2024年度保險合同保險責(zé)任范圍與免賠額確定2篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保險合同保險責(zé)任范圍與免賠額確定本合同目錄一覽1.保險合同的定義與范圍1.1保險合同的定義1.2保險合同的范圍2.保險責(zé)任范圍2.1保險責(zé)任的定義2.2保險責(zé)任的具體范圍2.3保險責(zé)任的限制與排除3.免賠額的確定3.1免賠額的定義3.2免賠額的具體確定方法3.3免賠額的調(diào)整與變更4.保險金額與保險期間4.1保險金額的確定4.2保險期間的定義與計算5.保險費(fèi)的支付5.1保險費(fèi)的計算與支付方式5.2保險費(fèi)的繳納期限與滯納金6.保險事故的申報與處理6.1保險事故的申報程序6.2保險事故的處理流程7.保險賠償?shù)挠嬎闩c支付7.1保險賠償?shù)挠嬎惴椒?.2保險賠償?shù)闹Ц读鞒膛c時間8.合同的解除與終止8.1合同解除的條件與程序8.2合同終止的條件與后果9.合同的轉(zhuǎn)讓與繼承9.1合同轉(zhuǎn)讓的條件與程序9.2合同繼承的適用與規(guī)定10.爭議的解決10.1爭議解決的途徑與方法10.2仲裁或訴訟的適用與程序11.合同的生效與終止日期11.1合同的生效日期11.2合同的終止日期12.保險公司的權(quán)利與義務(wù)12.1保險公司的權(quán)利12.2保險公司的義務(wù)13.投保人的權(quán)利與義務(wù)13.1投保人的權(quán)利13.2投保人的義務(wù)14.其他條款與約定14.1合同的修訂與補(bǔ)充14.2合同的解除與終止后的處理14.3合同中的疑問與解釋第一部分：合同如下：1.保險合同的定義與范圍1.1保險合同的定義1.2保險合同的范圍2.保險責(zé)任范圍2.1保險責(zé)任的定義保險責(zé)任是指乙方在本合同有效期內(nèi)，對被保險人因保險事故導(dǎo)致的損失承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2.2保險責(zé)任的具體范圍乙方向甲方承擔(dān)的保險責(zé)任包括但不限于：（1）被保險人因意外傷害導(dǎo)致的身體傷害、殘疾或死亡；（2）被保險人因疾病導(dǎo)致的身體傷害、殘疾或死亡；（3）被保險人的財產(chǎn)損失；（4）被保險人因第三者責(zé)任導(dǎo)致的損失。2.3保險責(zé)任的限制與排除本合同對保險責(zé)任的限制與排除包括但不限于：（1）被保險人因犯罪、違法行為導(dǎo)致的損失；（2）被保險人因戰(zhàn)爭、軍事行動、核事故導(dǎo)致的損失；（3）被保險人因自身疾病、自殺、酗酒、藥物濫用導(dǎo)致的損失。3.免賠額的確定3.1免賠額的定義免賠額是指在本合同約定的保險事故發(fā)生時，由甲方自行承擔(dān)的損失金額，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任的金額。3.2免賠額的具體確定方法本合同的免賠額為人民幣元。3.3免賠額的調(diào)整與變更免賠額在本合同有效期內(nèi)不得調(diào)整或變更。4.保險金額與保險期間4.1保險金額的確定本合同的保險金額為人民幣元。4.2保險期間的定義與計算本合同的保險期間為一年，自保險合同生效之日起計算。5.保險費(fèi)的支付5.1保險費(fèi)的計算與支付方式本合同的保險費(fèi)為人民幣元，甲方應(yīng)在保險合同生效前一次性支付給乙方。5.2保險費(fèi)的繳納期限與滯納金甲方應(yīng)在保險合同生效前一次性繳納保險費(fèi)。逾期未繳納的，乙方有權(quán)解除本合同，并有權(quán)要求甲方支付滯納金。6.保險事故的申報與處理6.1保險事故的申報程序甲方應(yīng)在知道保險事故發(fā)生后立即通知乙方，并按照乙方的要求提供相關(guān)證明材料。6.2保險事故的處理流程乙方應(yīng)在收到甲方提交的保險事故申報材料后，按照本合同的約定進(jìn)行核實，并根據(jù)核實結(jié)果進(jìn)行賠償。8.合同的解除與終止8.1合同解除的條件與程序甲方有權(quán)在合同有效期內(nèi)提前解除本合同，但應(yīng)提前三十日書面通知乙方。乙方可根據(jù)本合同約定的事由解除本合同，并應(yīng)提前三十日書面通知甲方。8.2合同終止的條件與后果本合同在下列情況下終止：（1）保險期間屆滿，雙方未達(dá)成續(xù)保協(xié)議的；（2）甲方未按約定繳納保險費(fèi)，乙方解除本合同的；（3）被保險人死亡的；（4）雙方協(xié)商一致終止本合同的。本合同終止后，乙方不再承擔(dān)保險責(zé)任，但乙方有權(quán)根據(jù)本合同的約定扣除已支付的保險費(fèi)與相關(guān)費(fèi)用后的余額退還甲方。9.合同的轉(zhuǎn)讓與繼承9.1合同轉(zhuǎn)讓的條件與程序甲方可以在保險期間內(nèi)將其在本合同項下的全部或部分權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三人，但應(yīng)提前三十日書面通知乙方，并經(jīng)乙方同意。