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文檔簡介
2024年糖尿病患者健康管理考試1.(判斷題)2型糖尿病患者健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上常住居民中2型糖尿病患者。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:這是因?yàn)?型糖尿病健康管理服務(wù)的目標(biāo)人群確實(shí)是轄區(qū)內(nèi)符合年齡條件的2型糖尿病患者,這可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對這些患者進(jìn)行系統(tǒng)性的健康管理和治療,以幫助他們更好地控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2.(判斷題)35周歲及以上的2型糖尿病患者,如果戶籍在轄區(qū),但不居住本轄區(qū)的居民不屬于管理對象。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:根據(jù)試題集《糖尿病》的題目,對于35周歲及以上的2型糖尿病患者,如果戶籍在本轄區(qū)但不居住在該轄區(qū),則不屬于管理對象。這是因?yàn)樘悄虿∈且环N慢性疾病,需要長期管理和治療,而管理對象是指需要接受糖尿病管理服務(wù)的特定人群,包括戶籍和居住地在本轄區(qū)的居民。因此,答案為“正確”。
3.(判斷題)35周歲及以上的1型糖尿病患者,無論是否常住,均不屬于管理對象。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:在醫(yī)療管理或相關(guān)政策中,對于糖尿病患者的管理通常有明確的年齡和類型要求。對于1型糖尿病,特別是達(dá)到一定年齡(如35周歲及以上)的患者,可能因其病情的穩(wěn)定性和自我管理能力等因素,可能并不被納入常規(guī)的管理對象中。當(dāng)然,具體的規(guī)定可能因地區(qū)、政策或機(jī)構(gòu)而有所不同,但一般而言,此題目的表述是符合相關(guān)醫(yī)療或健康管理規(guī)定的。
4.(判斷題)轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上的2型糖尿病患者,如果臨時(shí)外出,可在回轄區(qū)后繼續(xù)管理,不需結(jié)案。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
5.(判斷題)糖尿病患者健康管理服務(wù)對象是指在轄區(qū)內(nèi)居住一年以上的、35歲及以上的2型糖尿病患者,無論是否具有轄區(qū)戶籍,均應(yīng)納入管理。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:糖尿病患者健康管理服務(wù)對象的定義通?;诠残l(wèi)生服務(wù)的具體規(guī)定和指南。根據(jù)一般的公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),糖尿病患者健康管理服務(wù)對象確實(shí)是針對已診斷的2型糖尿病患者,但年齡限制和居住時(shí)間要求可能因地區(qū)和政策而異。在此題目中,提到“在轄區(qū)內(nèi)居住一年以上的、35歲及以上的2型糖尿病患者”,然而,這一描述可能存在誤導(dǎo),因?yàn)樗肓藘蓚€(gè)具體的條件:年齡(35歲及以上)和居住時(shí)間(一年以上)。但通常情況下,糖尿病患者健康管理服務(wù)的納入標(biāo)準(zhǔn)主要是基于患者的健康狀況(
6.(判斷題)對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群不需要進(jìn)行管理。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:在糖尿病管理中,對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群需要進(jìn)行管理,以預(yù)防和減緩糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。因此,答案為“錯(cuò)誤”。
7.(判斷題)對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群應(yīng)建議其每年至少測量1次空腹血糖并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:對于工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群,進(jìn)行定期的血糖監(jiān)測和健康指導(dǎo)是非常重要的。題目中提到的“每年至少測量1次空腹血糖并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)”是一種合理的建議,可以幫助高危人群及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
8.(判斷題)尿糖陽性為診斷糖尿病的初步線索,不能作為診斷依據(jù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:尿糖陽性可能由多種原因?qū)е?,如一次性攝入大量糖分、腎性糖尿等,并不能僅僅依靠尿糖陽性就確診糖尿病。診斷糖尿病需要綜合考慮血糖水平、癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果
9.(判斷題)根據(jù)《浙江省高血壓、2型糖尿病高危人群健康管理工作規(guī)范(2016年版)》,對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群,浙江省規(guī)范要求應(yīng)建議其每半年至少接受1次有針對性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
10.(判斷題)糖化血紅蛋白測定可反映取血前4-12周血糖的總水平。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:糖化血紅蛋白(HbA1c)是血紅蛋白與葡萄糖經(jīng)非酶促反應(yīng)結(jié)合而成的產(chǎn)物,其形成是一個(gè)緩慢、持續(xù)且不可逆的過程。由于紅細(xì)胞的生命周期大約為120天,而糖化血紅蛋白的生成與紅細(xì)胞的壽命同步,因此糖化血紅蛋白的測定能夠反映過去2-3個(gè)月,即大約4-12周的平均血糖水平。這種測定方法不受一時(shí)性血糖波動(dòng)的影響,能夠更準(zhǔn)確地評估糖尿病患者的血糖控制情況。因此,題目中的陳述“糖化血紅蛋白測定可反映取血前4-12周血糖的總水平”是正確的,答案是A。
11.(判斷題)對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年應(yīng)為其免費(fèi)測量一次空腹血糖。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:這道題目考察的是關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)中糖尿病篩查的基本知識(shí)。在中國,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定,對于轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的常住居民,建議每年為其至少測量一次空腹血糖,但這個(gè)服務(wù)并不是強(qiáng)制性的“免費(fèi)”測量。因此,題目中的說法“每年應(yīng)為其免費(fèi)測量一次空腹血糖”并不準(zhǔn)確。具體來說,雖然這項(xiàng)服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)的一部分,但具體的實(shí)施方式(如是否免費(fèi))可能因地區(qū)和政策而異。
12.(判斷題)對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L而無糖尿病癥狀者,應(yīng)在不同日復(fù)查明確診斷,對確診的2型糖尿病患者納入專項(xiàng)管理。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:根據(jù)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),首次檢測空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L而無糖尿病典型癥狀者,需要在不同日再次復(fù)查以確認(rèn)診斷。這是因?yàn)閱未蔚母哐侵悼赡苁芏喾N因素影響,如應(yīng)激狀態(tài)、藥物干擾等。如果復(fù)查結(jié)果仍達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn),則可以診斷為糖尿病。對于確診的2型糖尿病患者,納入專項(xiàng)管理有助于提供針對性的治療和教育,以控制病情和預(yù)防并發(fā)癥。
13.(判斷題)對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,浙江省規(guī)范要求應(yīng)建議其至少每年測量一次空腹血糖。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)浙江省的規(guī)范要求,對于轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的常住居民,確實(shí)建議應(yīng)至少每年進(jìn)行一次空腹血糖的測量,以監(jiān)測和預(yù)防糖尿病等健康問題。
14.(判斷題)對確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測,至少進(jìn)行4次面對面隨訪。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:2型糖尿病是一種常見的慢性疾病。對于確診患者,定期檢測血糖和進(jìn)行面對面隨訪有助于監(jiān)測病情、調(diào)整治療方案和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測和至少4次面對面隨訪是常見的管理措施,符合糖尿病管理的基本要求。
