急診留觀與轉(zhuǎn)院制度

急診留觀與轉(zhuǎn)院制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院急診留觀與轉(zhuǎn)院工作，保障患者權(quán)益，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院急診科全部醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)支持部門。第三條醫(yī)院將依照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)的規(guī)定，確保本制度的執(zhí)行。第二章急診留觀管理第四條急診留觀是指對有明確病情但需進(jìn)一步察看、治療和評估的患者在急診科設(shè)立留觀床位，為其供應(yīng)相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。第五條急診留觀的類型包含但不限于：心血管急癥、急性呼吸道感染、高熱不退等。第六條醫(yī)生在對患者進(jìn)行初步治療后，如推斷患者需要進(jìn)一步察看、疑難病例需要與相關(guān)科室會診看法時，可布置患者進(jìn)入急診留觀。第七條急診留觀床位需由醫(yī)院統(tǒng)一管理和調(diào)配。第八條急診留觀期間，醫(yī)生應(yīng)對患者進(jìn)行定期巡察，并及時做好病情記錄。第九條急診留觀期間，醫(yī)生應(yīng)依照患者病情的變動及時調(diào)整治療方案，確?；颊叩陌踩徒】怠５谑畻l醫(yī)生在患者穩(wěn)定后，應(yīng)依據(jù)患者的病情和需求，做出轉(zhuǎn)院、出院或轉(zhuǎn)入其他科室的決策。第十一條醫(yī)生在決議轉(zhuǎn)院時，應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診申請單，認(rèn)真描述患者的病情、診斷和治療方案，并征得患者或其家屬的同意。第十二條醫(yī)生應(yīng)與接收科室或醫(yī)院進(jìn)行有效溝通，將患者轉(zhuǎn)院過程中所需的資料和相關(guān)醫(yī)囑及時供應(yīng)。第十三條醫(yī)生應(yīng)確?；颊咴谵D(zhuǎn)院過程中的安全，以及與患者順利轉(zhuǎn)診相關(guān)的各項事宜。第十四條醫(yī)院將通過信息化系統(tǒng)，對急診留觀和轉(zhuǎn)院過程進(jìn)行全程跟蹤和管理。第三章急診留觀和轉(zhuǎn)院要求第十五條醫(yī)生對于急診留觀和轉(zhuǎn)院患者的病情記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確，符合醫(yī)療記錄規(guī)范和法律法規(guī)的要求。第十六條醫(yī)生應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成急診留觀患者的入院記錄和相關(guān)的醫(yī)療文書。第十七條醫(yī)生應(yīng)及時更新急診留觀患者的病情變動和治療計劃，并與護(hù)士長或負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通。第十八條醫(yī)生應(yīng)定期與急診留觀科室團(tuán)隊進(jìn)行例會，討論疑難病例，共享經(jīng)驗，提高診療水平。第十九條醫(yī)生應(yīng)依法依規(guī)開展急診留觀和轉(zhuǎn)院工作，不得有逾越權(quán)限或欠妥轉(zhuǎn)院的行為。第二十條醫(yī)生應(yīng)遵守職業(yè)道德和倫理規(guī)范，保護(hù)患者隱私，不得泄露患者隱私信息。第二十一條急診留觀科室應(yīng)配備充分的醫(yī)療設(shè)備和藥品，保證患者的急診處理和留觀期間的治療需求。第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立完善的急診留觀和轉(zhuǎn)院管理制度，定期開展檢查和評估工作，及時矯正存在的問題和不足。第四章法律責(zé)任和違規(guī)處理第二十三條對于未按規(guī)定進(jìn)行急診留觀和轉(zhuǎn)院的醫(yī)務(wù)人員將受到內(nèi)部行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的將移交有關(guān)部門處理。第二十四條醫(yī)務(wù)人員有違反規(guī)章制度，給患者造成重點損失的，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十五條醫(yī)院將依據(jù)不同情況，對急診留觀和轉(zhuǎn)院工作進(jìn)行定期檢查和評估，對存在的問題進(jìn)行整改，并及時報告上級主管部門。第二十六條急診留觀和轉(zhuǎn)院工作中的記錄和資料應(yīng)依照醫(yī)療記錄管理的要求保管，確保安全可靠。第五章附則第二十七條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，如有需要，在本制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改和完善。第二十八條本制度自頒布之日起施行，并由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)解釋。第二十九條本制度的具體實施方