9.2合同繼承的適用與規(guī)定本合同項下的權(quán)利和義務(wù)可以依法繼承。甲方應(yīng)及時通知乙方繼承人，乙方應(yīng)在核實繼承人身份后繼續(xù)履行本合同。10.爭議的解決10.1爭議解決的途徑與方法甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.2仲裁或訴訟的適用與程序如本合同中約定了仲裁條款，雙方同意將爭議提交仲裁委員會進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。11.合同的生效與終止日期11.1合同的生效日期本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2合同的終止日期本合同在履行完畢、解除或終止之日起終止。12.保險公司的權(quán)利與義務(wù)12.1保險公司的權(quán)利保險公司有權(quán)根據(jù)本合同的約定拒絕承擔(dān)超出保險責(zé)任范圍的賠償責(zé)任。12.2保險公司的義務(wù)保險公司應(yīng)按照本合同的約定履行保險責(zé)任，及時足額支付賠償金額。13.投保人的權(quán)利與義務(wù)13.1投保人的權(quán)利投保人有權(quán)解除本合同，并有權(quán)要求退還保險費(fèi)。13.2投保人的義務(wù)投保人應(yīng)按照本合同的約定履行繳費(fèi)義務(wù)，并履行合同約定的其他義務(wù)。14.其他條款與約定14.1合同的修訂與補(bǔ)充本合同的修訂和補(bǔ)充應(yīng)采用書面形式，經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效。14.2合同的解除與終止后的處理合同解除或終止后，乙方應(yīng)在本合同解除或終止之日起十日內(nèi)向甲方退還保險費(fèi)余額。14.3合同中的疑問與解釋本合同中的疑問應(yīng)按照通常理解予以解釋。如仍有疑問，雙方應(yīng)協(xié)商解決。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方介入的定義第三方介入是指在保險事故發(fā)生過程中，除了甲方和乙方之外，涉及到的其他個人或?qū)嶓w。第三方可以是中介方、理賠服務(wù)提供商、調(diào)解機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入的范圍第三方介入包括但不限于中介方、理賠專家、調(diào)解員、仲裁員、法院法官等。第三方介入的范圍根據(jù)保險事故的具體情況而定。16.第三方介入后的處理流程16.1第三方介入的啟動當(dāng)保險事故發(fā)生且甲方、乙方無法協(xié)商解決時，任何一方均有權(quán)邀請第三方介入以協(xié)助解決爭議。16.2第三方介入的接受與拒絕甲方、乙方對第三方的介入有權(quán)接受或拒絕。接受第三方介入的，應(yīng)簽署書面協(xié)議確認(rèn)。16.3第三方介入的決定作出第三方根據(jù)甲乙雙方的授權(quán)和協(xié)議，對保險事故進(jìn)行調(diào)查、評估和決定。17.第三方介入的責(zé)任與義務(wù)17.1第三方介入的責(zé)任第三方介入的責(zé)任是根據(jù)本合同的約定，協(xié)助甲方和乙方公正、公平地解決保險事故爭議。17.2第三方介入的義務(wù)第三方介入應(yīng)保持獨(dú)立、中立，不受甲方和乙方的不當(dāng)影響。第三方介入的過程和結(jié)果應(yīng)保密，不得泄露給無關(guān)方。18.第三方介入的費(fèi)用18.1第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)第三方介入的費(fèi)用由甲方和乙方協(xié)商確定。如雙方無法達(dá)成一致，可按照本合同的爭議解決條款處理。18.2第三方介入費(fèi)用的支付第三方介入的費(fèi)用支付方式由甲乙雙方協(xié)商確定。費(fèi)用支付后，第三方介入方可開始工作。19.第三方介入的結(jié)果19.1第三方介入的決定19.2第三方介入結(jié)果的變更第三方介入的結(jié)果如發(fā)生變更，甲方和乙方應(yīng)重新協(xié)商解決或按照本合同的爭議解決條款處理。20.第三方介入與甲方、乙方的關(guān)系20.1第三方介入與甲方、乙方的關(guān)系第三方介入僅為協(xié)助解決保險事故爭議的中立第三方，不改變甲方與乙方之間的合同關(guān)系。20.2第三方介入的獨(dú)立性第三方介入的獨(dú)立性是指第三方介入在處理保險事故爭議時，不受甲方和乙方的不當(dāng)影響，獨(dú)立作出決定。21.第三方介入的責(zé)任限額21.1第三方介入的責(zé)任限額的定義第三方介入的責(zé)任限額是指第三方介入在處理保險事故爭議時，對其決定所承擔(dān)的責(zé)任限制。