15.(判斷題)浙江省規(guī)范要求,針對血糖控制不達(dá)標(biāo)或并發(fā)癥/合并癥不穩(wěn)定的患者,必須實(shí)施強(qiáng)化管理,至少1個(gè)月隨訪1次。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)題目中提到的浙江省規(guī)范要求,針對血糖控制不達(dá)標(biāo)或并發(fā)癥/合并癥不穩(wěn)定的患者,并沒有確定一定要實(shí)施強(qiáng)化管理,并且規(guī)定了至少1個(gè)月隨訪1次。
16.(判斷題)生活方式干預(yù)是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施,應(yīng)貫穿于糖尿病治療的始終。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
17.(判斷題)隨訪過程中因危急情況緊急轉(zhuǎn)診的糖尿病患者,應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:在糖尿病患者的隨訪過程中,如果出現(xiàn)危急情況導(dǎo)致緊急轉(zhuǎn)診,為了保證患者的安全和治療效果的連續(xù)性,隨訪醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)在短時(shí)間內(nèi)主動(dòng)了解并隨訪轉(zhuǎn)診情況。兩周內(nèi)是一個(gè)相對合理的時(shí)間范圍,能夠確保及時(shí)獲取患者的最新健康狀況和治療進(jìn)展。
18.(判斷題)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,二甲雙胍禁用于腎功能不全,肝功能不全、嚴(yán)重感染和已明確診斷的1型糖尿病患者。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,二甲雙胍是糖尿病患者常用的藥物,但確實(shí)存在一些禁用情況。其中,確實(shí)包括腎功能不全的患者禁用二甲雙胍。然而,對于肝功能不全、嚴(yán)重感染和已明確診斷的糖尿病類型,二甲雙胍的使用并非絕對禁忌。在特定情況下,經(jīng)過醫(yī)生評估,這些患者也可能使用二甲雙胍。以上解析基于《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的相關(guān)內(nèi)容和醫(yī)學(xué)常識(shí)。
19.(判斷題)對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,應(yīng)結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),2周內(nèi)隨訪。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:對于第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,確實(shí)需要根據(jù)其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),但隨訪的時(shí)間并不限定在2周內(nèi)完成。隨訪的時(shí)間可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況和需要而有所不同。因此,這個(gè)題目的答案解析是基于醫(yī)療隨訪的通常做法和原則。雖然結(jié)合患者服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)是重要的,但隨訪的具體時(shí)間并不是固定的,而是根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。
20.(判斷題)對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的糖尿病患者,應(yīng)結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),2周時(shí)隨訪。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:對于糖尿病患者的治療,尤其是對那些首次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)確實(shí)應(yīng)該結(jié)合患者的服藥依從性進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)和調(diào)整。同時(shí),為了持續(xù)監(jiān)測治療效果和患者狀況,確實(shí)需要定期進(jìn)行隨訪。其中,2周時(shí)隨訪是一個(gè)常見的時(shí)間節(jié)點(diǎn),以便于評估治療效果并作出相應(yīng)的調(diào)整。
21.(判斷題)對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意的糖尿病患者,應(yīng)建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
22.(判斷題)對出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的糖尿病患者,應(yīng)建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:糖尿病患者若出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重,這通常意味著病情復(fù)雜或嚴(yán)重,需要更高級別的醫(yī)療資源和專業(yè)治療。轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院可以確?;颊叩玫礁娴脑u估和更專業(yè)的治療。同時(shí),定期隨訪轉(zhuǎn)診情況可以及時(shí)了解治療效果和病情變化,為后續(xù)治療提供參考。
23.(判斷題)對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的糖尿病患者,應(yīng)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:這個(gè)問題的答案需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果糖尿病患者第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng),應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議,增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物。這是一個(gè)常識(shí)性的建議,但具體是否需要更換藥物或者增加哪種藥物,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評估。因此,這個(gè)問題的答案為“錯(cuò)誤”。
24.(判斷題)浙江省規(guī)范要求,如對2型糖尿病患者實(shí)施分級隨訪管理,患者管理級別原則上每年調(diào)整一次。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:在浙江省的相關(guān)規(guī)范中,對于2型糖尿病患者的分級隨訪管理,考慮到患者病情的變化和管理效果,為保證管理的科學(xué)性和有效性,原則上每年調(diào)整一次患者的管理級別
25.(判斷題)浙江省規(guī)范要求,針對血糖控制達(dá)標(biāo)且無并發(fā)癥/合并癥或并發(fā)癥/合并癥穩(wěn)定的糖尿病患者,實(shí)施常規(guī)管理,至少3個(gè)月隨訪1次。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:根據(jù)浙江省的規(guī)范要求,對于血糖控制達(dá)標(biāo)且無并發(fā)癥或合并癥穩(wěn)定的患者,實(shí)施常規(guī)管理是必要的。這樣的患者雖然病情穩(wěn)定,但仍需要定期的醫(yī)療關(guān)注和隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。因此,至少每3個(gè)月進(jìn)行一次隨訪是符合規(guī)范要求的。所以,答案是A,正確。
26.(判斷題)糖尿病患者隨訪評估中,如果是超重或是肥胖的患者,要求每次隨訪時(shí)測量體重計(jì)算體質(zhì)指數(shù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:對于糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的患者,體重和體質(zhì)指數(shù)是重要的健康指標(biāo)。通過每次隨訪時(shí)測量體重并計(jì)算體質(zhì)指數(shù),可以更好地了解患者的身體狀況變化,評估治療效果,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)
27.(判斷題)糖尿病患者隨訪評估中,要求對所有服務(wù)對象每次隨訪時(shí)測量體重計(jì)算體質(zhì)指數(shù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:糖尿病患者隨訪評估中,雖然需要定期對服務(wù)對象進(jìn)行身體狀況的評估,但并不是每次隨訪都需要測量體重和計(jì)算體質(zhì)指數(shù)。因?yàn)轶w重和體質(zhì)指數(shù)的變化可能會(huì)受到多種因素的影響,如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等。在隨訪評估中,應(yīng)更加關(guān)注患者的血糖、血壓、血脂等重要指標(biāo),并根據(jù)這些指標(biāo)的變化情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和治療。因此,題目的判斷是錯(cuò)誤的。
28.(判斷題)糖尿病患者隨訪表中,如不吸煙、不飲酒應(yīng)在日吸煙量、日飲酒量處填“無”。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:糖尿病患者隨訪表中,對于吸煙和飲酒的情況應(yīng)該如實(shí)填寫,不應(yīng)選擇“無”或“否”。糖尿病患者應(yīng)該避免吸煙和飲酒,因?yàn)槲鼰熀途凭紩?huì)對身體健康產(chǎn)生負(fù)面影響,可能導(dǎo)致病情惡化或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。因此,該題答案為“錯(cuò)誤”。
