2024年骨科?？谱o士考試題庫（第一部分）

2024年骨科?？谱o士考試題庫（第一部分）1.骨折愈合的血腫機化演進期約需的時間為()A.2天B.12周C.2-3周D.6-8周正確答案:C解析：暫無解析

2.脊柱骨折最常見的合并癥是()A.截癱B.脊髓損傷C.休克D.脂肪栓塞正確答案:B解析：脊柱骨折是指脊柱的骨性結(jié)構(gòu)受到外力作用導(dǎo)致的連續(xù)性中斷，常常涉及到椎體、椎弓根等結(jié)構(gòu)的損傷。由于脊柱內(nèi)包含脊髓這一重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，因此，脊柱骨折時很容易并發(fā)脊髓損傷。脊髓損傷是指由于外力作用導(dǎo)致脊髓結(jié)構(gòu)或功能的損害，其后果通常很嚴(yán)重，可能導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的運動、感覺等功能障礙。因此，脊髓損傷是脊柱骨折最常見的合并癥。選項A截癱是脊髓損傷后的一種嚴(yán)重后果，但不是脊柱骨折的直接合并癥。選項C休克通常是由于大量失血或嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的全身性反應(yīng)，雖然脊柱骨折可能伴有休克，但并非其最常見的合并癥。選項D脂肪栓塞通常與長骨骨折有關(guān)，與脊柱骨折關(guān)系不大。綜上所述，正確答案是B，即脊髓損傷是脊柱骨折最常見的合并癥。

3.腰4~5椎間盤突出，最常受累的神經(jīng)根是()A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5正確答案:D解析：暫無解析

4.脊髓型頸椎病一般不宜采用()A.骨牽引B.頜枕帶牽引C.皮膚牽引D.兜帶牽引正確答案:B解析：暫無解析

5.骨折的處理原則不包括()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛正確答案:D解析：骨折的處理原則主要包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。A選項“復(fù)位”是指將骨折端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系，是骨折治療的首要步驟。B選項“固定”是為了保持骨折復(fù)位后的位置，防止骨折端移位或成角，促進骨折愈合。C選項“功能鍛煉”是在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動，以及患肢關(guān)節(jié)的活動，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。而D選項“止痛”雖然是骨折治療中需要關(guān)注的一個方面，但它并不是骨折處理的基本原則之一。止痛通常是通過藥物或其他方法實現(xiàn)的，屬于骨折治療的輔助手段。因此，正確答案是D，即止痛不是骨折的處理原則之一。

6.牽引的護理措施不包括()A.引流管的護理B.維持有效血液循環(huán)C.保持有效牽引D.并發(fā)癥的預(yù)防和護理正確答案:A解析：暫無解析

7.骨骺分離是屬于()A.先天性發(fā)育不良B.骨折C.關(guān)節(jié)脫位D.骨腫瘤正確答案:B解析：骨骺分離屬于骨折的一種類型。骨骺是長骨兩端的軟骨組織，它們通過軟骨生長板與骨干相連。在生長過程中，骨骺會逐漸轉(zhuǎn)化為骨組織，并與骨干融合。然而，在某些情況下，骨骺可能會與骨干發(fā)生分離，這通常是由于外力作用或創(chuàng)傷造成的。當(dāng)骨骺與骨干之間的連接發(fā)生斷裂時，就稱為骨骺分離，這是一種特殊的骨折類型。骨骺分離可以發(fā)生在兒童或青少年時期，因為他們的骨骺尚未完全轉(zhuǎn)化為骨組織，連接較為脆弱。因此，骨骺分離屬于骨折范疇，所以正確答案是B。其他選項如先天性發(fā)育不良、關(guān)節(jié)脫位和骨腫瘤與骨骺分離的性質(zhì)和原因不符，因此可以排除。

8.下列那一項是骨折的早期并發(fā)癥()A.脂肪栓塞B.墜積性肺炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵直正確答案:A解析：暫無解析

9.下列那項不是骨折的并發(fā)癥()A.休克B.關(guān)節(jié)強直C.脊髓損傷D.脂肪栓塞正確答案:B解析：骨折的并發(fā)癥通常包括由骨折直接導(dǎo)致的組織損傷，以及骨折處理過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。A選項休克，可能是由于骨折時的大量出血或劇烈的疼痛導(dǎo)致的，是骨折的一個常見并發(fā)癥。C選項脊髓損傷，多發(fā)生在脊柱骨折的情況下，骨折的碎片或骨折引起的錯位可能壓迫或損傷脊髓，也是骨折的一個嚴(yán)重并發(fā)癥。D選項脂肪栓塞，是由于骨折時骨髓腔內(nèi)的脂肪顆粒進入血液循環(huán)而引起的，同樣屬于骨折的并發(fā)癥。而B選項關(guān)節(jié)強直，通常指的是關(guān)節(jié)活動度的喪失或減小，這可能是由于長期的關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的纖維性粘連、關(guān)節(jié)固定過久或關(guān)節(jié)融合手術(shù)等造成的。雖然關(guān)節(jié)強直可能與骨折有關(guān)，但它本身并不是骨折的直接并發(fā)癥，而是骨折后可能發(fā)生的長期后果或治療過程中的一種狀況。因此，正確答案是B，關(guān)節(jié)強直不是骨折的直接并發(fā)癥。

10.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌正確答案:C解析：急性血源性骨髓炎是一種由致病菌引起的嚴(yán)重骨骼感染疾病。關(guān)于其最常見的致病菌，我們可以根據(jù)臨床研究和資料來進行推理。首先，金黃色葡萄球菌是一種廣泛存在于環(huán)境中的細(xì)菌，它具有很強的致病能力，可以引起多種感染，包括皮膚和軟組織感染、呼吸道感染以及更為嚴(yán)重的全身性感染。由于它的普遍性和強致病性，金黃色葡萄球菌成為了許多感染疾病的主要病原體。其次，急性血源性骨髓炎的發(fā)生通常與致病菌通過血液循環(huán)播散至骨骼有關(guān)。金黃色葡萄球菌具備通過血液傳播的能力，并且能夠引發(fā)骨骼的感染和破壞，這與急性血源性骨髓炎的發(fā)病機制相吻合。相比之下，白色葡萄球菌雖然也是葡萄球菌屬的一種，但其致病性相對較弱，通常不作為主要致病菌。霉菌則更多與真菌感染相關(guān)，與急性血源性骨髓炎的細(xì)菌感染不同。大腸桿菌雖然可引起某些類型的感染，但它并非急性血源性骨髓炎的主要致病菌。因此，結(jié)合上述分析和臨床實踐經(jīng)驗，我們可以確定金黃色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常見的致病菌。所以，答案選擇C.金黃色葡萄球菌是正確的。

11.頸椎病最常見類型為()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型正確答案:A解析：頸椎病是頸椎部位由于退行性變、勞損等原因?qū)е碌囊幌盗屑膊　８鶕?jù)臨床表現(xiàn)和病理特點，頸椎病可以分為多種類型，其中最常見的是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等原因壓迫或刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根支配的區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、無力等癥狀。這種類型的頸椎病在臨床上最為常見，約占所有頸椎病患者的60%-70%。其他類型的頸椎病，如脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動脈型，雖然也可能出現(xiàn)，但相對神經(jīng)根型來說，發(fā)病率較低。因此，正確答案是A，即神經(jīng)根型頸椎病。

12.股骨頸骨折好發(fā)于()A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人正確答案:D解析：暫無解析

13.下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的：()A.必須先將兩側(cè)肢體放置于對稱的位置上來測量長度B.必須在肢體的中部來測量周徑C.上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D.下肢的長度為髂前上棘至內(nèi)踝尖正確答案:B解析：在肢體測量方法中，正確的測量方式應(yīng)遵循一定的規(guī)范。對于選項A，確實需要先將兩側(cè)肢體放置于對稱的位置上來測量長度，以保證測量的準(zhǔn)確性。因此，A選項是正確的。對于B選項，測量周徑并不一定非要在肢體的中部進行。周徑的測量位置取決于具體的測量需求和部位。因此，B選項的說法是錯誤的。C選項描述了上肢長度的正確測量方法，即從肩峰到橈骨莖突尖（或中指指尖）的距離，這是符合人體解剖學(xué)測量標(biāo)準(zhǔn)的，所以C選項是正確的。D選項描述了下肢長度的測量方法，雖然具體測量點有所不同，但總體上是從一個骨性標(biāo)志到另一個骨性標(biāo)志的距離，這在醫(yī)學(xué)上是被接受的。因此，D選項也是正確的。綜上所述，錯誤的肢體測量方法是B選項中的描述，即“必須在肢體的中部來測量周徑”。因此，正確答案是B。

14.斜板試驗陽性說明：()A.腰骶關(guān)節(jié)病變B.髖關(guān)節(jié)病變C.骶髂關(guān)節(jié)病變D.坐骨神經(jīng)病變正確答案:C解析：暫無解析

15.托馬斯(Thomas)征是檢查下列哪種畸形：()A.髖內(nèi)收、內(nèi)旋B.髖外展、外旋C.髖屈曲畸形D.股骨大轉(zhuǎn)子上移正確答案:C解析：暫無解析

16.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機理：()A.骨筋膜室內(nèi)壓高B.細(xì)菌繁殖過盛C.肌肉痙攣D.主要神經(jīng)損傷正確答案:A解析：暫無解析

17.下列類型的骨折中，最不穩(wěn)定的：()A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫形骨折正確答案:B解析：骨折的穩(wěn)定性主要取決于骨折的類型和移位的可能性。一般來說，橫形骨折、嵌入性骨折和青枝骨折的穩(wěn)定性相對較好，因為這些骨折通常移位較小，能夠較容易地進行固定和治療。相比之下，斜形骨折由于骨碎片的位置和方向都相對復(fù)雜，更容易出現(xiàn)移位，因此是幾種類型中相對最不穩(wěn)定的。故而選項B斜形骨折為最不穩(wěn)定的骨折類型。

18.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選：()A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管正確答案:B解析：暫無解析