21.2第三方介入的責(zé)任限額的確定第三方介入的責(zé)任限額由甲乙雙方協(xié)商確定。如雙方無法達(dá)成一致，可按照本合同的爭議解決條款處理。21.3第三方介入的責(zé)任限額的變更第三方介入的責(zé)任限額如發(fā)生變更，甲方和乙方應(yīng)重新協(xié)商解決或按照本合同的爭議解決條款處理。22.第三方介入與保險公司、投保人、被保險人的關(guān)系22.1第三方介入與保險公司的關(guān)系第三方介入在處理保險事故爭議時，代表保險公司履行其協(xié)助解決爭議的職責(zé)。22.2第三方介入與投保人的關(guān)系第三方介入在處理保險事故爭議時，代表投保人維護(hù)其合法權(quán)益。22.3第三方介入與被保險人的關(guān)系第三方介入在處理保險事故爭議時，代表被保險人維護(hù)其合法權(quán)益。23.第三方介入與理賠的關(guān)系23.1第三方介入與理賠的關(guān)系第三方介入在處理保險事故爭議時，協(xié)助保險公司進(jìn)行理賠工作。23.2第三方介入與理賠結(jié)果的關(guān)系第三方介入的決定不影響保險公司與投保人、被保險人之間的理賠結(jié)果。24.第三方介入與爭議解決的關(guān)系24.1第三方介入與爭議解決的關(guān)系第三方介入是爭議解決的一種方式，甲方和乙方在爭議解決過程中有權(quán)選擇第三方介入。24.2第三方介入與仲裁、訴訟的關(guān)系第三方介入的結(jié)果不排除甲方和乙方在爭議解決后選擇仲裁或訴訟的權(quán)利。第二部分：第三方介入后的修正完畢。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險單附件二：保險條款附件三：保險費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)附件四：保險事故申報表附件五：理賠申請表附件六：第三方介入?yún)f(xié)議附件七：爭議解決協(xié)議附件八：保險費(fèi)支付憑證附件九：保險事故證明材料附件十：保險合同的修訂與補(bǔ)充協(xié)議附件一：保險單本保險單是本合同的重要組成部分，載明甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)和保險責(zé)任的詳細(xì)條款。附件二：保險條款本保險條款詳細(xì)說明了保險責(zé)任的范圍、免賠額、保險金額、保險期間等內(nèi)容。附件三：保險費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)本附件詳細(xì)列出了保險費(fèi)的計算方法和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。附件四：保險事故申報表本申報表用于記錄保險事故的發(fā)生情況，甲乙雙方應(yīng)按照實際情況填寫并提交。附件五：理賠申請表本申請表用于申請保險賠償，甲乙雙方應(yīng)按照實際情況填寫并提交。附件六：第三方介入?yún)f(xié)議本協(xié)議明確了第三方介入的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)以及費(fèi)用的承擔(dān)等。附件七：爭議解決協(xié)議本協(xié)議明確了爭議解決的途徑和方法，包括仲裁或訴訟的適用與程序。附件八：保險費(fèi)支付憑證本憑證用于證明甲方已按照約定繳納保險費(fèi)。附件九：保險事故證明材料本附件要求提供的材料包括但不限于醫(yī)療證明、事故報告、損失清單等。附件十：保險合同的修訂與補(bǔ)充協(xié)議本協(xié)議用于對本合同的修訂和補(bǔ)充，甲乙雙方應(yīng)簽署并生效。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按約定繳納保險費(fèi)；2.甲方未按約定申報保險事故；3.甲方提供的材料不真實、不完整；4.乙方未按約定履行保險責(zé)任；5.乙方未按約定支付賠償金額；6.第三方介入過程中出現(xiàn)的違約行為。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按約定繳納保險費(fèi)的，乙方有權(quán)解除本合同，并有權(quán)要求甲方支付滯納金；2.甲方未按約定申報保險事故的，乙方有權(quán)拒絕賠償；3.甲方提供的材料不真實、不完整的，乙方有權(quán)拒絕賠償，并有權(quán)解除本合同；4.乙方未按約定履行保險責(zé)任的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；5.乙方未按約定支付賠償金額的，乙方應(yīng)承擔(dān)遲延履行責(zé)任，并支付相應(yīng)利息；6.第三方介入過程中出現(xiàn)的違約行為，根據(jù)第三方介入?yún)f(xié)議的約定承擔(dān)責(zé)任。