DB 3705T 23-2024 優(yōu)撫對象醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范

ICS03.080CCSICS03.080CCSA16東 營 市 地 方 標 準DB3705/T23—2024優(yōu)撫對象醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范Specificationofmedicalandnursingserviceandmanagementforentitledgroups2024-11-05發(fā)布 2024-12-05實施東營市場監(jiān)理局 發(fā)布DB3705/T23—2024目 次前言 II112范引文件 13語定義 14本求 24.1機資質(zhì) 24.2場地 24.3設(shè)設(shè)施 24.4人員 34.5環(huán)衛(wèi)生 34.6制度 35務(wù)容要求 35.1機托養(yǎng) 35.2社服務(wù) 65.3居服務(wù) 75.4服體系 76全風應管理 86.1安管理 86.2風管理 86.3應管理 87務(wù)價改進 8附錄A（范）醫(yī)結(jié)合務(wù)系 10參考獻 11IDB3705/T23—2024前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件主要起草人：王克杰、史賢慧、孟翠娟、劉康康、劉學東、袁義杰、王巖峰、李懌昕、崔鵬、張妍、陳沙沙、趙東華、李新安、王國紅。ⅡDB3705/T23—2024優(yōu)撫對象醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范范圍本文件適用于為優(yōu)撫對象提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)組織、醫(yī)療機構(gòu)和服務(wù)機構(gòu)等。（GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB/T17242投訴處理指南GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求GB/T29353養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范GB/T35796GB38600GB/T50340老年人居住建筑設(shè)計標準GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范GB55019建筑與市政工程無障礙通用規(guī)范MZ/T032養(yǎng)老機構(gòu)安全管理MZ/T048殯葬服務(wù)滿意度評價SB/T10944居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范WS308療構(gòu)防全管 DB37/T1935社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員管理規(guī)范DB37/T2723城鎮(zhèn)社區(qū)老年人日間照料中心管理與服務(wù)規(guī)范DB37/T2893.1居家養(yǎng)老生活照料服務(wù)規(guī)范DB37/T2893.2居家養(yǎng)老康復護理服務(wù)規(guī)范DB37/T2893.3居家養(yǎng)老陪同就醫(yī)服務(wù)規(guī)范DB37/T4582養(yǎng)老機構(gòu)常見風險防范技術(shù)指南下列術(shù)語和定義適用于本文件。撫象 entitledgroups屬1DB3705/T23—20243.2老務(wù)織 seniorcareorganization依法登記、為優(yōu)撫對象提供生活照料、康復護理、精神慰藉、休閑娛樂及基本醫(yī)療護理、健康管理、意外救護、養(yǎng)生保健、安寧照護等服務(wù)的組織。注：包括養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)-居家養(yǎng)老服務(wù)組織。3.3老構(gòu) seniorcareorganization為優(yōu)撫對象提供生活照料、膳食、康復、護理、醫(yī)療保健等綜合性服務(wù)的各類組織。療構(gòu) medicalinstitution依照法定程序設(shè)立、從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)。