彝醫(yī)換藥療法治療指南

彝醫(yī)換藥療法治療指南彝醫(yī)換藥療法是對瘡瘍、跌打損傷、蟲咬傷、燙傷、燒傷、痔瘺等疾病的創(chuàng)面進(jìn)行清洗，用彝藥、中彝藥處理、包扎等的一種治療方法。通過換藥，藥物直達(dá)病位，可起到清熱解毒、提膿祛腐、生肌收口、鎮(zhèn)痛止癢等作用。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：瘡瘍、跌打損傷、蟲咬傷、燙傷、燒傷、痔瘺等2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。函彲?、跌打損傷、蟲咬傷、燙傷、燒傷、痔瘺等。二、治療方法1、用物準(zhǔn)備：治療盤、0.5％碘伏、生理鹽水、雙氧水、換藥碗、彎盤、鑷子、剪刀、探針、紗布、無菌干棉球、油紗條、膠布；相應(yīng)藥液或各種散、膏、丹等外用藥，必要時(shí)備藥捻；酌情備繃帶、橡皮單、治療巾等。2、操作程序（1）備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。（2）協(xié)助患者取合適體位，顯露傷口，墊橡皮單、治療巾，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。（3）置彎盤于治療巾上，揭去外層敷料、用鑷子取下內(nèi)層敷料及引流條。如分泌物干結(jié)粘著敷料，可用鹽水浸潤后再揭下，以免損傷肉芽組織和新上皮。膿液多時(shí)用彎盤接取，然后擦凈膿液。（4）觀察瘡面，用鑷子夾0.5％碘伏棉球消毒瘡口周圍皮膚。（5）用生理鹽水棉球清洗瘡面，去除膿腐。竇道深的瘺管可用雙氧水或鹽水沖洗；瘡面較深者還需用探針試探。瘡面要清潔干凈，勿損傷新肉芽組織。（6）根據(jù)瘡面的性質(zhì)選擇用藥，覆蓋傷口，膠布固定，酌情包扎。（7）一般傷口每日換藥1次，膿腐較多的傷口每日換藥1-2次。（8）協(xié)助患者取舒適位，適當(dāng)休息。（9）整理用物。三、注意事項(xiàng)1、保持換藥室的清潔，室內(nèi)每日消毒。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，先處理無菌傷口、再處理感染傷口，防止交叉感染。3、藥粉需均勻撒在瘡面或膏藥上，散劑調(diào)敷干濕適宜。敷布范圍要大于病變部位1-2cm。4、對汞劑過敏者禁用丹藥；眼部、唇部、大血管附近的潰瘍以及通向內(nèi)臟的瘺管均不用腐蝕性強(qiáng)的丹藥，上丹藥時(shí)需保護(hù)周圍血管，不使丹藥撒于瘡面外。5、顏面部的疔癤勿擠壓，以防膿毒擴(kuò)散。6、痔瘺（常用麝香痔瘡栓）患者每次便后均需清洗肛門并換藥。7、外敷藥必須貼緊瘡面，包