《A省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的調(diào)查探究報(bào)告》7900字（論文）

A省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的調(diào)研分析報(bào)告摘要 4關(guān)鍵詞 4一、緒論 5（一）研究背景 5（二）研究目的與研究意義 6研究意義 6（三）研究?jī)?nèi)容與方法 61.3.1研究?jī)?nèi)容 61.3.2研究方法 7二、理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述 7（二）核心概念界定 72.1.1核心概念 7（一）文獻(xiàn)綜述 82.2.1國外研究現(xiàn)狀 82.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀 9二、調(diào)查結(jié)果與分析 9（一）安徽省公共體育發(fā)展現(xiàn)狀 93.1.1安徽省體育場(chǎng)地類別及數(shù)量 93.1.2居民對(duì)體育設(shè)施需求情況 10（二）安徽省公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀 103.2.1社區(qū)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度調(diào)查 103.2.2安徽省公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀分析 11（三）安徽省“體醫(yī)融合”模式發(fā)展遇到的問題 123.3.1安徽省“體醫(yī)融合”模式發(fā)展現(xiàn)狀 123.3.2發(fā)展過程中遇到的問題 12（四）國內(nèi)、外“體醫(yī)融合”模式可利用之處 133.4.1建頒布專門的法律法規(guī) 133.4.2建立兼具健身與康復(fù)的俱樂部 13四、結(jié)論與建議 14結(jié)論 14建議 14（一）建立健全專門的管理部門 14（二）加大力度體育部門與醫(yī)療部門的深度融合 14（三）培養(yǎng)“體醫(yī)融合”復(fù)合型人才 14（四）加大對(duì)“體醫(yī)融合”的宣傳 15摘要：2016年國家頒布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了要通過非醫(yī)療手段達(dá)到健康促進(jìn)的目的，體醫(yī)融合成為建立健康中國的必經(jīng)之路。為貫徹落實(shí)《“健康安徽2030”規(guī)劃綱要》安徽省進(jìn)行了非醫(yī)療健康干預(yù)試點(diǎn)工作，并收獲了良好的效果。本文以探究安徽省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式為目標(biāo)，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法、邏輯分析法等研究方法探索適合安徽省“體醫(yī)融合”服務(wù)模式。關(guān)鍵詞：慢??；體醫(yī)融合；服務(wù)模式；健康中國一、緒論（一）研究背景1.1.1研究背景1.1.1.1健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施健康中國2030規(guī)劃綱要于2016年8月出臺(tái)。綱要認(rèn)為，體質(zhì)健康必然會(huì)促進(jìn)人的全面發(fā)展，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，在促進(jìn)國家興旺發(fā)達(dá)中起著特別重要的作用。黨的十八屆五中全會(huì)會(huì)議明確指出，要推動(dòng)健康我國建設(shè)，從五位一體和四個(gè)全面的布局入手，為今后更好地保護(hù)人民健康作出制度安排?！绑w醫(yī)融合”已成為健康中國的重要組成部分，是醫(yī)療界和體育界共同推動(dòng)健康中國發(fā)展的新探索?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》1.1.1.2高質(zhì)量發(fā)展意見的提出中共中央政治局于2016年8月26日召開會(huì)議，審議通過健康全國2030規(guī)劃綱要。會(huì)議認(rèn)為，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，是國家興旺發(fā)達(dá)的重要標(biāo)志。黨的十八屆五中全會(huì)會(huì)議明確指出，要推動(dòng)健康我國建設(shè)，從五位一體和四個(gè)全面的布局入手，為今后更好地保護(hù)人民健康作出制度安排?！