注：醫(yī)院、療養(yǎng)院、婦幼保健院（所）、有一定資質(zhì)的社區(qū)及衛(wèi)生所等。3.5養(yǎng)合務(wù) medicalandnursingservice通過醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的整合，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的有機融合，為優(yōu)撫對象提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的方式。3.6養(yǎng)合務(wù)構(gòu) medicalandnursinginstitution場地GB50340GB50763GB55019WS308設(shè)施設(shè)備與服務(wù)功能相匹配，能夠滿足醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的要求，包括但不限于：——公共區(qū)域和活動場所應配置座椅、健身設(shè)備、照明設(shè)施；——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)應設(shè)置播報系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)；2DB3705/T23—2024——安全疏散通道應設(shè)有安全指示標志；——配置優(yōu)撫對象專用的輪椅、擔架、移動病床等轉(zhuǎn)運工具及相應的保護裝置；——配置優(yōu)撫對象常見病、多發(fā)病、慢性病、突發(fā)病等疾病的常用及緊急救治的設(shè)備和藥品；——由其他合法機構(gòu)提供臨床檢驗、消毒供應設(shè)備的，應簽訂相關(guān)服務(wù)的書面合同；——建立信息化健康服務(wù)與管理平臺，實現(xiàn)日常健康管理；——對設(shè)施設(shè)備進行適老改造，持續(xù)完善、及時維護。人員DB37∕T1935-2011GB/T35796GB15982GB/T29353制度3DB3705/T23—2024——配置接送優(yōu)撫對象就醫(yī)專用的輪椅、擔架、移動病床等轉(zhuǎn)運工具及相應的保護裝置；——配置優(yōu)撫對象常見病、多發(fā)病、慢性病、突發(fā)病等疾病的常用及緊急救治的設(shè)備；——建立信息化健康服務(wù)與管理平臺，實現(xiàn)對優(yōu)撫對象的日常健康管理。GB/T29353、GB/T35796——提供環(huán)境適應、心理疏導、心理保健、危機干預等心理/精神支持服務(wù)；——提供文藝、美術(shù)、手工、棋牌、健身、參觀游覽、節(jié)日和特殊紀念等休閑娛樂服務(wù)活動；——減少臨終優(yōu)撫對象身體和精神上的痛苦；——給予優(yōu)撫對象及家屬心理關(guān)懷、協(xié)助優(yōu)撫對象去世后的后事處理?！獌?yōu)撫對象的功能障礙評估；——康復方案制定；——慢性病、功能障礙性疾病的預防與保健；——提供運動治療、物理治療、作業(yè)治療、認知語言吞咽治療和傳統(tǒng)康復醫(yī)療(中醫(yī)康復治療)；——提供與康復服務(wù)相關(guān)的急救醫(yī)療；——康復早期介入；——康復知識教育與指導；——其他與康復醫(yī)院功能相適應的服務(wù)?！谱骱桶l(fā)放健康教育宣傳資料；——設(shè)置健康教育宣傳欄；——播放健康教育音像材料。4DB3705/T23—2024MZ/T048——根據(jù)周期性體檢評估優(yōu)撫對象健康狀況，更新優(yōu)撫對象健康檔案信息內(nèi)容；——做好優(yōu)撫對象慢性病管理工作，對患有慢性疾病的優(yōu)撫對象做好健康咨詢及用藥指導?！獮閮?yōu)撫對象提供一般常見病、多發(fā)病診療和慢性病治療服務(wù)；——協(xié)助優(yōu)撫對象用藥，以免誤服、漏服。1——優(yōu)撫對象出現(xiàn)身體狀況變化時，應及時告知優(yōu)撫對象或擔保人；——定期消毒公共場所；——監(jiān)測及控制傳染病的爆發(fā)流行?！槍?yōu)撫對象的身心狀況、日?；顒幽芰Α⑸鐣δ苓M行康復評定；——為失能失智、行動不便或病情嚴重的優(yōu)撫對象提供個性化康復護理服務(wù)；——對失智優(yōu)撫對象進行非藥物干預益智康復訓練；——指導和協(xié)助優(yōu)撫對象正確使用拐杖、步行器、支架、輪椅等助行器具；——指導優(yōu)撫對象使用基本健身器具和康復輔助器具?！槍?yōu)撫對象身體機能實際情況提供個性化的分級護理計劃；——處置和護理尿管、胃管、造瘺管等各種管道；——吸痰護理、壓瘡預防和護理；——換藥；——采集并送檢檢驗標本；——指導吸氧機和呼吸機的使用。