19.處理開放性骨折最關(guān)鍵的步驟：()A.應(yīng)用抗生素B.徹底清創(chuàng)C.修復(fù)軟組織D.及早閉合傷口正確答案:B解析：暫無解析

20.骨折不愈合的治療原則：()A.延長管型石膏外固定的時間B.小夾板固定C.植骨加內(nèi)固定，同時石膏外固定D.內(nèi)固定正確答案:C解析：暫無解析

21.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷：()A.肱骨干骨折B.橈骨下端骨折C.肘關(guān)節(jié)脫位D.肱骨髁上骨折正確答案:D解析：暫無解析

22.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，下列哪項是錯誤的：()A.本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B.特征是肩痛，活動限制和肌肉萎縮C.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連D.外展，外旋受限最嚴(yán)重正確答案:C解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎，又稱肩周炎或粘連性肩關(guān)節(jié)炎，主要涉及到肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織，包括關(guān)節(jié)囊、肌肉和韌帶等。此病主要特點為肩部疼痛、僵硬和活動受限。A選項正確，反映了肩周炎是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥。B選項也正確，其特征包括肩痛、活動限制和可能伴隨的肌肉萎縮。D選項關(guān)于外展和外旋活動受限的說法也是準(zhǔn)確的，因為在肩周炎中，疼痛和僵硬常導(dǎo)致這些活動的受限。而C選項是錯誤的。雖然軟組織炎癥可能會導(dǎo)致一定程度的粘連，但病變的主要結(jié)果并非是關(guān)節(jié)外軟組織粘連，而是關(guān)節(jié)內(nèi)部的粘連和炎癥反應(yīng)。因此，正確答案是C。

23.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛，向下肢放射和典型部位：()A.髂部以下整個腿痛B.大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C.大腿前側(cè)，小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛D.大腿后側(cè)，小腿外側(cè)和足背外側(cè)痛正確答案:D解析：暫無解析

24.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時，特殊的功能性腰椎變位應(yīng)：()A.腰椎突向健側(cè)B.腰椎突向患側(cè)C.腰椎無側(cè)突變化D.腰椎前凸消失正確答案:B解析：暫無解析

25.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期：()A.脂肪栓塞B.骨缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬正確答案:A解析：暫無解析

26.脊髓型頸椎病與下列哪些疾病無關(guān)：()A.下肢發(fā)緊、發(fā)麻、行走困難B.上肢發(fā)麻，手部肌力弱，持物不穩(wěn)C.大小便障礙D.壓頭及牽拉試驗陽性正確答案:D解析：暫無解析

27.急性血源性骨髓炎，在_線片上出現(xiàn)異常的最早期時間為起病后：()A.1周B.2周C.3周D.1月正確答案:B解析：這道題考察的是急性血源性骨髓炎在X線片上的表現(xiàn)時間。急性血源性骨髓炎是一種由細(xì)菌引起的骨骼感染，通常在起病后一段時間才能在X線片上觀察到異常。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，這種異常最早可在起病后2周左右觀察到。因此，選項B“2周”是正確答案。

28.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療：()A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開窗”引流D.用清熱解毒中藥正確答案:C解析：急性骨髓炎的治療關(guān)鍵在于控制感染，加速病變部位的愈合。在骨膜下穿刺抽出膿液后，更直接的治療方法是采取有效手段引流膿液，降低病變部位的感染壓力。A選項雖然強調(diào)了聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素，但單純依賴抗生素治療無法直接解決膿液積聚的問題。B選項的局部石膏托固定主要針對病情較輕的穩(wěn)定型病例，對已經(jīng)存在大量膿液的患者而言不是最重要的治療手段。C選項的骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開窗”引流是直接解決膿液積聚的有效方法，可以迅速降低病變部位的感染壓力，從而有助于愈合。D選項的用清熱解毒中藥雖然可能有助于輔助治療，但并不是最直接的治療方式。因此，最重要的治療是選項C，即骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開窗”引流。

29.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的:()A._線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄，骨面毛糙B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液D.患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)正確答案:A解析：暫無解析

30.膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首選：()A.皮膚牽引B.石膏固定C.穿刺抽膿，注入抗癆藥物D.膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)正確答案:C解析：暫無解析

31.夾板固定松緊度應(yīng)以()為宜。A.2CMB.1CMC.一指D.二指正確答案:C解析：暫無解析

32.頸椎骨折進行顱骨牽引時采取何種臥位：()A.端坐位B.半坐臥位C.頭低足高位D.頭高足低位正確答案:D解析：頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取頭高足低位可以利用人體重力和牽引力的協(xié)同作用，達(dá)到骨折復(fù)位、固定和緩解疼痛等治療目的。這種體位有助于減輕頸椎的壓力，維持骨折部位的穩(wěn)定，促進康復(fù)。所以，選項E是正確答案。

33.小夾板固定患者的護理中不要的是()A.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動為宜B.抬高患肢C.注意觀察患肢的感覺運動及血運情況D.囑咐病人定時復(fù)診正確答案:A解析：在護理使用小夾板固定的患者時，需要注意以下幾點：B選項正確，抬高患肢有助于促進血液流動和減少腫脹。C選項正確，定期觀察患肢的感覺、運動及血運情況是評估治療效果和及時發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。D選項正確，囑咐病人定時復(fù)診可以確?；颊甙凑罩委熡媱澾M行，并及早發(fā)現(xiàn)可能的問題。而關(guān)于A選項，縛夾板的帶結(jié)的松緊度是需要掌握的。如果帶結(jié)過緊，可能會限制血液循環(huán)，造成患者不適。但也不應(yīng)過松，過松則無法起到固定作用。因此，帶結(jié)的松緊度應(yīng)以固定住夾板且患者不感到明顯不適為度，而不是完全不能上下移動。所以，這個選項中的表述是錯誤的。因此，正確答案是A。

34.骨牽引術(shù)，下列哪項護理措施能防止過度牽引:()A.抬高床尾15～30CM&;nbspB.鼓勵功能鍛煉C.定時測定肢體長度D.每天用70%酒精滴牽引針孔正確答案:C解析：暫無解析

35.股骨頸骨折容易并發(fā):()A.缺血性骨壞死B.動脈損傷C.骨化性肌炎D.缺血性肌攣縮正確答案:A解析：暫無解析

36.伸直型肱骨髁上骨折容易損傷、影響最大的組織是：()A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.肱動脈正確答案:D解析：伸直型肱骨髁上骨折是指骨折部位在肱骨髁上，且骨折端處于伸直狀態(tài)。在肱骨髁上位置，肱動脈是相對較大且較為固定的血管，因此，在骨折時容易受到損傷。此外，肱動脈的損傷會嚴(yán)重影響肢體的血液循環(huán)，可能導(dǎo)致肢體的壞死或功能障礙。因此，伸直型肱骨髁上骨折容易損傷、影響最大的組織是腱動脈。所以答案為D。

37.胸腰椎骨折截癱1～2周后發(fā)熱超過38度時應(yīng)考慮為:()A.合并癥（肺、泌尿系、褥瘡）B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.傷口感染D.傷口感染和血腫吸收正確答案:A解析：暫無解析

38.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是:()A.“鍋鏟”畸形B.“槍刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形正確答案:D解析：暫無解析

39.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)？：()A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的活動期B.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病變進展期C.單純骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核時D.結(jié)核膿腫穿破皮膚時正確答案:C解析：暫無解析

40.斷肢再植最佳吻合時間()以內(nèi)：A.8小時B.10小時C.12小時D.14小時正確答案:A解析：這道題考察的是對斷肢再植醫(yī)學(xué)知識的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，斷肢再植是一項緊急手術(shù)，其成功與否很大程度上取決于吻合時間。通常，斷肢再植的最佳吻合時間被認(rèn)為是8小時以內(nèi)，這是因為超過這個時間，組織壞死和感染的風(fēng)險會顯著增加，影響再植的成功率。因此，根據(jù)醫(yī)學(xué)常識和實踐經(jīng)驗，選項A“8小時”是正確的。

41.惡性骨腫瘤最主要的確診依據(jù)是：()A.家族史B.病理組織學(xué)檢查C.影像學(xué)檢查D.化驗檢查正確答案:B解析：暫無解析

42.強直性脊柱炎的治療方法中，哪項不正確：()A.鼓勵平臥B.非甾體類抗炎藥C.抗生素D.腰椎截骨術(shù)正確答案:C解析：暫無解析

43.先天性馬蹄內(nèi)翻足，1歲以內(nèi)的嬰兒應(yīng)采取的治療為：()A.全麻下矯正足跟內(nèi)翻B.石膏矯正C.軟組織松解手術(shù)D.反復(fù)多次行手法矯正，使患足外翻、外展及背伸正確答案:D解析：暫無解析

44.椎管最狹小的部位位于：()[單選題]*A.第7頸椎B.第4～6胸椎B.第10胸椎D.第2腰椎C.第4腰椎正確答案:B解析：暫無解析

45.能在三個軸上進行運動的關(guān)節(jié)是：()[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)B.橈腕關(guān)節(jié)C.拇指腕掌關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)正確答案:D解析：這道題考察的是對人體關(guān)節(jié)運動軸的理解。在人體解剖學(xué)中，關(guān)節(jié)的運動軸是指關(guān)節(jié)活動時圍繞的假想軸線。能在三個軸上進行運動的關(guān)節(jié)意味著該關(guān)節(jié)具有多軸向的活動能力。-肩關(guān)節(jié)雖然靈活，但主要圍繞冠狀軸和垂直軸進行運動，不完全符合三個軸的運動。-橈腕關(guān)節(jié)主要實現(xiàn)前臂的旋轉(zhuǎn)運動，圍繞垂直軸進行。-拇指腕掌關(guān)節(jié)主要涉及拇指的對掌運動，圍繞一個主要軸進行。-髖關(guān)節(jié)是一個多軸關(guān)節(jié)，能在冠狀軸、垂直軸和矢狀軸上進行運動，完全符合題目要求。-膝關(guān)節(jié)主要圍繞冠狀軸進行屈伸運動。因此，能在三個軸上進行運動的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)，選項D正確。