绑w醫(yī)融合”已成為健康中國的重要組成部分，是醫(yī)療界和體育界共同推動(dòng)健康中國發(fā)展的新探索。1.1.1.3中國防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025年）的頒布國務(wù)院頒布了《中國慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025）》，要在未來5到10年內(nèi)做好慢性病防治的工作，減輕病負(fù)擔(dān)，提升居民健康預(yù)期壽命?！兑?guī)劃》指出，要堅(jiān)持以提高人民健康水平為核心的正確健康衛(wèi)生政策，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以控制慢性病危險(xiǎn)因素，建設(shè)健康配套環(huán)境為重點(diǎn)，以健康促進(jìn)和健康管理為手段，提高全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量，降低可預(yù)防慢性病的發(fā)病率，死亡率和致殘率，促進(jìn)全生命周期健康，提出2020~25年，30-70歲人群因心血管疾病，癌癥等提前死亡，慢性呼吸道疾病和糖尿病分別比2015年下降10％和20％。為促進(jìn)健康中國建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。[1]（二）研究目的與研究意義研究意義（一）理論意義現(xiàn)代衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)集中于醫(yī)療手段，而有些患者會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性，為了以后能夠長(zhǎng)久健康發(fā)展，我們應(yīng)該側(cè)重運(yùn)動(dòng)干預(yù)的手段，保護(hù)人們的健康；運(yùn)動(dòng)干預(yù)也是減少慢性病風(fēng)險(xiǎn)的最合理的措施；健康問題比較被動(dòng)的處理措施是傳統(tǒng)的“尋醫(yī)問藥”，不可能降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，改善人體健康狀況。目前應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是一種“體醫(yī)融合”的模式，用運(yùn)動(dòng)和健身取代或者部分取代醫(yī)療手段，為慢性病患者提供一個(gè)科學(xué)的恢復(fù)手段。[2](二)實(shí)踐意義根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)可知，我國2013年慢性病發(fā)病率較2008年相比提高了9%[3]由于我國慢性病高發(fā)的態(tài)勢(shì)，占用了很多的醫(yī)療資源，醫(yī)療單位無法滿足醫(yī)療需求?！绑w醫(yī)融合”的服務(wù)模式憑借低成本，高收益等優(yōu)勢(shì)成為我國解決醫(yī)療資源分配問題的新型發(fā)展路徑。通過“體育”和“醫(yī)療”相結(jié)合，先確保未患病人群的健康，再讓患病者降低醫(yī)療手段的依賴性。這種模式可以有效地減輕醫(yī)療單位的負(fù)擔(dān)，完善醫(yī)療資源分配。綜上所述，本文將通過安徽省公共體育現(xiàn)狀和醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的研究，和國內(nèi)外體醫(yī)融合現(xiàn)狀的分析，為安徽省體醫(yī)融合服務(wù)模式的發(fā)展提供一定建議，爭(zhēng)取通過研究能夠讓安徽省體醫(yī)融合模式更加完善。[4]（三）研究?jī)?nèi)容與方法1.3.1研究?jī)?nèi)容本文探究的是安徽省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式。將通過以下邏輯理路展開發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的過程。研究?jī)?nèi)容如下：一緒論。概述了本文的基本情況。交代本文選題的背景，從背景中提煉出所需要研究的問題，進(jìn)一步闡述研究目的、研究意義與研究?jī)?nèi)容。二文獻(xiàn)綜述。對(duì)本文相關(guān)的核心概念進(jìn)行界定，對(duì)國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，并提煉其研究重點(diǎn)。三調(diào)查結(jié)果與分析。對(duì)安徽省的體育發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀、服務(wù)模式發(fā)展遇到的問題及國內(nèi)外服務(wù)模式可利用之處進(jìn)行總結(jié)和分析。