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血液透析??颇M題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.動靜脈內(nèi)瘺穿刺針常用型號()A、14號B、12號C、17號D、20號E、9號正確答案:C2.實施高通量血液透析可達到的目的不包括()A、較高的血清白蛋白B、降低β2微球蛋白水平C、較易引起炎癥反應(yīng)D、較少的淀粉樣變E、較好地保存殘余腎功能正確答案:C3.責(zé)任護士在血液透析治療上下機時需要進行護理查對,下列哪一項是不正確的查對方法()A、每項操作后按血流方向、液體方向查對B、每項操作二人核對并必須在30分鐘內(nèi)完成C、每項操作后需要二人雙核對D、每項操作后需要自我二次查對E、每項操作后只需要自我核對正確答案:E4.直腸與肛管周圍容易發(fā)生感染的原因是()A、排便器官,易污染B、血運豐富,營養(yǎng)充分C、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織正確答案:D5.尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)在()A、心腦血管疾病B、胃腸道C、呼吸系統(tǒng)D、皮膚E、神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:B6.終末期腎病患者貧血的最主要原因是()A、鐵攝入不足B、EPO生成不足C、慢性失血D、感染E、紅細胞壽命縮短正確答案:B7.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時,正確措施為()A、及早進食B、嗎啡鎮(zhèn)痛C、去枕平臥位D、胃腸減壓E、高壓灌腸正確答案:D8.血液透析充分性評價指標以什么為代表()A、尿酸B、尿素C、電解質(zhì)D、酸堿指標E、血肌酐正確答案:B9.下列哪項不是單純超濾的適應(yīng)證()A、肺栓塞B、急.慢性肺水腫C、難治性心衰D、藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴重水腫E、腎功能不全者的水鈉潴留正確答案:A10.透析管路護理不正確的是()A、觀察管路有無扭曲、打折B、一套透析管路應(yīng)有動靜脈兩條C、透析管路不可以多次使用D、透析管路可以多次使用E、妥善固定正確答案:B11.膀胱結(jié)石手術(shù)后(),保持尿路通暢,有尿液及時排出A、減少活動B、休息C、少飲水D、多運動E、多飲水正確答案:E12.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多長時間()A、12hB、8hC、4hD、24hE、6h正確答案:D13.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是()A、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松C、關(guān)節(jié)腫脹D、關(guān)節(jié)間隙增寬E、關(guān)節(jié)畸形正確答案:D14.下列哪種情形慎用血液透析治療()A、高血壓B、腦梗塞C、腦出血D、甲狀旁腺切除術(shù)后E、腎移植之前正確答案:C15.透析器中空纖維內(nèi)徑一般為()A、5-10μmB、40-50納米C、200-300納米D、200-300μmE、40-50μm正確答案:D16.下列哪項不是低磷食物()A、粉條B、松子C、西瓜D、淀粉E、蘋果正確答案:B17.透析濾過置換液補充量()A、后稀釋置換法為15—25LB、前稀釋置換法為30—50LC、根據(jù)血流量調(diào)整D、患者耐受程度E、以上都對正確答案:D18.腹外疝嵌頓是指()A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成疝囊一部分的腹外疝E、所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝正確答案:C19.慢性淺表性胃炎的最主要病因是()A、沙門桿菌感染B、幽門螺桿菌感染C、金黃色葡萄球菌感染D、大腸桿菌感染E、嗜鹽菌感染正確答案:B20.以下不屬于吸痰法并發(fā)癥的()A、誘發(fā)哮喘發(fā)作B、出血C、心律失常D、阻塞性肺不張E、低氧血癥正確答案:A21.血液透析患者的心血管危險因素不包括()A、甲狀旁腺功能亢進B、肥胖、缺乏肢體活動C、長期高血壓或低血壓D、高凝狀態(tài)E、出血正確答案:E22.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官()A、腎B、心C、肝D、腦E、肺正確答案:A23.原發(fā)性支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A、胸悶、氣急B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、持續(xù)性胸痛D、霍納(Homer)綜合征E、刺激性咳嗽正確答案:E24.單柱免疫吸附治療使用的洗脫液是()溶液A、亮氨酸B、脯氨酸C、纈氨酸D、甘氨酸E、半胱甘酸正確答案:D25.分子吸附再循環(huán)技術(shù)是將患者血液首先經(jīng)過MARS透析膜(MARSFLUX透析器)與膜外的()循環(huán)液進行交換。A、5%白蛋白B、10%白蛋白C、15%白蛋白D、20%白蛋白E、血漿正確答案:D26.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()A、限制水和鈉的攝入B、評估干體重,充分超濾C、飲食指導(dǎo),限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D、序貫透析或血液濾過E、以上都是正確答案:E27.