醫(yī)療廢物綜合管理100問(wèn)

醫(yī)療廢物綜合管理100問(wèn)一、目的和范圍：

《醫(yī)療廢物綜合管理100問(wèn)》的制定，旨在全面規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理水平，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。通過(guò)明確醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和監(jiān)管等方面的要求，本制度旨在構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、高效、安全的醫(yī)療廢物管理體系，為我國(guó)醫(yī)療環(huán)境的優(yōu)化和人民群眾的健康保駕護(hù)航。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。為了更好地識(shí)別和管理這些廢物，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。這類(lèi)廢物包括但不限于：

-患者使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、棉簽等；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療、預(yù)防過(guò)程中產(chǎn)生的其他感染性廢物。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)療器械、玻璃制品、金屬制品等。例如：

-使用過(guò)的一次性銳器，如針頭、刀片、玻璃試管等；

-廢棄的醫(yī)療手術(shù)器械、骨科器械等。

3.病理性廢物：主要包括在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的組織和器官，以及含有這些組織和器官的廢物。包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-死亡胎兒、胎盤(pán)等；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體。

4.藥物性廢物：指因過(guò)期、不合格、不再使用等原因廢棄的藥品及其包裝物。包括：

-過(guò)期的藥物；

-被污染的藥物；

-不合格的藥物；

-廢棄的藥物包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、科研等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等性質(zhì)的化學(xué)物品。例如：

-診斷、治療過(guò)程中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療器械消毒劑、清洗劑；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，各相關(guān)部門(mén)和職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，定期評(píng)估和更新制度內(nèi)容；

-監(jiān)督醫(yī)療廢物管理工作的整體推進(jìn)，確保各項(xiàng)管理措施得到有效執(zhí)行；

-分析和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的相關(guān)培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和操作技能；

-具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行日常監(jiān)督；

-定期對(duì)各部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物安全、合規(guī)地運(yùn)輸和儲(chǔ)存；

-提供必要的醫(yī)療廢物收集容器和設(shè)備，定期檢查、維護(hù)和更新；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室，做好醫(yī)療廢物管理的后勤保障工作。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門(mén)的貫徹落實(shí)；

-監(jiān)督本部門(mén)工作人員遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)制止并上報(bào)；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督和指導(dǎo)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類(lèi)，分別設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保各類(lèi)廢物得到有效區(qū)分；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒等特性，并定期進(jìn)行檢查、清潔和消毒；

-收集容器在使用過(guò)程中應(yīng)保持封閉狀態(tài)，避免廢物暴露和污染。

2.嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保廢物正確分類(lèi)；

-在廢物產(chǎn)生源頭，工作人員需將廢物分別投入相應(yīng)類(lèi)別的收集容器，禁止混合投放；

-對(duì)于特殊廢物，如藥物性廢物和化學(xué)性廢物，應(yīng)采取更為嚴(yán)格的管理措施。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)收集，對(duì)于易燃、易爆、劇毒等特殊性質(zhì)的藥物，需采取專(zhuān)門(mén)的安全措施；

-化學(xué)性廢物：根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)，如腐蝕性、毒性、反應(yīng)性等，采取相應(yīng)的包裝、標(biāo)識(shí)和處理方法，避免相互混合和發(fā)生化學(xué)反應(yīng)；

-特殊廢物在收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和安全操作規(guī)程。

4.管理要求：

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置等情況；

-遵循減量化、資源化、無(wú)害化原則，降低醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體健康的影響。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保監(jiān)督管理工作的有效實(shí)施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置等環(huán)節(jié)的具體要求；

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，規(guī)范操作程序，確保醫(yī)療廢物管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

3.監(jiān)控部門(mén)的設(shè)置與職責(zé)：

-設(shè)立監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.工作落實(shí)與監(jiān)督：

-監(jiān)控部門(mén)或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行；

-對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)控，防止違規(guī)行為