術源遠流長,有凈選、切制、干燥、炒制、碳制、炙法等炮制方法。中藥傳統(tǒng)炮制流派有建昌幫、江西樟幫、京幫和川幫?!敖ú龓汀惫ぞ咻o料獨特,工藝取法烹飪,講究形色氣味,毒性可以得到顯著降低的同時療效會大大增強,飲片片型以“斜、薄、大”為特征,如柳葉片、瓜子片、頂頭片、腰子片、馬蹄片等。特色飲片有偎附片、陰附片、陽附片、童便制馬錢、泡南星、墳熟地等,谷糠做輔料是其特色之一?!罢翈汀敝谱鞴に嚜毦咛厣小白陨诛w上天,木通不見邊,陳皮一條線,半夏魚鱗片,肉桂薄肚片,黃柏骨牌片,甘草柳葉片,桂枝瓜子片,積殼風眼片,川芍蝴蝶雙飛片,檳榔切106片,一粒馬錢子切206片”的說法,其刀工特別,切出來的飲片外形較美,而且厚度適中。樟幫流傳“七分潤工,三分切工”,“水分緩慢潤原藥,內(nèi)外含水勻一致,條堅者可微彎曲,塊狀者指甲能掐入,粗大者刺無硬心,太硬傷刀又費力,太軟質(zhì)次片不佳”。京幫炮制主要是以藥制法,即用藥用輔料炮制藥物,如黃連水溶液、甘草水煎液、姜等川幫以“九制大黃”“九轉(zhuǎn)南星”“仙半夏”等特色炮制品種聞名,其中更著名的是川產(chǎn)臨江片,或稱熟片。傳統(tǒng)炮制方法大多符合現(xiàn)代醫(yī)學理論,如遠志炮制僅取其皮部,是因為皮部較木質(zhì)部的皂昔含量高24倍;但也有不符合現(xiàn)代醫(yī)學理論的情況,比如傳統(tǒng)炮制需去人參蘆,但現(xiàn)代藥理認為人參蘆和人參有效成分相近,無需去除。從以上炮制方法來看,我國中醫(yī)的傳統(tǒng)炮制方法自動化程度不高,藥用輔料標準不一,飲片大小厚薄不等,無法實現(xiàn)標準化,導致質(zhì)量參差不齊的問題存在。因此,在炮制的過程中,可以將氣相色譜法、高效液相色譜法、氣相—液相聯(lián)用色譜法、薄層色譜法為主的色譜法利用起來,提升炮制的質(zhì)量。二、中醫(yī)藥文化傳承的價值(一)科學價值中醫(yī)藥具有極高的科學價值,是我國最重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一。中醫(yī)藥的傳承人通過上一輩的經(jīng)驗傳承和自身經(jīng)驗的積累、感悟和摸索,在學習和實踐中掌握技巧。在上千年的傳承發(fā)展中,形成了獨特的學術思想、臨床治驗和用藥方法。就其本身而言,中醫(yī)藥包含了許多科學成分,具有較高的科學價值。實用性和科學性是中醫(yī)藥科學價值的體現(xiàn)。中醫(yī)藥運用傳統(tǒng)中醫(yī)理論,結合診療經(jīng)驗進行辨證治療,以其顯著的療效、豐富的方劑和獨特的診療方法,為廣大患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,并以“簡、便、廉、驗”的特點在我國得以傳承和發(fā)展[5]。中醫(yī)藥在傳承過程中,其學術思想得到不斷發(fā)展,某些特色和精髓也得以挖掘并代代相傳。中醫(yī)藥不僅為廣大患者提供就診服務,還憑借我國藥材的優(yōu)勢,依托醫(yī)藥企業(yè),開發(fā)具有顯著療效的醫(yī)藥產(chǎn)品,在促進我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的同時也促進了人們的身體健康。當前,我國有很多醫(yī)藥秘方,這些秘方通過中藥材功效成分的提取,從而為患者治療各種疾病,為諸多患者帶來了福音。(二)文化價值中醫(yī)藥是精神、文化、物質(zhì)的結合體,而文化價值最為重要,反映著人的身體與心靈意識,以及對生命、環(huán)境、社會的感知方式,是在精神世界和物質(zhì)世界中打開從哲學思維到診療理念、行為方式,從生命個體到環(huán)境、社會的一種特別的對話和交互方式[6]。中醫(yī)藥文化是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎上,吸收當?shù)氐拿耖g醫(yī)藥知識,融合和發(fā)展了醫(yī)藥文化,最終形成了中醫(yī)藥的多元文化特色。中醫(yī)藥文化資源,體現(xiàn)了傳承人的醫(yī)藥智慧,包括對當?shù)丶膊〉恼J識、特色診療方法、本土藥物資源利用以及具有地域特點的醫(yī)德精神。以慎德精神為重要內(nèi)容的中醫(yī)藥文化,是中醫(yī)藥文化的典型代表,體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)文化的價值。