肺炎球菌肺炎的抗菌治療應(yīng)首選()A、紅霉素B、慶大霉素C、頭孢菌素類D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)E、青霉素正確答案:E28.首次使用綜合癥常見于透析開始()A、20分鐘B、15分鐘C、25分鐘D、5分鐘E、10分鐘正確答案:D29.低分子肝素抗凝應(yīng)用指征有哪些()A、急性或慢性腎衰患者進行血液透析或血液濾過期間防止體外循環(huán)系統(tǒng)中發(fā)生凝血B、適用于中.高危出血傾向患者進行血液凈化治療時所需的抗凝C、預(yù)防普通外科手術(shù)或骨科手術(shù)的血栓栓塞性疾病D、預(yù)防深部靜脈血栓形成,治療血栓栓塞性疾病E、以上都是正確答案:E30.頸靜脈怒張見于()A、右心衰竭B、心律失常C、肺結(jié)核D、肝硬化E、左心衰竭正確答案:A31.血液灌流時首劑抗凝劑必須在引血治療前()分鐘靜脈注射,使其充分體內(nèi)肝素化。A、3~5B、10~15C、20~30D、15~20E、5~10正確答案:C32.在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是()A、安定B、硫酸鎂C、西瞇替丁D、精氨酸鉀E、谷氨酸鉀正確答案:A33.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血,體外循環(huán)血液的典型癥狀為()A、脈搏細速B、寒戰(zhàn).低血壓C、惡心嘔吐D、頭疼E、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色正確答案:E34.關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺穿刺不正確的做法()A、繩梯法穿刺時,穿刺位置距上次穿刺點>0.5cmB、進針時穿刺針斜面應(yīng)向下C、動脈穿刺點距離瘺口至少10cmD、動、靜脈穿刺點距離至少8cmE、先穿刺靜脈后穿刺動脈正確答案:B35.不是血漿置換療法的并發(fā)癥()A、低鈣血癥B、低血壓C、氣胸D、出血E、高血壓正確答案:C36.連續(xù)性腎臟替代治療簡寫為()A、CRRTB、CBPC、CVVHD、CVVHDFE、SCUF正確答案:A37.手術(shù)中無菌原則的敘述,錯誤的是()A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械B、手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用D、手套破損后立即更換E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒正確答案:C38.監(jiān)測內(nèi)瘺血管通路功能的首選方法是()A、再循環(huán)率B、跨膜壓C、內(nèi)瘺自然血流量的測定D、動脈壓E、靜脈壓正確答案:C39.活化部分凝血活酶時間(APTT)正常值為()A、12~20秒B、18~25秒C、25~35秒D、35~45秒E、45~50秒正確答案:C40.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是()A、40--50IU/kg靜脈注射B、30—40IU/kg靜脈注射C、80--100IU/kg靜脈注射D、50--60IU/kg靜脈注射E、60--80IU/kg靜脈注射正確答案:E41.被稱為“人工腎之父”的是()A、KolffB、LippsC、JohnAbelD、ThomasGrahamE、Alwall正確答案:A42.低分子肝素血液透析治療前用量每公斤體重()單位A、30--50B、60-90C、40--60D、50--70E、60--80正確答案:E43.慢性腎臟病患者“一體化治療”包括()A、生活方式的調(diào)整B、飲食和營養(yǎng)治療C、原發(fā)疾病的治療與監(jiān)測D、并發(fā)癥的處理E、以上都對正確答案:E44.以下關(guān)于血液凈化護士職業(yè)暴露防護正確的是()A、乙肝抗體陰性的護士無需注射乙肝疫苗B、傳染病指標陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C、對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護措施D、針刺傷緊急處理時不能擠壓傷口,應(yīng)消毒后包扎E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白正確答案:C45.血液透析機器外部被血液污染后,如何處理()A、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭B、采用2500mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭E、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭正確答案:D46.血漿置換是一種用來清除()物質(zhì)的血液凈化方法A、中分子B、中小分子C、大分子D、中大分子E、小分子正確答案:D47.CRRT患者的低分子肝素一般治療量是()A、每4—6小時給予30--40IU/kg靜脈注射B、每2—4小時給予30--40IU/kg靜脈注射C、每4—6小時給予40--60IU/kg靜脈注射D、每4—6小時給予40--50IU/kg靜脈注射E、每2—4小時給予40-50IU/kg靜脈注射正確答案:A48.