幼兒園意外傷害私了協(xié)議書范本

幼兒園意外傷害私了協(xié)議書甲方（幼兒園）：____________________

乙方（家長）：____________________

鑒于甲方為乙方孩子提供幼兒園教育服務，為確保雙方在處理意外傷害事件中的權益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就以下事項達成一致協(xié)議：

一、意外傷害事件描述

1.事件時間：____年__月__日__時__分

2.事件地點：____________________

3.事件經(jīng)過：____________________

4.受傷孩子：____________________

5.受傷情況：____________________

二、雙方責任

1.甲方承認在本次事件中有責任，愿意承擔相應的事故賠償。

2.乙方同意不追究甲方在本次事件中的刑事責任。

三、賠償事宜

1.甲方一次性賠償乙方人民幣____元（大寫：____________________元整），作為對乙方孩子在本次意外傷害中的醫(yī)療、護理、營養(yǎng)等費用及精神撫慰的補償。

2.賠償款項在協(xié)議簽署后3個工作日內(nèi)支付至乙方指定的賬戶。

3.乙方在收到賠償款項后，不得再就本次事件向甲方提出任何形式的賠償要求。

四、保密條款

1.雙方應對本次事件及本協(xié)議內(nèi)容予以保密，不得向第三方泄露。

2.若乙方違反保密條款，應支付給甲方違約金人民幣____元（大寫：____________________元整）。

五、其他約定

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.如雙方對本協(xié)議有爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

甲方（幼兒園）：

（蓋章）

法定代表人（或授權代表）：____________

簽訂日期：____年__月__日

乙方（家長）：

（簽名）

簽訂日期：____年__月__日幼兒園意外傷害私了協(xié)議書（二）甲方（幼兒園）：____________________

乙方（家長）：____________________

鑒于甲方在幼兒園管理過程中，發(fā)生了乙方孩子（以下稱為“孩子”）意外傷害事件，為確保雙方的合法權益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，自愿達成如下私了協(xié)議：

一、事故概述

1.事故時間：____年____月____日，具體時間為______。

2.事故地點：甲方幼兒園內(nèi)。

3.事故經(jīng)過：簡要描述事故發(fā)生的過程。

4.傷害情況：孩子受到的傷害及傷害程度。

二、責任認定

1.甲方承認在此次事故中有管理不善的責任。

2.乙方承認孩子受傷也有一定的自身原因。

3.雙方同意，甲方對此次事故承擔相應的責任。

三、賠償事宜

1.甲方一次性賠償乙方人民幣____元（大寫：____________________元整），作為對孩子受傷的賠償。

2.賠償款項包括：醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費等與孩子受傷相關的合理費用。

3.乙方收到賠償款項后，自行承擔孩子的治療費用，不再向甲方提出任何賠償要求。

四、協(xié)議生效

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

五、其他事項

1.雙方應遵守國家法律法規(guī)，遵循誠實信用原則，履行本協(xié)議約定的義務。

2.如本協(xié)議的任何條款與國家法律法規(guī)相抵觸，該條款將自動失效，但不影響其他條款的效力。

3.雙方在履行本協(xié)議過程中如有爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。

甲方（幼兒園）簽