運動系統(tǒng)（人體解剖生理學課件）

學習目標1、了解全身骨骼肌的形態(tài)結構2、學會在標本或模型上指出主要骨骼肌的位置以及重要的體表標志一、概述骨骼肌一般附著于骨骼，可隨人的意志而收縮，故又稱隨意肌。約占體重的40％。按照肌肉分部進行分類：頭肌、軀干肌和四肢肌按照肌肉形態(tài)進行分類：長肌、短肌、扁肌、輪匝肌長肌----呈梭形分布于四肢長肌短肌-----------肋間肌------肋骨肌肉短小多分布于軀干深層具有明顯的節(jié)段性收縮幅度較小扁（闊）肌---呈薄片狀多分布于胸、腹壁，即軀干淺層肌腱成膜狀，稱為腱膜輪匝肌---呈環(huán)形分布于孔裂的周圍收縮時可關閉孔裂肌的構造肌的起止、配布和作用起點(定點)止點(動點)固定骨上的附著點移動骨上的附著點肌的輔助結構1.筋膜—淺筋膜和深筋膜皮膚------淺筋膜

----股骨-----------------肌間隔--------皮下注射部位：淺（皮下）筋膜大腿中段橫斷面示意圖肌間隔深筋膜伸入肌群，并附著于骨，構成肌間隔滑膜囊2.滑膜囊為扁薄密閉的結締組織囊,內有少量滑液.多位于肌腱與骨面接觸處3.腱鞘套在長肌腱表面的鞘管,存在于活動性較大的部位。斜方肌背闊肌1.背肌二、軀干肌豎脊肌背肌斜方肌：聳肩、使肩胛骨向脊柱靠攏或使頭后仰。背闊?。骸氨呈帧眲幼?；引體向上。背肌豎脊肌1）頸淺肌群頸闊肌頸闊?。何恢茫侯i前外側部的淺筋膜中功能：緊張頸部肌肉，拉口角向下2、頸肌胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌鎖骨2）頸深肌群舌骨上肌群舌骨下肌群3.胸肌胸大肌---------------------------胸小肌------------前鋸肌`---------------肋間肌胸肌前鋸肌胸肌胸大肌------------------------------------------------前鋸肌肋間肌肋間外肌------------

協(xié)助吸氣肋間內肌----------------

協(xié)助呼氣4.膈重要的呼吸肌膈肌的位置：胸腹腔之間，構成胸腔的底，腹腔的頂腹外斜肌位置：腹前外側最淺層腹股溝韌帶腹股溝淺環(huán)5.腹肌5.腹肌5.腹肌腹內斜肌位置：腹外斜肌深面腹橫肌位置：腹內斜肌深面腹直肌位置：腹前外側壁正中腰方肌腰大肌髂肌膈腰方肌位置：腹后壁脊柱兩側腹股溝管：位于腹股溝韌帶內側半的上方。男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶通過。內口（深環(huán)）腹股溝韌帶中點上方約1.5cm外口（淺環(huán)）6.會陰?。菏欠忾]小骨盆下口的肌群三、頭肌1.面肌帽狀腱膜枕額肌眼輪匝肌鼻肌口輪匝肌顳肌咬肌2.咀嚼肌咀嚼肌翼外肌翼內肌四、四肢肌1.肩肌2.臂肌3.前臂肌4.手肌上肢肌1.肩肌——運動肩關節(jié)，增強關節(jié)穩(wěn)定性三角肌三角?。菏湛s時，外展肩關節(jié)2.臂肌肱二頭肌喙肱肌肱肌前群前群肌肉：屈肘關節(jié)臂部肌肉(后群)3.前臂肌橈側腕屈肌掌長肌尺側腕屈肌旋前圓肌肱橈肌前群：9塊屈肌腱和旋前前臂肌后群共10塊：伸肌腱