簡要示例說明：1.如果甲方未按約定繳納保險費(fèi)，乙方可以解除合同并追究甲方滯納金；2.如果甲方未按約定申報保險事故，乙方可以拒絕賠償；3.如果甲方提供不真實、不完整的材料，乙方可以拒絕賠償并解除合同；4.如果乙方未按約定履行保險責(zé)任，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任；5.如果乙方未按約定支付賠償金額，乙方應(yīng)承擔(dān)遲延履行責(zé)任并支付利息；6.如果第三方介入過程中出現(xiàn)違約行為，根據(jù)第三方介入?yún)f(xié)議承擔(dān)責(zé)任。全文完。2024年度保險合同保險責(zé)任范圍與免賠額確定2本合同目錄一覽1.保險合同概述1.1保險人信息1.2被保險人信息1.3保險期間2.保險責(zé)任范圍2.1意外傷害保險責(zé)任2.2疾病醫(yī)療保險責(zé)任2.3財產(chǎn)損失保險責(zé)任2.4其他保險責(zé)任3.免賠額確定3.1免賠額定義3.2免賠額計算方式3.3免賠額適用范圍4.保險金額與保險費(fèi)用4.1保險金額確定4.2保險費(fèi)用計算4.3保險費(fèi)用支付方式5.保險理賠流程5.1理賠申請5.2理賠資料提交5.3理賠處理與支付6.合同變更與終止6.1合同變更6.2合同終止6.3合同解除7.爭議解決方式7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3訴訟解決8.合同的成立、生效與終止日期8.1合同成立日期8.2合同生效日期8.3合同終止日期9.合同的附則9.1名詞解釋9.2合同的附件10.保險人與被保險人的權(quán)利與義務(wù)10.1保險人的權(quán)利與義務(wù)10.2被保險人的權(quán)利與義務(wù)11.保險合同的簽訂與生效11.1簽訂流程11.2生效條件11.3合同副本12.保險合同的履行與監(jiān)督12.1保險人履行合同的義務(wù)12.2被保險人履行合同的義務(wù)12.3監(jiān)管機(jī)構(gòu)的角色與職責(zé)13.保險合同的解除與終止13.1解除條件13.2終止條件13.3解除與終止的后果14.其他事項14.1合同的轉(zhuǎn)讓14.2合同的繼承14.3合同的修訂第一部分：合同如下：第一條保險合同概述1.1保險人信息保險人全稱：X保險公司營業(yè)執(zhí)照號碼：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：1.2被保險人信息被保險人全稱：公司營業(yè)執(zhí)照號碼：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：1.3保險期間保險期間為一年，自年月日至年月日。第二條保險責(zé)任范圍2.1意外傷害保險責(zé)任保險人對被保險人因意外傷害導(dǎo)致的的身故、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出等，按照保險條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2疾病醫(yī)療保險責(zé)任保險人對被保險人因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照保險條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.3財產(chǎn)損失保險責(zé)任保險人對被保險人在保險期間內(nèi)因遭受意外事故導(dǎo)致的財產(chǎn)損失，按照保險條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。2.4其他保險責(zé)任保險人對保險合同約定的其他保險責(zé)任，按照保險條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第三條免賠額確定3.1免賠額定義免賠額是指在保險事故發(fā)生時，被保險人根據(jù)保險合同的約定自行承擔(dān)的部分損失。3.2免賠額計算方式免賠額根據(jù)保險合同的約定進(jìn)行計算，具體數(shù)額由保險人和被保險人在簽訂合同時協(xié)商確定。3.3免賠額適用范圍免賠額適用于保險合同約定的所有保險責(zé)任。第四條保險金額與保險費(fèi)用4.1保險金額確定保險金額根據(jù)被保險人的實際需要和保險人的風(fēng)險評估進(jìn)行確定。4.2保險費(fèi)用計算保險費(fèi)用根據(jù)保險金額、保險費(fèi)率以及保險期間進(jìn)行計算。4.3保險費(fèi)用支付方式保險費(fèi)用可以采用一次性支付或者分期支付的方式。具體支付方式由保險人和被保險人在簽訂合同時協(xié)商確定。第五條保險理賠流程5.1理賠申請發(fā)生保險事故后，被保險人應(yīng)立即向保險人提出理賠申請。