29.(判斷題)糖尿病患者兩次隨訪評估期間,若患者在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過糖化血紅蛋白檢查,隨訪表中也應(yīng)記錄檢查日期和檢查結(jié)果。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
30.(判斷題)判斷糖尿病血糖控制程度較好的指標(biāo)是糖化血紅蛋白。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:糖化血紅蛋白是糖尿病控制程度的重要指標(biāo)之一,它反映了近3個(gè)月的血糖平均水平,能夠客觀地反映患者過去2-3個(gè)月內(nèi)的血糖控制情況,因而得到臨床醫(yī)生的認(rèn)可。因此,本題答案為“正確”。
31.(判斷題)2型糖尿病患者的二級親屬是2型糖尿病的高危人群。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:題目中的說法是“2型糖尿病患者的二級親屬是2型糖尿病的高危人群”。然而,這一說法并不完全準(zhǔn)確。首先,二級親屬在遺傳學(xué)中通常指的是祖父母、叔伯姑舅姨以及兄弟姐妹的子女(即堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹)等。對于2型糖尿病,盡管有遺傳因素在其中起作用,但并非所有二級親屬都會(huì)成為高危人群。事實(shí)上,一級親屬(父母、兄弟姐妹和子女)的遺傳風(fēng)險(xiǎn)更高。其次,糖尿病的發(fā)生除了遺傳因素外,還受到多種環(huán)境和生活方式因素的影響,如飲食習(xí)慣、體重管理、體力活動(dòng)等。因此,簡單地將2型糖尿病患者的二級親屬歸類為高危人群是不準(zhǔn)確的。所以,正確答案是B:錯(cuò)誤。
32.(判斷題)2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表中,“用藥情況”應(yīng)同時(shí)記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具的處方藥。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
33.(判斷題)對連續(xù)2次出現(xiàn)血糖控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診,包括轉(zhuǎn)診回訪的血糖控制不滿意。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:這個(gè)題目的答案解析如下:對于連續(xù)2次出現(xiàn)血糖控制不滿意的患者,確實(shí)應(yīng)該引起重視。然而,是否轉(zhuǎn)診不僅僅取決于這一條件。在臨床實(shí)踐中,轉(zhuǎn)診的決定往往基于多方面的因素綜合判斷,如患者的整體健康狀況、治療方案是否合理、血糖控制不滿意的嚴(yán)重程度以及患者對當(dāng)前治療的反應(yīng)等。同時(shí),醫(yī)療實(shí)踐需要醫(yī)生綜合考慮多種因素做出轉(zhuǎn)診與否的決定,這不能單純依據(jù)兩次血糖控制不滿意這一條判斷。
34.(判斷題)HbA1c在臨床上已作為評估長期血糖控制狀況的金標(biāo)準(zhǔn),也是臨床決定是否需要調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:HbA1c(糖化血紅蛋白)反映了過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,因此它被視為評估長期血糖控制狀況的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生常常依據(jù)HbA1c的水平來決定是否需要調(diào)整糖尿病患者的治療方案。
35.(判斷題)指尖血糖用于糖尿病患者的血糖監(jiān)測,不可以作為糖尿病的診斷依據(jù)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:指尖血糖檢測,即快速血糖檢測,主要用于糖尿病患者的日常血糖監(jiān)測和治療效果評估。由于其受多種因素影響,如血糖儀的精確度、操作方法、患者自身的生理狀態(tài)等,其結(jié)果可能存在一定誤差。因此,它通常不被視為糖尿病的初始診斷依據(jù)。糖尿病的準(zhǔn)確診斷需要依賴更為精確的實(shí)驗(yàn)室檢查,如空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等。
36.(判斷題)根據(jù)浙江省規(guī)范要求,如2型糖尿病患者施行分級管理,合并高血壓的患者應(yīng)納入強(qiáng)化管理。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)浙江省的規(guī)范要求,對于2型糖尿病患者的分級管理,如果該患者合并有高血壓的情況,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)被納入更高層級的關(guān)注或者管理,而非單純的強(qiáng)化管理。這可能是由于高血壓和糖尿病常常并存,并且互相影響病情的嚴(yán)重程度和治療效果。
37.(判斷題)管理人群空腹血糖控制率采用年度平均空腹血糖值計(jì)算。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:在管理人群中,空腹血糖控制率通常不是通過年度平均空腹血糖值來計(jì)算的??崭寡强刂坡适侵冈谝惶囟〞r(shí)間段內(nèi),血糖控制達(dá)到理想水平(如空腹血糖值在特定范圍內(nèi))的人群比例。這個(gè)比例是通過統(tǒng)計(jì)和分析每個(gè)個(gè)體的空腹血糖數(shù)據(jù),并基于預(yù)設(shè)的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)(如空腹血糖值小于或等于特定值)來計(jì)算的,而不是簡單地取所有個(gè)體的年度平均空腹血糖值。因此,采用年度平均空腹血糖值來計(jì)算管理人群空腹血糖控制率是不準(zhǔn)確的,所以答案是B:錯(cuò)誤。
38.(判斷題)常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住6個(gè)月及以上的居民。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:通常對于常住居民的定義,在本轄區(qū)連續(xù)居住6個(gè)月及以上是一種常見且被廣泛認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)。這一時(shí)間段能夠較為合理地反映居民在該地區(qū)的穩(wěn)定居住狀態(tài)
39.(判斷題)糖尿病患者出現(xiàn)血糖控制不滿意,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)建議立即轉(zhuǎn)診。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:糖尿病患者血糖控制不滿意時(shí),責(zé)任醫(yī)生應(yīng)先評估患者的具體情況,如血糖水平、治療方案、飲食和運(yùn)動(dòng)等方面。然后,根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的措施,如調(diào)整治療方案、加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)管理等。只有在經(jīng)過評估和調(diào)整后,血糖仍然無法控制或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),才建議轉(zhuǎn)診。
40.(判斷題)除糖尿病急癥或嚴(yán)重并發(fā)癥外,非藥物治療應(yīng)在開始藥物治療前首先應(yīng)用或與藥物治療同時(shí)應(yīng)用。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:在糖尿病的治療中,非藥物治療通常包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、健康教育等。這些方法對于控制血糖和改善病情具有重要作用。除非是急癥或嚴(yán)重并發(fā)癥需要緊急藥物干預(yù),一般情況下,非藥物治療應(yīng)該在藥物治療前就開始實(shí)施,或者與藥物治療同步進(jìn)行,以達(dá)到更好的治療效果
41.(判斷題)所有糖尿病患者一旦診斷,應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:糖尿病的治療需要根據(jù)個(gè)體情況和病情來制定治療方案,不能一概而論。因此,糖尿病患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo),選擇合適的治療方案,而不應(yīng)該立即啟動(dòng)藥物治療。所以此題答案為“錯(cuò)誤”。
42.(判斷題)已服藥達(dá)標(biāo)的糖尿病患者,出現(xiàn)偶爾的血糖波動(dòng),可依據(jù)單次血糖測量值調(diào)整藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:已服藥達(dá)標(biāo)的糖尿病患者,偶爾的血糖波動(dòng)可能是由多種原因引起的,如飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、應(yīng)激等,不能僅僅依據(jù)單次血糖測量值就盲目調(diào)整藥物,而需要綜合考慮近期一段時(shí)間的血糖整體情況、生活方式等因素,必要時(shí)咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整,以免引起血糖大幅波動(dòng)而導(dǎo)致不良后果。
43.(判斷題)對于通過服藥血糖控制在正常范圍的糖尿病患者,如無任何并發(fā)癥,則不需要進(jìn)行隨訪管理。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:這個(gè)問題的答案需要根據(jù)糖尿病患者的具體情況進(jìn)行評估。如果糖尿病患者通過服藥將血糖控制在正常范圍內(nèi),且沒有其他并發(fā)癥,那么通常需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾S訪管理以確?;颊叩慕】禒顩r持續(xù)穩(wěn)定。這種隨訪管理可能包括定期檢查血糖、血壓和體重,以及與醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人員保持聯(lián)系,以便及時(shí)調(diào)整治療方案和應(yīng)對任何可能出現(xiàn)的健康問題。因此,這個(gè)問題的答案是“錯(cuò)誤”。
