養(yǎng)老服務(wù)與管理人員培訓(xùn)

養(yǎng)老服務(wù)與管理人員培訓(xùn)李小敏棗莊市夕陽(yáng)紅養(yǎng)老中心

2018年5月29日培訓(xùn)任務(wù)?通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象掌握養(yǎng)老護(hù)理員的理論知識(shí)和操作技能。應(yīng)能夠獨(dú)立上崗,完成養(yǎng)老護(hù)理員的各項(xiàng)工作。?在教學(xué)過(guò)程中,以理論知識(shí)教學(xué)為基礎(chǔ),加強(qiáng)老人生活照料護(hù)理基本操作技能的訓(xùn)練,以課堂模擬示范為主要練習(xí)方式,理論聯(lián)系實(shí)際。職業(yè)道德教育貫穿于教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中,使培訓(xùn)對(duì)象通過(guò)培訓(xùn),掌握相應(yīng)的理論知識(shí)和操作技能。培訓(xùn)目標(biāo)?（一）理論知識(shí)教學(xué)目標(biāo)? 依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的理論知識(shí)要求,通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象掌握養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)道德及規(guī)范；有關(guān)老年人合法權(quán)益的相關(guān)法律和法規(guī)；基本醫(yī)學(xué)常識(shí)及護(hù)理；老年人醫(yī)學(xué)常識(shí)和護(hù)理；老年人的心理護(hù)理；緊急救護(hù)知識(shí)；給藥知識(shí)；危重病人的觀察與護(hù)理；臨終關(guān)懷與護(hù)理；老年人安全知識(shí)；康復(fù)護(hù)理。?（二）操作技能教學(xué)目標(biāo)? 依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的技能知識(shí)要求,通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象掌握老年人的各種生活照料方法,清潔衛(wèi)生照料；睡眠照料；飲食照料；壓瘡的預(yù)防及皮膚護(hù)理；安全保護(hù)。培訓(xùn)內(nèi)容???教師心理與學(xué)習(xí)心理介紹養(yǎng)老護(hù)理員師資理論培訓(xùn)課件技能操作的教法?

4

技能理論的教法?

5分組技能理論教法訓(xùn)練?

6分組現(xiàn)場(chǎng)理論考試?

7老年人心理健康維護(hù)?

8分組技能操作教法訓(xùn)練?

9實(shí)操帶教考試本次學(xué)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)?技能操作的教法?

技能理論的教法—教師心理和學(xué)習(xí)心理介紹???教師心理如何備好養(yǎng)老護(hù)理的一堂課如何說(shuō)課?

什么是一堂好課—教師的心理?

教師的角色與特征（設(shè)計(jì)者、信息源、指導(dǎo)者和幫助者等）?

教師的專業(yè)品質(zhì)?

師生互動(dòng)二

如何備好養(yǎng)老護(hù)理的一堂課備課備教法備學(xué)生備教材備大綱三 如何說(shuō)課依據(jù)說(shuō)課稿體例撰寫完整的說(shuō)課稿,配合說(shuō)課過(guò)程,要有PPT演示文稿。說(shuō)課前要對(duì)教師本人、說(shuō)課教材版本、課題做簡(jiǎn)單介紹。說(shuō)課中要簡(jiǎn)述教學(xué)過(guò)程,重點(diǎn)說(shuō)明如何突出教四什么是一堂好課?

教師的教“善于啟發(fā)”?

學(xué)生的學(xué)“主動(dòng)積極”???脈絡(luò)清楚內(nèi)容豐富概念明確?

重點(diǎn)突出?

語(yǔ)言規(guī)范生動(dòng)?

多種教學(xué)手段相結(jié)合?

時(shí)間安排合理?