46.骨折的特有體征是：()[單選題]*A.疼痛B.功能障礙C.腫脹D.瘀斑E.畸形正確答案:E解析：這道題考查骨折的特征表現(xiàn)。骨折是骨骼結(jié)構(gòu)的損傷，其特有體征區(qū)別于一般的損傷癥狀。在骨折時，骨骼結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，常出現(xiàn)明顯的畸形。而疼痛、功能障礙、腫脹、瘀斑等在其他損傷中也可能出現(xiàn)。所以，能作為骨折特有體征的是畸形。

47.青枝骨折多發(fā)生在：()[單選題]*A.小兒B.老年人C.中年人D.青壯年E.以上均可發(fā)生正確答案:A解析：這道題考查青枝骨折的常見發(fā)病人群。青枝骨折是一種不完全骨折，小兒骨骼柔韌性較大，在外力作用下更易發(fā)生青枝骨折。老年人骨骼通常較脆，易發(fā)生完全性骨折。中年人、青壯年骨骼狀況相對穩(wěn)定，發(fā)生青枝骨折的概率較低。所以答案選A。

48.下列哪項不是骨折牽引術(shù)的作用：()單選題]*A.骨折復(fù)位作用B骨折固定作用C防止骨質(zhì)脫鈣B.矯正畸形C.解除肌肉痙攣正確答案:C解析：暫無解析

49.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是：()[單選題]*A.鍋鏟畸形B.槍刺樣畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.鵝頸狀畸形正確答案:D解析：這道題考察的是前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形。前臂缺血性肌攣縮是由于前臂血液供應(yīng)受阻導(dǎo)致的肌肉壞死和攣縮，其特有的畸形是爪形手畸形。這是因為缺血導(dǎo)致肌肉纖維化和短縮，形成特有的爪狀手指畸形。選項A“鍋鏟畸形”是橈神經(jīng)損傷后的典型表現(xiàn)，與前臂缺血性肌攣縮無關(guān)。選項B“槍刺樣畸形”是肘關(guān)節(jié)后脫位時的特有表現(xiàn)，同樣與前臂缺血性肌攣縮不符。選項C“垂腕畸形”是橈骨下端骨折時橈骨遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位導(dǎo)致的畸形，也與前臂缺血性肌攣縮不相關(guān)。選項E“鵝頸狀畸形”是手指屈肌腱鞘管斷裂后的表現(xiàn)，同樣不是前臂缺血性肌攣縮的特征。綜上所述，前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是爪形手畸形，因此正確答案是D。

50.反常呼吸運動可見于：()[單選題]*A.單根單處肋骨骨折B.單根多處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折D.胸壁軟組織損傷E.血氣胸正確答案:C解析：這道題考察的是對反常呼吸運動的理解。反常呼吸運動通常出現(xiàn)在胸部受到嚴(yán)重?fù)p傷時，特別是肋骨骨折導(dǎo)致胸壁穩(wěn)定性受損的情況下。在多根多處肋骨骨折時，由于骨折部位多且分散，胸壁失去完整性，吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，形成反常呼吸運動。因此，選項C“多根多處肋骨骨折”是正確答案。

51.男性老年，因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，曾行切底清創(chuàng)術(shù)并摘除游離骨片，術(shù)后傷肢長期牽引及固定，但6個月余后，骨折仍不愈合，指出最大可能的原因是：()[單選題]*A.骨折處血液循環(huán)差B.傷肢固定不確切C.徹底清創(chuàng)時，摘除過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠E.未及時手術(shù)復(fù)位用內(nèi)固定正確答案:A解析：這道題考察的是骨折愈合的影響因素。老年男性患者，小腿脛腓骨中上1/3處發(fā)生開放性粉碎性骨折，這個部位的骨折本身就容易因血液循環(huán)相對較差而導(dǎo)致愈合困難。加上患者曾行切底清創(chuàng)術(shù)并摘除游離骨片，這可能進一步影響了骨折部位的血液供應(yīng)。長期牽引及固定后骨折仍不愈合，最可能的原因就是骨折處血液循環(huán)差，這影響了骨折的愈合過程。

52.開放性骨折處理的原則是越早清創(chuàng)，感染的機會就越少，療效越好，一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合：()[單選題]*A.10-12小時B.6-8小時C.12-14小時D.24-28小時E.24小時正確答案:B解析：這道題考查開放性骨折清創(chuàng)時間的知識點。在創(chuàng)傷外科中，開放性骨折若要降低感染風(fēng)險、提高療效，清創(chuàng)時間至關(guān)重要。一般來說，應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合，此時細(xì)菌尚未大量繁殖。其他選項的時間要么過晚，增加感染風(fēng)險，要么不符合臨床實踐的最佳時間要求，所以答案選B。

53.男性，33歲，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是：()[單選題]*A.神經(jīng)損傷B.傷口感染C.失血性休克D.損傷性骨化E.缺血性骨壞死正確答案:C解析：這道題考查對骨折并發(fā)癥的理解。股骨干開放性骨折會導(dǎo)致大量出血，易引發(fā)失血性休克。接診時首先關(guān)注的應(yīng)是可能危及生命的并發(fā)癥，即失血性休克。神經(jīng)損傷、傷口感染等雖也是并發(fā)癥，但相對而言，休克更為緊急。損傷性骨化和缺血性骨壞死一般在后期出現(xiàn)，不是接診時首先要注意的。所以答案選C。

54.腰椎間盤最常見的突出部位：()[單選題]*A.L3-4、L4-5B.L4-5、L5-S1C.L2-3、L3-4D.L3-4、L5-S1E.L2-3、L4-5正確答案:B解析：這道題考察的是腰椎間盤突出的常見部位。腰椎間盤突出是腰椎間盤的退行性改變，其中L4-5和L5-S1是承受壓力最大的部位，因此也是最容易發(fā)生突出的部位。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識和臨床經(jīng)驗，L4-5和L5-S1是腰椎間盤突出的最常見部位，所以答案是B。

55.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核大多為：()[單選題]*A.原發(fā)性B.繼發(fā)于肺結(jié)核C.繼發(fā)于腸結(jié)核D.繼發(fā)于胸膜結(jié)核E.繼發(fā)于淋巴結(jié)核正確答案:B解析：這道題考察的是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病原因。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核大多不是原發(fā)性的，而是由其他部位的結(jié)核病灶通過血液傳播而來。其中，最常見的是繼發(fā)于肺結(jié)核，因為肺結(jié)核是最常見的結(jié)核病類型，且容易通過血液傳播到其他部位，包括骨與關(guān)節(jié)。因此，選項B“繼發(fā)于肺結(jié)核”是正確答案。

56.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于：()[單選題]*A.嬰兒B.兒童及青少年C.中壯年D.老年E.婦女更年期正確答案:B解析：這道題考察的是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)人群。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)性疾病，通常繼發(fā)于肺結(jié)核或消化道結(jié)核。它好發(fā)于血液豐富、對結(jié)核菌抵抗力較弱的部位，如脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。從人群分布來看，兒童及青少年由于機體抵抗力相對較弱，且活動量大，容易受到外傷，因此是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)人群。所以，正確答案是B。

57.屬于骨折早期并發(fā)癥的是：()[單選題]*A.脂肪栓塞B.關(guān)節(jié)僵硬C.畸形愈合D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.缺血性骨壞死正確答案:A解析：這道題考察的是骨折并發(fā)癥的相關(guān)知識。骨折早期并發(fā)癥通常指的是在骨折發(fā)生后不久即可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，脂肪栓塞是骨折后早期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一，特別是在長骨骨折、骨盆骨折或多發(fā)性骨折時，脂肪滴可能進入血液循環(huán)并引起栓塞。而關(guān)節(jié)僵硬、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和缺血性骨壞死則屬于骨折的晚期并發(fā)癥，通常在骨折愈合過程中或愈合后出現(xiàn)。因此，根據(jù)題目要求選擇屬于骨折早期并發(fā)癥的選項，A選項“脂肪栓塞”是正確答案。

58.關(guān)于骨折的治療，下列選項不正確的是：()[單選題]*A.止血是骨折治療的原則之一B.固定是使骨折部位恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄饰籆.大多數(shù)骨折可手法復(fù)位D.固定的目的是使骨折部位穩(wěn)定E.功能鍛煉應(yīng)循序漸進正確答案:B解析：這道題考查骨折治療的相關(guān)知識。骨折治療原則包括止血等。大多數(shù)骨折能手法復(fù)位，固定是為了讓骨折部位穩(wěn)定，功能鍛煉需循序漸進。而固定的目的是維持骨折端的位置，不是使骨折部位恢復(fù)正常解剖位，所以選項B不正確。

59.在下述類型的骨折中最不穩(wěn)定的骨折是：()[單選題]*A.嵌入骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.裂縫骨折E.橫形骨折正確答案:B解析：這道題考查骨折穩(wěn)定性的知識。骨折的穩(wěn)定性取決于骨折端的接觸面和承受力。斜形骨折由于骨折線與骨干縱軸呈一定角度，接觸面小，承受力不均勻，所以最不穩(wěn)定。而嵌入骨折、青枝骨折、裂縫骨折、橫形骨折相對接觸面大，較為穩(wěn)定。綜上，答案選B。

60.下列哪項符合骨肉瘤表現(xiàn)：()[單選題]*A.多見于中老年B.多見于脊柱和盆骨C.早期癥狀是疼痛D.局部腫脹但無壓痛正確答案:C解析：這道題考察的是對骨肉瘤臨床表現(xiàn)的理解。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，其特點包括在不同年齡段均可發(fā)病，但并非特定于中老年，因此A選項描述不準(zhǔn)確。骨肉瘤可發(fā)生于任何骨骼，但并非特別常見于脊柱和盆骨，所以B選項也不準(zhǔn)確。關(guān)于骨肉瘤的早期癥狀，疼痛是常見的表現(xiàn)，因此C選項是正確的。至于D選項，骨肉瘤確實可能導(dǎo)致局部腫脹，但通常伴有壓痛，所以D選項描述不準(zhǔn)確。綜上所述，正確答案是C。