(三)教育價值中醫(yī)藥文化既具有普世性的教育價值,有助于提升學生的傳統(tǒng)文化底蘊;又具有專業(yè)性的教育價值,有助于提升醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng);同時對民族教育具有獨特的價值,有助于提升少數(shù)民族學生對中華民族文化的認同感。挖掘中醫(yī)藥文化的教育價值,是在新的時代背景下對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重拾,具有重大的現(xiàn)實意義。中醫(yī)藥具有文化的普世性、醫(yī)學的專業(yè)性和獨特的地域性??梢酝ㄟ^建立傳承人工作室、開辦非遺講習所等途徑使更多后人了解發(fā)展歷史、中醫(yī)藥文化和醫(yī)德思想等,從中受到啟發(fā)和教育。還可以宣傳和展示,普及中醫(yī)藥知識,提升人們對中醫(yī)藥的認同感[7]。在傳承和發(fā)展的過程中,不講究第“讀書不求甚解,死記硬背”,主張“穎悟”。比如閱讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》原文,需要認真推敲和領悟,寫出心得筆記,呈閱批正,而后詳加解釋。除了《黃帝內(nèi)徑》外,傳承人不許參閱諸注,免蹈先入為主之弊。至基石穩(wěn)固,才開始口傳心授臨證經(jīng)驗,并允許學徒自由選讀歷代醫(yī)家論著和醫(yī)學雜志。(四)社會價值中醫(yī)藥的外部經(jīng)濟性表現(xiàn)為其臨床治療價值與社會貢獻價值。8100多年來,中醫(yī)藥的代代傳人用精湛的技術,高尚的醫(yī)德,低廉的收費,服務于當?shù)孛癖姡钍苋嗣袢罕姷男湃魏蛺鄞?,被稱為人民群眾健康的“守門人”。去中醫(yī)診所看病的人,真正感到:“經(jīng)濟上看得起病,也治得好病?!盵8]我國很多中醫(yī)診所為偏遠地區(qū)的居民提供了看病治病的機會,而且有不少的治愈案例,這使得中醫(yī)藥受到了較大的關注,獲得了更大的影響力。中藥也開始暢銷海內(nèi)外地區(qū),對我國乃至世界的經(jīng)濟社會發(fā)展做出了重要貢獻。三、中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀分析(一)中醫(yī)藥傳承的現(xiàn)狀為了深入貫徹落實《中共中央國務院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見》,需要“從德、道、學、法、術、器六個方面加大傳承力度。因此,中醫(yī)藥的傳承是由多個不同分工又緊密聯(lián)系的方面組成的。1、挖掘中醫(yī)藥“寶庫”,整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍中醫(yī)大量防病治病的理論與經(jīng)驗、民間獨特的療法、針灸推拿、經(jīng)典名方和技術手段等均屬于中醫(yī)藥的“寶庫”,這些“寶庫”主要蘊藏在古醫(yī)籍中,是中醫(yī)學術傳承的信息載體。整理與完善中醫(yī)古醫(yī)籍是一項關系到中醫(yī)藥傳承的重要工作。新中國成立后,黨和政府高度重視古醫(yī)籍的保護和整理研究工作。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)存中華古籍醫(yī)藥典籍大約有1.3萬余種。新中國成立以來,中醫(yī)古籍整理出版圖書數(shù)量為5287種,其中影印出版1507種,但遠不能反映中醫(yī)藥古籍完整面貌[9]。因此,古醫(yī)籍是建立中醫(yī)新學科的文獻基礎,是打造中醫(yī)新診療技術的重要依據(jù),是研制開發(fā)新藥的不竭源泉。中醫(yī)藥傳承,離不開文獻的翻新整理研究與挖掘。2、加強了中醫(yī)藥傳承人才的培養(yǎng)人才是中醫(yī)藥的主要傳承者和傳播者,中醫(yī)藥的傳承離不開大量的后續(xù)人才。我國現(xiàn)有的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式大致有師承培養(yǎng)和院校培養(yǎng)。師承培養(yǎng)是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,主要包括師徒授受、本家傳承、自學成才、學校教授;而在新形勢下的師承培養(yǎng)方式包括高層次的師承制、名醫(yī)工作室、中醫(yī)傳統(tǒng)班和本科導師制等。中醫(yī)藥學術傳承長期依賴于師承教育,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主流模式,這主要由中醫(yī)藥的學科特點和師承教育的優(yōu)勢決定的。