關(guān)于肺膿腫的病因及特征,下列選項正確的是()A、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素B、吸人性肺膿腫最為常見C、吸人性肺膿腫常為多發(fā)性D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見E、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)正確答案:B49.水處理機系統(tǒng)最常用的過濾介質(zhì)()A、石英砂B、反滲膜C、樹脂D、活性碳E、加壓泵正確答案:A50.骨髓移植患者術(shù)后護理中最重要的是()A、防止出血B、用藥的觀察C、心理護理D、預(yù)防貧血E、預(yù)防和控制感染正確答案:E51.血液透析患者在治療過程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有()A、穿刺失敗B、泵管破裂C、透析器漏血D、穿刺針固定不妥.E、全身肝素化或肝素超劑量使用正確答案:E52.處于活動期的狼瘡,其輔助檢查可能出現(xiàn)()A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補體C3增加D、抗核抗體陽性E、血紅蛋白增多正確答案:D53.血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是()A、廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費用,利器盒裝滿后再更換C、透析器管路預(yù)充4小時內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時更換正確答案:B54.前列腺癌診斷最可靠的檢查方法()A、直腸指診B、超聲檢查C、前列腺穿刺活檢D、核磁共振E、CT正確答案:C55.熱痙攣時化驗會出現(xiàn)()A、血清鈉、氯降低B、高鈉血癥C、白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高D、尿蛋白及管型E、血尿肌酐增加正確答案:A56.血液透析室治療室、候診室為()A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、無菌區(qū)E、以上都不是正確答案:C57.以下關(guān)于透析中發(fā)生停水的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A、安撫患者做好解釋工作B、患者情緒穩(wěn)定無需報告上級主管C、長時間停水終止透析D、及時通知下一班患者治療時間的更改E、將透析改為旁路或進行單超正確答案:B58.疑似開放性結(jié)核的血液透析患者,在其痰杯內(nèi)加入等量濃度為()的含氯消毒劑浸泡1小時。A、1500mg/LB、200mg/LC、500mg/LD、1000mg/LE、2000mg/L正確答案:C59.當(dāng)血液從透析器中漏出達到()時,漏血檢測器發(fā)生漏血報警A、0.5ml/minB、0.1ml/minC、0.8ml/minD、0.6ml/minE、0.3ml/min正確答案:A60.血液透析患者并發(fā)心包炎的典型臨床表現(xiàn)()A、低血壓B、氣喘不能平臥C、胸悶D、心前區(qū)疼痛伴聽診聞及心包摩擦音E、紫紺正確答案:D61.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是()A、大量輸液,加快滴速B、控制低速、用強心劑C、用升壓藥物D、控制滴速,減慢輸液E、暫停輸液,用強心劑正確答案:A62.患者男性,29歲。體重60kg,燒傷面積為60%,7小時后人院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為()A、中毒性休克B、感染性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、低血容量性休克正確答案:E63.作凝血檢測的血樣,應(yīng)從()采血,以反映患者體內(nèi)而非體外循環(huán)的凝血狀態(tài)A、動脈管路上肝素注入處后B、動脈管路上肝素注入處前C、靜脈管路上D、應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E、以上都不對正確答案:B64.肺泡表面活性物質(zhì)不能起到的作用是()A、降低肺的順應(yīng)性B、穩(wěn)定肺泡容積C、維持肺泡的擴張狀態(tài)D、防止毛細血管內(nèi)液體濾人肺泡E、降低肺泡表面張力正確答案:A65.無肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()A、肝素過敏B、腦出血C、透析器過敏D、創(chuàng)傷性檢查E、大面積創(chuàng)傷正確答案:C66.患者女性,30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年,近1個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難人院昨夜12點患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,患者自然憋醒,心率120次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,護士應(yīng)給予患者氧療的措施為()A、高流量乙醇濕化給氧B、高流量給氧C、間斷給氧D、低流量乙醇濕化給氧E、持續(xù)低流量給氧正確答案:A67.