5.2理賠資料提交被保險人應(yīng)按照保險人的要求提交相關(guān)理賠資料，包括事故報告、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、損失證明等。5.3理賠處理與支付保險人在收到理賠資料后，按照保險條款的約定進(jìn)行理賠處理。符合條件的理賠申請，保險人在規(guī)定的時間內(nèi)支付理賠款項。第六條合同變更與終止6.1合同變更保險合同一旦簽訂，未經(jīng)雙方協(xié)商同意，任何一方不得擅自變更合同內(nèi)容。如需要變更，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。6.2合同終止保險合同在保險期間屆滿或者雙方協(xié)商一致的情況下終止。6.3合同解除在合同有效期內(nèi)，任何一方有權(quán)解除合同，但應(yīng)當(dāng)提前三十日通知對方。解除合同后，雙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)。第八條合同的成立、生效與終止日期8.1合同成立日期本合同自雙方簽字或者蓋章之日起成立。8.2合同生效日期本合同自年月日起生效。8.3合同終止日期本合同至年月日止。第九條合同的附則9.1名詞解釋1)意外傷害：指外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件直接且單獨(dú)地導(dǎo)致的人身傷害。2)疾?。褐负贤s定的疾病。3)財產(chǎn)損失：指保險期間內(nèi)被保險人的財產(chǎn)因遭受意外事故而導(dǎo)致的損失。9.2合同的附件本合同的附件包括保險條款、保險單、保險憑證等。第十條保險人與被保險人的權(quán)利與義務(wù)10.1保險人的權(quán)利與義務(wù)1)保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。2)保險人應(yīng)當(dāng)及時處理理賠申請，并支付符合條件的理賠款項。3)保險人應(yīng)當(dāng)妥善保管被保險人的保險資料，除法律、法規(guī)或者合同另有規(guī)定外，不得向第三方透露。10.2被保險人的權(quán)利與義務(wù)1)被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知保險人投保相關(guān)信息。2)被保險人應(yīng)當(dāng)遵守保險條款的規(guī)定，采取必要的措施保護(hù)自己的財產(chǎn)安全。3)被保險人應(yīng)當(dāng)在發(fā)生保險事故后及時向保險人報案并提交理賠資料。第十一條保險合同的簽訂與生效11.1簽訂流程保險合同的簽訂流程如下：1)雙方就合同條款進(jìn)行協(xié)商。2)雙方達(dá)成一致后簽署保險合同。3)保險合同經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。11.2生效條件本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。11.3合同副本保險合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。第十二條保險合同的履行與監(jiān)督12.1保險人履行合同的義務(wù)保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定承擔(dān)保險責(zé)任，及時處理理賠申請，并支付符合條件的理賠款項。12.2被保險人履行合同的義務(wù)被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行自己的權(quán)利和義務(wù)，如實告知投保相關(guān)信息，并在發(fā)生保險事故后及時向保險人報案并提交理賠資料。12.3監(jiān)管機(jī)構(gòu)的角色與職責(zé)監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對保險人的經(jīng)營行為進(jìn)行監(jiān)督，確保保險人合法合規(guī)經(jīng)營。第十三條保險合同的解除與終止13.1解除條件被保險人有權(quán)解除合同，但應(yīng)當(dāng)提前三十日書面通知保險人。13.2終止條件保險合同在保險期間屆滿或者雙方協(xié)商一致的情況下終止。13.3解除與終止的后果合同解除或者終止后，雙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)，被保險人應(yīng)當(dāng)按照保險人要求退還保險費(fèi)或者賠償保險人因合同解除或者終止所遭受的損失。第十四條其他事項14.1合同的轉(zhuǎn)讓保險合同不得轉(zhuǎn)讓，但法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。14.2合同的繼承保險合同的權(quán)益可以依法繼承。