新中國成立以來,中醫(yī)藥高等教育己經(jīng)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,成為我國高等教育的重要組成部分。目前全國有高等中醫(yī)藥院校42所。我國中醫(yī)藥高等教育初步形成了由院校教育為主體,多層次、多院型協(xié)調(diào)發(fā)展的辦學格局。高等中醫(yī)藥院校承擔著培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的責任,是培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承者和傳播者的主要陣地。但師承教育和院校教育各有利弊。師承教育強調(diào)因材施教、跟師臨證、理論與實際密切配合、注重臨床實踐,使學生有所“專攻”,以“個性化”為特征,但培養(yǎng)時間長、規(guī)模小[10]。院校教育強調(diào)標準化、規(guī)模化、規(guī)式化、制度化,以“普教”為特征,但易形成理論和臨床實踐脫氣《中醫(yī)藥法》提出“中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,以中醫(yī)藥內(nèi)容為主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結合”,從國家到學校,都在積極探索師承教育與院校教育相結合教育模式,充分發(fā)揮師承教育和院校教育的優(yōu)勢,積極探索新的中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)已成為趨勢。3、以中醫(yī)藥醫(yī)療機構為主要傳承陣地中醫(yī)藥醫(yī)療機構是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所。有數(shù)據(jù)顯示,2019年全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)為65809個,其中,中醫(yī)類醫(yī)院5232個,中醫(yī)類門診部、診所60535個,中醫(yī)類研究機構42個。中醫(yī)藥醫(yī)療機構通過醫(yī)療實踐等活動,在使廣大群眾得到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務的同時,能對中醫(yī)藥的悠久歷史、文化內(nèi)涵、防病治病知識等有更好的了解,能提高人民群眾對中醫(yī)藥的認知和理解水平。據(jù)2017年中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調(diào)查結果表明,醫(yī)療服務機構仍是中醫(yī)藥健康文化知識普及的主要場所。中醫(yī)藥企業(yè)在中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新上發(fā)揮著主力軍的作用。中醫(yī)藥企業(yè)不但是中國特色傳統(tǒng)醫(yī)藥的生產(chǎn)者和制造者,更是中醫(yī)藥文化的踐行者和傳播者[11]。中醫(yī)藥企在學術繼承、理論進步、臨床實踐、治法方藥創(chuàng)新發(fā)展和產(chǎn)業(yè)化等方面?zhèn)鞒邪l(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),尤其品牌老字號中藥企業(yè)歷史悠久、信譽良好且擁有自己的獨特工藝,在長期的歷史發(fā)展過程中,弘揚并傳承了豐富的中藥文化。如天津達仁堂作為傳統(tǒng)老字號中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè),承襲古方制造的清宮壽桃丸、安宮牛黃丸已獲得國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)證書。4、傳播以新媒體為主要的傳播載體中醫(yī)藥的文化傳播是指使用文字、圖片、音頻、視頻等符號形式,對中醫(yī)藥知識、思維方式、行為規(guī)范、價值理念等內(nèi)容進行編排,并通過媒介終端實現(xiàn)跨時空傳承與交流的過程。