61.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核均好發(fā)于：()[單選題]*A.脊柱B.漆關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)正確答案:A解析：暫無解析

62.女，17歲，體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是：()[單選題]*A.股疝B.腹股溝膿腫C.骨腫瘤D.脊柱結(jié)核E.化膿性骨髓炎正確答案:D解析：暫無解析

63.斷離肢體的現(xiàn)場保護方法是：()[單選題]*A.無菌敷料包裹后冷凍B.無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏C.無菌生理鹽水沖洗后用無菌敷料包扎冷藏D.肝素鹽水灌洗后用無菌敷料包裹冷藏E.無菌處理后浸泡于4℃左右的生理鹽水中正確答案:B解析：這道題考察的是對斷離肢體現(xiàn)場保護方法的了解。在緊急情況下，對于斷離的肢體，正確的保護方法是至關(guān)重要的。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和急救原則，斷離的肢體應(yīng)該用無菌或清潔的敷料進行包裹，以防止感染，并且應(yīng)該進行干燥冷藏，以保持組織的活性。因此，選項B“無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏”是正確的處理方法。

64.患者男，20歲，左小腿中下段閉合性骨折24h，腫脹，局部皮下淤血，足趾呈屈曲狀，活動受限，可能的并發(fā)癥是：()[單選題]*A.血管栓塞B.神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征D.脂肪栓塞E.局部軟組織感染正確答案:C解析：暫無解析

65.閉合性肱骨干中下1/3骨折易發(fā)生：()[單選題]*A.肱動脈損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征正確答案:B解析：這道題考察的是對肱骨干骨折并發(fā)癥的了解。肱骨干中下1/3骨折時，由于橈神經(jīng)緊貼骨面走行，易發(fā)生橈神經(jīng)損傷，這是該部位骨折的常見并發(fā)癥。肱動脈、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)在此部位骨折時不易受損，而骨筋膜室綜合征更多見于前臂骨折，故選項A、C、D、E均不是最佳答案。

66.6歲女孩，右肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹、畸形，肘后三角關(guān)系失常，最可能的診斷是：()[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)脫位B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.肱骨下段骨折E.孟氏骨折正確答案:A解析：這道題考查對兒童肘部損傷的診斷知識。肘后三角關(guān)系失常是肘關(guān)節(jié)脫位的重要體征。兒童跌倒手掌著地易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位。選項B、C肱骨髁上骨折，不會出現(xiàn)肘后三角關(guān)系失常。選項D肱骨下段骨折、E孟氏骨折，癥狀表現(xiàn)與此不同。綜合判斷，答案為A選項，即肘關(guān)節(jié)脫位。

67.下列哪項不是關(guān)節(jié)脫位專有體征：()[單選題]*A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.骨擦音骨擦感正確答案:D解析：這道題考查關(guān)節(jié)脫位的專有體征。關(guān)節(jié)脫位時會出現(xiàn)明顯的畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。而骨擦音骨擦感通常是骨折的特征，并非關(guān)節(jié)脫位的專有體征。所以這道題應(yīng)選D選項。

68.下列哪種疾病可以出現(xiàn)方肩畸形：()[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)前脫位B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)周圍炎E.以上都不是正確答案:A解析：方肩畸形是指肩部失去正常的圓形輪廓，呈現(xiàn)出方形或扁平的外觀。這通常是由于肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)異常或損傷導(dǎo)致的。肩關(guān)節(jié)前脫位是指肱骨頭從肩關(guān)節(jié)盂中脫出，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系。這種情況下，肱骨頭向前移位，可能會壓迫周圍的組織和神經(jīng)，引起肩部疼痛、腫脹和活動受限。同時，由于肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)改變，肩部可能會出現(xiàn)方肩畸形。肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)周圍炎等疾病也可能會影響肩關(guān)節(jié)的功能，但通常不會導(dǎo)致方肩畸形。因此，選項A是正確的答案。

69.脊柱損傷傷員的正確搬運方法是：()[單選題]*A.二人分別抱頭抱腳平放于硬板床上后送B.三人用手分別托住傷員頭肩、臀和下肢，動作一致將傷員搬平，平放于門板擔(dān)架上后送C.一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送D.二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢，平放于帆布擔(dān)架上后送E.無搬運工具時可背負(fù)傷員后送正確答案:B解析：這道題考察的是對脊柱損傷傷員搬運方法的了解。在緊急醫(yī)療救助中，對于脊柱損傷傷員的搬運需要特別小心，以避免加重傷勢。正確的搬運方法是使用至少三人，分別托住傷員的頭肩、臀和下肢，確保動作一致，將傷員平穩(wěn)地搬放到硬質(zhì)的擔(dān)架上，如門板擔(dān)架，然后送醫(yī)。這種方法可以最大限度地減少脊柱的彎曲和扭轉(zhuǎn)，防止二次損傷。

70.腰椎間盤突出癥最重要的體征是：()[單選題]*A.棘突間壓痛B.椎旁壓痛C.直腿抬高試驗（+），加強試驗（+）D.腰椎側(cè)凸畸形E.跛行正確答案:C解析：暫無解析

71.中央型腰椎間盤突出癥壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大、小便障礙，治療方法是：()[單選題]A.臥床休息B.推拿按摩C.手術(shù)治療D.骨盆牽引E.腰背肌鍛煉正確答案:C解析：暫無解析

72.患者男，25歲。股骨干骨折，入院后行骨牽引治療。護理注意點中錯誤的是：()[單選題]*A.應(yīng)將床頭抬高15~30cmB.牽引繩不可受壓C.牽引重量不可隨意增減D.牽引力與反牽引力保持在一條線上E.牽引肢體的足部不能抵住床欄正確答案:A解析：這道題考察的是股骨干骨折患者行骨牽引治療時的護理注意事項。對于這類患者，床頭通常應(yīng)保持中立位或稍低，以便利用體重作為反牽引力，因此選項A“應(yīng)將床頭抬高15~30cm”是錯誤的。其他選項B、C、D、E均為骨牽引治療時的正確護理注意事項，包括確保牽引繩不受壓、牽引重量不可隨意增減、牽引力與反牽引力保持在一條線上，以及牽引肢體的足部不能抵住床欄，以防止影響牽引效果。

73.護理長期臥床的骨折病人，哪項措施是錯誤的：()[單選題]*A.防止褥瘡發(fā)生B.做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扖.多飲水防止泌尿系結(jié)石D.少吃蔬菜、水果以防止腹瀉E、注意肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)情況正確答案:D解析：暫無解析

74.關(guān)節(jié)脫位以手法復(fù)位為主，一般在傷后幾周進行：()[單選題]*A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案:A解析：這道題考察的是關(guān)節(jié)脫位后的治療時機。關(guān)節(jié)脫位后，為了恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常位置和功能，通常首選手法復(fù)位。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識和臨床經(jīng)驗，關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位一般在傷后盡早進行，通常建議在1周內(nèi)進行，以減少患者的痛苦和并發(fā)癥的風(fēng)險。因此，選項A“1周”是正確答案。

75.急性血源性骨髓炎晚期特點是：()[單選題]*A.骨質(zhì)破壞B.死骨形成C.形成局限性膿腫D.新骨形成和骨性死腔E.骨壞死并化膿正確答案:D解析：這道題考查急性血源性骨髓炎晚期的病理特點。在急性血源性骨髓炎晚期，由于炎癥的發(fā)展和機體的修復(fù)反應(yīng)，會出現(xiàn)新骨形成，同時可能形成骨性死腔。A選項骨質(zhì)破壞在早期就存在；B選項死骨形成并非晚期特有；C選項局限性膿腫在中期較常見；E選項骨壞死并化膿不是晚期典型特點。所以答案選D。

76.急性血源性骨髓炎的護理措施不包括：()[單選題]*A.觀察并發(fā)癥的發(fā)生B.患肢固定于功能位C.加強全身支持療法D.體溫正常后即可停用抗生素E.炎癥控制后指導(dǎo)功能鍛煉正確答案:D解析：這道題考察的是急性血源性骨髓炎的護理措施。急性血源性骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨骼感染，需要綜合性的護理措施。其中，觀察并發(fā)癥、患肢固定、全身支持療法以及炎癥控制后的功能鍛煉都是重要的護理措施。然而，抗生素的使用需要根據(jù)病情和醫(yī)生的建議來確定，不能僅憑體溫正常就停用，因為這可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或未完全清除。因此，選項D“體溫正常后即可停用抗生素”是不正確的護理措施。

77.股骨頸骨折容易并發(fā)：()[單選題]*A.周圍神經(jīng)損傷B.動脈損傷C.骨化性肌炎D.缺血性肌攣縮E.缺血性骨壞死正確答案:E解析：這道題考察的是股骨頸骨折的常見并發(fā)癥。股骨頸骨折由于其特殊的解剖位置和血液供應(yīng)特點，容易導(dǎo)致骨折部位的血液供應(yīng)中斷，進而引發(fā)缺血性骨壞死。這是股骨頸骨折的一個典型并發(fā)癥，因此選項E“缺血性骨壞死”是正確答案。其他選項如周圍神經(jīng)損傷、動脈損傷、骨化性肌炎、缺血性肌攣縮，雖然也是骨折可能引發(fā)的并發(fā)癥，但不是股骨頸骨折的特有或常見并發(fā)癥。

78.一歲半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治療辦法最好是：()[單選題]*A.水平位皮牽引B.水平位骨牽引C.垂直懸吊皮牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位小夾板固定正確答案:D解析：患者，男性，22歲，踢足球時向后跌倒，摔傷右肩部來就診。檢查見右肩部畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，Dugas征陽性。

