臨床血液學檢驗題庫（含答案）

臨床血液學檢驗題庫（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.PAgT減低常見于()（中）A、高凝狀態(tài)B、口服避孕藥物C、糖尿病D、血小板無力癥E、吸煙者正確答案：D2.凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示受檢標本的哪一項異常()（中）A、蛋白C活化B、原發(fā)性纖溶C、纖維蛋白(原)降解產物增多D、有肝素或類肝素樣物質存在E、肝臟病變正確答案：D3.血小板a顆粒內容物為()（難）A、vWF和ADPB、vWF和ATPC、vWF和β-TGD、β-TG和5-HTE、PF4和5-HT正確答案：C4.下列哪項不是嗜堿粒細胞的顆粒內容物()(難)A、慢反應物質B、組胺C、血小板活化因子D、肝素E、組胺酶正確答案：E5.有關特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪項說法是正確的()(中)A、骨髓巨核細胞計數減少伴成熟障礙B、MPV減小C、出血時間正常D、血涂片上小血小板易見E、血小板相關Ig常增加正確答案：E6.鑒別慢性粒細胞性白血病和類白血病最有價值的細胞染色法是()(易)A、糖原染色B、中性粒細胞堿性磷酸酶染色C、過氧化物酶染色D、特異性酯酶染色E、非特異性酯酶染色正確答案：B7.TXB2減少常見于()（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、腦血栓形成E、服用阿司匹林類藥物正確答案：E8.下列哪項不符合類白血病反應()（中）A、外周血中白細胞明顯增加，紅細胞及血小板常無明顯變化B、血象中幼稚細胞常在30％以上C、粒細胞常有中毒顆粒D、NAP積分常明顯增加E、骨髓象變化不大正確答案：B9.下列哪項不符合毛細血管的生理()（中）A、具有選擇通透性B、間質細胞無收縮功能C、可借助細胞旁小孔完成細胞間的聯系D、由內皮細胞和間質細胞構成E、細胞間有大量基質正確答案：B10.對凝血酶滅活能力最強的蛋白質是()（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正確答案：C11.下列哪項不符合類白血病反應()（易）A、血象中以中性中幼粒細胞以下為主，并見嗜酸性及嗜堿性粒細胞增多B、巨系、紅系無明顯異常C、常需要做骨髓檢查，以排除白血病D、血紅蛋白量和血小板數常正常E、骨髓象變化不大正確答案：A12.患者血漿PT延長，蝰蛇毒時間(RV—VT)正常，下列哪一項正確()（中）A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正確答案：C13.嗜酸粒細胞減弱超敏反應是由于()（中）A、釋放溶血磷脂酶B、釋放嗜酸粒細胞陽離子蛋白C、其有殺菌作用D、釋放組胺酶E、其有吞噬作用·正確答案：D14.下列物質哪一種有利止血()（中）A、PGI2B、t-PAC、ATD、PAIE、肝素正確答案：D15.特異顆粒與中性粒細胞依氧殺菌功能有關的是()（難）A、溶菌酶B、CD11／CD18復合體C、趨化三肽受體（FMLPD、細胞色素b558E、乳鐵蛋白正確答案：D16.哪個因子是人體內最不穩(wěn)定的凝血因子，也是構成凝血酶原酶的凝血因子()(易)A、ⅩB、ⅤC、ⅧD、ⅫE、Ⅸ正確答案：B17.下列哪項不符合DIC()(中)′A、Fg含量減少B、血小板減少C、PT延長D、FDP減少E、3P試驗（＋）正確答案：D18.下列哪項不符合中性粒細胞型類白血病反應()（易）A、血涂片中可出現幼粒細胞B、NAP積分常明顯增加C、是類白血病反應中最常見的一種類型D、可見于感染、惡性腫瘤骨髓轉移、農藥中毒等E、白細胞數常為(10～20)×109／L正確答案：E19.與中性粒細胞黏附作用有關的是()（難）A、C3biRB、CD66C、CD67D、CD11b／CD18E、CD15正確答案：D20.符合深靜脈血栓患者的試驗室檢測結果的是()(難)A、Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS增高B、Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低C、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低D、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體降低、PC和PS增高E、Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚體降低、PC和PS降低正確答案：C21.