護(hù)理個(gè)案表模板

護(hù)理個(gè)案1姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日一、臨床資料患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案2姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案3姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案4姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案5姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案6姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案7姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案8姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史3、既往史疾病介紹三、護(hù)理措施（PIO模式）護(hù)理診斷1護(hù)理目標(biāo)1護(hù)理措施1評(píng)價(jià)1護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)2護(hù)理措施2評(píng)價(jià)2護(hù)理診斷3護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施3評(píng)價(jià)3護(hù)理診斷4護(hù)理目標(biāo)4護(hù)理措施4評(píng)價(jià)4總結(jié)及建議五、參考文獻(xiàn)護(hù)理個(gè)案9姓名：層級(jí)：日期：年月日導(dǎo)簽名師：日期：年月日臨床資料1.患者一般資料：患者姓名：性別：年齡住院號(hào)/ID號(hào)診斷：就診日期：年月日2、現(xiàn)病史