舉止端莊著裝得體二技能理論教學(xué)—理論知識(shí)部分教學(xué)要求及內(nèi)容? 通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象掌握職業(yè)道德相關(guān)知識(shí), 樹立良好的職業(yè)道德,了解相關(guān)法律法規(guī)。? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)? （1）職業(yè)道德:? ①職業(yè)道德基本知識(shí)二、通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象了解老人的生理、心理特點(diǎn),掌握老人生活照料的護(hù)理方法和專業(yè)護(hù)理知識(shí),了解老人常見病的一般知識(shí)。（3）老年人的（1）老人的生理心理特點(diǎn)常見病?

①老人的生理特點(diǎn)；?（4）老年人的? ②老人的心理特點(diǎn)；（2）老人護(hù)理特點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)需求三技能操作教學(xué)? 通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象作為老人生活照料的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理? 方法、步驟及注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)。??? 教學(xué)內(nèi)容:? （1）清潔衛(wèi)生照料:? ①老人居室環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)；②早晚間的護(hù)理內(nèi)容及要求；③老人清潔衛(wèi)生照料方法。??（2）睡眠照料:①正常睡眠特點(diǎn)及護(hù)理；?②非正常睡眠的原因及護(hù)理。? （3）飲食照料:? ①老人營(yíng)養(yǎng)需求及基本飲食種類；? ②老人正常進(jìn)餐和飲水照料。? （4）排泄照料:? ①胃的活動(dòng)及老人嘔吐的照料；? ②腸的活動(dòng)及排便的照料；? ③排尿活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)；? ④尿及糞便標(biāo)本的采集。? （5）壓瘡的預(yù)防及皮膚護(hù)理、臥位更換:?

①壓瘡的原因、分期和特點(diǎn)；?

②壓瘡發(fā)生部位及預(yù)防措施；?

③老人臥位的分類及更換方法。??（6）安全保護(hù):①保護(hù)用具的應(yīng)用；?②老人抱扶搬移方法；?

③老人意外傷害的預(yù)防及護(hù)理。操作的共同點(diǎn)：1、工作準(zhǔn)備（四方面）環(huán)境準(zhǔn)備、護(hù)理員準(zhǔn)備、老年人準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備。2、溝通（富有愛心、耐心、責(zé)任心）3、操作流程4.注意事項(xiàng)（可以操作中及后口述）【技能要求】為留置導(dǎo)尿的老年人更換尿袋工作準(zhǔn)備評(píng)估交流更換尿袋整理用物記錄報(bào)告步驟1、工作準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境干凈整齊。護(hù)理員準(zhǔn)備:著裝整齊，洗手，戴口罩。老年人準(zhǔn)備:平臥在床，蓋好蓋被。物品準(zhǔn)備:有效期內(nèi)一次性尿袋、碘步驟2評(píng)估交流推治療車進(jìn)入房間,放在床尾處。解釋操作目的,取得配合。評(píng)估留置尿管無(wú)脫出,管路通暢。步驟3更換尿袋觀察尿袋尿液顏色、性狀、尿量,視線與刻度保持水平,背面白色打開尿袋排尿端口,排掉尿液到便盆,關(guān)閉排尿端口開關(guān),夾畢尿袋引流管上的開關(guān)。若有治療巾置于連接處,撕開備好的尿袋內(nèi)面朝上,放在尿管和尿袋連接處旁邊戴手套,止血鉗夾住尿管開口上端3-5厘米處,取消毒棉棒兩支,蘸碘伏,用左手無(wú)名指和小指夾住,雙手分離導(dǎo)尿管與尿袋,污染尿袋放在治療車下層黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。用碘伏棉棒消毒尿管外口及周圍兩次。用過(guò)的棉棒放黃色垃圾袋。打開清潔尿袋引流管頭插入導(dǎo)尿管中。松開止血鉗,觀察尿液引流通暢,夾閉尿袋引流管上的開關(guān),用別針將尿袋固定在床旁。每?jī)尚r(shí)放尿一次。步驟4整理用物用過(guò)的尿袋、棉棒、手套按醫(yī)療垃圾處理。洗手,整理老年人床單位。步驟5記錄報(bào)告記錄更換情況,異常情況報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。操作理論要求?