四結(jié)論與建議?？偨Y(jié)本論文的主要工作，得出研究的結(jié)論，就結(jié)論提出推進(jìn)安徽省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式發(fā)展的建議。1.3.2研究方法1.3.2.1文獻(xiàn)資料法通過相關(guān)課題的需要，通過中國知網(wǎng)（CNK）、中國學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫等進(jìn)行網(wǎng)上查詢，輸入與研究方向有關(guān)的關(guān)鍵詞。為本研究提供理論依據(jù)。1.3.2.2問卷調(diào)查法以安徽省居民為調(diào)查對(duì)象，設(shè)計(jì)并發(fā)放問卷。1.3.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法運(yùn)用MicrosoftExcel軟件處理回收問卷中有效的調(diào)查問卷，為本文提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。1.3.2.4邏輯分析法通過在探索中遇到的各種問題和集到的相關(guān)的文獻(xiàn)資料及數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為安徽省慢病人群“體醫(yī)融合”服務(wù)模式提供參考。二、理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述（二）核心概念界定2.1.1核心概念2.1.1.1體醫(yī)融合從字面上講，“體醫(yī)融合”就是運(yùn)動(dòng)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合。要深入理解體育與醫(yī)學(xué)的融合，就必須對(duì)“體育”和“醫(yī)學(xué)”的概念進(jìn)行界定，雖然“體育”一詞源于日文，直接借用日文的體育。然而，“Physicaleducation”一詞在日本的翻譯并不是體育的一步翻譯，而是從身體（之）教育、體教、身教到19世紀(jì)70年代完成的體育的日本文化過程。本文將體育定義為一種有意識(shí)、有目的、有組織的社會(huì)活動(dòng)，它是以體育和智力活動(dòng)為基本手段，按照人的生長(zhǎng)發(fā)育、技能形成和機(jī)能提高的規(guī)律，促進(jìn)人的全面發(fā)展，提高身體素質(zhì)和整體受教育水平，增強(qiáng)體質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力，改善生活方式和生活質(zhì)量。醫(yī)學(xué)，又稱醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，包括法律制度、組織制度等國家和社會(huì)為保護(hù)和改善人民健康、診斷和治療疾病而建立的制度、服務(wù)體系和服務(wù)過程。醫(yī)療衛(wèi)生是公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的總稱，涉及社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、健康促進(jìn)服務(wù)以及與這些服務(wù)相關(guān)的保障體系、組織管理和監(jiān)督體系。四大體系構(gòu)建了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本框架：公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。四大體系相輔相成，相輔相成，協(xié)調(diào)發(fā)展。本文將醫(yī)療衛(wèi)生的概念界定為：醫(yī)療衛(wèi)生是指為維護(hù)人類健康所必需的、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的、公民能夠公平獲得的、由適當(dāng)?shù)乃幤诽峁┑募膊☆A(yù)防、診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)服務(wù)，科技裝備體醫(yī)融合是整合體育資源和醫(yī)療資源，利用體育和醫(yī)療手段達(dá)到促進(jìn)健康的目的。是推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要手段。2.1.1.2慢病慢性病又稱“慢性非傳染性疾病”或者“慢性病”，并不是指某一種特殊的疾病，而是一組起病時(shí)間長(zhǎng)，缺明確病因證據(jù)的非傳播性的疾病，一旦病發(fā)生，病就無法痊愈。