水處理設(shè)備系統(tǒng)中水硬度檢測部位()A、一級反滲膜前后B、軟化罐前后C、活性炭罐前后D、原水中E、二級反滲膜前后正確答案:B68.妊娠婦女血液透析建議Kt/V達()A、1.0-1.2B、1.4-1.5C、1.2-1.4D、1.5-1.6E、1.5-1.7正確答案:E69.以下尿毒癥毒素中可以引起骨病的毒素有()A、鋁B、硫酸吲哚酚C、β2-微球蛋白D、嘌呤E、以上都是正確答案:A70.人工血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護理()A、內(nèi)瘺功能的檢測B、肢體活動C、做完內(nèi)瘺就可以穿刺D、病情觀察E、早期并發(fā)癥的預(yù)防正確答案:C71.中心靜脈臨時導(dǎo)管置管的長度男性為()A、15~18cmB、10~13cmC、8~10cmD、13~15cmE、18~23cm正確答案:D72.下列哪項透析患者首次失衡綜合征的預(yù)防不正確的是()A、避免短時間內(nèi)快速清除大量溶質(zhì)B、縮短每次透析時間(每次透析時間控制在2~3小時內(nèi))C、采用低效透析方法,減慢血流速度D、應(yīng)用大面積高通量的透析器E、首次透析血清尿素氮下降控制在30%~40%以內(nèi)正確答案:D73.水處理設(shè)備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測時間應(yīng)在(),數(shù)值為()A、透析治療后,<17.1mg/LB、反沖前,<17.1mg/LC、反沖后,<17.1mg/LD、每日開機時E、透析治療前,<17.1mg/L正確答案:A74.血液透析英文簡寫是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正確答案:C75.不是血漿置換的適應(yīng)癥是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、血栓性血小板減少性紫癜C、抗腎小球基底膜病D、格林—巴利綜合癥E、慢性腎衰.尿毒癥期正確答案:E76.術(shù)后輸入的庫血和冰凍血漿等溶液一般加溫不超過()A、36°CB、37°CC、38°CD、39°CE、4℃正確答案:B77.通過透析器在一定壓力下將患者體內(nèi)多余水分排出的方法是()A、轉(zhuǎn)運B、彌散C、超濾D、對流E、吸附正確答案:C78.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒,并定期進行水質(zhì)檢測,每次沖洗消毒后均應(yīng)(),確保安全。A、測定管路壓力B、查看產(chǎn)水量C、監(jiān)測水中細菌量D、測定管路中消毒液殘留量E、不需要測定任何項目正確答案:D79.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為()A、腹痛、腹脹、嘔吐、胃型、腸鳴音亢進B、腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進C、腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊D、腹痛、腹脹、嘔吐、停止肛門排便排氣E、腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失正確答案:D80.急性疼痛對機體的影響,下列正確的是()A、機體水鈉潴留B、胃腸道功能亢進C、低血糖D、心率血壓降低E、活動減少,耗能減少正確答案:A81.透析液成分中鋁中毒的毒性表現(xiàn)不包括()A、骨軟化B、小細胞貧血C、腦病癡呆D、高血壓E、骨病正確答案:D82.哪項是腹膜透析的相對禁忌癥()A、嚴重慢性阻塞性疾病B、大部分腸系膜切除C、腹部有引流管者D、腹膜缺損者E、以上都不對正確答案:C83.慢性腎衰竭的病因不包括()A、慢性腎炎B、大量失血C、多囊腎D、全身性紅斑狼瘡E、腎結(jié)核正確答案:B84.血液透析治療中()記錄一次生命體征A、2hB、1hC、2.5hD、0.5hE、1.5h正確答案:B85.透析結(jié)束后殘留在透析器中的量應(yīng)不大于()毫升A、1mlB、5mlC、6mlD、3mlE、10ml正確答案:A86.透析裝置的過濾介質(zhì)充填體積為筒形壓力容積的(),以利于反洗的進行A、1/3B、1/4C、1/2D、3/4E、2/3正確答案:E87.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至()A、+25%以下B、+40%以下C、+20%以下D、+30%以下E、+35%以下正確答案:C88.下列哪種患者一般不選經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管()A、充血性心衰B、頸部大腫塊C、呼吸困難D、頸部手術(shù)E、以上都是正確答案:E89.透析室?guī)旆课锲范嚅L時間必須清點一次()A、每月B、每日C、半年D、每半月E、每周正確答案:A90.患者李某,男,45歲,規(guī)律透析十余年,每周透析三次,使用低分子肝素鈉3000u抗凝,今日來行透析治療時,左側(cè)面部淤血腫脹明顯,自述昨日夜間摔倒,頭面部著地,請問該患者應(yīng)該選擇()A、普通肝素B、低分子肝素C、無肝素透析D、枸櫞酸鈉抗凝E、以上都可以正確答案:C91.原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是()A、長期飲酒B、長期精神緊張C、低鹽飲食D、體重超重E、遺傳正確答案:C92.動靜脈內(nèi)瘺晚期血栓形成的常見原因()A、局部穿刺B、感染C、低血壓狀態(tài)D、貧血糾正過
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