79.可能的診斷是：()[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肩鎖關(guān)節(jié)脫位D.肩峰骨折E.肱骨外科頸骨折正確答案:B解析：這道題考察的是對肩關(guān)節(jié)損傷診斷的理解。肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的肩部損傷，通常由于外力導(dǎo)致肩胛盂和肱骨頭之間的正常位置關(guān)系發(fā)生改變。選項中，A肘關(guān)節(jié)脫位涉及的是肘部，與肩部不同；C肩鎖關(guān)節(jié)脫位是肩鎖關(guān)節(jié)的問題，不涉及整個肩關(guān)節(jié)；D肩峰骨折是骨折而非脫位；E肱骨外科頸骨折同樣是骨折。根據(jù)題目描述和醫(yī)學(xué)知識，B肩關(guān)節(jié)脫位是最符合的診斷。

80.首選的處理方法：()[單選題]*A.手法復(fù)位外固定B.切開復(fù)位內(nèi)固定C.骨牽引復(fù)位D.懸吊牽引復(fù)位E.皮牽引復(fù)位正確答案:A解析：這道題考察的是骨折治療的首選方法。在骨折治療中，手法復(fù)位外固定是一種常用的非手術(shù)治療方法，適用于多數(shù)骨折，尤其是閉合性骨折。它通過手法將骨折端恢復(fù)到正常位置，并使用外固定器材（如石膏、繃帶等）維持骨折端的位置，直至骨折愈合。這種方法簡單、有效，且對患者的影響較小，因此常作為首選的治療方法。

81.復(fù)位成功的標(biāo)志不包括：()[單選題]*A.畸形消失B.骨性標(biāo)志恢復(fù)解剖關(guān)系C.關(guān)節(jié)被動活動恢復(fù)正常D.腫脹消失E.X線檢查顯示復(fù)位正確答案:D解析：這道題考察的是骨折復(fù)位成功的標(biāo)志。復(fù)位成功通常意味著骨折端回到了正?；蚪咏５奈恢茫@可以通過幾個標(biāo)準(zhǔn)來判斷。畸形消失、骨性標(biāo)志恢復(fù)解剖關(guān)系、關(guān)節(jié)被動活動恢復(fù)正常以及X線檢查顯示復(fù)位都是復(fù)位成功的典型標(biāo)志。而腫脹消失并不是復(fù)位成功的直接標(biāo)志，因為腫脹可能由于多種原因（如炎癥反應(yīng)）持續(xù)存在，即使復(fù)位已經(jīng)成功。因此，選項D“腫脹消失”是不包括在復(fù)位成功標(biāo)志之內(nèi)的。

82.化膿性關(guān)節(jié)炎最好發(fā)于：()[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)正確答案:D解析：這道題考查化膿性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位。在人體關(guān)節(jié)中，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及活動特點，使其更易受到感染。從臨床數(shù)據(jù)和病理學(xué)角度看，化膿性關(guān)節(jié)炎常見于這兩個部位。其他選項中的關(guān)節(jié)相對而言，發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎的概率較低，所以答案選D。

83.當(dāng)股四頭肌麻痹是，主要不能()[單選題]*A.伸大腿B.內(nèi)收大腿C.伸小腿D.屈小腿E..外展下肢正確答案:C解析：這道題考查對股四頭肌功能的了解。股四頭肌主要作用是伸膝和屈髖。當(dāng)它麻痹時，會影響伸膝動作，即不能伸小腿。A選項伸大腿不是其主要功能；B選項內(nèi)收大腿、D選項屈小腿、E選項外展下肢也都不是股四頭肌的主要作用。所以答案是C。

84.肱二頭肌()[單選題]*A.使已屈的前臂旋前B.使已伸的前臂旋前C.使已旋前的前臂旋后D.使已旋后的前臂旋前E.止于尺骨粗隆正確答案:C解析：這是一道考察肱二頭肌功能的題目。肱二頭肌主要功能是屈肘和使前臂旋后。針對每個選項進行分析：A.使已屈的前臂旋前-這不是肱二頭肌的功能，旋前主要由旋前圓肌等肌肉完成。B.使已伸的前臂旋前-同樣，這不是肱二頭肌的功能。C.使已旋前的前臂旋后-這是肱二頭肌的一個主要功能，特別是在前臂已經(jīng)處于旋前位置時。D.使已旋后的前臂旋前-這不是肱二頭肌的功能，而是旋后肌等的作用。E.止于尺骨粗隆-肱二頭肌并不止于尺骨粗隆，這是不準(zhǔn)確的描述。綜上所述，肱二頭肌的主要功能之一是使已旋前的前臂旋后，因此正確答案是C。

85.發(fā)展股四頭肌伸展性最好的輔助練習(xí)方法是()[單選題]*A.正踢腿B.正壓腿C.助木舉腿D.跪撐后倒E.以上均不是正確答案:D解析：這道題考察的是對股四頭肌伸展性練習(xí)方法的理解。股四頭肌是大腿前側(cè)的重要肌肉群，發(fā)展其伸展性對于提高柔韌性和運動表現(xiàn)至關(guān)重要。在眾多練習(xí)方法中，跪撐后倒是一種有效的輔助練習(xí)，它能針對性地拉伸股四頭肌，提高其伸展性。因此，D選項“跪撐后倒”是正確答案。

86.成人骨折后，骨的修復(fù)主要依靠()[單選題]*A.骺軟骨B.骨密質(zhì)C.骨髓D.骨膜E.骨松質(zhì)正確答案:D解析：這道題考察的是骨折修復(fù)的相關(guān)知識。在成人骨折后，骨的修復(fù)是一個復(fù)雜的生理過程，其中主要依靠的是骨膜。骨膜內(nèi)含有豐富的成骨細(xì)胞和血管，能夠為骨折部位提供必要的營養(yǎng)和修復(fù)所需的細(xì)胞，從而促使骨折愈合。因此，正確答案是D，即骨膜。

87.男性老年，因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，曾行切底清創(chuàng)術(shù)并摘除游離骨片，術(shù)后傷肢長期牽引及固定，但6個月余后，骨折仍不愈合，指出最大可能的原因是()[單選題]*A.骨折處血液循環(huán)差B.傷肢固定不確切C.徹底清創(chuàng)時，摘除過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠E.未及時手術(shù)復(fù)位用內(nèi)固定正確答案:C解析：這道題考察的是骨折愈合的影響因素。老年男性患者，小腿脛腓骨中上1/3處發(fā)生開放性粉碎性骨折，這個部位的骨折本身就容易因血液循環(huán)相對較差而導(dǎo)致愈合困難。加上患者曾行切底清創(chuàng)術(shù)并摘除游離骨片，這可能進一步影響了骨折部位的血液供應(yīng)。長期牽引及固定后骨折仍不愈合，最可能的原因就是骨折處血液循環(huán)差，這影響了骨折的愈合過程。

88.下列哪項不是青枝骨折的特征。()[單選題]*A.是發(fā)生在兒童B.是一種不完全骨折C.無明顯功能障礙D.無局部壓痛及縱形叩擊痛E.畸形不嚴(yán)重正確答案:D解析：暫無解析

89.下列哪一項不屬于損傷性骨化的特點。()[單選題]*A.常見于關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折B.最常發(fā)生在肘關(guān)節(jié)C.發(fā)生的原因是形成骨膜下血腫D.關(guān)節(jié)附近的軟組織廣泛骨化E.不影響關(guān)節(jié)活動功能正確答案:E解析：損傷性骨化，也稱為骨化性肌炎，是一種由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折導(dǎo)致的骨膜下血腫形成的病理過程。它通常發(fā)生在肘關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)附近，特點是關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折后，骨膜下血腫形成，進而引發(fā)軟組織廣泛骨化。重要的是，這一過程往往會影響關(guān)節(jié)的活動功能?；谶@些知識點，我們可以分析每個選項：-A項描述了損傷性骨化的常見情形，符合其特點。-B項指出肘關(guān)節(jié)是最常發(fā)生損傷性骨化的部位，這也是準(zhǔn)確的。-C項說明了損傷性骨化的發(fā)生原因，即骨膜下血腫的形成，這是正確的。-D項描述了關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化的現(xiàn)象，這也是損傷性骨化的一個特點。-E項則提到不影響關(guān)節(jié)活動功能，這與損傷性骨化的實際影響相悖，因為該病癥通常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動功能受限。綜上所述，E項是不屬于損傷性骨化特點的描述，因此是正確答案。

90.女性，10歲，被載重汽車軋傷左大腿，出血2小時，左下肢劇痛不敢活動。檢查，神態(tài)清，表清淡漠，面色蒼白，脈膊細(xì)弱，大腿中段皮肉裂開，骨折端外露，應(yīng)考慮合并有()[單選題]*A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.創(chuàng)傷性休克D.脂肪檢塞E.擠壓綜合征正確答案:C解析：這道題考察的是對創(chuàng)傷后癥狀與并發(fā)癥的識別能力?；颊咦蟠笸仁軅髣⊥?、出血2小時，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，這些都是休克的表現(xiàn)。大腿中段皮肉裂開，骨折端外露，提示可能有大量失血，進一步支持創(chuàng)傷性休克的診斷。因此，根據(jù)患者的病史、癥狀和體征，最應(yīng)考慮的是合并有創(chuàng)傷性休克。

91.有關(guān)骨折急救處理時妥善固定的目的，下列哪項是錯誤的。()[單選題]*A.使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)某C正B.避免骨折端在搬運過程中加重軟組織損傷C.止痛可以防止休克D.便于運輸E.減少骨折端出血正確答案:E解析：暫無解析

92.開放性骨折處理的原則是越早清創(chuàng)，感染的機會就越少，療效越好，一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合()[單選題]*A.10-12小時B.6-8小時C.12-14小時D.24-28小時E.24小時正確答案:B解析：這道題考查開放性骨折清創(chuàng)時間的知識點。在創(chuàng)傷外科中，開放性骨折若要降低感染風(fēng)險、提高療效，清創(chuàng)時間至關(guān)重要。一般來說，應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進行清創(chuàng)縫合，此時細(xì)菌尚未大量繁殖。其他選項的時間要么過晚，增加感染風(fēng)險，要么不符合臨床實踐的最佳時間要求，所以答案選B。

