彝醫(yī)穴位注射療法治療指南

彝醫(yī)穴位注射療法治療指南彝醫(yī)穴位注射療法是用注射器的針頭代為針具刺人穴位，在得氣后將小劑量中彝藥液注入穴位來(lái)治療疾病的一種治療方法方法。一、適應(yīng)證1、中彝醫(yī)適應(yīng)證：適應(yīng)證廣，凡是針灸的適應(yīng)癥大部分都可用本法治療，如痹證、中風(fēng)、痿證、扭挫傷、面癱、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、頭痛、失眠、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、乳癰、風(fēng)疹、痤瘡、銀屑病、目赤腫痛、咽喉腫痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下、小兒麻痹后遺癥等2、西醫(yī)適應(yīng)疾?。哼m應(yīng)證廣，內(nèi)、外、婦科均可使用，兒科慎用等。二、治療方法1、用具及常用藥液（1）用具使用消毒的注射器和針頭。根據(jù)藥物的劑量大小和針刺的深度選用不同的注射器和針頭。常用的注射器規(guī)格為1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的針頭為5-7號(hào)普通注射針頭，牙科用5號(hào)長(zhǎng)針頭，以及封閉用的長(zhǎng)針頭。（2）常用藥物凡是可供肌肉注射用的彝藥，都可供穴位注射用。常用的藥物有以下2類：(一)彝藥制劑：大黃藤注射液等。（二）中彝藥制劑：柴胡（阿日）注射液、紅花注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、天麻注射液、祖師麻注射液、骨肽注射液、銀黃注射液等。2、穴位的選擇一般可根據(jù)針灸治療時(shí)的處方原則辨證取穴；也可結(jié)合經(jīng)絡(luò)、經(jīng)穴的觸診法選取陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)進(jìn)行治療；軟組織損傷者先取最明顯的壓痛點(diǎn)。選穴宜精練，以2-4個(gè)穴位為佳，并宜選用肌肉豐滿的部位進(jìn)行穴位注射。3、操作方法（1）操作程序根據(jù)所選穴位處方選取舒適、持久的體位，按注射藥量的不同選用注射器和針頭。局部皮膚常規(guī)消毒后，用無(wú)痛快速進(jìn)針法將針刺人皮下組織，然后慢慢推進(jìn)或上下提插，探得酸脹等“得氣”感應(yīng)后，回抽一下，如無(wú)回血，即可將藥物注入。一般疾病用中等速度推人藥液；慢性病或體弱者用輕刺激，將藥液緩慢推人；急性病或體強(qiáng)者，可用強(qiáng)刺激，快速推人藥液。如需注入藥液較多時(shí)，可由深至淺，邊推藥液邊退針，或?qū)⒆⑸溽橆^向幾個(gè)方向刺人注射藥液。（2）注射劑量穴位注射的用藥劑量決定于注射部位及藥物的性質(zhì)和濃度。作小劑量注射時(shí)，可用原藥物常規(guī)劑量的1／5-1／2。一般以穴位部位來(lái)分，頭面部可注射0．3—0．5毫升，耳穴可注射0．1毫升，四肢部可注射0．5-2毫升，胸背部可注射0．5-1毫升，腰臀部可注射2-5毫升或5％-10％葡萄糖注射液10—20毫升。（3）療程急癥每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10次為1療程。反應(yīng)強(qiáng)烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每療程間可休息3—5日。三、注意事項(xiàng)1、治療時(shí)應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明治療的特點(diǎn)和注射后的正常反應(yīng)，如注射后局部可能有酸脹感，48小時(shí)內(nèi)局部有輕度不適，有時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，但一般不超過(guò)1日，以消除患者顧慮。如因消毒不嚴(yán)而引起局部紅腫、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)處理。2、嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。3、注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用、過(guò)敏反應(yīng)、藥物的有效期、藥物有無(wú)沉淀變質(zhì)等情況。凡能引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物，如青霉素、鏈霉素、普魯卡因等，必須做皮試，陽(yáng)性反應(yīng)者不可應(yīng)用此藥。副作用較強(qiáng)的藥物，使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎。4、應(yīng)注意穴位注射法避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)，年老、體弱者，選穴宜少，藥液劑量應(yīng)酌減。5、頸項(xiàng)、胸背部注射時(shí)不宜過(guò)深，防止刺傷內(nèi)臟。6、下腹部注射時(shí)，宜令患者現(xiàn)排尿，以免刺傷膀胱。四、禁忌證1、對(duì)所注射的藥物過(guò)敏者禁用。2、藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)。3、孕婦的下腹部、腰