中醫(yī)藥文化有著數(shù)千年的發(fā)展歷史,其傳播經(jīng)歷了原始媒介(口頭傳說或肢體語言等)、文字媒介(文字記載)、印刷媒介(著書立作等)、電子媒介(電報、廣播、電視等)、數(shù)字媒介(互聯(lián)網(wǎng))這五個時期。新媒體包括數(shù)字雜志、數(shù)字報紙、數(shù)字廣播、手機短信、移動電視、網(wǎng)絡、桌面視窗、數(shù)字電視、數(shù)字電影、觸摸媒體等,新媒體的發(fā)展使中醫(yī)藥傳承有了更多實現(xiàn)的載體。如今,新媒體己成為中醫(yī)藥文化傳播的重要平臺,豐富了中醫(yī)藥文化的傳播內(nèi)容,提高了中醫(yī)藥文化的影響力,使中醫(yī)藥文得到更好的傳承。5、在抗擊新冠肺炎疫情方面肯定了中醫(yī)藥的價值2020年初,一場突如其來的新冠肺炎席卷全球,各國紛紛尋找特效藥。中醫(yī)藥在此次疫情防控中發(fā)揮了積極有效的治療作用,尤其在沒有特效藥和疫苗的情況下,中醫(yī)積累了非常豐富的抗擊疫病的經(jīng)驗《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫疫論》等經(jīng)典著作,都是在與疫病斗爭中形成的,所以,從著作典籍里面進行深度挖掘,在本次疫情防控中顯示出重要的價值[12]。一大批中醫(yī)專家深入發(fā)掘歷代疫病防治經(jīng)驗,對現(xiàn)有治療瘟疫的中成藥、經(jīng)典方劑進行篩選,如張伯禮、黃璐琦、全小林等院士專家推薦的“三藥三方”(清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液)在方艙醫(yī)院的救治中效果顯著“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢和作用,為人民群眾健康作出新貢獻”。(二)中醫(yī)藥傳承存在的問題1、中醫(yī)藥人才和學術傳承斷層嚴重中醫(yī)藥文化的傳承,固然要靠全社會的齊抓共管,但說到底要靠中醫(yī)藥人才來充當旗手,要以中醫(yī)藥人才為主體。但當前的中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化人才奇缺,中醫(yī)藥學術傳承逐漸出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。即使在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的中醫(yī)院校中,中西醫(yī)課程配比失調(diào),課程開設比率大多為3:2,將中醫(yī)與西醫(yī)這兩個不同的學術范疇、思維理念同時段向在校學生傳輸,容易使學生產(chǎn)生錯亂感,消解學生對學習中醫(yī)藥的興趣。與此同時,中醫(yī)藥文化離不開中國傳統(tǒng)文化的營養(yǎng)輸送,不學中國古代哲學和中國文化思想史,無法深入理解中醫(yī)藥文化承載的哲學思想;不學古漢語,無法深入理解中醫(yī)藥名著語句思想,而在很多中醫(yī)院校中,這樣課程的設置量少之又少。與此同時中醫(yī)藥學的傳承,師徒相授是重要渠道,因中醫(yī)藥學需要較長時間的經(jīng)驗積累。在這方面,無論是高等院校還是各地醫(yī)院和研究機構所做工作都甚少,具有真才實學、身負豐富臨床經(jīng)驗名醫(yī)妙手往往空擲年華而無徒可授所學。2、中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化創(chuàng)新滯后中醫(yī)藥的學術和文化創(chuàng)新是中醫(yī)藥文化傳承的重要方向,是中醫(yī)藥文化良性可持續(xù)發(fā)展之基。一方面,是中醫(yī)藥的學術和文化理論創(chuàng)新滯后,高等院校的中醫(yī)學師生或埋頭于故紙堆,或?qū)⒔^大部分精力投入于教育教學;中醫(yī)院所在職醫(yī)生則因救死扶傷的壓力太大、科研周期太長,無暇靜下心來搞學術理論創(chuàng)新。與此同時,相較于西醫(yī)西藥各類指標、成分、藥方可量化而言,中醫(yī)藥藥方、藥物有效成分等相關項目可量化的元素較少,中醫(yī)的相關理論與方法的主觀性和模糊性較強,形象思維、抽象方法運用較多,無論是理論研究還是科學實踐,客觀性都因理論與方法的主觀性和模糊性而不易產(chǎn)生客觀可量化的結果,因此創(chuàng)新更來之不易。3、中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化自信缺位早在五四新文化運動之初,國人便因國貧民弱而對包含在傳統(tǒng)文化之內(nèi)的中醫(yī)藥文化產(chǎn)生了質(zhì)疑,當時的部分國人甚至甘于自我否定,大舉科學的大旗大張旗鼓的反對中醫(yī)藥學,稱之為偽科學。