44.(判斷題)經(jīng)常干農(nóng)活的糖尿病患者,不需要運(yùn)動(dòng)。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:雖然糖尿病患者通常需要進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以維持身體健康并控制血糖水平,但經(jīng)常干農(nóng)活的糖尿病患者仍需要定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。這是因?yàn)樘悄虿』颊咴谶M(jìn)行體力勞動(dòng)時(shí),身體需要更多的能量和氧氣,可能導(dǎo)致血糖水平升高,因此需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來保持身體平衡。所以這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。
45.(判斷題)無典型糖尿病癥狀的患者,需改日復(fù)查血糖以明確診斷。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:糖尿病的診斷需要依據(jù)血糖檢測結(jié)果。對于無典型糖尿病癥狀的患者,單次的血糖檢測可能存在誤差或不確定性。為了確保診斷的準(zhǔn)確性,需要改日復(fù)查血糖,綜合多次檢測結(jié)果來明確診斷
46.(判斷題)隨機(jī)血糖不能用來診斷空腹血糖異?;蛱悄土慨惓!#ǎ〢.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:隨機(jī)血糖是指任意時(shí)刻抽取的血糖值,其結(jié)果具有不確定性和隨機(jī)性。而空腹血糖異常和糖耐量異常的診斷需要特定條件下的血糖測量值,如空腹?fàn)顟B(tài)下和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后的血糖值
47.(判斷題)毛細(xì)血管血糖檢測,皮膚穿刺后應(yīng)棄去第一滴血液,將第二滴血液置于試紙上檢測。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:在進(jìn)行毛細(xì)血管血糖檢測時(shí),皮膚穿刺后第一滴血液可能含有組織液等雜質(zhì),會(huì)影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以通常棄去第一滴血液,將第二滴血液置于試紙上進(jìn)行檢測,以獲得更準(zhǔn)確的血糖值
48.(判斷題)血糖控制極差且伴有急性或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的糖尿病患者,不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:對于血糖控制極差且伴有急性或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的糖尿病患者,運(yùn)動(dòng)治療可能進(jìn)一步加劇血糖波動(dòng),增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的惡化。因此,為了保障患者的安全和健康,此時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。
49.(判斷題)2型糖尿病高危人群管理,每次隨訪均要求測定空腹血糖值。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:在2型糖尿病高危人群的管理中,雖然空腹血糖值是評估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要指標(biāo),但并不是每次隨訪都必須測定。管理策略通常包括根據(jù)患者的具體情況和風(fēng)險(xiǎn)水平,定期進(jìn)行血糖檢測和其他相關(guān)指標(biāo)的評估。因此,要求每次隨訪都測定空腹血糖值是不切實(shí)際的,也是不必要的。所以,答案B“B:錯(cuò)誤”是正確的。
50.(判斷題)具有2型糖尿病家族史(1、2級親屬是糖尿病患者)的個(gè)體是2型糖尿病的高危人群。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:具有2型糖尿病家族史的個(gè)體,尤其是1、2級親屬中有糖尿病患者的情況下,其患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)增加,他們是2型糖尿病的高危人群。這可能是一個(gè)誤標(biāo)或者特定情境下的答案,需要進(jìn)一步核實(shí)。
51.(判斷題)糖化血紅蛋白反映的是既往2-3月的血糖控制情況。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
52.(判斷題)胰島素促泌劑的藥理作用是增加機(jī)體對胰島素作用的敏感性。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:胰島素促泌劑的藥理作用主要是通過刺激胰島β細(xì)胞釋放更多的胰島素,從而降低血糖水平,而不是增加機(jī)體對胰島素作用的敏感性。
53.(判斷題)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,限酒生活方式干預(yù)要求為女性一天飲酒的酒精量不超過15
G,男性不超過25
G,每周不超過2次。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的規(guī)定,對于飲酒的限量要求是明確的。對于女性,一天的飲酒酒精量不應(yīng)超過15G,而男性不應(yīng)超過25G,且建議每周飲酒次數(shù)不超過2次。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)旨在幫助公眾形成健康的生活方式,避免過度飲酒帶來的健康問題。因此,用戶題目中的說法是正確的。綜上所述,答案選A。
54.(判斷題)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,中國2型糖尿病綜合控制目標(biāo)中,血壓<140/80mmHg()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的要求,對于中國2型糖尿病患者,其綜合控制目標(biāo)中的血壓標(biāo)準(zhǔn)確實(shí)是應(yīng)小于130/80mmHg。這個(gè)答案的依據(jù)是權(quán)威的醫(yī)學(xué)指南和糖尿病防治標(biāo)準(zhǔn)。
55.(判斷題)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,中國2型糖尿病綜合控制目標(biāo)中,有明確動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史患者,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)目標(biāo)值為<2.6mmol/L。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的明確規(guī)定,對于有明確動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史的2型糖尿病患者,其低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的目標(biāo)控制值應(yīng)為
56.(判斷題)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對糖尿病患者進(jìn)行初診評估和年度評估()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:根據(jù)題干中的描述,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對糖尿病患者進(jìn)行初診評估和年度評估,這符合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)和要求。因此,答案為“正確”。
57.(判斷題)初診糖尿病患者由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建立居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建立糖尿病患者管理檔案。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:暫無解析
58.(判斷題)糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率=按照規(guī)范要求提供患者健康管理服務(wù)人數(shù)/年轄區(qū)內(nèi)已管理的患者人數(shù)*100%。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A解析:該題是一個(gè)對管理服務(wù)率的計(jì)算公式的正確理解與應(yīng)用的題目。正確答案是“正確”,因?yàn)轭}中所述計(jì)算公式是符合管理服務(wù)率計(jì)算方法的。
59.(判斷題)空腹?fàn)顟B(tài)指至少6h沒有進(jìn)食熱量;隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B解析:空腹?fàn)顟B(tài)的描述是準(zhǔn)確的,通常指至少6小時(shí)以上沒有進(jìn)食熱量。然而,隨機(jī)血糖的描述并不準(zhǔn)確。隨機(jī)血糖并不是指一天中任意時(shí)間的血糖,而是在不考慮上次用餐時(shí)間的情況下,而是在一段時(shí)間內(nèi)(如飯后兩小時(shí))的血糖測量。