14.3合同的修訂合同的修訂應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式進(jìn)行。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念界定1.1第三方定義第三方是指本合同之外的自然人、法人或者其他組織，與甲乙方無直接合同關(guān)系，但與甲乙方之間的保險合同履行存在利害關(guān)系。1.2第三方介入情形（1）保險事故的受益人或者權(quán)利人；（2）保險事故的肇事方或者責(zé)任方；（3）保險公司委托的理賠處理機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)或者訴訟代理人；（4）其他與保險合同履行相關(guān)的自然人、法人或者其他組織。第二條第三方介入后的權(quán)益分配2.1第三方權(quán)益第三方在介入保險合同履行過程中，如符合合同約定或者法律規(guī)定，享有相應(yīng)的權(quán)益。2.2第三方義務(wù)第三方在介入保險合同履行過程中，應(yīng)當(dāng)履行合同約定的義務(wù)，包括但不限于提供必要的資料、協(xié)助理賠處理等。2.3第三方責(zé)任第三方在介入保險合同履行過程中，如因過錯導(dǎo)致甲乙方損失，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第三條第三方介入的程序與規(guī)則3.1第三方介入程序第三方介入保險合同履行，應(yīng)當(dāng)遵循合同約定和法律規(guī)定，通過合法途徑和程序進(jìn)行。3.2第三方介入規(guī)則第三方介入保險合同履行，應(yīng)當(dāng)遵守合同約定和法律規(guī)定，不得濫用權(quán)利、干涉甲乙方合法權(quán)益。第四條第三方責(zé)任限額4.1第三方責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在介入保險合同履行過程中，因過錯導(dǎo)致甲乙方損失時，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的最高賠償責(zé)任額度。4.2第三方責(zé)任限額確定第三方責(zé)任限額根據(jù)保險合同的約定、法律法規(guī)的規(guī)定以及雙方協(xié)商確定。4.3第三方責(zé)任限額的適用第三方責(zé)任限額適用于第三方在介入保險合同履行過程中，因過錯導(dǎo)致甲乙方損失的情況。第五條第三方介入與保險公司的關(guān)系5.1保險公司與第三方的關(guān)系保險公司與第三方之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照合同約定和法律規(guī)定處理。5.2保險公司對第三方的義務(wù)保險公司對第三方承擔(dān)的義務(wù)，包括但不限于支付約定的保險賠償、協(xié)助第三方處理理賠等。5.3保險公司對第三方的責(zé)任保險公司對第三方不承擔(dān)合同約定以外的責(zé)任，除非法律、法規(guī)或者合同另有規(guī)定。第六條第三方介入與被保險人的關(guān)系6.1被保險人與第三方的關(guān)系被保險人與第三方之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照合同約定和法律規(guī)定處理。6.2被保險人對第三方的義務(wù)被保險人對第三方承擔(dān)的義務(wù)，包括但不限于提供必要的資料、協(xié)助理賠處理等。6.3被保險人對第三方的責(zé)任被保險人對第三方不承擔(dān)合同約定以外的責(zé)任，除非法律、法規(guī)或者合同另有規(guī)定。第七條第三方介入與受益人的關(guān)系7.1受益人與第三方的關(guān)系受益人與第三方之間的關(guān)系，應(yīng)當(dāng)按照合同約定和法律規(guī)定處理。7.2受益人對第三方的義務(wù)受益人對第三方承擔(dān)的義務(wù)，包括但不限于提供必要的資料、協(xié)助理賠處理等。7.3受益人對第三方的責(zé)任受益人對第三方不承擔(dān)合同約定以外的責(zé)任，除非法律、法規(guī)或者合同另有規(guī)定。第八條第三方介入后的爭議解決8.1爭議解決方式第三方介入后產(chǎn)生的爭議，可以采取協(xié)商、調(diào)解、仲裁或者訴訟等方式解決。8.2爭議解決主體爭議解決主體為甲乙方以及第三方。8.3爭議解決程序爭議解決程序應(yīng)當(dāng)按照法定程序進(jìn)行，包括但不限于提交答辯、提供證據(jù)、陳述事實和理由等。第九條第三方介入后的合同變更與終止9.1合同變更第三方介入后，如需變更合同內(nèi)容，甲乙方應(yīng)當(dāng)簽訂書面變更協(xié)議。9.2合同終止第三方介入后，如合同履行完畢或者合同約定的終止條件出現(xiàn)，合同終止。9.3合同解除第三方介入后，如發(fā)生合同解除情形，