本文將慢性病定義為：患有心腦血管病，癌，糖尿病，慢性呼吸系統(tǒng)病，包括高血壓。2.1.1.3體醫(yī)融合服務(wù)模式服務(wù)模式是指服務(wù)過程中采取的區(qū)別模式。其內(nèi)容包括體驗(yàn)式服務(wù)，一對(duì)一服務(wù)和自助客服。體醫(yī)融合服務(wù)模式是指體醫(yī)融合服務(wù)過程中所采用的相應(yīng)模式和方法。（一）文獻(xiàn)綜述2.2.1國外研究現(xiàn)狀國外開展“體醫(yī)融合”探索時(shí)間較早，對(duì)于“體醫(yī)融合”的研究較為深入，形成了較為完善的“體醫(yī)融合”服務(wù)模式。1. 國外較早地開展了“體醫(yī)融合”的探索美國是第一個(gè)提出“體醫(yī)融合”概念的國家。美國醫(yī)療組織轉(zhuǎn)變其思想理念作為其落實(shí)“體醫(yī)融合”的開端，將預(yù)防疾病看作重點(diǎn)工作，然而發(fā)展初期健身行業(yè)參與并不積極，進(jìn)而沒有形成有效的合作，自己創(chuàng)立的康復(fù)中心沒有達(dá)到預(yù)期效果。但在長(zhǎng)期的發(fā)展過程中，雙方實(shí)現(xiàn)了實(shí)質(zhì)的合作。2. 國外形成了相關(guān)的法律西方的一些發(fā)達(dá)國家，對(duì)于“體醫(yī)融合”的服務(wù)模式采取了非常積極的態(tài)度，20世紀(jì)90年代，西方各個(gè)國家頒布了一些法案和計(jì)劃。例如，活躍澳大利亞、積極生活、體育：提升娛樂。[3]日本《醫(yī)療法》中對(duì)其加以規(guī)定。指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有氧運(yùn)動(dòng)設(shè)施場(chǎng)應(yīng)當(dāng)滿足要求，并具備相應(yīng)的資格認(rèn)證，場(chǎng)所主要服務(wù)老年人與患者的保健與治療，與此同時(shí)建立健康檔案。[4]綜上所述，上世紀(jì)90年代國外已逐漸推廣“體醫(yī)融合”，并獲得廣大民眾的認(rèn)可。國外將這種形式看作體育機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)合。其中，日本的模式是在醫(yī)院里面創(chuàng)辦健身俱樂部；美國則是在現(xiàn)有的健身俱樂部基礎(chǔ)上加入了醫(yī)療的作用。西方國家針對(duì)“體醫(yī)融合”模式是采取了非常積極的態(tài)度。2.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀我國“體醫(yī)融合”發(fā)展較晚，仍然處于初步探索的階段，很多研究仍是停留在理論研究階段，在發(fā)展過程中遇到的問題沒有得到根本性解決。1.我國“體醫(yī)融合”的發(fā)展仍處于初步探索的階段國內(nèi)學(xué)者對(duì)體醫(yī)融合各方面的研究也只是停留在宏觀層面，缺乏對(duì)目前我國體醫(yī)融合服務(wù)模式的分析和總結(jié)。[5]2. 現(xiàn)存的各種體醫(yī)融合服務(wù)模式都存在問題在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中體育俱樂部無法生存，政府、體育、醫(yī)療三個(gè)部門之間的配合得不到有效的支持，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才和社會(huì)體育指導(dǎo)員的缺乏，合肥市廬陽區(qū)實(shí)行政府購買的模式問題在于政府對(duì)服務(wù)監(jiān)管的壟斷。[6]綜上所述，在中國“體醫(yī)融合”仍然是一個(gè)新型的研究領(lǐng)域，“體醫(yī)融合”具有非常好的發(fā)展前景，滿足“建設(shè)健康中國”的需要。二、調(diào)查結(jié)果與分析（一）安徽省公共體育發(fā)展現(xiàn)狀3.1.1安徽省體育場(chǎng)地類別及數(shù)量安徽省第六次體育場(chǎng)地普查工作圓滿結(jié)束，調(diào)查結(jié)果顯示我省體育場(chǎng)地有53189個(gè)，有48980個(gè)室外體育場(chǎng)地，有4209個(gè)室內(nèi)體育場(chǎng)地，分別占比92.1%和7.9%。在此次調(diào)查中共調(diào)查到62種體育場(chǎng)地類別，數(shù)量46716個(gè)占比87.83%。以下幾個(gè)體育場(chǎng)地類別在62種場(chǎng)地類別中排名靠前，共37551個(gè)占比70.53%，如下表。