60.(單選)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.有糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB.葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.lmmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖≥11.lmmol/L正確答案:D解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)的是血糖的水平和患者的癥狀。根據(jù)WHO以及國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的標(biāo)準(zhǔn),糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括有糖尿病癥狀的情況下,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L和葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。這三項(xiàng)是糖尿病的診斷依據(jù),而題目中的D選項(xiàng)“餐后2小時(shí)血糖≥11.lmmol/L”其實(shí)與B選項(xiàng)重復(fù),并不是獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此,正確答案是D選項(xiàng)。
61.(單選)可以享受到糖尿病患者健康管理服務(wù)的包括()。A.本轄區(qū)35歲及以上常住居民中確診的糖尿病患者B.本轄區(qū)35歲及以上常住居民中確診的2型糖尿病患者C.本轄區(qū)戶籍居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者D.本轄區(qū)非戶籍常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者正確答案:B解析:暫無解析
62.(單選)對糖尿病高危人群的管理要求建議其至少()測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A.每2月B.每年C.每半年D.每季度正確答案:B解析:對糖尿病高危人群的管理是糖尿病預(yù)防控制的重要環(huán)節(jié)。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的血糖異常,對這類人群的管理要求建議其至少每年測量一次空腹血糖和一次餐后2小時(shí)血糖。這樣的監(jiān)測頻率可以有效地在早期發(fā)現(xiàn)糖尿病或糖尿病前期,從而及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療。因此,正確答案是B。
63.(單選)目前規(guī)范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目標(biāo)是()。A.<7.0mmol/LB.<10.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<6.1mmol/L正確答案:A解析:暫無解析
64.(單選)若患者從不飲酒,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫()。A.0B./C.空缺D.\正確答案:A解析:在醫(yī)療隨訪檔案中,對于患者的生活習(xí)慣如飲酒量的記錄,需要準(zhǔn)確且清晰地表達(dá)。對于從不飲酒的患者,應(yīng)使用具體的數(shù)字“0”來表示其日飲酒量為零,而非使用斜杠“/”或反斜杠“\”這樣的符號(hào),這些符號(hào)在醫(yī)療記錄中可能會(huì)引起誤解。同時(shí),也不能將該項(xiàng)空缺或刪除,因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致信息不完整或缺失。因此,正確答案是C,即填寫“0”。
65.(單選)某2型糖尿病患者,體型偏胖,社區(qū)醫(yī)生建議通過合理膳食和體力活動(dòng)控制體重,在3~6個(gè)月期間減輕體重()較適宜。A.5~10%B.10~15%C.1~5%D.15~20%正確答案:A解析:暫無解析
66.(單選)某2型糖尿病患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量不足,隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫()A.間斷服藥B.服藥C.規(guī)范服藥D.不服藥正確答案:A解析:暫無解析
67.(單選)某女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測量空腹血糖值6.5mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L,該患者具備()項(xiàng)糖尿病高危因素。A.1B.2C.4D.3正確答案:C解析:暫無解析
68.(單選)某男,68歲,身高1.72米,體重75公斤,最近一次測量空腹血糖值6.5mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L。應(yīng)建議其()測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A.每年B.每季度C.半年D.每月正確答案:A解析:暫無解析
69.(單選)糖尿病診斷以()為依據(jù)。A.指尖血糖B.靜脈全血血糖C.毛細(xì)血管血糖D.靜脈血漿血糖正確答案:D解析:糖尿病的診斷是以血糖濃度為標(biāo)準(zhǔn)的。這個(gè)血糖濃度的檢測必須是通過可靠的、醫(yī)學(xué)上準(zhǔn)確的方法進(jìn)行測量。通常,診斷糖尿病的血糖測量會(huì)使用靜脈血漿血糖,這是因?yàn)殪o脈血漿血糖能更準(zhǔn)確地反映體內(nèi)的血糖水平。所以,正確答案是D選項(xiàng),即靜脈血漿血糖。
70.(單選)餐后2h血糖是從()開始計(jì)時(shí),2h后采集血標(biāo)本測得的血糖值。A.吃最后一口飯B.吃第一口飯C.吃飯期間任意時(shí)間D.吃飯中間時(shí)間正確答案:B解析:暫無解析
71.(單選)糖尿病患者高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和/或舒張壓分別為()。A.≥140/80mmHgB.≥130/80mmHgC.≥140/85mmHgD.≥140/90mmHg正確答案:D解析:糖尿病患者的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)與其他人群的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)相同,根據(jù)《中國高血壓防治指南》規(guī)定,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓和/或舒張壓分別大于或等于140/90mmHg。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。
72.(單選)2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是()。A.3.9~7.2mmol/LB.10.0mmol/L以下C.4.4~7.0mmol/LD.4.4~6.1mmol/L正確答案:C解析:暫無解析
73.(單選)空腹血糖測量時(shí)空腹要求為至少()小時(shí)內(nèi)無任何熱量攝入。A.5B.6C.8D.7正確答案:C解析:暫無解析
74.(單選)葡萄糖負(fù)荷是以()克無水葡萄糖為負(fù)荷量,溶于水內(nèi)口服。A.82.5B.72.5C.70D.75正確答案:D解析:暫無解析
75.(單選)計(jì)算血糖控制率時(shí)血糖控制達(dá)標(biāo)如何判斷?()A.年末最近1次隨訪空腹血糖<7.0mmmol/LB.年末最近1次隨訪空腹血糖<6.1mmmol/LC.年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖<11.1mmmol/LD.年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖<10.0mmmol/L正確答案:A解析:暫無解析
76.(單選)2型糖尿病患者建議主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)達(dá)到()分鐘/周。A.≥100B.≥120C.≥180D.≥150正確答案:D解析:暫無解析
77.(單選)空腹血糖受損指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為()。A.≥6.1~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LB.≥6.7~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/LC.≥6.7~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LD.≥6.1~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/L正確答案:A解析:暫無解析
78.(單選)體重指數(shù)的計(jì)算公式是()。A.體重/身高(kg/m)B.體重/身高2(kg/m2)C.體重/身高(kg/cm)D.體重/身高2(kg/cm2)正確答案:B解析:暫無解析
79.(單選)中國成人體重指數(shù)的正常范圍是()。A.19-23.9kg/m2B.18.5-23.9kg/m2C.19-24kg/m2D.18.5-24kg/m2正確答案:B解析:暫無解析
80.(單選)某男,24歲,體重70kg,身高175cm,根據(jù)中國成人超重肥胖推薦標(biāo)準(zhǔn),他屬于()。A.超重B.正常體重C.無法計(jì)算D.肥胖正確答案:B解析:暫無解析
81.(單選)根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥控制指南》,中國成人判斷超重的BMI界限值為()。A.24-28kg/m2B.24-27.9kg/m2C.23.5-28kg/m2D.23.5-27.9kg/m2正確答案:B解析:暫無解析
82.(單選)2型糖尿病控制目標(biāo)中建議患者HbA1C為()。A.<6.5%B.<7.5%C.<6.0%D.<7.0%正確答案:D解析:暫無解析
83.(單選)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,某糖尿病患者,其同時(shí)患有高血壓,其血壓的控制目標(biāo)應(yīng)為()。A.<130/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<140/80mmHg正確答案:C解析:暫無解析
84.(單選)某男,2型糖尿病患者,根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C控制目標(biāo)應(yīng)為()。A.>1.4mmol/LB.>1.2mmol/LC.>1.0mmol/LD.>1.3mmol/L正確答案:C解析:暫無解析
