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生物化學(xué)第十六章酸堿平衡目錄第一節(jié)體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源第二節(jié)酸堿平衡的調(diào)節(jié)第三節(jié)酸堿平衡失調(diào)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)的來源;血液、肺、腎臟在維持體內(nèi)酸堿平衡中的作用;根據(jù)血液pH值判斷失代償性酸堿中毒的方法。熟悉酸堿平衡失調(diào)的基本類型。了解酸堿平衡的主要生化診斷指標(biāo)。第一節(jié)體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源案例2008年11月2日,“酸堿體質(zhì)”理論創(chuàng)始人羅伯特歐陽(Robert0.
Young)
,被美國圣地亞哥法庭判罰向一名癌癥患者賠償1.
05億美元。羅伯特.歐阻讓一名癌癥患者放棄治療,采用自己偽造的酸堿療法理論,在靜脈注射液的藥物中添加堿性小蘇打,結(jié)果導(dǎo)致該患者病情惡化。“酸堿體質(zhì)”理論認(rèn)為人的體質(zhì)分為酸性體質(zhì)、堿性體質(zhì),偏酸性的體質(zhì)會導(dǎo)致人體的各種疾病,包括癌癥。人想要健康,必須生活在堿性環(huán)境中。請問:1.何為酸性物質(zhì)?何為堿性物質(zhì)?2.人的體質(zhì)真的有酸堿性之分嗎?
3.機(jī)體是通過何種機(jī)制調(diào)節(jié)酸堿平衡的?生理情況下血漿的pH值為多少?7.35~~7.45??生理意義?維持細(xì)胞正常生理功能??pH的穩(wěn)定如何維持?主要靠緩沖系統(tǒng)、肺和腎的調(diào)節(jié)引言酸堿平衡Acid-basebalance酸的來源體內(nèi)調(diào)節(jié)系統(tǒng)動脈血pH:7.35~7.45維持正常的代謝和生理功能堿的來源
酸堿平衡生理條件下,機(jī)體自動處理酸堿物質(zhì)的含量和比例,維持體液酸堿度相對穩(wěn)定的能力。pH=7.35~7.45病理情況下,機(jī)體出現(xiàn)酸堿超負(fù)荷、嚴(yán)重不足或(和)調(diào)節(jié)機(jī)制障礙,而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境酸堿度的穩(wěn)定性被破壞的過程,稱為酸堿平衡紊亂。因此,酸堿形成一個共軛體系一、酸與堿的概念
酸(H+的供體):凡能釋放H+的物質(zhì)。
??如H2SO4、NH4+、CH3COOH等
堿(H+的受體):凡能接受H+的物質(zhì)。
??如OH-、SO4、NH3等H2CO3
H++HCO3-1.揮發(fā)酸(volatileacid):H2CO3CO2+H2OH2CO3
H++HCO3-
在碳酸酐酶的作用下生成CO2從肺排出體外,故稱之揮發(fā)酸。(一)酸性物質(zhì)的來源CACACA:碳酸酐酶,存在于RBC、肺泡上皮細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、胃黏膜細(xì)胞+
H2O
H2CO3
HCO3-
H+
CO2
300~400L/dCA
13~15mol/d運(yùn)動,發(fā)熱,代謝率提高CO2
糖、脂肪、蛋白脫氫脫羧呼吸性調(diào)節(jié)?揮發(fā)酸的特點(diǎn)
1.產(chǎn)量大,是酸的主要來源2.產(chǎn)量受代謝性因素影響大3.可揮發(fā),調(diào)節(jié)快(CA)●固定酸(非揮發(fā)酸)—除H2CO3以外的酸,不能直接轉(zhuǎn)變?yōu)闅怏w由肺呼出,而只能經(jīng)腎排出體外。核蛋白磷脂含硫氨基酸嘌呤類糖酵解脂肪代謝糖氧化硫酸
磷酸
尿酸
乳酸
酮體
三羧酸
腎代謝2.固定酸(fixedacid):50-100mmol/d1.攝入(1)蔬菜或水果有機(jī)酸鹽,如:橘櫞酸鈉,草酸鈉(2)堿性藥物.(二)堿性物質(zhì)的來源HCO3-:體內(nèi)最重要的堿腎代謝生成食物攝入:蔬菜、水果等CHOHCOONaCH2COOH3CO2+2H2O+Na++HCO3-生物氧化3O2蘋果酸鈉的生物氧化胃代謝生成2.代謝機(jī)體產(chǎn)酸多于產(chǎn)堿臨床上酸中毒多于堿中毒下列食物哪些是酸性食物?
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