無(wú)菌觀念???觀察尿量時(shí)護(hù)理員視線應(yīng)與刻度保持水平,尿袋不能太高,防尿液逆流,不能高于會(huì)陰部。? 兩管銜接處應(yīng)保持無(wú)菌,止血鉗夾尿管開口上端3-5厘米處每2小時(shí)放尿一次更換尿袋的要求尿袋應(yīng)定期更換,（每日更換一次）。更換尿袋時(shí)應(yīng)注意觀察尿液的性狀、顏色和尿量。保持導(dǎo)尿管通暢,避免受壓、扭曲、返折、阻塞導(dǎo)致引 流不暢。妥善固定尿袋,隨時(shí)觀察尿管有無(wú)脫出、漏尿等情況更換尿袋時(shí)應(yīng)避免污染,引流管末端高度要始終低于老 年人會(huì)陰的高度,避免尿液逆流造成感染。注意觀察留置尿管接觸部位的皮膚,如發(fā)現(xiàn)局部有紅腫 、破潰等情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示醫(yī)護(hù)人員。四高級(jí)護(hù)理員技能教學(xué)?通過(guò)培訓(xùn),使培訓(xùn)對(duì)象掌握相關(guān)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí),掌握對(duì)老人一般狀況的觀察內(nèi)容和方法,能夠配合醫(yī)護(hù)人員完成簡(jiǎn)單的治療和護(hù)理技術(shù)操作。? 1）給藥護(hù)理:??

①藥物的基本知識(shí)；?

②服藥的時(shí)間和方法；③藥物管理的要求。??? （2）觀察與護(hù)理:? ①觀察的方法；? ②老人出入量觀察的內(nèi)容；③老人排出物觀察的內(nèi)容和護(hù)理；④老人皮膚及衍生物觀察的要求；? ⑤老人生命體征的觀察及測(cè)量注意事項(xiàng)；? ⑥老人不適癥狀的觀? （3）消毒與滅菌:?? ①常用的物理消毒方法及注意事項(xiàng)；? ②常用的化學(xué)消毒方法及注意事項(xiàng)。（4）冷、熱療的應(yīng)用:? ①熱療的適應(yīng)癥、禁忌癥及方法；? ②冷療的適應(yīng)癥、禁忌癥及方法。? （5）護(hù)理文件書寫:?

①護(hù)理文件書寫原則及要求；? ②老人生活照料記錄內(nèi)容及方法。? （6）臨終關(guān)懷:? ①臨終老人護(hù)理的內(nèi)容；? ②死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分期；老年人噎食、誤吸的救助方法?

學(xué)習(xí)目標(biāo)??了解噎食、誤吸的基本知識(shí)掌握噎食、誤吸的急救方法?

能對(duì)發(fā)生噎食、誤吸的老年人采取相應(yīng)的緊急救助措施? 噎食、誤吸的救助方法? 1.拍背法? 站立在病人側(cè)后位,一只手放置于病人胸部做圍扶,另一手掌根部對(duì)準(zhǔn)病人肩胛區(qū)脊柱,用力給予連續(xù)4-6次急促拍擊。拍擊時(shí)病人頭保持在胸部水平或低于胸部水平,充分利用重力作用使異物排?

2、腹部手拳沖擊法（海姆利克法）?（1）立位或坐位:意識(shí)清醒，搶救者站在背后，雙臂環(huán)抱，一手握拳，拇指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人腹部正中線臍上部位，另一只手掌壓在拳頭上，適當(dāng)用力，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊 6～10次。?（2）臥位:昏迷倒地，采用仰臥位，搶救者騎跨在病人髖部，掌背相合，十指相扣，用掌跟推壓沖擊腹部臍上部位。使腹壓增大，膈肌抬高，氣道壓力瞬間加大，肺內(nèi)空氣被迫排出，使阻塞氣管的異物上移并被驅(qū)出。也稱為稱為“余氣沖擊法”?？芍貜?fù)操作,造成咳嗽,將堵塞的食團(tuán)沖出氣道。?

救助噎食、誤吸的老年