此后百余年間,現(xiàn)代科學一直主導著醫(yī)學界,較大一部分人試圖運用西醫(yī)量化分析的方法來分析中醫(yī)藥學。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向、產(chǎn)業(yè)名質(zhì)、內(nèi)在動力都存在較大問題[13]。這些問題,是中國傳統(tǒng)文化影響減弱帶來的聯(lián)動反應,也是由時代發(fā)展帶來的需求變化造成的,說到底,還是由于中醫(yī)藥文化,特別是中醫(yī)藥科學支撐的中醫(yī)藥文化的缺失導致的自信缺位,這一缺位使得較大部分的國人乃至醫(yī)學從業(yè)者對于中醫(yī)藥文化是否存在極強生命力、中醫(yī)藥文化是否存在較強的時代價值的信念也漸不堅定。4、中醫(yī)藥文化對外交流的腳步緩慢傳統(tǒng)的舊社會的中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化存在著理論與方法模糊性、主觀性強,思維封閉性和保守性強的特點,中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化的傳承多靠一家一戶或師徒之間的教授傳承,進入中國特色社會主義新時代,中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化欲得到可持續(xù)的發(fā)展壯大,必須常態(tài)化開展內(nèi)外交流,中西醫(yī)交流與互動。在西方國家,中醫(yī)的針灸推拿和骨傷治療科學便得到了較大范圍內(nèi)的學者和醫(yī)療專家的推崇和研究,中醫(yī)藥文化的影響力已經(jīng)突破中國國界,向外釋放影響力。與此同時,由于中外文互譯不準確、中醫(yī)專業(yè)性較強等方面的影響,中醫(yī)藥文化跨地區(qū)、跨國家和跨文化傳播還面臨著群眾認知度低、推介范圍小等突出問題。在推廣中醫(yī)藥文化的過程中,還存在著斷章取義,只拿部分學科、業(yè)態(tài)推廣和只推廣中醫(yī)藥而忽視中醫(yī)藥歷史文化等諸多問題。四、中醫(yī)藥傳承的對策進入新時代,黨和政府多次提出要對中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的創(chuàng)造性發(fā)展和創(chuàng)新性轉(zhuǎn)換,如何傳承并發(fā)展中醫(yī)藥文化的意義重大。中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵博大精深,要做到去粗取精,去偽存真絕非易事。大致來說,傳承中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化需要完善的法律體系和醫(yī)療體制的制度保障,構建中醫(yī)藥科學指導下的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護制度,建立中醫(yī)藥文化研究成果的資源數(shù)據(jù)庫,遵循中醫(yī)藥文化自身發(fā)展的規(guī)律和特點,才能留住中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化之根,才能使中醫(yī)藥學薪火相傳,為推進中醫(yī)藥學事業(yè)的產(chǎn)業(yè)化、國際化提供有力支撐,在解決當今人類面臨的重疾、頑疾方面發(fā)揮強大優(yōu)勢。(一)注重中醫(yī)藥文化傳承人才和學術研究人才的培養(yǎng)中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化的傳承媒介在于中醫(yī)藥人才,傳承根本也在人才。目前中醫(yī)教育弱化、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式單一,培養(yǎng)具有傳承精神與創(chuàng)新精神兼?zhèn)涞男滦椭嗅t(yī)藥人才隊伍迫在眉睫。中醫(yī)院校作為培養(yǎng)中醫(yī)學臨床和科研人才的主陣地,應當自覺擔當起學術傳承與人才培養(yǎng)的重任,加強中醫(yī)“醫(yī)乃仁術”價值觀教育,喚醒中醫(yī)藥專業(yè)學生對中醫(yī)藥文化的高度自信,推動中醫(yī)藥文化進校園、進課堂、進人心,完善與中醫(yī)藥學相關的課程體系,加強中醫(yī)專業(yè)學生對中醫(yī)經(jīng)典、古籍文獻、中醫(yī)診療方法等內(nèi)容的學習,讓青年人領悟中醫(yī)藥文化之精髓。