我國霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最為常見()（易）A、淋巴細胞為主型B、結節(jié)硬化型C、淋巴細胞消減型D、原始淋巴細胞型E、混合細胞型正確答案：A22.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何種血液成分中()(易)A、硫酸鋇吸附血清B、正常人貯存血清C、正常人新鮮血漿D、正常人貯存血漿E、以上均有正確答案：A23.下列疾病骨髓活檢可出現幼稚前體細胞異常定位（ALIP）的是()(難)A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM正確答案：B24.POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色為陰性的急性白血病是()(易)A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M7D、AML-M6E、AML-M2正確答案：A25.關于骨髓增生性疾病，下列說法錯誤的是()(中)A、慢性粒細胞性白血病屬于骨髓增生性疾病的一種B、真性紅細胞增多癥患者骨髓中紅系大量增生,而粒巨二系增生受抑C、原發(fā)性骨髓纖維化患者的外周血中可找到幼稚細胞D、細胞增生可發(fā)生于髓外組織E、疾病多發(fā)生在多能干細胞（但原發(fā)性骨髓纖維化例外）正確答案：B26.下列哪項說法符合抗凝血酶抗原與活性檢測分析的有關理論()（中）A、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性肯定呈正相關B、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性一定呈負相關C、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性無相關性D、抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同時測定較好，兩者臨床意義相似，但E、以上均不正確正確答案：D27.女性，29歲，在鞋廠工作3年,近一月來發(fā)熱伴出血2周。Hb60g／L.白細胞4.3×109／L，分類正常；骨髓中原粒細胞10％，早幼粒細胞51％，凝血酶原時間18s，正常對照13s，血漿纖維蛋白原0.19g／L。最可能的診斷是()(中)A、急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜B、急性型再生障礙性貧血C、M3型白血病并發(fā)DICD、急性感染并發(fā)DICE、肝臟功能損傷正確答案：C28.阿司匹林耐量試驗的含意是()（易）A、服用阿司匹林后測定其BTB、服用阿司匹林2、4小時后測定BTC、測定服藥前后2、4小時的BTD、測定服藥前2、4小時的BTE、以上均不是正確答案：C29.能夠輔助B細胞產生抗體的是()(易)A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas正確答案：B30.女性，64歲，皮膚、臉部紫紅5月余，無心、肺疾病史。體檢：脾肋下3cm，肝肋下1cm。檢驗：血紅蛋白量185g／L，血小板數665×109／L，白細胞數17×109／L。首先考慮下列哪一種疾病()（易）A、繼發(fā)性血小板增多癥B、骨髓增生性疾病C、繼發(fā)性紅細胞增多癥D、真性紅細胞增多癥E、原發(fā)性血小板增多癥正確答案：D31.BT延長可見于下列疾病，但應除外()（中）A、血小板減少性紫癜B、血友病C、遺傳性出血性毛細血管擴張癥D、血小板無力癥E、血管性血友病正確答案：B32.FPA和FPB是哪個因子的降解產物()(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正確答案：D33.下列哪項不是促進內皮細胞合成PGI2的物質()（難）A、TNFB、ADPC、γ-干擾素D、血小板活化因子E、Xa正確答案：E34.對粒細胞集落形成有特異性刺激的因子是()(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正確答案：E35.下列哪種疾病時血小板粘附率減低()（易）A、血小板無力癥B、糖尿病C、血栓性疾病D、腎小球腎炎E、妊娠高血壓綜合征正確答案：A36.