旋后尺側腕伸肌小指伸肌指伸肌橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌手肌小魚際魚際魚際肌：使拇指做屈、收、展、對掌運動。小魚際?。菏剐≈缸銮?、展、對掌運動。下肢肌1.髖肌2.大腿肌3.小腿肌4.足肌1.髖肌——前群腰大肌髂肌髂腰肌作用：髖關節(jié)前屈和旋外髖肌——后群臀大肌臀中肌臀小肌梨狀肌臀肌注射2.大腿肌股中間肌縫匠?。呵y關節(jié)、膝關節(jié)股內側肌股直肌股外側肌前群-----縫匠肌、股四頭肌股四頭肌伸膝關節(jié)大腿肌內側群——內收髖關節(jié)-----------恥骨肌-----------長收肌--------股薄肌--------短收肌-------大收肌恥骨長收股薄肌短收大收全到齊大腿肌(后群)：屈膝關節(jié)，伸髖關節(jié)股二頭肌半膜肌半腱肌3.小腿肌(前群)：伸肌腱脛骨前肌-------------趾長伸肌------------拇長伸肌小腿肌(外側群)足外翻，跖屈腓骨長肌腓骨短肌小腿肌(后面觀)腓腸肌---------------------比目魚肌跟腱-------------------小腿三頭肌：屈踝關節(jié)、膝關節(jié)防止身體前傾4.足肌足背?。荷熘鹤愕准∏壕S持足弓小結1、全身肌肉按照部位可以分為？2、肌肉注射的主要部位是？和？學習目標1.掌握運動系統(tǒng)的組成；全身重要的體表標志。2.熟悉骨的構造、關節(jié)的一般結構。3.了解全身主要骨、骨連接的形態(tài)結構。4.學會在標本或模型上指出主要骨的位置以及重要體表標志。概述：運動系統(tǒng)組成：骨、骨連結和骨骼肌功能:運動、支持和保護第一節(jié)骨與骨連結學習目標掌握運動系統(tǒng)的組成熟悉骨的構造、關節(jié)的一般結構了解全身主要骨、骨連接學會在標本或模型上指出主要骨的位置以及重要的體表標志

一、概述(一)骨的形態(tài)和分類1.長骨2.短骨3.扁骨4.不規(guī)則骨成人骨206塊根據(jù)骨在體內的部位分為：顱骨、軀干骨、四肢骨根據(jù)骨的形態(tài)分為：長骨短骨扁骨不規(guī)則骨長骨：長管狀體部為柱狀，稱骨干

體部中空的管腔稱髓腔，內含骨髓兩端膨大稱骺骨干與骺相接的部分稱干骺端骺軟骨與骨骺線短骨近似立方形成群分布于連結牢固且運動較靈活的部位。

扁骨呈板狀主要位于顱腔、胸腔和盆腔的壁，如顱蓋骨、胸骨、肋骨

不規(guī)則骨形狀不規(guī)則，如椎骨含氣骨，如上頜骨(二)骨的構造▲骨質骨髓骨膜骨髓穿刺

(三)骨的化學成分和物理特性1.有機質骨膠原蛋白2.無機質

骨鹽（四）骨連結1.直接連結

骨與骨之間借致密結締組織、軟骨、或骨直接連結，其間無間隙，活動范圍小。分類：①纖維連結②軟骨連結③骨性結合2.間接連結又稱滑膜關節(jié)，簡稱關節(jié)有間隙和滑液，活動度較大關節(jié)的基本結構(1)關節(jié)面：關節(jié)軟骨(2)關節(jié)囊：纖維膜和滑膜(3)關節(jié)腔關節(jié)的運動屈和伸收和展旋內和旋外環(huán)轉運動二、軀干骨及其連結(一)脊柱(二)胸廓組成：椎骨、肋和胸骨；借骨連結構成脊柱和胸廓

脊柱的組成7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨、1塊尾骨1.椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓椎體椎弓椎孔棘突橫突上關節(jié)突下關節(jié)突（一）脊柱2.各部椎骨的主要特征(1)頸椎：椎體較小，有橫突孔,第2-6頸椎棘突短，末端分叉橫突孔棘突椎體椎孔樞椎:有齒突寰椎:成環(huán)形，無椎體和棘突和關節(jié)突，由前弓、后弓及側塊組成隆椎:棘突長,末端不分叉1寰椎2樞椎7隆椎齒突來點小科普枕頭選擇原則上是睡在枕上不會使頸部扭曲，且枕高以6-10厘米為適宜(2)胸椎：有肋凹、橫突肋凹棘突細長，斜向后下。呈疊瓦狀排列椎體自上而下逐漸增大橫斷面呈心形上肋凹橫突肋凹(3)腰椎：棘突呈長方形板狀，水平伸向后方.椎體粗壯,呈腎形;錐孔三角形；(4)骶骨:前面：岬、骶前孔后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角側面:耳狀面骶骨（后面）骶角骶骨（前面）岬骶前孔骶管裂孔(5)尾骨:由3―4塊尾椎融合而成（1）椎間盤:是位于相鄰兩椎體之間的纖維軟骨盤，由周圍部的纖維環(huán)和中央部的髓核兩部分構成。纖維環(huán)髓核3.椎骨的連結：椎間盤、韌帶、關節(jié)椎間盤突出（視頻）小科普：椎間盤突出：主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。（2）韌帶：三長：前縱韌帶、后縱韌帶、棘上韌帶兩短：黃韌帶、棘間韌帶關節(jié)突關節(jié)（3）關節(jié)頸曲:凸向前方胸曲:凹向后方腰曲:凸向前方骶曲:凹向后方4.脊柱的整體觀①前面觀②側面觀③后面觀成人長約70cm，老年者和女性略短。

