護理基本技術(shù)

護理基本技術(shù)演講人：日期：目錄CONTENTS患者日常護理技術(shù)生命體征監(jiān)測與記錄藥物治療輔助執(zhí)行急救技能培訓(xùn)和實施感染防控措施落實心理護理與健康教育01患者日常護理技術(shù)CHAPTER定期更換床單、被罩和枕套，確保床鋪干爽、無異味。保持床鋪整潔根據(jù)患者病情和舒適度需求，選擇合適的床墊和枕頭，如記憶棉、乳膠等材質(zhì)。調(diào)整床墊和枕頭對于不能自主翻身的患者，定期協(xié)助其翻身，防止壓瘡和墜積性肺炎的發(fā)生。協(xié)助患者翻身根據(jù)患者病情，協(xié)助患者擺放肢體于功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。肢體功能位擺放床位整理與舒適度調(diào)整為患者提供早晚洗漱的協(xié)助，包括刷牙、洗臉、洗手等。協(xié)助患者洗漱根據(jù)患者病情和自理能力，協(xié)助患者進行沐浴或擦浴，保持皮膚清潔。沐浴與擦浴對于不能自理的患者，協(xié)助其進行會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。會陰部清潔定期為患者修剪指甲，防止指甲過長劃傷皮膚或造成其他傷害。指甲護理個人衛(wèi)生協(xié)助與指導(dǎo)協(xié)助患者進食飲食指導(dǎo)腸內(nèi)營養(yǎng)支持腸外營養(yǎng)支持進食、飲水及營養(yǎng)支持01020304對于不能自理的患者，協(xié)助其進食，確保攝入足夠的營養(yǎng)和水分。根據(jù)患者病情和營養(yǎng)需求，提供個性化的飲食指導(dǎo)，如低鹽、低脂、糖尿病飲食等。對于不能經(jīng)口進食的患者，通過鼻胃管、鼻腸管等途徑給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。對于腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足需求的患者，給予腸外營養(yǎng)支持，如靜脈輸注營養(yǎng)液等。排泄功能輔助管理對于不能自理的患者，協(xié)助其如廁或使用便器，保持排泄通暢。密切觀察患者尿便的顏色、性狀和量，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生處理。對于便秘的患者，采取合適的措施幫助排便，如使用開塞露、灌腸等。對于失禁的患者，及時清理排泄物并更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥。協(xié)助如廁尿便觀察便秘處理失禁護理02生命體征監(jiān)測與記錄CHAPTER定時測量體溫使用合適的體溫計，確保準確測量患者的體溫，并記錄。觀察脈搏通過觸摸患者的動脈，如頸動脈或橈動脈，評估脈搏的速率、節(jié)律和強度。監(jiān)測呼吸頻率觀察患者的呼吸運動，記錄呼吸頻率和深度，注意是否有呼吸困難或異常呼吸音。體溫、脈搏、呼吸頻率觀察使用合適的血壓計，定期測量患者的收縮壓和舒張壓，評估血壓水平。對于需要控制血糖的患者，定期使用血糖儀進行血糖檢測，并記錄結(jié)果。血壓測量血糖監(jiān)測血壓、血糖定期檢測發(fā)現(xiàn)異常及時報告在監(jiān)測過程中如發(fā)現(xiàn)生命體征異常，如高熱、低血壓、高血糖等，應(yīng)立即報告醫(yī)生或上級護士。采取緊急措施根據(jù)異常情況的嚴重程度，及時采取必要的緊急處理措施，如心肺復(fù)蘇、給予急救藥物等。異常情況及時上報處理監(jiān)測設(shè)備使用和維護保養(yǎng)正確使用監(jiān)測設(shè)備熟練掌握各種監(jiān)測設(shè)備的操作方法，確保正確連接和使用設(shè)備。設(shè)備維護保養(yǎng)定期對監(jiān)測設(shè)備進行維護保養(yǎng)，如清潔、消毒、更換電池等，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。03藥物治療輔助執(zhí)行CHAPTER了解各類藥物的名稱、用途、劑量和給藥途徑，確保準確識別。熟悉藥物種類在取藥、配藥和發(fā)藥過程中，嚴格執(zhí)行三查七對制度，防止藥物錯誤。核對制度藥物種類識別和核對制度按照醫(yī)囑和藥物配伍禁忌，正確計算藥物劑量，合理搭配藥物。核對患者信息、藥物信息和給藥時間，確保藥物準確、及時地發(fā)放給患者。正確配藥、發(fā)藥流程操作發(fā)藥流程配藥流程向患者詳細說明藥物的用法、用量、注意事項和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。注意事項告知密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物副作用和過敏反應(yīng)。副作用觀察注意事項告知及副作用觀察熟練掌握靜脈輸液的操作流程，確保輸液速度、藥物濃度和輸液量符合要求。掌握各種注射方法，如皮下注射、肌肉注射、靜脈注射等，確保注射準確、無痛。同時，了解不同藥物的注射要求和注意事項，避免藥物外滲、組織損傷等不良反應(yīng)的發(fā)生。輸液技巧注射技巧輸液、注射技巧掌握04急救技能培訓(xùn)和實施CHAPTER評估現(xiàn)場環(huán)境安全實施胸外按壓開放氣道并進行人工呼吸持續(xù)心肺復(fù)蘇并監(jiān)測患者情況呼救并準備急救物品判斷患者意識和呼吸確保施救者和患者的安全，避免二次傷害。