93.骨折復(fù)位時解除肌肉張力的最好方法是()[單選題]*A.牽引與對抗?fàn)恳鼴.將肢體放在適中位置C.麻醉D.操作時動作輕柔、快速E.先給予一段時間的牽引治療正確答案:C解析：在骨折復(fù)位過程中，肌肉張力是一個需要重點考慮的因素，因為它可能阻礙骨折的復(fù)位。為了有效解除肌肉張力，我們可以從以下幾個方面進行分析：首先，牽引與對抗?fàn)恳饕怯糜诩m正骨折端的移位和恢復(fù)肢體長度，它并不直接針對肌肉張力。其次，將肢體放在適中位置主要是為了使患者感到舒適，減少疼痛，但這并不直接解除肌肉張力。再者，操作時動作輕柔、快速雖然有助于減少患者的痛苦和損傷，但這同樣不是專門用于解除肌肉張力的方法。然后，先給予一段時間的牽引治療可能有助于減輕肌肉張力，但這更多的是一個預(yù)處理步驟，而非直接解除肌肉張力的方法。最后，麻醉通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，使肌肉松弛，從而有效解除肌肉張力。這使得骨折復(fù)位更加容易和準(zhǔn)確。綜上所述，骨折復(fù)位時解除肌肉張力的最好方法是麻醉，因此正確答案是C。

94.下列哪一類型為穩(wěn)性骨折()[單選題]*A.螺旋形骨折B.斜形骨折C.粉碎性骨折D.橫形骨折E.一骨多段骨折正確答案:D解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位的骨折。通常，穩(wěn)定性骨折的骨折線走向與骨干的縱軸方向一致，或者骨折端之間嵌插緊密，不易發(fā)生移位。A選項螺旋形骨折，其骨折線呈螺旋狀，這種骨折通常是不穩(wěn)定的，因為骨折端容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)和移位。B選項斜形骨折，骨折線與骨干縱軸方向呈一定角度，這樣的骨折也容易產(chǎn)生移位，因此通常被視為不穩(wěn)定骨折。C選項粉碎性骨折，是指骨折后骨折塊碎裂成三塊以上的骨折，由于骨折塊較多，骨折端不穩(wěn)定，易發(fā)生移位。D選項橫形骨折，骨折線與骨干縱軸方向垂直，骨折端通常較穩(wěn)定，不易發(fā)生移位，因此屬于穩(wěn)定性骨折。E選項一骨多段骨折，指同一根骨頭在多處發(fā)生骨折，這種骨折往往由于骨折線多、骨折塊多而穩(wěn)定性差。因此，根據(jù)穩(wěn)定性骨折的定義和特征，正確答案是D，橫形骨折。

95.關(guān)于骨折愈合，下列哪項不正確()[單選題]*A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合B.手術(shù)復(fù)位有利于骨痂形成，增加愈合機會C.骨牽引過度造成分離移位而延遲愈合D.內(nèi)固定或外固定不確實，不利于骨折愈合E.適當(dāng)功能鍛煉，有利于愈合正確答案:B解析：骨折愈合是一個復(fù)雜的過程，涉及骨折部位的復(fù)位、固定以及后續(xù)的功能鍛煉等多個環(huán)節(jié)。A選項提到“多次手法復(fù)位不利于骨折愈合”。確實，頻繁的手法復(fù)位可能會破壞骨折部位的血運，增加周圍組織的損傷，進而不利于骨折愈合。B選項表示“手術(shù)復(fù)位有利于骨痂形成，增加愈合機會”。這個選項是不正確的。雖然手術(shù)復(fù)位可以更精確地恢復(fù)骨折部位的對位對線，但手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，可能增加局部炎癥反應(yīng)，影響骨折愈合的初期階段。此外，手術(shù)復(fù)位并不一定直接導(dǎo)致骨痂形成的增加。骨痂的形成更多地取決于骨折部位的穩(wěn)定性、血運情況以及患者的全身狀況等因素。C選項提到“骨牽引過度造成分離移位而延遲愈合”。這是正確的，骨牽引過度確實可能導(dǎo)致骨折端分離移位，從而影響骨折的穩(wěn)定性，延遲愈合。D選項指出“內(nèi)固定或外固定不確實，不利于骨折愈合”。這也是正確的。穩(wěn)定的固定可以為骨折愈合提供良好的環(huán)境，避免骨折端的微動，促進骨痂的形成和骨折的愈合。E選項表示“適當(dāng)功能鍛煉有利于愈合”。這也是正確的。在骨折愈合的后期階段，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢源龠M血液循環(huán)，加速骨折愈合的進程。綜上所述，選項B是不正確的，因為它錯誤地認(rèn)為手術(shù)復(fù)位本身就能有利于骨痂形成和增加愈合機會，而忽略了手術(shù)復(fù)位可能帶來的創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)對骨折愈合的影響。因此，正確答案是B。

96.骨骼疾患時可引起()[單選題]*A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.壓縮性骨折D.線形骨折E.撕脫骨折正確答案:B解析：這道題考察的是骨骼疾患時可能引起的骨折類型。骨骼疾患，如骨腫瘤、骨囊腫等，會削弱骨骼的結(jié)構(gòu)強度，使得骨骼在受到輕微外力時就可能發(fā)生骨折，這種骨折被稱為病理性骨折。因此，與骨骼疾患直接相關(guān)的骨折類型是病理性骨折。

97.脛骨中下1/3骨折不易愈合，主要原因是()[單選題]*A.該部軟組織相對稀少菲薄B.該部骨外膜下血管網(wǎng)遭破壞C.從后側(cè)面進入該部的滋養(yǎng)動脈斷裂D.來自中上段的滋養(yǎng)動脈斷裂E.該部骨髓組織少、骨內(nèi)膜成骨細(xì)胞少正確答案:D解析：暫無解析

98.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于()[單選題]*A.外固定的牢固性B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否很好配合理療、按摩治療正確答案:B解析：暫無解析

99.老年男性患者，不慎高處摔傷，左大腿下段腫脹、疼痛、畸形，X線片示左股骨干下1/3骨折，遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒，造成此種骨折移位的因素主要是()[單選題]*A.暴力的大小B.暴力的性質(zhì)C.肌肉牽拉力D.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量E.搬運不當(dāng)正確答案:C解析：暫無解析

100.關(guān)于鎖骨骨折下列哪項是錯誤的。()[單選題]*A.成人多呈短斜形骨折，兒童多為青枝骨折B.鎖骨骨折不會引起神經(jīng)血管損傷C.骨折多發(fā)生在鎖骨的中段D.多采用手法復(fù)位“8”字繃帶固定治療E.鎖骨外端骨折，合并喙鎖韌帶斷裂者是手術(shù)治療的特征正確答案:B解析：暫無解析

101.閉合性肱骨干中下1/3骨折易發(fā)生()[單選題]*A.肱動脈損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征正確答案:B解析：這道題考察的是對肱骨干骨折并發(fā)癥的了解。肱骨干中下1/3骨折時，由于橈神經(jīng)緊貼骨面走行，易發(fā)生橈神經(jīng)損傷，這是該部位骨折的常見并發(fā)癥。肱動脈、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)在此部位骨折時不易受損，而骨筋膜室綜合征更多見于前臂骨折，故選項A、C、D、E均不是最佳答案。

102.有一肱骨中段閉合性骨折，選擇哪種治療方法最好？()[單選題]*A.骨牽引，小夾板固定B.髓內(nèi)針內(nèi)固定C.普通鋼板內(nèi)固定D.手法復(fù)位，小夾板固定E.外固定支架固定正確答案:D解析：暫無解析

103.尺橈骨骨折手法復(fù)位后，小夾板固定，早期最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*A.橈神經(jīng)損傷B.前臂骨筋膜室綜合征C.正中神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.脂肪栓塞正確答案:B解析：尺橈骨骨折手法復(fù)位后，使用小夾板進行固定是一種常見的治療方式。然而，這種固定方法有可能引起一系列的并發(fā)癥。選項A橈神經(jīng)損傷，雖然可能在尺橈骨骨折時出現(xiàn)，但通常與骨折本身或手術(shù)操作相關(guān)，而不是小夾板固定的早期并發(fā)癥。選項B前臂骨筋膜室綜合征是前臂骨折后，尤其是使用小夾板固定時的一個常見且嚴(yán)重的早期并發(fā)癥。由于骨折出血和水腫，骨筋膜室內(nèi)的壓力會增加，從而可能壓迫其中的血管和神經(jīng)，導(dǎo)致劇烈的疼痛、肌肉缺血和神經(jīng)功能障礙。選項C正中神經(jīng)損傷和選項D尺神經(jīng)損傷，雖然也是前臂骨折可能的并發(fā)癥，但它們通常與骨折的具體位置、移位程度和固定方式等多種因素有關(guān)，并不一定是小夾板固定后的早期并發(fā)癥。選項E脂肪栓塞是骨折后脂肪組織進入血液循環(huán)的一種情況，它可能導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性并發(fā)癥，但與小夾板固定的直接關(guān)系并不明顯。因此，考慮到上述因素，前臂骨筋膜室綜合征是小夾板固定后早期最易出現(xiàn)的并發(fā)癥，故正確答案是B。

