夾板外固定護理

匯報人：xxx20xx-04-01夾板外固定護理目錄夾板外固定基本概念夾板外固定操作流程術后護理要點及措施康復訓練指導與建議常見問題解答及處理方法夾板外固定基本概念01夾板外固定是一種利用夾板對骨折或損傷部位進行體外固定的治療方法。定義通過夾板外固定，可以穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛，促進骨折愈合，同時避免進一步損傷。作用定義與作用介紹適用于四肢閉合性骨折、開放性骨折創(chuàng)面小或經(jīng)處理已閉合者、陳舊性骨折適合手法復位者等。對于伴有嚴重軟zu織損傷、開放性骨折且創(chuàng)面大且未經(jīng)處理、伴有神經(jīng)損傷等患者，應謹慎使用或禁用夾板外固定。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥根據(jù)材質(zhì)不同，夾板可分為木質(zhì)夾板、塑料夾板、金屬夾板等；根據(jù)使用部位不同，可分為上肢夾板、下肢夾板、手指夾板等。夾板類型根據(jù)患者病情、骨折類型、部位及皮膚條件等選擇合適的夾板。同時，應注意夾板的長度、寬度和厚度，以確保其能夠提供足夠的穩(wěn)定性和支撐力，同時避免過緊或過松導致的不適或并發(fā)癥。選擇原則夾板類型及選擇原則夾板外固定操作流程01確認患者信息評估傷情準備夾板材料準備固定用品準備工作核對患者姓名、年齡、受傷部位等信息，確保操作對象正確。根據(jù)受傷部位選擇合適的夾板，如木質(zhì)、塑料或金屬夾板等，并確保夾板干凈、整潔、無銳利邊緣。觀察患者受傷部位情況，如腫脹、畸形、異?；顒拥龋员氵x擇合適的固定方法。如繃帶、紗布、棉墊等，以便在固定過程中使用。根據(jù)受傷部位和患者舒適度，選擇合適的體位，如仰臥位、側(cè)臥位等。選擇合適體位保持肢體穩(wěn)定暴露受傷部位在擺放體位時，應保持受傷肢體穩(wěn)定，避免二次損傷。將患者衣物適當剪開或脫去，以便暴露受傷部位，便于操作。030201患者體位擺放夾板放置與固定方法放置夾板將選好的夾板放置在受傷肢體的兩側(cè)或四周，確保夾板與肢體緊密貼合。固定夾板使用繃帶或紗布將夾板與肢體固定在一起，注意固定力度要適中，既要避免過緊導致血液循環(huán)不暢，也要避免過松導致固定不牢。調(diào)整夾板位置在固定過程中要不斷觀察夾板位置是否正確，如有偏移應及時調(diào)整。在固定過程中要密切觀察受傷肢體的血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)肢體末端蒼白、發(fā)紺或感覺異常等情況應及時處理。注意觀察血液循環(huán)在固定后應限制患者受傷肢體的活動范圍，避免過度活動導致夾板松動或移位。避免過度活動在固定后應定期檢查夾板的固定效果，如有松動或移位應及時處理。定期檢查固定效果在固定過程中要避免將夾板固定過緊或過松，避免使用不合適的夾板或固定方法，以免影響治療效果。避免誤區(qū)注意事項與誤區(qū)提示術后護理要點及措施01123包括皮膚顏色、溫度、感覺及運動情況。密切觀察患肢末梢血液循環(huán)如發(fā)現(xiàn)過緊，應及時調(diào)整，以防血液循環(huán)障礙。檢查繃帶或固定夾板是否過緊如腫脹嚴重，應抬高患肢并通知醫(yī)生處理。定期評估患肢腫脹情況觀察血液循環(huán)情況保持內(nèi)襯清潔干燥，以防感染。定期更換夾板內(nèi)襯如不慎弄濕，應及時更換。避免夾板被水浸濕定期擦洗患肢皮膚，保持皮膚清潔干燥。注意患肢皮膚清潔保持夾板清潔干燥定期詢問患者疼痛情況，評估疼痛程度。評估疼痛程度如抬高患肢、調(diào)整夾板松緊度、使用止痛藥等。采取緩解疼痛措施通過聊天、聽音樂等方式分散患者注意力，減輕疼痛感。分散患者注意力緩解疼痛和不適感03預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮指導患者進行功能鍛煉，保持關節(jié)靈活性和肌肉力量。01預防壓瘡定期翻身、按摩受壓部位，保持床鋪干燥整潔。02預防深靜脈血栓鼓勵患者活動患肢，促進血液循環(huán)。預防并發(fā)癥發(fā)生康復訓練指導與建議01防止肌肉萎縮通過功能鍛煉，可以有效防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，保持肌肉力量和關節(jié)靈活性。促進血液循環(huán)早期功能鍛煉有助于改善ju部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，加速骨折愈合。促進骨折愈合適當?shù)墓δ苠憻捒梢源碳す钦鄱水a(chǎn)生應力，促進骨痂形成和骨折愈合。早期功能鍛煉重要性個性化原則根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的康復訓練計劃，包括鍛煉方式、強度、頻率和時間等。循序漸進康復訓練應從簡單到復雜，從低強度到高強度，逐步增加鍛煉難度和強度。全面鍛煉康復訓練應包括肌肉力量訓練、關節(jié)活動度訓練、平衡和協(xié)調(diào)訓練等多個方面，以全面恢復患者功能。具體康復訓練計劃制定在骨折未完全愈合前，應避免過早負重和劇烈運動，以免影響骨折愈合和導致再次損傷。避免過早負重在進行康復訓練時，應注意安全保護，避免摔倒和碰撞等意外情況發(fā)生。注意安全保護在康復訓練過程中，應遵循醫(yī)囑，按照醫(yī)生的要求進行鍛煉和復查。同時，如有不適或異常情況，應及時向醫(yī)生反饋并尋求指導。遵循醫(yī)囑注意事項與誤區(qū)提示常見問題解答及處理方法01如發(fā)現(xiàn)夾板松動或移位，應首先檢查繃帶是否過松，必要時重新繃帶固定。檢查繃帶松緊度指導患者避免過度活動患肢，以免導致夾板松動或移位。避免過度活動如夾板松動或移位嚴重，應立即就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生處理。及時就醫(yī)夾板松動或移位處理局部壓痛或潰瘍處理減輕ju部壓迫對于ju部壓痛，可在疼痛部位墊以軟墊或紗布，減輕壓迫。皮膚護理保持皮膚清潔干燥，預防潰瘍發(fā)生。如已發(fā)生潰瘍，應按醫(yī)囑進行換藥處理。及時就醫(yī)如ju部壓痛或潰瘍持續(xù)加重，應及時就醫(yī)，以免延誤治療。觀察過敏反應使用夾板過程中，應密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應，如皮膚瘙癢、紅疹等。抗過敏治療如發(fā)生過敏反應，應立即停止使用夾板，并進行抗過敏治療。了解過敏史在使用夾板前，應了解患者是否有過敏史，如有過敏史，應選擇其他固定方式。過敏反應預防與處理夾板固定時間01夾板固定的時間因骨折部位和愈合情況而異，一般需固定4-6周。在固定期間，應定期復查X線片，