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文檔簡介

建立病患緊急求助物質管理制度第一章總則為了提高醫(yī)院對病患緊急求助物質的管理水平,保障病患健康和安全,依據(jù)相關法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求,訂立本《醫(yī)院病患緊急求助物質管理制度》(以下簡稱“制度”)。第二章定義和范圍第一條定義病患緊急求助物質:指醫(yī)院為應對病患突發(fā)情況而準備的各類急救設備、藥物、消毒物品、醫(yī)療器械等物品。病患緊急求助物質管理:指對病患緊急求助物質的采購、儲存、調配、使用和保養(yǎng)等管理工作。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部科室、部門、病房等單位。第三章管理機構和職責第三條病患緊急求助物質管理委員會病患緊急求助物質管理委員會是醫(yī)院病患緊急求助物質管理的最高決策機構,由院長擔負主任,相關部門負責人、專家學者和技術人員構成。病患緊急求助物質管理委員會的職責包含:訂立病患緊急求助物質管理制度和相關政策;監(jiān)督和評估病患緊急求助物質管理工作;解決病患緊急求助物質管理中的重點問題;履行其他與病患緊急求助物質管理相關的職責。第四條科室、部門負責人科室、部門負責人是病患緊急求助物質管理的直接責任人,負責本單位病患緊急求助物質的采購、儲存、調配、使用和保養(yǎng)等工作??剖?、部門負責人的職責包含:依據(jù)醫(yī)院制度和相關政策,組織訂立本單位的病患緊急求助物質管理規(guī)程和操作指南;負責病患緊急求助物質的采購計劃和采購工作;負責定期檢查和清點病患緊急求助物質庫存情況;負責病患緊急求助物質的調配和使用;負責病患緊急求助物質的保養(yǎng)和維護;負責對本單位護理人員進行病患緊急求助物質的操作培訓。第五條護理人員護理人員是病患緊急求助物質的直接使用人員,負責對病患進行搶救和緊急救治。護理人員的職責包含:依照規(guī)定程序進行病患緊急求助物質的使用;掌控病患緊急求助物質的使用數(shù)量,防止揮霍;定期檢查和維護病患緊急求助物質的完好性;及時向上級報告病患緊急求助物質的庫存情況。第四章采購管理第六條采購計劃各科室、部門應依據(jù)自身工作需要和病患數(shù)量,提前訂立病患緊急求助物質的采購計劃。采購計劃應明確物品的種類、數(shù)量、品牌型號、使用期限等認真信息,并依照規(guī)定的流程報送病患緊急求助物質管理委員會審批。第七條供應商管理供應商應符合相關法律法規(guī)和醫(yī)院的采購要求,具備良好的信譽和服務本領。醫(yī)院應建立供應商評估制度,對供應商進行定期評估,并依據(jù)評估結果調整供應商的準入和退出。第八條采購程序采購程序應包含需求確認、比價采購、詢價采購、招標采購等環(huán)節(jié),具體操作依據(jù)醫(yī)院采購管理制度執(zhí)行。采購環(huán)節(jié)中應公正、公平、公開,確保選用的病患緊急求助物質符合相關標準和要求。第九條采購驗收采購物品應依照采購合同商定的質量、數(shù)量、型號進行驗收。驗收人員應依照醫(yī)院的相關要求,對病患緊急求助物質進行質量檢查和功能測試,并填寫相應的驗收報告。第五章儲存管理第十條儲存條件病患緊急求助物質應儲存在干燥、通風、陰涼、無腐蝕性氣體且防潮的地方。部分需冷藏的病患緊急求助物質應儲存在特地的冷藏設備中,保持恒溫恒濕。第十一條庫存管理科室、部門應建立病患緊急求助物質庫存臺賬,記錄物品的種類、數(shù)量、入庫時間等信息??剖?、部門應定期進行庫存盤點,確保庫存信息的準確性。第十二條庫存警戒線和補貨機制科室、部門應依據(jù)工作需要和歷史使用情況,設定病患緊急求助物質的庫存警戒線。當庫存數(shù)量低于庫存警戒線時,科室、部門應及時提出補貨申請,并依照醫(yī)院采購管理制度執(zhí)行。第十三條廢品管理科室、部門應定期清理過期或損壞的病患緊急求助物質,并依照醫(yī)院廢品管理的相關規(guī)定進行處理。第六章使用管理第十四條使用程序使用病患緊急求助物質的護理人員應依照規(guī)定程序進行操作,確保操作的規(guī)范性和安全性。使用過程中如發(fā)現(xiàn)問題或損壞,應及時停止使用并向上級報告。第十五條防止揮霍護理人員在使用病患緊急求助物質時,應依照規(guī)定使用數(shù)量,防止揮霍。護理人員應對病患緊急求助物質進行合理的保管和保管,避開因欠妥使用導致?lián)p壞或過期。第十六條操作培訓醫(yī)院應定期組織對護理人員進行病患緊急求助物質的操作培訓,提高其操作技能和安全意識。新上崗的護理人員應在入職培訓中接受病患緊急求助物質的操作培訓。第七章維護管理第十七條維護保養(yǎng)責任科室、部門負責人應組織人員對病患緊急求助物質進行定期保養(yǎng)和維護。定期保養(yǎng)和維護工作內容包含檢查設備完好性、功能測試、更換耗材等。第十八條設備報廢和更新病患緊急求助物質的報廢和更新應依照醫(yī)院的相關規(guī)定執(zhí)行。設備報廢前應進行安全處理,確保不會對環(huán)境和人員造成損害。第八章監(jiān)督檢查與追責第十九條監(jiān)督檢查責任醫(yī)院病患緊急求助物質管理委員會負責對病患緊急求助物質管理工作進行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督檢查內容包含病患緊急求助物質的采購、儲存、調配、使用和保養(yǎng)等方面。第二十條違紀追責對于病患緊急求助物質管理中違反本制度和相關規(guī)定的行為,將依法追究相關人員的責任,包含但不限于警告、記過、降薪、解聘等。對于因管理不善導致物品遺失、揮霍等損失的,應追究相關責任人的經(jīng)濟責任。第九章附則第二十一條本制度的解釋權歸醫(yī)院病患緊急求助物質管理委員會全部。第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行,以后的修改由

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