85.(單選)某女,2型糖尿病患者,根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C控制目標(biāo)應(yīng)為()。A.>1.0mmol/LB.>1.2mmol/LC.>1.3mmol/LD.>1.4mmol/L正確答案:C解析:暫無解析
86.(單選)某男,2型糖尿病患者,合并有冠心病,根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是()。A.>1.0mmol/L.<2.6mmol/LB.>1.3mmol/L.<1.8mmol/LC.>1.3mmol/L.<2.6mmol/LD.>1.0mmol/L.<1.8mmol/L正確答案:D解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》的要求,對于合并有冠心病等心血管疾病的2型糖尿病患者,其HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)的控制目標(biāo)有明確的數(shù)值。其中,HDL-C應(yīng)大于1.0mmol/L,而LDL-C應(yīng)小于1.8mmol/L。這兩個(gè)數(shù)值的設(shè)定是為了保護(hù)患者的心血管健康,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。因此,正確答案是D選項(xiàng)。
87.(單選)某女,2型糖尿病患者,未合并有冠心病,根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是()。A.>1.3mmol/L.<2.6mmol/LB.>1.0mmol/L.<1.8mmol/LC.>1.0mmol/L.<2.6mmol/LD.>1.3mmol/L.<1.8mmol/L正確答案:A解析:暫無解析
88.(單選)糖耐量減低指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為()。A.<6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LB.<6.1mmmol/L,≥7.0~<11.1mmmol/LC.<7.0mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LD.<6.7mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L正確答案:C解析:糖耐量減低是評估人體對糖的吸收和利用能力的一個(gè)指標(biāo)。對于這個(gè)指標(biāo),其定義涉及到空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)的血糖水平。根據(jù)醫(yī)學(xué)上的定義,糖耐量減低的空腹血糖應(yīng)小于7.0mmol/L,而負(fù)荷后2小時(shí)的血糖應(yīng)介于7.8mmol/L到11.1mmol/L之間。因此,正確答案是C選項(xiàng),即空腹血糖應(yīng)小于7.0mmol/L,而負(fù)荷后2小時(shí)的血糖值應(yīng)處于7.8mmol/L到11.1mmol/L之間。
89.(單選)某男,無糖尿病病史,在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為5.4mmmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血糖為10mmmol/L,則其屬于()。A.糖尿病B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.血糖正常正確答案:C解析:暫無解析
90.(單選)某女,無糖尿病病史,在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為6.4mmmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血糖為7.2mmmol/L,則其屬于()。A.糖尿病B.糖耐量減低C.空腹血糖受損D.血糖正常正確答案:C解析:暫無解析
91.(單選)糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表中,“服藥依從性”理解錯(cuò)誤的是()A.“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥B.“不服藥”為醫(yī)生開了處方,但患者未使用此藥C.“不服藥”為醫(yī)生診斷不需服藥D.“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數(shù)量不足正確答案:C解析:暫無解析
92.(單選)糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表中,“控制滿意”是指()A.血糖控制滿意(空腹血糖≤7mmol/L或隨機(jī)血糖≤10mmol/L)B.血糖控制滿意(空腹血糖<7mmol/L)C.血糖控制滿意(空腹血糖<7mmol/L或餐后血糖<10mmol/L),無其他異常D.血糖控制滿意(空腹血糖≤7mmol/L或隨機(jī)血糖≤10mmol/L),無其他異常正確答案:C解析:在糖尿病患者隨訪服務(wù)中,“控制滿意”的標(biāo)準(zhǔn)通常指的是血糖水平的穩(wěn)定控制在正常范圍內(nèi),且無其他相關(guān)并發(fā)癥或異常狀況出現(xiàn)。具體到此題,答案中提到了兩個(gè)血糖指標(biāo),空腹血糖和隨機(jī)血糖,均需要滿足一定條件才算作控制滿意。但是,僅僅滿足這些條件并不足以認(rèn)定為“控制滿意”,還需要確保沒有其他異常出現(xiàn)。選項(xiàng)A和B只提到了空腹血糖的單一標(biāo)準(zhǔn),而未涵蓋隨機(jī)血糖以及是否出現(xiàn)其他異常。選項(xiàng)D雖然包括了空腹血糖和隨機(jī)血糖兩個(gè)指標(biāo),但同樣缺少了關(guān)于無其他異常的描述。而選項(xiàng)C,不僅包括了空腹血糖和隨機(jī)血糖兩個(gè)指標(biāo)且給出了具體的滿意范圍,還額外加上了“無其他異?!钡臈l件,這完全符合“控制滿意”的定義。因此,正確答案是C。
93.(單選)管理人群血糖控制率統(tǒng)計(jì)時(shí),以下說法錯(cuò)誤的是()A.根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血糖計(jì)算B.如果失訪則判斷為未達(dá)標(biāo)C.空腹血糖達(dá)標(biāo)是指空腹血糖<7mmol/LD.根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪空腹血糖計(jì)算正確答案:A解析:暫無解析
94.(單選)糖尿病患者規(guī)范管理率計(jì)算公式為()。A.按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%B.按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%C.按照規(guī)范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理的2型糖尿病患者人數(shù)×100%D.按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)常住人口數(shù)×100%正確答案:C解析:暫無解析
95.(單選)浙江省規(guī)范要求,2型糖尿病患者的篩查以35歲及以上常住居民為重點(diǎn),建議其至少()測1次空腹血糖,提高人群血糖知曉率。A.每個(gè)月B.每2年C.每年D.每季度正確答案:B解析:暫無解析
96.(單選)對不具備糖尿病診斷條件的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議將首次發(fā)現(xiàn)血糖異常而無糖尿病癥狀者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院,()隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。A.1周內(nèi)B.1月內(nèi)C.2周時(shí)D.2周內(nèi)正確答案:D解析:暫無解析
97.(單選)對于2型糖尿病高危人群,建議其()至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A.每月B.每年C.每2年D.每季度正確答案:B解析:暫無解析
98.(單選)浙江省規(guī)范要求,2型糖尿病常規(guī)管理的患者,至少()隨訪1次。A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.3個(gè)月D.1個(gè)月正確答案:C解析:暫無解析
99.(單選)某男,患2型糖尿病5年,血糖控制不佳,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。根據(jù)浙江省規(guī)范要求,實(shí)施分級管理的機(jī)構(gòu),責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí),應(yīng)該()隨訪1次。A.2個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月正確答案:B解析:根據(jù)浙江省對慢性病管理的規(guī)范要求,對于患有像2型糖尿病這樣的慢性病患者,其管理涉及到了分級管理和隨訪。在浙江省的規(guī)范中,針對病情控制不佳的患者,其隨訪頻率可能更為嚴(yán)格。題干中明確提到了患者患有2型糖尿病已經(jīng)5年,血糖控制不佳,并且在3個(gè)月前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,這是一個(gè)糖尿病的并發(fā)癥,表明患者的病情相對較為嚴(yán)重。因此,按照浙江省的規(guī)范要求,責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí)應(yīng)該更為頻繁??紤]到各種因素,包括病情的嚴(yán)重性和管理的需要,責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí)應(yīng)該(B)1個(gè)月隨訪1次。這樣的頻率可以更及時(shí)地監(jiān)測患者的病情變化,調(diào)整治療方案,并預(yù)防或延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。