5.脊柱的功能與運動屈、伸、側屈、旋轉、環(huán)轉胸廓的組成

12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨連結而成。胸廓的功能保護和支持,參與呼吸運動。（二）胸廓胸廓的前、后面觀常見胸廓畸形漏斗胸雞胸桶狀胸2.肋組成：肋骨和肋軟骨真肋：1~7肋假肋：8~10肋第8~10對肋骨形成弓形結構，稱為肋弓。

——肋弓：作為腹部觸診肝、脾位置的標志浮肋：11、12肋1234567胸骨胸椎3.胸廓的整體觀(1)胸廓上口：(2)胸廓下口：(3)胸骨下角：(4)肋間隙:4.胸廓的運動（視頻）

三、顱骨及其連結（一）顱的組成：顱骨23塊,分為腦顱骨和面顱骨兩部分.腦顱骨—共8塊不成對:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨成對:頂骨、顳骨頂骨枕骨頂骨額骨顳骨蝶骨篩骨

面顱骨—共15塊不成對：下頜骨犁骨舌骨成對：顴骨、鼻骨上頜骨、淚骨腭骨、下鼻甲

(二)顱的整體觀1.顱頂外面觀冠狀縫、矢狀縫、人字縫冠狀縫矢狀縫人字縫新生兒顱前囟后囟

2.顱底內面觀(1)顱前窩:篩孔（有嗅神經(jīng)通過）(2)顱中窩:垂體窩、視神經(jīng)管、眶上裂(3)顱后窩:枕骨大孔3.顱底外面觀枕骨大孔顴弓枕外隆凸乳突鼻后孔4.顱的側面觀翼點（腦膜中動脈）外耳門乳突顴弓顳窩底的前下部較薄，最薄處在額骨、頂骨、顳骨、蝶骨四骨的匯合處，常構成“H”形的縫，稱為翼點。5.顱的前面觀：分為眶和骨性鼻腔

眶上孔（眶上切跡）

——壓眶反射眶下孔眶上裂眶下裂視神經(jīng)管(1)眶:眶上孔眶下孔眶上裂眶下裂視神經(jīng)管（2）骨性鼻腔梨狀窩

內側壁外側壁內側壁：骨性鼻中隔——篩骨垂直板和犁骨外側壁：上、中、下鼻甲——上、中、下鼻道鼻后孔蝶篩隱窩(3)鼻旁竇:位于鼻腔周圍同名顱骨內的含氣腔隙上頜竇篩竇（三）顱骨的連結1.骨縫：冠狀縫、矢狀縫、人字縫2.顳下頜關節(jié)：由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關節(jié)結節(jié)構成,關節(jié)囊內有關節(jié)盤。屬于聯(lián)合關節(jié)?？勺魃咸岷拖陆怠⑶斑M和后退以及側方運動。關節(jié)盤四、四肢骨(一)上肢骨1.上肢帶骨鎖骨和肩胛骨（1）鎖骨喙突（2）肩胛骨肩峰關節(jié)盂上角下角前面上角外側角下角岡上窩岡下窩肩胛岡后面肩胛下角平對第七肋或第七肋間隙肩峰肩胛上角平對第二肋肱骨頭鷹嘴窩2.自由上肢骨肱骨尺骨橈骨手骨（1）肱骨（2）橈骨尺骨橈骨莖突鷹嘴尺骨莖突橈骨頭（4）手骨腕骨掌骨指骨橈骨尺骨手舟骨月骨三角骨豌豆骨頭狀骨大多角骨小多角骨鉤骨1）腕骨舟月三角豆,大小頭狀鉤遠節(jié)指骨中節(jié)指骨近節(jié)指骨掌骨腕骨2.上肢骨的連結1）.肩關節(jié):組成：由肱骨頭與肩胛骨的關節(jié)盂構成2）.肘關節(jié)組成：由肱骨下端、尺骨和橈骨上端構成包括3個關節(jié):1）肱尺關節(jié)：2）肱橈關節(jié)：3）橈尺近側關節(jié)：3).前臂骨間的連結橈尺近側關節(jié)橈尺遠側關節(jié)前臂骨間膜4).手關節(jié)橈腕關節(jié)腕骨間關節(jié)腕掌關節(jié)掌骨間關節(jié)掌指關節(jié)指骨間關節(jié)橈腕關節(jié)腕骨間關節(jié)掌骨間關節(jié)腕掌關節(jié)(二)下肢骨1.下肢帶骨—髖骨髂骨坐骨恥骨股骨頭股骨頸大轉子小轉子外側髁內側髁內上髁外上髁股骨體（2）股骨（3）髕骨-人體內最大的籽骨（4）脛骨和腓骨內側髁脛骨粗隆前緣內踝外側髁腓骨頭腓骨體外踝前面后面（5）足骨—跗骨、跖骨和趾骨跟骨距