[7]安徽省體育場(chǎng)地類別及數(shù)量場(chǎng)地類別場(chǎng)地?cái)?shù)量/個(gè)數(shù)量占比/%籃球場(chǎng)2043538.42全民健身路徑797915.00乒乓球場(chǎng)560510.54小運(yùn)動(dòng)場(chǎng)34926.57合計(jì)3755170.533.1.2居民對(duì)體育設(shè)施需求情況通過調(diào)查得知，安徽省居民對(duì)體育設(shè)施的需求體現(xiàn)出多樣化的特性，主要有以下幾點(diǎn)：增加健身活動(dòng)場(chǎng)所、增加體育設(shè)施項(xiàng)目、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。如下表。[7]居民對(duì)體育設(shè)施的需求情況增加健身場(chǎng)所增加體育設(shè)施項(xiàng)目降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理布局實(shí)施設(shè)置方便其他18%32%26%16%20%5%有27%的居民對(duì)現(xiàn)有的體育設(shè)施布局不滿意，造成不滿意的主要原因有：設(shè)施數(shù)量稀少、鍛煉項(xiàng)目少、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高、交通設(shè)施不便捷、缺少專業(yè)人才指導(dǎo)等。[7]居民對(duì)體育設(shè)施布局滿意度調(diào)查滿意基本滿意不滿意42%31%27%居民對(duì)體育設(shè)施布局不滿意情況鍛煉項(xiàng)目少設(shè)施數(shù)量短缺收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高交通設(shè)施不便捷缺少專業(yè)人才指導(dǎo)其他68%47%32%25%21%6%（二）安徽省公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀3.2.1社區(qū)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度調(diào)查根據(jù)調(diào)查顯示，接受調(diào)查的578人中有527人接受過基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)利用率為91.2%，將社區(qū)居民對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意程度評(píng)價(jià)分為四個(gè)層次，將非常滿意和滿意合并計(jì)算整體滿意程度。以利用率比較高的幾個(gè)服務(wù)類別做滿意度調(diào)查。其中，在接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)320人中總體評(píng)價(jià)表示非常滿意和滿意的分別為44人和235人，總體滿意度為87.2%;在不同類別評(píng)價(jià)中，滿意度最高的為老年人健康管理，滿意度最低的為居民健康檔案。如下表。[8]社區(qū)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度調(diào)查服務(wù)類別服務(wù)人數(shù)非常滿意滿意一般不滿意總體滿意度健康教育孕婦健康管理兒童健康管理老年人健康管理居民健康檔案管理2183541156246405105110146242693184286510444002885.3%82.9%87.8%92.3%78.9%3.2.2安徽省公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀分析根據(jù)此次調(diào)查的數(shù)據(jù)分析，安徽省社區(qū)居民對(duì)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的總體滿意度為87.2%，這一數(shù)據(jù)稍低于浙江省居民88.2%滿意度和福州市居民87.56%的滿意度，但是遠(yuǎn)高于安徽省城鄉(xiāng)居民27.4%的滿意程度。這與調(diào)查對(duì)象為城市居民有一定的關(guān)系。通過數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)安徽省開展公共衛(wèi)生服務(wù)的總體效果是比較好的，在一定程度上得到了社區(qū)居民的認(rèn)可。在不同服務(wù)類別的滿意度調(diào)查中，老年人健康管理滿意度最高，體現(xiàn)了年齡也是影響滿意度的因素之一，年齡越大滿意程度越高，與本調(diào)查對(duì)象中老年人占比較大有關(guān)，老年人群比較重視自身的健康狀況，因此與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員溝通比較密切，關(guān)系較好，所以對(duì)其健康管理的滿意程度比較高；調(diào)查中滿意程度最低的是居民健康檔案管理，其中的原因可能是健康檔案工作的宣傳程度不到位，社區(qū)居民對(duì)其知曉度和認(rèn)知度不夠高，居民無法認(rèn)知建立健康檔案的意義何在，及健康檔案建立后的使用率比較低，健康檔案的建立與使用沒有實(shí)際進(jìn)入社區(qū)居民的生活中。