下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤()（難）A、一般無骨骼疼痛癥狀B、外周血中淋巴細胞明顯增多C、外周血中骨髓瘤細胞2.5×109/LD、常伴有腎功能異常E、40歲以下患者易見正確答案：D37.類脂質沉積病中的脂質堆積在什么細胞中()（中）A、粒細胞B、內皮細胞C、單核-吞噬細胞系統D、淋巴細胞E、纖維細胞正確答案：C38.白血病性原始細胞的超微結構觀察，以下不屬于胞核內特殊結構的是()(中)A、核環(huán)B、Auer小體C、核泡D、假性包涵體E、核內小體正確答案：B39.正常共同凝血途徑中以下哪項是正確的()(難)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正確答案：B40.早期慢性型戈謝病的骨頭變化最有特征性的是哪一項()（中）A、骨質呈蜂窩狀改變B、骨皮質變薄C、骨質疏松D、股骨呈“三角燒瓶樣”E、溶骨改變正確答案：D41.被稱作“易變因子”的凝血因子是()（易）A、因子VB、因子ⅡC、因子ⅨD、因子ⅧE、因子Ⅺ正確答案：A42.下列哪項錯誤()(難)A、CML－Ph染色體陽性B、APL一可出現PML－RARa融合基因C、APL一可出現t（15；17）D、ALL一染色體易位常累及TCR基因（T細胞）E、AML染色體易位常累及Ig基因正確答案：E43.有關TXA2下列哪種說法是正確的()(難)A、使cAMP生成減少B、興奮腺苷酸環(huán)化酶C、擴張血管D、抑制血小板聚集E、由血管內皮細胞合成正確答案：A44.關于溶菌酶活性試驗正確的是()(中)A、溶菌酶含量增高可見于急性單核細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病時含量增高C、嗜酸性分葉核粒細胞中溶菌酶含量較高D、尿溶菌酶增高可排除M5E、血清中溶菌酶大部分是淋巴細胞所釋放正確答案：A45.內源性凝血途徑是指()(易)A、從因子XII的活化到Fb形成過程B、從因子XII的活化到凝血酶的形成過程C、從因子III的進入到因子X的活化過程D、從因子XI的活化到Fb的形成過程E、從因子XII的活化到因子X的活化過程正確答案：E46.男性，5歲，無明顯誘因出現右膝關節(jié)巨大血腫，伴劇烈疼痛與功能障礙，患兒外祖父確診為血友病甲，對患兒進行實驗室檢查，最不可能出現下列哪項結果()(易)A、CT延長B、PT延長C、APTT延長D、復鈣時間延長E、凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清糾正正確答案：B47.下列哪項符合惡性組織細胞病骨髓象特點()（易）A、中性粒細胞堿性磷酸酶積分常增加B、吞噬性組織細胞對診斷惡性組織細胞病具有特異性診斷價值C、一次骨髓穿刺未找到異常組織細胞可排除惡性組織細胞病D、淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞可增多E、多數患者骨髓有核細胞增生極度活躍正確答案：D48.多毛細胞白血病最具有特征性的細胞化學染色是()(中)A、SBBB、NAPC、ACPD、PASE、NSE正確答案：C49.在白血病的FAB分型中規(guī)定，急性白血病的診斷標準為()(易)A、骨髓中原始細胞數≥30％B、外周血中原始細胞數≥30％C、骨髓中原始細胞數≥20％D、外周血中原始細胞數≥20％E、骨髓中原始細胞＋幼稚細胞數≥30％正確答案：A50.下列哪種疾病可引起血塊收縮不佳()（中）A、急性化膿性感染B、血小板減少癥C、血栓性疾病D、高纖維蛋白原E、心肌梗死正確答案：B51.凝血過程中起加速（催化）作用的因子是()(難)A、Ca2+B、HMWKC、因子XD、PKE、凝血酶正確答案：E52.下列哪項關于凝血因子的說法哪項是正確的()（難）A、依賴維生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB、TC、V、FⅧ在血液凝固過程中起輔因子作用D、內外凝血途徑形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的參與E、所有的凝血因子均來自血液F、血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原正確答案：B53.臨床上以皮膚紫癜和粘膜出血為主要表現的疾病，應選用下列哪一組檢測作為篩選性試驗()（中）A、PLT、PT、FbgB、APTT、CT、TTC、PLT、BT、血塊收縮時間D、束臂試驗、出血時間、血小板計數E、TT、Fbg、D-D正確答案：D54.