冠脈介入健康教育

心內(nèi)科26F張平經(jīng)皮冠脈介入治療

（PCI)的健康教育426教學PCI教學對象臨床護理實習同學教學方法以臨床示范為主教學目的實習同學熟練掌握PCI相關健康教育426目錄PCI基本知識PCI術前健康教育PCI術后健康教育

總結

PCI基本知識

教學內(nèi)容定義：經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（percutaneoustransluminalcoronaryintervention，PCI）是指采用經(jīng)皮穿刺技術送入球囊導管或其他相關器械，解除冠狀動脈狹窄或梗阻，重建冠狀動脈血流的技術。什么叫PCI?教學內(nèi)容冠脈介入治療造影過程:導管經(jīng)股動脈或橈動脈穿入左或右冠狀動脈口注入造影劑顯影。教學內(nèi)容1、穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀2、不穩(wěn)定心絞痛經(jīng)藥物積極治療，病情不穩(wěn)定的3、有輕度心絞痛或無心絞痛癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著4、急性心梗發(fā)病12小時以內(nèi)的5、急性心梗溶栓治療后仍有明顯胸痛的6、介入治療后心絞痛復發(fā)、管腔再狹窄的病人7、主動脈、冠狀動脈旁路移植術后復發(fā)心絞痛的病人適應癥PCI術前健康教育教學內(nèi)容術前健康教育清淡飲食：少鹽、少油良好睡眠心理準備：心態(tài)平和預防感冒教學內(nèi)容術前健康教育檢查嚴格按醫(yī)囑服藥完善三大常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)心臟彩超心電圖遵醫(yī)囑口服拜阿司匹靈、氯吡格雷抗血小板治療口服護胃藥物教學內(nèi)容術前更換病號服，除去內(nèi)衣褲，上衣反穿護士會為病人打留置針，以保持手術靜脈通路的暢通術前健康教育PCI術后健康教育教學內(nèi)容術后健康教育術后1-2h內(nèi)最好抬高患肢，

以緩解患者的腫脹。醫(yī)生每2h放松一次加壓器，

6-8h后可以拆除。拆除止血器后，傷口3天不沾水，

術肢3天內(nèi)不測血壓，7天內(nèi)不提重物。教學內(nèi)容術后健康教育多飲水。一般術后24小時內(nèi)飲水量約1500-2000ml，可正常進食，不可過飽。對于術前腎功能異常（尤其是肌酐清除率<30mL/min),術前6~12h及術后12h持續(xù)靜脈輸入生理鹽1~1.5mL/(kg.h）水化治療。教學內(nèi)容術后健康教育注意體重定期運動減輕生活壓力戒煙限酒教學內(nèi)容術后健康教育注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維、有益的無機鹽和微量元素較多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物?？梢噪S意進食的食物①各種谷類，尤其是粗糧。②豆類制品。③蔬菜，如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等。④菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等。⑤各種瓜類、水果及茶葉。教學內(nèi)容術后健康教育一定要遵醫(yī)囑按時服藥，堅持應用抗凝藥、降脂藥，如阿司匹林、波立維、泰嘉、立普妥等藥物，不要自行刪減或停藥。吃抗凝藥物時注意觀察有無出血發(fā)生，如有口腔，牙齦出血，大便呈黑色，建議去醫(yī)院檢查。教學內(nèi)容術后健康教育高血壓、糖尿病是一種常見疾病，雖然很少引起癥狀，卻是冠心病

的主要危險因素，嚴格控制血壓、血糖。教學內(nèi)容術后健康教育出院后1-6月內(nèi)每月復