輕拍患者肩膀，大聲呼喚患者，觀察患者是否有反應(yīng)，同時檢查患者呼吸是否正常。如患者無意識且無呼吸或僅有喘息，應(yīng)立即呼救并準備急救物品，如自動體外除顫器（AED）等。將患者置于硬板床上或地面上，施救者雙手重疊，掌根置于患者胸骨下半部，用力向下按壓，使胸骨下陷至少5厘米，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。將患者頭偏向一側(cè)，清理口鼻腔分泌物，然后采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。施救者深吸一口氣后，將口唇緊密貼合患者口唇，吹氣兩次。持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達現(xiàn)場。在復(fù)蘇過程中，應(yīng)不斷監(jiān)測患者情況，如意識、呼吸、心跳等。心肺復(fù)蘇（CPR）操作流程止血方法01根據(jù)出血部位和出血量，選擇合適的止血方法，如指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法等。包扎方法02對于傷口或創(chuàng)傷部位，應(yīng)采用適當?shù)陌椒ㄟM行保護，如無菌紗布包扎、繃帶包扎等。固定方法03對于骨折或關(guān)節(jié)脫位等患者，應(yīng)采用適當?shù)墓潭ǚ椒ㄟM行固定，如夾板固定、石膏固定等。在固定過程中，應(yīng)注意避免過度移動患者，以免造成二次傷害。止血包扎固定方法火災(zāi)應(yīng)對預(yù)案了解火災(zāi)發(fā)生時的應(yīng)對措施，如疏散路線、滅火器使用方法等。地震應(yīng)對預(yù)案了解地震發(fā)生時的避震原則和疏散路線，掌握基本的自救互救技能。傳染病應(yīng)對預(yù)案了解傳染病的傳播途徑和預(yù)防措施，掌握基本的消毒隔離和個人防護技能。突發(fā)事件應(yīng)對預(yù)案學(xué)習(xí)03保持冷靜并配合急救人員工作在急救人員到達現(xiàn)場后，應(yīng)保持冷靜并配合急救人員的工作，提供必要的幫助和信息。01了解緊急呼叫電話掌握當?shù)氐木o急呼叫電話號碼，如120、110等。02正確描述患者情況和位置在呼叫支援時，應(yīng)準確描述患者的情況和位置，以便急救人員迅速到達現(xiàn)場。緊急情況下呼叫支援05感染防控措施落實CHAPTER03配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施和設(shè)備，如感應(yīng)式水龍頭、速干手消毒劑等，以方便醫(yī)護人員隨時進行手衛(wèi)生操作。01嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等操作。02在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液后等情況下，必須及時洗手或進行手消毒。手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行根據(jù)物品的性質(zhì)和用途，選擇適當?shù)南净驕缇椒ǎ绺邏赫羝麥缇?、干熱滅菌、化學(xué)浸泡消毒等。嚴格遵循消毒滅菌操作程序，確保物品達到無菌或消毒狀態(tài)，防止交叉感染的發(fā)生。定期對消毒滅菌設(shè)備進行檢測和維護，確保其正常運轉(zhuǎn)和有效性。消毒滅菌操作程序明確隔離區(qū)域的管理要求和操作流程，確保醫(yī)護人員和患者的安全。隔離區(qū)域內(nèi)應(yīng)配備必要的防護用品和設(shè)備，如口罩、手套、隔離衣、護目鏡等，以方便醫(yī)護人員進行防護操作。根據(jù)疾病傳播途徑和防控需要，合理設(shè)置隔離區(qū)域，如呼吸道隔離區(qū)、消化道隔離區(qū)、接觸隔離區(qū)等。隔離區(qū)域設(shè)置管理嚴格遵循醫(yī)療廢棄物分類和處理原則，將廢棄物分為感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性和藥物性等類別。根據(jù)不同類別的廢棄物，選擇適當?shù)奶幚矸椒?，如焚燒、消毒后填埋、化學(xué)處理等。定期對醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備進行檢測和維護，確保其正常運轉(zhuǎn)和安全性。同時，加強醫(yī)療廢棄物處理人員的培訓(xùn)和防護工作，降低職業(yè)暴露風(fēng)險。醫(yī)療廢棄物處理流程06心理護理與健康教育CHAPTER010204評估患者心理狀態(tài)并提供支持評估患者情緒、認知、行為等方面的表現(xiàn)。識別患者存在的心理問題，如焦慮、抑郁等。提供心理支持，包括傾聽、安慰、鼓勵等。必要時請心理醫(yī)生會診或轉(zhuǎn)介。03主動向患者及家屬介紹病情、治療方案等。耐心解答患者及家屬的疑問，消除其顧慮。提供相關(guān)疾病知識，幫助患者及家屬建立正確認識。指導(dǎo)患者及家屬如何獲取更多信息和資源。01020304解答疑問，提供信息支持根據(jù)患者病情和治療需求，制定個性化的健康教育計劃。通過多種渠道進