104.有一前臂尺橈骨雙骨折的老年患者，經(jīng)急診手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療措施是()[單選題]*A.小夾板固定，力爭對線良好便可B.管型石膏固定，兩周后再手術(shù)C.手術(shù)切開復(fù)位及內(nèi)固定D.待骨折愈合后再行矯形手術(shù)E.皮牽引治療正確答案:C解析：對于前臂尺橈骨雙骨折的老年患者，當(dāng)急診手法復(fù)位失敗時，由于老年患者骨質(zhì)疏松，骨折后愈合能力較差，且前臂為雙骨折，手法復(fù)位難以達(dá)到解剖復(fù)位，因此應(yīng)考慮更為有效的治療措施。A選項小夾板固定雖然簡單，但難以確保良好的對線，對于雙骨折的老年患者來說，可能難以達(dá)到滿意的治療效果。B選項管型石膏固定后再手術(shù)，雖然可以在一定程度上固定骨折部位，但兩周后再手術(shù)可能會增加患者的痛苦和手術(shù)難度。D選項待骨折愈合后再行矯形手術(shù)，這種做法對于老年患者來說，可能導(dǎo)致骨折愈合不良，且矯形手術(shù)復(fù)雜度高，風(fēng)險大。E選項皮牽引治療主要用于骨折的臨時固定或牽引，不適用于需要解剖復(fù)位的雙骨折患者。C選項手術(shù)切開復(fù)位及內(nèi)固定則能夠直接對骨折部位進行解剖復(fù)位，并通過內(nèi)固定確保骨折部位的穩(wěn)定性，有助于骨折的快速愈合和功能的恢復(fù)。對于老年患者和復(fù)雜骨折，這種治療方法通常更為有效。因此，正確答案是C選項，即手術(shù)切開復(fù)位及內(nèi)固定。

105.伸直型肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.肱骨下端缺血性壞死B.血管神經(jīng)損傷C.骨折局部感染D.脂肪栓塞E.損傷性休克正確答案:B解析：這道題考查伸直型肱骨髁上骨折的并發(fā)癥知識。在這類骨折中，由于骨折部位的解剖特點，容易導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷。A選項肱骨下端缺血性壞死較少見；C選項骨折局部感染并非常見并發(fā)癥；D選項脂肪栓塞一般不常見；E選項損傷性休克也不是伸直型肱骨髁上骨折的常見并發(fā)癥。所以答案選B。

106.治療肩關(guān)節(jié)脫位的首先方法()[單選題]*A.坐位法（Kocher法）B.膝頂復(fù)位法C.足蹬法（Hippocrates法）D.尺骨鷹嘴牽引法E.手術(shù)切開復(fù)位正確答案:C解析：肩關(guān)節(jié)脫位的治療首先需要根據(jù)脫位的情況、患者的年齡和身體狀況等因素綜合考慮。對于大多數(shù)新鮮的肩關(guān)節(jié)脫位，尤其是前脫位，手法復(fù)位通常是首選的治療方法。在給出的選項中：A.坐位法(Kocher法)通常用于肩關(guān)節(jié)的其他治療，比如肩袖損傷的修復(fù)，而不是肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位。B.膝頂復(fù)位法在某些情況下可能用于肩關(guān)節(jié)脫位，但并非首選方法。C.足蹬法(Hippocrates法)是一種古老但至今仍被廣泛應(yīng)用的肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法，特別適用于前脫位。此方法簡單有效，通常作為治療肩關(guān)節(jié)脫位的首先方法。D.尺骨鷹嘴牽引法主要用于一些難以通過手法復(fù)位的復(fù)雜情況，或是作為復(fù)位前的準(zhǔn)備措施。E.手術(shù)切開復(fù)位通常只在手法復(fù)位失敗或存在其他需要手術(shù)治療的情況下才考慮。因此，考慮到足蹬法(Hippocrates法)在肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位中的普遍應(yīng)用和有效性，選項C是正確答案。

107.腕部跌傷，疑橈骨下端骨折，有下列哪項即可診斷。()[單選題]*A.腕部腫脹B.橈骨下端壓痛C.局部畸形D.腕關(guān)節(jié)活動受限E.手指屈伸活動障礙正確答案:C解析：這道題考察的是骨折診斷的知識點。在診斷骨折時，醫(yī)生通常會尋找骨折的特有體征。其中，局部畸形是骨折的一個明確體征，表明骨骼的完整性和連續(xù)性已經(jīng)中斷。相比之下，其他選項如腫脹、壓痛、活動受限和手指屈伸障礙，雖然可能與骨折有關(guān)，但也可能出現(xiàn)在其他腕部損傷中，因此不是骨折的確診依據(jù)。所以，正確答案是C，局部畸形。

108.男，21歲，右上臂撞傷致中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，拇指不能如常活動，手指關(guān)節(jié)不能伸直，手背橈側(cè)感覺遲鈍，應(yīng)診斷為()[單選題]*A.肱骨干骨折并發(fā)尺神經(jīng)損傷B.肱骨干骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷C.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷D.肱骨干骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷E.肱骨干骨折并發(fā)肌皮神經(jīng)損傷正確答案:D解析：患者右上臂撞傷致中下段成角畸形，出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)不能主動背伸、拇指活動異常、手指關(guān)節(jié)不能伸直、手背橈側(cè)感覺遲鈍等癥狀。橈神經(jīng)在肱骨中下段緊貼肱骨，此處骨折易損傷橈神經(jīng)。而上述癥狀符合橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。尺神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為爪形手等。正中神經(jīng)損傷會出現(xiàn)拇指對掌功能障礙等。肌皮神經(jīng)損傷會影響前臂屈肌。綜上所述，應(yīng)診斷為肱骨干骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷，答案選D。

109.6歲女孩，右肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)明顯腫脹、畸形，肘后三角正常，最可能的診斷是()[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)脫位B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.肱骨下段骨折E.孟氏骨折正確答案:B解析：暫無解析

110.關(guān)于橈骨下端骨折，下列哪項是錯誤的？()[單選題]*A.多見于中老年人B.骨折發(fā)生在橈骨下端3cm范圍內(nèi)C.多由直接暴力所致D.常合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位及尺骨莖突骨折E.伸直型骨折遠(yuǎn)折端向背側(cè)及橈側(cè)移位正確答案:C解析：暫無解析

111.7歲男孩，肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒，手掌著地受傷，肘部腫脹壓痛，向后突出及半屈位畸形，為了與肘關(guān)節(jié)脫位進行鑒別，應(yīng)進一步檢查()[單選題]*A.攜帶角B.橈動脈搏動C.手部感覺D.指端血運E.肘后三角關(guān)節(jié)正確答案:E解析：肘后三角是指肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴在肘關(guān)節(jié)伸直時形成的一個等腰三角形。當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位時，肘后三角關(guān)系會發(fā)生改變。在本題中，男孩肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒，手掌著地受傷，肘部出現(xiàn)腫脹、壓痛、向后突出及半屈位畸形，需要與肘關(guān)節(jié)脫位進行鑒別。通過檢查肘后三角關(guān)節(jié)，可以判斷肘關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是否正常，從而確定是否存在脫位。如果肘后三角關(guān)系正常，通常提示肘關(guān)節(jié)沒有脫位；如果肘后三角關(guān)系異常，可能提示存在肘關(guān)節(jié)脫位或其他損傷。因此，選擇E選項。但需要注意的是，這只是一種初步的鑒別方法，對于明確診斷還需要結(jié)合詳細(xì)的臨床檢查和影像學(xué)檢查。在實際情況中，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況選擇其他檢查方法或進一步評估。

112.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后患肢宜用()[單選題]*A.肩人字石膏固定3周B.外展支架固定3周C.小夾板固定3周D.繃帶固定后，前臂用三角巾懸吊3周E.石膏夾板固定3周正確答案:D解析：暫無解析

113.患兒3歲，1小時前因其母牽拉右前臂，哭鬧不安，不肯用右手拿物上舉。體查，右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無明顯腫脹，X片檢查無異常，最可能的診斷是()[單選題]*A.肘關(guān)節(jié)扭傷B.肱骨髁上無移位骨折C.橈骨小頭半損傷D.肘部肌肉肌腱損傷E.肱骨髁間無移位骨折正確答案:C解析：患兒3歲，因母親牽拉右前臂后出現(xiàn)哭鬧、不肯用右手拿物上舉的癥狀，提示有上肢損傷。體查發(fā)現(xiàn)右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無明顯腫脹，且X片檢查無異常，這排除了骨折的可能性。結(jié)合這些癥狀和體征，最可能的診斷是橈骨小頭半脫位。橈骨小頭半脫位常見于5歲以下小兒，當(dāng)牽拉小兒前臂時，由于橈骨頭尚未發(fā)育完全，環(huán)狀韌帶松弛，易發(fā)生半脫位。其典型表現(xiàn)是患兒哭鬧，患肢呈半屈曲，前臂旋前，不敢旋后和屈肘，不肯舉起和活動患肢。由于癥狀較輕，X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)。因此，根據(jù)患者的病史、癥狀和體征，選項C“橈骨小頭半損傷”是最可能的診斷。其他選項如肘關(guān)節(jié)扭傷、肱骨髁上無移位骨折、肘部肌肉肌腱損傷和肱骨髁間無移位骨折，要么與患者的癥狀不符，要么在X線檢查中會有異常發(fā)現(xiàn)，因此可以排除。

114.下列哪項癥狀或體征對診斷肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān)的是()[單選題]*A.患肢輕度外展B.患肢短縮畸形C.方肩畸形D.Dugas征（+）E.X線檢查（+）正確答案:B解析：肩關(guān)節(jié)前脫位是一種常見的肩部損傷，其診斷主要基于患者的癥狀和體征。對于本題，我們可以從以下方面進行解析：A選項“患肢輕度外展”通常與肩關(guān)節(jié)前脫位相關(guān)，因為脫位可能導(dǎo)致肩胛骨和肱骨頭的位置關(guān)系改變，進而引起患肢外展。C選項“方肩畸形”也是肩關(guān)節(jié)前脫位的一個常見體征，這是因為脫位后肱骨頭脫離了肩胛盂的束縛，導(dǎo)致肩部外形呈現(xiàn)方形。D選項“Dugas征(+)”即杜加征陽性，是肩關(guān)節(jié)前脫位的一個典型體征。在正常情況下，手可以搭到對側(cè)肩部，同時肘部可以貼近胸壁。但在肩關(guān)節(jié)前脫位時，這兩個動作不能同時完成，因此是診斷肩關(guān)節(jié)前脫位的重要依據(jù)。E選項“X線檢查(+)”指的是通過X線檢查發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位的證據(jù)，如肱骨頭與肩胛盂的位置關(guān)系異常等。這也是診斷肩關(guān)節(jié)前脫位的重要輔助手段。而B選項“患肢短縮畸形”并不是肩關(guān)節(jié)前脫位的典型體征。雖然脫位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的某些異常表現(xiàn)，但短縮畸形更多與骨折、關(guān)節(jié)僵硬等其他原因相關(guān)，而非肩關(guān)節(jié)前脫位的直接表現(xiàn)。因此，根據(jù)以上分析，我們可以確定選項B“患肢短縮畸形”是與診斷肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān)的癥狀或體征，正確答案是B。