應(yīng)該加大宣傳工作的力度，通過各種方式讓社區(qū)居民了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)容，進(jìn)一步提升居民對(duì)此項(xiàng)工作的滿意度。（三）安徽省“體醫(yī)融合”模式發(fā)展遇到的問題3.3.1安徽省“體醫(yī)融合”模式發(fā)展現(xiàn)狀為了落實(shí)國家規(guī)劃和安徽省規(guī)劃，促進(jìn)全民健身健康的融合發(fā)展，提升全民健康水平，2020年，經(jīng)過省體育局的研究決定，在合肥市廬陽區(qū)、肥西界、界首市和蕪湖市弋江區(qū)率先開展了體醫(yī)融合深化試點(diǎn)工作。試點(diǎn)工作希望通過不要使用醫(yī)療干預(yù)的手段與健康服務(wù)模式，構(gòu)建科學(xué)合理的指導(dǎo)系統(tǒng)，從而促進(jìn)基層醫(yī)療工作人員與社會(huì)體育指導(dǎo)員的積極合作，發(fā)揮科學(xué)健身在體融合工作中的積極作用，為在全省范圍內(nèi)推廣體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)奠定堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐和理論基礎(chǔ)。工作內(nèi)容主要圍繞慢病健康干預(yù)、培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍、打造試點(diǎn)實(shí)體三方面進(jìn)行。未來將研究體育主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生部門和服務(wù)機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)三方合作，希望能通過非醫(yī)療手段來達(dá)到促進(jìn)健康的目的，共同推廣科學(xué)健身普及惠民。3.3.2發(fā)展過程中遇到的問題3.3.2.1政府相關(guān)工作制度不健全目前，雖然安徽省成立了體醫(yī)融合慢病干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，體醫(yī)融合也進(jìn)入了試點(diǎn)工作的尾聲，體醫(yī)融合慢病干預(yù)工作取得了一定的成績(jī)，但是工作進(jìn)展緩慢，距離全面推行體醫(yī)融合模式還有很長(zhǎng)的路要走。沒有專門的管理部門就沒有辦法將政策很好的推行、落實(shí)下去，許多工作無法順利的開展。應(yīng)成立專門的管理部門，使得政策的落實(shí)與推行得到相應(yīng)的保障。相應(yīng)部門的成立是為了體醫(yī)融合工作能夠更加順利，更大范圍的開展，是為了體醫(yī)融合工作能夠快速推進(jìn)的有效手段。3.3.2.2體育部門和醫(yī)療部門融合性低體育部門和醫(yī)療部門是隸屬于兩種行政關(guān)系，沒有統(tǒng)一的工作規(guī)劃，造成了體育部門與醫(yī)療部門對(duì)于政策的理解有偏差。由于沒有專門的管理部門，導(dǎo)致體育部門與醫(yī)療部門在平時(shí)工作是出現(xiàn)協(xié)作不通暢、責(zé)任劃分不清、各自為政的情況。使“體醫(yī)融合”服務(wù)模式推廣受到阻礙。3.2.2.3缺少專業(yè)的人才現(xiàn)有的社會(huì)體育指導(dǎo)員只具備體育技能的指導(dǎo)能力，缺乏相關(guān)的醫(yī)療知識(shí)儲(chǔ)備，對(duì)于指導(dǎo)特殊人群進(jìn)行運(yùn)動(dòng)無法對(duì)于參與運(yùn)動(dòng)的人的身體情況和運(yùn)動(dòng)條件等給出專業(yè)的判斷。醫(yī)療服務(wù)人員雖具備一定的醫(yī)療知識(shí)，但缺乏體育理論的知識(shí)儲(chǔ)備，無法對(duì)慢病人群提供非醫(yī)療手段的健康促進(jìn)建議。綜上所述，無論是社會(huì)體育指導(dǎo)員還是醫(yī)療服務(wù)人員，都與“體醫(yī)融合”所需要的復(fù)合型人才有很大的差距，難以勝任“體醫(yī)融合”指導(dǎo)工作。根據(jù)現(xiàn)在的發(fā)展?fàn)顩r，專業(yè)人才缺口將是我們要面臨的一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。