關于Weibel—Dalade小體正確的是()（中）A、血小板內層結構成分B、在凝血過程中起關鍵作用的因子C、vWF和t-PA產生的主要場所D、紅細胞內發(fā)生變性的一種小體E、鑒別急淋與急非淋白血病正確答案：C55.下列各組合項描述中，正確的是()(難)A、TdTB、酸性α-醋酸酯酶--不能區(qū)分T細胞和B細胞C、N-堿性磷酸酶--急性粒細胞白血病時活性增強D、5-溴脫氧尿嘧啶摻入法--可用于檢測白細胞DNA含量E、硝基四氮唑藍還原試驗(NBT)--判斷中性粒細胞吞噬功能正確答案：E56.巨大血小板綜合征主要的病理基礎為()（中）A、血小板致密顆粒缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、P-選擇素缺陷D、血小板α顆粒成分增多E、GPIIb／Ⅲa正確答案：B57.下列哪項符合產血小板型巨核細胞的核染色質特點()(易)A、粗顆粒狀和小塊狀B、小塊狀C、條狀或塊狀D、核完全固縮E、細顆粒狀正確答案：C58.下列關于Ph染色體說法正確的是()(中)A、CML白血病患者有大約10％Ph染色體陽性B、Ph染色體僅見于粒細胞C、是1955年首次在美國費城發(fā)現的CML髓細胞中有特征的染色體D、少部分急性淋巴細胞白血病患者也可出現Ph染色體E、Ph染色體是指t（9，22）（q34；q12）正確答案：D59.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗是()（中）A、APPTB、BTC、TTD、PTE、FIB正確答案：A60.下列與黏附功能相關的血小板膜糖蛋白是()A、GPIa／GPⅡbB、GPⅡb／GPⅢaC、GPIVD、GPⅤE、GP正確答案：E61.下列關于易栓癥的描述正確的是()(中)A、多出現多個凝固調節(jié)蛋白的分子結構缺陷B、發(fā)病多為青壯年C、血栓形成或栓塞不易自發(fā)，多有明確誘因D、血栓與止血的檢驗結果對易栓癥的診斷具有決定性作用E、PS缺陷不屬于易栓癥正確答案：D62.β-TG和PF4的測定可作為()（中）A、血小板活化指標B、分析血小板與出血的相關性指標C、判斷血小板形態(tài)學指標D、提供血小板聚集性功能指標E、判斷血小板數量指標正確答案：A63.組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG變?yōu)镻L需()（難）A、尿激酶型纖溶酶原激活物B、凝血酶C、纖溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纖維蛋白正確答案：E64.MPV是()（易）A、平均血小板體積B、平均血小板數C、血小板體積D、外周血小板體積E、富血小板懸液正確答案：A65.血清中溶菌酶主要來自()（中）A、紅細胞B、嗜堿性粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、單核細胞E、淋巴細胞正確答案：D66.下列哪項不符合原發(fā)性纖溶亢進癥的實驗室檢查()（中）A、血漿Fg含量明顯降低，ELT明顯縮短B、血、尿FDP明顯增高C、3P試驗陽性，D-二聚體含量增高D、t-PA或u-PA活性增高E、血漿PLG減低和(或)PL活性增高正確答案：C67.經典的凝血瀑布學說認為內源性凝血途徑的啟動因子是()（易）A、因子VB、因子ⅫC、TFD、PKE、因子Ⅶ正確答案：B68.口服抗凝劑治療的監(jiān)測可選用下列哪項試驗()(中)A、APTTB、PTC、TTD、FIBE、PLT正確答案：B69.男，40歲，發(fā)熱伴皮膚粘膜出血2周。查體：病人呈貧血貌，肝肋下l.5cm，脾肋下3cm，胸骨壓痛。Hb72g/L，白細胞15.2×109／L，血小板43×109／L。骨髓象檢查：骨髓增生明顯活躍，原始細胞0.6,應進一步做下列哪項檢查()(中)A、抗血小板抗體B、骨髓活檢+鐵染色C、染色體核型檢查D、中性粒細胞堿性磷酸酶E、細胞化學染色正確答案：E70.下列哪項不是骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的鑒別要點()（難）A、Ph染色體檢查B、骨髓活檢C、脾腫大程度D、NAP染色的積分E、淚滴形紅細胞比例正確答案：C71.下列哪項不是B細胞的免疫標志()(難)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正確答案：B72.AML與ALL中下列那個細胞器比較區(qū)別最明顯()(中)A、高爾基復合體B、微絲束C、內質網D、線粒體E、核糖體正確答案：A73.