115.肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療()[單選題]*A.手法復(fù)位，肘部繃帶包扎，隨意活動B.手術(shù)復(fù)位，石膏固定C.手法復(fù)位，石膏托90°固定6周D.手法復(fù)位，石膏托90°固定3周E.手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療正確答案:D解析：肘關(guān)節(jié)脫位的治療關(guān)鍵在于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)，并保持穩(wěn)定以促進愈合。以下是各選項的詳細(xì)分析：A選項提出手法復(fù)位后肘部繃帶包扎，并允許隨意活動。這種方法沒有提供足夠的固定，可能導(dǎo)致復(fù)位失敗或再脫位，因此不可取。B選項建議手術(shù)復(fù)位并用石膏固定。雖然手術(shù)復(fù)位在某些情況下是必要的，但并非所有肘關(guān)節(jié)脫位都需要手術(shù)治療。對于沒有合并骨折或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷的單純性脫位，通常首選非手術(shù)治療。C選項提出手法復(fù)位后用石膏托90°固定6周。雖然手法復(fù)位是正確的，但固定時間過長可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。D選項建議手法復(fù)位后用石膏托90°固定3周。這種方法既保證了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，又避免了長時間的固定帶來的并發(fā)癥。在固定期間，患者需要適當(dāng)進行肌肉鍛煉，以預(yù)防肌肉萎縮。E選項提出手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療。這種早期按摩可能干擾關(guān)節(jié)的愈合過程，增加再脫位的風(fēng)險。綜上所述，正確的治療方法是手法復(fù)位后用石膏托90°固定3周，因此答案選D。需要注意的是，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來確定。

116.肩關(guān)節(jié)脫位常見()[單選題]*A.前脫位B.后脫位C.孟下脫位D.孟上脫位E.中心型脫位正確答案:A解析：暫無解析

117.肩關(guān)節(jié)脫位的體征()[單選題]*A.Tomas征（+）B.Mcmurray征（+）C.Dugas征（+）D.“4”字征（+）E.Ortolani征（+）正確答案:C解析：杜加（Dugas）征是肩關(guān)節(jié)脫位的典型體征。當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位后，患側(cè)肘貼胸，其手掌無法搭到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁，此即為Dugas征陽性。而Thomas征主要用于檢查髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，Mcmurray征主要用于檢查半月板損傷，“4”字征主要用于檢查髖關(guān)節(jié)疾病，Ortolani征主要用于檢查先天性髖關(guān)節(jié)脫位。所以答案選C。

118.下列哪種疾病可以出現(xiàn)方肩畸形()[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)前脫位B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)周圍炎E.以上都不是正確答案:A解析：方肩畸形是指肩部失去正常的圓形輪廓，呈現(xiàn)出方形或扁平的外觀。這通常是由于肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)異常或損傷導(dǎo)致的。肩關(guān)節(jié)前脫位是指肱骨頭從肩關(guān)節(jié)盂中脫出，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系。這種情況下，肱骨頭向前移位，可能會壓迫周圍的組織和神經(jīng)，引起肩部疼痛、腫脹和活動受限。同時，由于肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)改變，肩部可能會出現(xiàn)方肩畸形。肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)周圍炎等疾病也可能會影響肩關(guān)節(jié)的功能，但通常不會導(dǎo)致方肩畸形。因此，選項A是正確的答案。

119.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷()[單選題]*A.肱骨干骨折B.橈骨下端骨折C.肘關(guān)節(jié)脫位D.肱骨髁上骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D解析：缺血性肌攣縮是一種由于肢體肌肉缺血壞死后纖維化而形成的并發(fā)癥。它常繼發(fā)于肱骨髁上骨折，因為此類骨折往往伴隨血管損傷，如挫傷和壓迫導(dǎo)致的血管痙攣。若不及時處理，前臂肌肉可能因缺血而發(fā)生壞死，隨后纖維化，最終形成缺血性肌攣縮。因此，選項D“肱骨髁上骨折”是正確答案。

120.擬再植的斷手或手指最好的保存方法是()[單選題]*A.放于無菌生理鹽水中B.放于冰水中C.放于75%酒精溶液中D.干燥冷藏E.無菌沙布包裹正確答案:D解析：這道題考察的是對斷肢保存方法的了解。在醫(yī)療實踐中，對于擬再植的斷手或手指，最好的保存方法是保持其組織的活性和減少污染風(fēng)險。選項D“干燥冷藏”是符合這一要求的，因為它能在一定程度上減少細(xì)菌滋生，同時保持組織的活性，為再植手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。其他選項要么可能導(dǎo)致組織損傷（如酒精溶液），要么保存效果不佳（如無菌生理鹽水、放于冰水中、無菌紗布包裹）。因此，D是最佳選項。

121.手的肌腱斷裂后最易出現(xiàn)的體征是()[單選題]*A.手指的功能完全喪失B.局部劇烈疼痛C.出現(xiàn)指的成角畸形D.手的休息位姿勢發(fā)生改變E.手指出現(xiàn)側(cè)方擺動正確答案:D解析：手部肌腱斷裂后，相應(yīng)的手指關(guān)節(jié)會失去活動能力，導(dǎo)致手的休息位姿勢發(fā)生改變。手指的功能喪失程度取決于斷裂的肌腱數(shù)量和位置，部分肌腱斷裂可能不會導(dǎo)致手指完全喪失功能。局部劇烈疼痛和出現(xiàn)指的成角畸形也是肌腱斷裂的常見癥狀，但不是最易出現(xiàn)的體征。手指出現(xiàn)側(cè)方擺動通常是由于手指關(guān)節(jié)脫位或骨折引起的，而不是肌腱斷裂。因此，選項D是正確的答案。

122.1歲半男孩，股骨干上1/3斜形骨折，治療辦法最好是()[單選題]*A.水平位皮牽引B.水平位骨牽引C.垂直懸吊皮牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位小夾板固定正確答案:C解析：對于1歲半的兒童股骨干骨折，治療應(yīng)盡量采用非手術(shù)方法。由于兒童骨骼生長和塑形能力較強，垂直懸吊皮牽引能利用患兒自身重量進行牽引復(fù)位，且操作相對簡便，對患兒損傷小。水平位皮牽引和骨牽引對于該年齡段兒童不太適用。切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)創(chuàng)傷大，不利于兒童恢復(fù)。手法復(fù)位小夾板固定難以維持穩(wěn)定的復(fù)位效果。綜上，選項C是最好的治療辦法。

123.女性，65歲，被自行車撞倒后，右髖痛，但仍能扶拐行走，次日疼痛加重，檢查，右下肢外旋位，輕度短縮，最大可能的診斷為()[單選題]*A.軟組織挫傷B.髖關(guān)節(jié)扭傷C.股骨大粗隆骨折D.股骨頸骨折E.髂骨骨折正確答案:D解析：老年女性，有髖部外傷史，起初能扶拐行走后疼痛加重，且出現(xiàn)外旋位和輕度短縮，這些表現(xiàn)符合股骨頸骨折的特點。軟組織挫傷一般不會有外旋位和短縮表現(xiàn)；髖關(guān)節(jié)扭傷多為急性疼痛，不會有短縮；股骨大粗隆骨折局部癥狀更明顯，多有腫脹等；髂骨骨折主要是髖部疼痛，不會有典型的外旋短縮。綜合判斷，最大可能是股骨頸骨折，故答案選D。

124.外展型股骨頸骨折，Pauwells角應(yīng)該在哪個范圍。()[單選題]*A.大于50°B.小于50°C.大于30°D.小于30°E.以上均不是正確答案:D解析：暫無解析

125.股骨頸血液供應(yīng)的主要來源是()[單選題]*A.旋髂深動脈B.股骨頭園韌帶的小凹動脈C.股骨干的滋養(yǎng)動脈D.旋股內(nèi)外側(cè)動脈分支E.關(guān)節(jié)囊反折部的血運正確答案:D解析：暫無解析

126.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)僵硬C.墜積性肺炎D.褥瘡及泌尿道感染E.股骨頭缺血性壞死正確答案:E解析：股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。這是因為股骨頸骨折后，股骨頭的血液供應(yīng)可能受到嚴(yán)重影響，尤其是在骨折破壞了供應(yīng)股骨頭的血管時。長期缺血會導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和壞死，最終可能需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。選項A創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎雖然也是股骨頸骨折的并發(fā)癥之一，但它更多是由于關(guān)節(jié)面的損傷和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定引起的，通常不是最常見的晚期并發(fā)癥。選項B髖關(guān)節(jié)僵硬可能是骨折后由于長時間的制動和疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限所致，但這通常是一個早期或者中期的問題。選項C墜積性肺炎和選項D褥瘡及泌尿道感染主要是與骨折后的長期臥床和護理不當(dāng)相關(guān)的并發(fā)癥，它們更多地與患者的整體健康狀況和護理條件有關(guān)，而不是骨折本身的直接后果。因此，根據(jù)以上分析，可以確定答案是E，股骨頭缺血性壞死，是股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥。

127.膝關(guān)節(jié)半月板破裂確診后經(jīng)非手術(shù)療法無效時，最好的選擇()[單選題]*A.人工半月板置換術(shù)B.半月板摘除術(shù)C.關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)D.半月板部分切除術(shù)E.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)正確答案:C解析：這道題考察的是對膝關(guān)節(jié)半月板破裂治療方法的了解。當(dāng)膝關(guān)節(jié)半月板破裂