100.(單選)某女,有糖調(diào)節(jié)受損情況,且體重超重,根據(jù)浙江省規(guī)范要求,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行()次有針對性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。A.1B.0C.2D.3正確答案:C解析:暫無解析
101.(單選)某男,患糖尿病10余年,近段時(shí)間血糖控制不佳,在責(zé)任醫(yī)生隨訪時(shí)測量空腹血糖達(dá)到18.1mmol/L,且血壓也達(dá)到176/110mmHg,責(zé)任醫(yī)生要求其轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院治療后,應(yīng)在()主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。A.3周內(nèi)B.4周內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)正確答案:D解析:暫無解析
102.(單選)在對2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí),不需要每次隨訪都做的檢查是()。A.測量血糖B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)C.測量血壓D.糖化血紅蛋白正確答案:D解析:暫無解析
103.(單選)對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意,或藥物不良反應(yīng)的患者,除了對其服藥進(jìn)行指導(dǎo)外,還應(yīng)在()隨訪一次。A.2周內(nèi)B.2周時(shí)C.4周內(nèi)D.1周內(nèi)正確答案:B解析:在糖尿病的診治中,患者的血糖控制和藥物不良反應(yīng)的觀察與調(diào)整是至關(guān)重要的。對于那些首次出現(xiàn)空腹血糖控制不理想或者藥物不良反應(yīng)的患者,除了調(diào)整藥物劑量或更換藥物外,還需密切關(guān)注其病情變化。一般來說,除了在初次診斷和治療后進(jìn)行定期的隨訪外,對于出現(xiàn)特殊情況如首次血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,醫(yī)生往往會(huì)在2周時(shí)再次進(jìn)行隨訪。這是為了確保患者的情況得到了及時(shí)的處理和改善,以及了解病情是否出現(xiàn)了進(jìn)一步的變化。因此,答案為B選項(xiàng),即2周時(shí)隨訪一次。
104.(單選)對確診的2型糖尿病患者,要求()進(jìn)行1次較全面的健康體檢。A.每3年B.每2年C.每年D.每季度正確答案:C解析:暫無解析
105.(單選)某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4兩,則在其《隨訪服務(wù)記錄表》的“日飲酒量”項(xiàng)目中的“/”前應(yīng)填寫()。A.1兩B.3兩C.2兩D.4兩正確答案:A解析:暫無解析
106.(單選)飲酒量換算中,半斤黃酒相當(dāng)于()白酒。A.2兩B.0.5兩C.4兩D.1兩正確答案:D解析:暫無解析
107.(單選)對2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)詢問其主食情況,如果患者每天吃2小標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑12cm)的大米飯,1大標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑16cm)的大米粥,換算后相當(dāng)于每天食入()克主食。A.100克B.400克C.200克D.300克正確答案:C解析:在回答這個(gè)問題之前,我們需要先理解“主食情況”是如何計(jì)算的?;颊呙刻斓闹魇硵z入量是以重量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估的,因此,需要先將“兩碗大米飯”和“一碗大米粥”的體積換算為重量。首先,我們計(jì)算每小碗大米飯的體積,即碗的直徑為12cm的體積。同樣,我們也計(jì)算大碗大米粥的體積,直徑為16cm。但要注意,這僅僅提供了碗的尺寸信息,并沒有給出碗的深度或高度。為了簡化計(jì)算,我們可以假設(shè)每碗飯或粥的高度都是固定的,那么就可以通過碗的直徑來估算其體積。接著,我們需要知道大米的密度來進(jìn)一步換算體積為重量。假設(shè)大米的密度大約為0.8克/cm3(這只是一個(gè)近似值,實(shí)際密度可能因大米的種類和濕度而異)。然后,將估算出的體積乘以大米的密度即可得到食物的重量。按照題目的描述,我們換算得到:兩個(gè)小碗大米飯的重量加一個(gè)大大碗米粥的重量應(yīng)等同于C選項(xiàng)200克的主食重量(實(shí)際數(shù)值可能會(huì)有一些差異)。因此,根據(jù)計(jì)算和近似估計(jì),正確答案是C。值得注意的是,由于計(jì)算中涉及了體積到重量的換算和近似的密度值,實(shí)際的主食重量可能會(huì)有一些偏差。因此,此答案僅供參考。
108.(單選)某男,2型糖尿病患者,每天中午吃1小標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑12cm)的大米飯,若該患者希望該餐主食攝入量不變,但能換一下品種,可以建議其吃()。A.1小標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條B.1大標(biāo)準(zhǔn)碗大米粥C.1大標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條D.1小標(biāo)準(zhǔn)碗干面條正確答案:D解析:暫無解析
109.(單選)某女有空腹血糖受損,推測其空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別在()范圍內(nèi)。A.<6.7mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LB.6.1~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LC.6.1~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/LD.<6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L正確答案:B解析:暫無解析
110.(單選)判斷糖尿病患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量,1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于()克酒精。A.1B.100C.50D.10正確答案:D解析:暫無解析
111.(單選)某糖尿病患者,每日飲酒量約2兩38度白酒,相當(dāng)于()個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。A.2B.3C.4D.1正確答案:B解析:暫無解析
112.(單選)2型糖尿病患者藥物治療的首選藥物是()。A.α-糖苷酶抑制劑B.磺脲類C.胰島素D.二甲雙胍正確答案:D解析:暫無解析
113.(單選)以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群()。A.年齡55歲B.有巨大兒生產(chǎn)史C.祖母有糖尿病病史D.以靜坐為主正確答案:C解析:糖尿病的高危人群通常包括一些特定的群體,這些群體有更高的糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究和經(jīng)驗(yàn),年齡、生活方式、家族病史和孕期歷史等都是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。A選項(xiàng)(年齡55歲)是高危因素,因?yàn)殡S著年齡增長,人體對胰島素的敏感性降低,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。B選項(xiàng)(有巨大兒生產(chǎn)史)也可以是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,因?yàn)檫@可能表示存在代謝或內(nèi)分泌的異常。D選項(xiàng)(以靜坐為主)也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)和活躍的生活方式與糖尿病的發(fā)生有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。而C選項(xiàng)(祖母有糖尿病病史)并不直接表明一個(gè)人是否屬于糖尿病的高危人群。家族病史確實(shí)是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,但僅僅知道祖母有糖尿病病史并不足以確定一個(gè)人是否屬于高危人群。因此,答案為C選項(xiàng),祖母有糖尿病病史不屬于糖尿病的高危人群。
114.(單選)某女,45歲,無血糖異常史,體重超重,父親患糖尿病,則建議其應(yīng)該()測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A.每季度B.每半年C.每月D.每年正確答案:D解析:暫無解析
115.(單選)糖尿病患者微血管并發(fā)癥不包括()。A.神經(jīng)病變B.糖尿病腎病C.下肢缺血性潰瘍D.糖尿病視網(wǎng)膜病變正確答案:C解析:暫無解析
116.(單選)通過藥物控制血糖的糖尿病病人,其血糖值為()即屬低血糖。A.≤3.9mmol/LB.<2.8mmol/LC.≤4.0mmol/LD.≤2.8mmol/L正確答案:A解析:暫無解析
117.(單選)糖尿病患者的收縮壓和舒張壓分別達(dá)到(),即可懷疑為高血壓危象。A.≥170mmHg和/或≥100mmHgB.≥180mmHg和/或≥110mmHgC.≥180mmHg和/或≥100mmHgD.≥170mmHg和/或≥110mmHg正確答案:B解析:暫無解析
118.(單選)糖尿病急性并發(fā)癥包括以下項(xiàng)目,除了()。A.酮癥酸中毒B.乳酸性酸中毒C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.非酮癥高滲綜合征正確答案:C解析:暫無解析