即將分娩婦女，患肺炎。體檢：高熱，血壓83／42mmHg，全身皮膚、黏膜嚴重出血，四肢及軀干皮膚呈現大片狀瘀斑。檢驗：血紅蛋白80g／L，白細胞4.0×109/L，血小板進行性下降，最低30×109/L；糞隱血（+++）；PT26s（參考值10s-13s），APTT86s（參考值23.3s-36.8s），3P試驗（-），血FDP1：512（+），纖維蛋白原1.7g／L，ELT50min；外周血涂片破碎紅細胞（占3％）。最可能的出血原因為()(中)A、ITP（急性型）B、DICC、再生障礙性貧血（急性型）D、肝功能損害凝血障礙E、脾功能亢進正確答案：B74.vWF的主要作用是()（中）A、下調FⅧ的合成B、促進血小板的聚集作用C、抑制血小板的收縮作用D、調節(jié)血小板的釋放作用E、介導血小板的粘附作用正確答案：E75.因子Ⅷ又稱()(易)A、抗血友病球蛋白B、抗血友病因子乙C、組織因子D、穩(wěn)定因子E、易變因子正確答案：A76.血栓前狀態(tài)的分子標志物檢測結果正確的是()（難）A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高B、FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低正確答案：A77.關于血栓性血小板減少性紫癜－溶血性尿毒癥綜合征（TTP－HUS）下列說法錯誤的是()(難)A、HUS病變主要累及腎臟B、TTP病變累及全身所有器官C、外周血血小板數減少D、外周血白細胞數減少E、本病典型病理改變?yōu)槲用}和毛細血管透明血栓形成正確答案：D78.下面關于傳染性單核細胞增多癥的描述哪項是錯誤的()(易)A、外周血中異常單核細胞增多B、是一種傳染性低的傳染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不規(guī)則發(fā)熱、咽峽炎、肝脾淋巴結腫大為典型的臨床表現正確答案：A79.患者APTT延長，加1/4量正常新鮮血漿和正常吸附血漿均能糾正，而正常血清不能糾正，可能缺乏的凝血因子是()（中）A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正確答案：C80.下列關于因子X敘述正確的是()(易)A、在血液凝固過程中起輔因子作用B、屬接觸系統因子C、屬凝血酶敏感的凝血因子D、為外源性凝血途徑的始動因子E、屬維生素K依賴性凝血因子正確答案：E81.惡性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴結腫大最為常見()（易）A、腋下B、腹股溝C、頸部D、耳后E、頜下正確答案：C82.蛋白z和蛋白z依賴的蛋白酶抑制物缺陷可導致()（中）A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原發(fā)性纖溶亢進E、DIC正確答案：A83.下列哪項不是血管內皮細胞分泌的抗血栓物質()（難）A、PGI2B、ETC、ATD、NOE、TM正確答案：B84.在下列試驗操作中，哪個不需加入Ca2+()（難）（A、RVVTB、APTTC、PTD、STGTE、TT正確答案：E85.判斷白細胞DNA生物合成的有效指標是()(中)A、核糖核酸酶B、3H—TdT摻入率C、5’一核苷核酸D、中性粒細胞堿性磷酸酶E、天冬氨酸氨甲酰轉移酶正確答案：B86.下列哪項檢查對診斷傳染性單核細胞增多癥具有重要價值?()（難）A、IgM含量檢測B、血沉測定C、嗜異性凝集試驗D、冷凝集試驗E、骨髓檢查正確答案：C87.神經鞘磷脂酶活性的檢測對下列哪種疾病的診斷有決定性意義()(中)A、戈謝病B、神經節(jié)苷脂沉積病C、尼曼-匹克病D、惡性組織細胞增多癥E、朗漢斯細胞組織細胞增生癥正確答案：C88.骨髓檢查原始粒細胞>80％，早幼粒細胞>10％，應考慮為()(易)A、急性髓細胞白血病M1型B、急性髓細胞自血病M5型C、急性髓細胞白血病M2型D、急性髓細胞白血病M3型E、急性髓細胞白血病M4型正確答案：C89.在哪一階段中性粒細胞的糖原無儲存()(中)A、桿狀核粒細胞B、早幼粒細胞C、中幼粒細胞D、晚幼粒細胞E、分葉核粒細胞正確答案：B90.下列結果哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的實驗室檢查()（中）A、BT時間延長B、血小板數減少C、PT時間延長D、血塊收縮不良E、PDW可增高正確答案：C91.內源性凝血系統較為敏感和最常用的篩選試驗是()（易）A、STGTB、BTC、CTD、TTE、APTT正確答案：E9