3.2.2.4社區(qū)居民的思想觀念問題社區(qū)居民的思想觀念問題也是推行“體醫(yī)融合”模式發(fā)展的一大困難，很多居民對(duì)于體育的認(rèn)識(shí)是不正確的，他們認(rèn)為生病了就要通過醫(yī)療手段來治病，完全忽視了可以通過體育這一非醫(yī)療手段來達(dá)到治療和預(yù)防疾病的途徑。政府和醫(yī)療部門應(yīng)強(qiáng)調(diào)體育在醫(yī)療中的積極作用和重要性，從而促進(jìn)體醫(yī)融合的發(fā)展。（四）國內(nèi)、外“體醫(yī)融合”模式可利用之處3.4.1建頒布專門的法律法規(guī)西方國家早在20世紀(jì)90年代就頒布了一些法案來促進(jìn)“體醫(yī)融合”模式的發(fā)展。日本為了落實(shí)本國的“體醫(yī)融合”模式，政府提供法律保障，確保“體醫(yī)融合”在實(shí)際過程中有法可依，從制度上為“體醫(yī)融合”模式發(fā)展掃清了障礙，同時(shí)為其發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)。3.4.2建立兼具健身與康復(fù)的俱樂部美國剛開始進(jìn)行體醫(yī)融合工作時(shí)，體育與醫(yī)療兩大部門沒有達(dá)成有效的協(xié)作，在長(zhǎng)期發(fā)展中，雙方慢慢實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量的協(xié)作，具備醫(yī)療康復(fù)功能的俱樂部由此誕生。而日本，是在醫(yī)院里為老年人和患者創(chuàng)辦健身俱樂部。這種模式的實(shí)行達(dá)到了很好的預(yù)期同時(shí)也獲得了廣大民眾的認(rèn)可。[9]3.4.3建立完善的管理體制社區(qū)健康委員會(huì)主要職則是制定社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)相關(guān)制度等，界定社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)各管理主體的責(zé)任；協(xié)調(diào)衛(wèi)生服務(wù)中心和街道辦事處轄區(qū)的社區(qū)居委會(huì)開展“體醫(yī)融合”健康服務(wù)工作；搭建社區(qū)“體醫(yī)融合”促進(jìn)平臺(tái)及提供經(jīng)費(fèi)保障，尤其是搭建轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)部門與體育公共服務(wù)部門共享的居民健康信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)，創(chuàng)建“體醫(yī)融合”平臺(tái)的公共服務(wù)職位。衛(wèi)生行政主管部門和體育行政主管部門從各自職能、業(yè)務(wù)角度建言獻(xiàn)策，會(huì)同街道辦事處組建“社區(qū)健康委員會(huì)”。[10]四、結(jié)論與建議結(jié)論（一）安徽省大部分居民對(duì)體育設(shè)施布局持滿意的態(tài)度，小部分居民因鍛煉項(xiàng)目少、設(shè)施短缺的原因表示不滿。（二）對(duì)于安徽省公共醫(yī)療服務(wù)工作最迫切需要解決的問題就是居民健康檔案管理。（三）安徽省“體醫(yī)融合”試點(diǎn)工作已經(jīng)進(jìn)入收尾階段，并取得了優(yōu)秀的成績(jī)，但是距離全面推廣“體醫(yī)融合”模式還有很長(zhǎng)的距離，其中還有很多問題需要我們?nèi)ソ鉀Q建議（一）建立健全專門的管理部門相關(guān)部門可以制定相應(yīng)的政策來推動(dòng)“體醫(yī)融合”模式發(fā)展，積極促進(jìn)體育、醫(yī)療部門進(jìn)一步融合。發(fā)揮政府的領(lǐng)導(dǎo)作用，積極探索新型發(fā)展模式，為“體醫(yī)融合”模式進(jìn)一步發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的政策基礎(chǔ)。（二）加大力度體育部門與醫(yī)療部門的深度融合政府要積極整合體育、醫(yī)療部門的資源，加強(qiáng)部門間的合作交流，增加兩個(gè)部門協(xié)作的機(jī)會(huì)，關(guān)于體醫(yī)融合的工作由政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，界定好各自的職責(zé)和任務(wù)。（三）培養(yǎng)“體醫(yī)融合”復(fù)合型人才懂得體育專業(yè)知識(shí)缺乏醫(yī)療知識(shí)和懂得醫(yī)療知識(shí)缺乏體育專業(yè)知識(shí)都無法為體醫(yī)融合工作服務(wù)，我們要加大對(duì)復(fù)合型人才培養(yǎng)的力度。第一、高校開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)