與此同時,中醫(yī)學高等院校可以舉辦形式多樣的中醫(yī)文化活動,打造濃烈的中醫(yī)藥文化氛圍,培養(yǎng)具有熟練掌握中醫(yī)藥學知識和技能的高素質(zhì)人才[14]??梢哉f,中醫(yī)藥學的傳承者不僅應具備高深的中醫(yī)藥理論知識,還應具備豐富的臨床實踐經(jīng)驗,更要能靈活熟練的應用多種多樣的治療技術。傳承中醫(yī)藥文化,我們也要積極組織遴選中醫(yī)藥學學術研究的項目,建立中醫(yī)藥學研究專家傳承工作室,成立專門組織對中醫(yī)藥專家的醫(yī)學理論、診斷技術、臨床經(jīng)驗等,利用現(xiàn)代信息技術和網(wǎng)絡技術,進一步促進中醫(yī)藥文化的宣傳。只有這樣,在中國人民心中才會形成對中醫(yī)藥文化的信任感與責任感。(二)加強中醫(yī)藥學與中醫(yī)藥文化結合的創(chuàng)新力度尊古而不泥古,創(chuàng)新而不忘古,在傳承中求創(chuàng)新,在創(chuàng)新中傳承,才能更好地開創(chuàng)中醫(yī)藥學事業(yè)的新思路??梢哉J為,汲取古人的智慧發(fā)展中醫(yī)藥學理所當然,但結合西方醫(yī)學治療手段也必不可少,把中醫(yī)藥學與西方醫(yī)學創(chuàng)造性的結合,不僅能夠拓寬中醫(yī)藥學的應用領域,而且能夠豐富中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵,讓中醫(yī)藥學真正成為世界公認的醫(yī)術技藝。因此,中醫(yī)藥文化與西方醫(yī)學文化的結合才是創(chuàng)造性地開拓中醫(yī)藥學新型發(fā)展模式。中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新應該體現(xiàn)在古典醫(yī)案與現(xiàn)代工具的結合,現(xiàn)代先進的醫(yī)學技術與中醫(yī)傳統(tǒng)診療手法的結合。中醫(yī)藥學借助現(xiàn)代醫(yī)學診治模式,結合傳統(tǒng)的理、法、方、藥的整體診療體系,運用中醫(yī)藥、針罐等特色療法,使傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結合,做到優(yōu)勢互補,提高診斷水平。以中醫(yī)藥學與西方醫(yī)學相結合的創(chuàng)造性發(fā)展,不是使中醫(yī)藥學被現(xiàn)代科技牽著鼻子走,而是體現(xiàn)“中醫(yī)為根、西醫(yī)為枝”的創(chuàng)造性結合之路。中醫(yī)藥學的創(chuàng)新是在傳承過程中取其精華、去其糟粕,是吐故納新,不是徹底否定。中醫(yī)藥學的研究者應該堅持大醫(yī)精誠、厚德載物的精神,堅持中醫(yī)藥文化的自信,堅持中國傳統(tǒng)文化的自信,最終推動中醫(yī)藥學的多元化創(chuàng)新性轉(zhuǎn)化。(三)暢通中醫(yī)藥學與西方醫(yī)學的溝通渠道對話平臺中醫(yī)藥文化建構于科學的中醫(yī)藥學基礎上,中醫(yī)藥文化要想得到長久的、可持續(xù)的傳承和利用,說到底還是要靠醫(yī)學名著、名方驗方、名醫(yī)名論很好的完成治病而不是致病的任務,才能使得中醫(yī)藥文化的傳承如魚得水、如有源頭活水。進入中國特色社會主義新時代,在生命科學和現(xiàn)代醫(yī)學飛速發(fā)展的時代背景下,無論是發(fā)展和繁榮中醫(yī)藥科學,還是弘揚中醫(yī)藥文化,都應該充滿自信地將中華文明推向世界,讓中醫(yī)藥學智慧在世界舞臺上自我證明。這就需要中華兒女充分認識與宣傳中醫(yī)藥學的獨特優(yōu)勢,更需要中醫(yī)藥學研究者推進中醫(yī)藥學的現(xiàn)代化,推動中醫(yī)藥學走向世界,把中醫(yī)藥文化繼承好、發(fā)展好、利用好,為造福全世界人民做出巨大貢獻[15]。中醫(yī)藥文化具有的生命感悟與科學機理的雙重屬性,在尊重生命活動力量的同時又擁有科學實證的道理,著實讓中華兒女為之驕傲。(四)樹立中醫(yī)藥學和中醫(yī)藥文化的高度自信傳承中醫(yī)藥學不是空口無憑的呼喊,而是有底氣的自信。這種自信來源于中國傳統(tǒng)文化融入中醫(yī)藥
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