心理——幫助新入住優(yōu)撫對象及親屬認識和熟悉機構(gòu)的生活環(huán)境；——對優(yōu)撫對象可能出現(xiàn)的生命危機或心理危機，應及時發(fā)現(xiàn)、及時預警、及時干預；——應對服務(wù)中了解到的優(yōu)撫對象個人信息保密。——根據(jù)臨終患者心理發(fā)展階段進行對癥處理，緩解臨終優(yōu)撫對象軀體疼痛，提供舒適照護；——用情緒疏導和情感表達的方式對臨終優(yōu)撫對象及其家屬提供精神慰藉和心理支持； ——尊重優(yōu)撫對象的宗教信仰或民族習慣?！峁┑姆?wù)項目應符合優(yōu)撫對象的生理、心理特點；5DB3705/T23—2024——為失能(失智)優(yōu)撫對象提供有助于感知覺恢復的文化娛樂活動；——為臥床優(yōu)撫對象提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂項目；——服務(wù)中應密切關(guān)注優(yōu)撫對象的身體情況；——咨詢服務(wù)，包括機構(gòu)的基本情況、入住條件、入住準備、服務(wù)項目、收費標準等；24h——定期巡診服務(wù)，安排醫(yī)師到優(yōu)撫對象居住房間提供病情排查和疾病診療等服務(wù)；——隨訪診療服務(wù)，針對接受過診療服務(wù)的優(yōu)撫對象進行跟蹤訪問，根據(jù)需要調(diào)整診療方案；——陪護就醫(yī)服務(wù)，為優(yōu)撫對象配備專人協(xié)助其完成內(nèi)部全程就醫(yī)；120DB37/T27235.2.2.1 SB/T10944DB37/T2893.1DB37/T2893.2DB37/T2893.36DB3705/T23—2024DB37/T2893.1、DB37/T2893.2。）24h7DB3705/T23—2024醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系見附錄A。GB38600、MZ/T032GB/T27306DB37/T4582一般醫(yī)療項目應急預案包括：——優(yōu)撫對象低血糖應急預案；——優(yōu)撫對象創(chuàng)傷性休克應急預案；——優(yōu)撫對象大咯血應急預案；——優(yōu)撫對象針灸意外情況應急預案；——優(yōu)撫對象墜床/跌倒應急預案；——優(yōu)撫對象骨折應急預案；——優(yōu)撫對象過敏性休克應急預案；——優(yōu)撫對象燙傷應急預案；——優(yōu)撫對象呼吸心跳驟停應急預案；——優(yōu)撫對象暈厥(腦血管病/心源性)應急預案；——優(yōu)撫對象誤吸、噎食應急預案；——優(yōu)撫對象呼吸機突然斷電應急預案?！獌?yōu)撫對象突發(fā)病情加重應急預案；——優(yōu)撫對象突發(fā)猝死應急預案；8DB3705/T23—2024——優(yōu)撫對象輸液過程肺水腫應急預案；——優(yōu)撫對象中心靜脈置管移位/脫出應急預案；——優(yōu)撫對象PICC導管脫出應急預案；質(zhì)量的自我評價。GB/T172429DB3705/T23—202410

附錄A（）類型工作措施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系居家服務(wù)家庭醫(yī)生簽約和優(yōu)撫對象健康管理。探索開展長護險服務(wù)（為居家失能、半失能優(yōu)撫對象提供上門巡診、醫(yī)療護理等服務(wù)，符合條件的費用納入基本醫(yī)保和長期護理險支付范圍）。社區(qū)服務(wù)健全優(yōu)撫對象養(yǎng)老服務(wù)體系,依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，提供日間照料、短期托養(yǎng)、餐飲等養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老智慧服務(wù)平臺,提供社區(qū)養(yǎng)老、健康咨詢、生理監(jiān)測、健康教育、醫(yī)療救護等一站式服務(wù)。機構(gòu)服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就診服務(wù)，建立優(yōu)撫對象就醫(yī)綠色通道、預約診療、增設(shè)老年病科，開展安寧療護服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)拓展養(yǎng)老服務(wù)（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向康復護理和養(yǎng)