119.(單選)糖尿病患者規(guī)范管理率統(tǒng)計(jì)時(shí),規(guī)范管理的含義是()A.每年提供至少4次面對面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測和1次較全面的健康體檢,記錄表填寫完整B.每年提供至少4次面對面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測和1次較全面的健康體檢C.建檔、定期隨訪管理和檔案填寫規(guī)范D.定期隨訪管理和檔案填寫規(guī)范正確答案:C解析:規(guī)范管理在糖尿病患者管理中是一個(gè)重要的概念。根據(jù)相關(guān)的衛(wèi)生健康政策和規(guī)定,規(guī)范管理包括建檔、定期隨訪管理和檔案填寫規(guī)范等多個(gè)方面。在統(tǒng)計(jì)糖尿病患者規(guī)范管理率時(shí),規(guī)范管理的含義應(yīng)包括以上所有方面。然而,具體到題目中給出的選項(xiàng),關(guān)于“每年提供至少4次面對面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測和1次較全面的健康體檢”的內(nèi)容,并沒有直接在選項(xiàng)中完全表達(dá)出來,而是散落在各個(gè)選項(xiàng)中。其中,C選項(xiàng)包含了“建檔、定期隨訪管理和檔案填寫規(guī)范”這三個(gè)方面,而A和B選項(xiàng)只部分重復(fù)了隨訪和血糖檢測的內(nèi)容。D選項(xiàng)則過于簡略,沒有涵蓋建檔和檔案填寫等重要環(huán)節(jié)。因此,綜合考慮,C選項(xiàng)最全面地體現(xiàn)了糖尿病患者規(guī)范管理的含義。故答案為C。
120.(單選)管理人群血糖控制率統(tǒng)計(jì)時(shí),若該患者失訪,則()。A.規(guī)范里未明確該如何計(jì)算B.根據(jù)有記錄的最后一次隨訪空腹血糖值計(jì)算C.從分子和分母中剔除,不納入統(tǒng)計(jì)D.判斷為未達(dá)標(biāo)正確答案:D解析:暫無解析
121.(單選)目前國家糖尿病患者規(guī)范管理率考核要求是()。A.≥50%B.≥30%C.≥60%D.≥40%正確答案:C解析:暫無解析
122.(單選)下列檢查哪項(xiàng)用于糖尿病診斷依據(jù)?()A.尿糖B.全部都可以C.血漿血糖D.指血血糖正確答案:C解析:暫無解析
123.(單選)2型糖尿病患者的4次隨訪評估,下列理解錯(cuò)誤的是()。A.若患者在隨訪期間到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過糖化血紅蛋白等輔助檢查,可一并了解,但不用記錄在隨訪表上B.應(yīng)是等時(shí)間距離(基本相隔3個(gè)月),原則上應(yīng)每季度隨訪一次C.應(yīng)該是面對面隨訪,醫(yī)務(wù)人員要與患者見面,直接詢問、檢查和干預(yù)指導(dǎo)D.每次隨訪時(shí)應(yīng)提供免費(fèi)空腹血糖檢測正確答案:A解析:暫無解析
124.(單選)在對責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行管理規(guī)范性核查時(shí),以下哪種情況不屬于不規(guī)范?()A.連續(xù)兩次血糖控制不滿意未按要求建議轉(zhuǎn)診B.隨訪次數(shù)超過規(guī)范要求C.體檢表項(xiàng)目不符合規(guī)范要求D.體檢表中空腹血糖空缺正確答案:B解析:在對責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行管理規(guī)范性核查時(shí),我們需要依據(jù)相關(guān)的醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來判斷哪些行為屬于不規(guī)范。A選項(xiàng)中,如果連續(xù)兩次血糖控制不滿意,但醫(yī)生未按要求建議轉(zhuǎn)診,這明顯是不規(guī)范的,因?yàn)檫@可能延誤患者的治療。C選項(xiàng)中提到體檢表項(xiàng)目不符合規(guī)范要求,這同樣是不規(guī)范的,因?yàn)轶w檢表是醫(yī)生對患者進(jìn)行評估和診斷的重要依據(jù),必須符合規(guī)范要求。D選項(xiàng)中提到體檢表中空腹血糖空缺,這也是不規(guī)范的,因?yàn)榭崭寡鞘翘悄虿≡\斷和病情評估的重要指標(biāo)。然而,B選項(xiàng)中提到的“隨訪次數(shù)超過規(guī)范要求”在一般情況下并不被視為不規(guī)范。如果隨訪能夠帶來患者病情的改善,并且沒有對患者的正常生活造成影響,那么更多的隨訪次數(shù)實(shí)際上是一種積極的行為。因此,這個(gè)選項(xiàng)并不屬于不規(guī)范的情形。所以,正確答案是B。
125.(單選)糖尿病治療的一線藥物不包括()。A.胰島素促泌劑B.二甲雙胍C.DPP-4抑制劑D.α-糖苷酶抑制劑正確答案:C解析:暫無解析
126.(單選)2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不應(yīng)超過飲食總能量的()。A.30%B.10%C.20%D.40%正確答案:A解析:暫無解析
127.(單選)2型糖尿病患者的膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占飲食總能量的()。A.40%-50%B.50-65%C.30%-40%D.20%-30%正確答案:B解析:暫無解析
128.(單選)2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.空腹血糖>16.7mmol/L時(shí)可以運(yùn)動(dòng)B.定期評估,適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃C.運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行必要的評估D.無禁忌癥時(shí),每周可以進(jìn)行2次抗阻力運(yùn)動(dòng)正確答案:A解析:暫無解析
129.(單選)糖尿病患者每日鈉鹽的攝入量不能超過()克。A.4B.9C.6D.5正確答案:C解析:暫無解析
130.(單選)以下哪項(xiàng)不屬于成人2型糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)?()A.長期過量飲酒B.靜坐生活方式C.高血壓D.超重或肥胖正確答案:A解析:成人2型糖尿病的高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)通常包括多個(gè)因素,如靜坐生活方式、高血壓、超重或肥胖等。這些因素與2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。然而,長期過量飲酒雖然對健康有害,但它并不直接作為成人2型糖尿病的高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)。因此,選項(xiàng)A不屬于成人2型糖尿病高危人群的判定標(biāo)準(zhǔn)。
131.(單選)某男,55歲,身高174cm,體重75.5kg,吸煙,每天辦公以靜坐為主,不做運(yùn)動(dòng),祖父有糖尿病,本人目前未診斷糖尿病,但體檢空腹血糖達(dá)6.7mmol/L,有高血脂,該人有()項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A.7B.5C.4D.6正確答案:B解析:根據(jù)所給信息,該男性的糖尿病危險(xiǎn)因素包括:1.年齡:55歲,屬于糖尿病高發(fā)年齡。2.體重:體重超過正常值,但沒有明確的BMI值來判斷是否超重或肥胖。3.吸煙:吸煙是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。4.靜坐生活方式:每天靜坐為主,缺乏運(yùn)動(dòng)。5.家族史:祖父有糖尿病。綜上所述,該男性共有4項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素,因此答案為C.4。
132.(單選)關(guān)于2型糖尿病患者分類干預(yù),下列哪個(gè)說法不正確()。A.對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況B.對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),并預(yù)約下次隨訪C.對血糖控制滿意,無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪D.對所有的患者進(jìn)行針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評估進(jìn)展正確答案:B解析:暫無解析
133.(單選)2型糖尿病65歲以上老年患者血壓的控制目標(biāo)可放寬至()。A.140/80mmHgB.150/80mmHgC.150/90mmHgD.140/90mmHg正確答案:C解析:針對2型糖尿病的老年患者,特別是65歲以上的患者,其血壓控制目標(biāo)相對于一般患者會(huì)有所放寬。這是因?yàn)槔夏耆说纳頇C(jī)能和血管彈性會(huì)有所下降,過嚴(yán)格地控制血壓可能會(huì)帶來其他健康風(fēng)險(xiǎn)。具體來說,對于這類患者,血壓的控制目標(biāo)可以放寬至150/90mmHg。這一標(biāo)準(zhǔn)是基于多項(xiàng)臨床研究和老年人的健康狀況得出的。因此,正確答案是C:150/90mmHg。
134.(單選)以下關(guān)于糖尿病患者營養(yǎng)治療的目標(biāo)說法不正確的是()。A.減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素B.提供均衡營養(yǎng)的膳食C.減輕體重D.減低胰島素抵抗正確答案:C解析:暫無解析
135.(單選)2型糖尿病不具備的特點(diǎn)是()A.終生疾病無法根治B.嚴(yán)重影響全身臟器C.生活方式密切相關(guān)D.進(jìn)展緩慢癥狀明顯正確答案:D解析:暫無解析
136.(單選)長期服用二甲雙胍的2型糖尿病患者應(yīng)該注意防止()缺乏。A.維生素AB.維生素CC.維生素B12D.維生素D正確答案:C解析:暫無解析
137.(單選)中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)不包括()。A.有氧健身操B.打太極拳C.乒乓球D.快走正確答案:A解析:中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)一般指運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中的體育活動(dòng),其特點(diǎn)是在運(yùn)動(dòng)過程中,人體能夠保持一定的運(yùn)動(dòng)速度和耐力,同時(shí)不會(huì)對健康人群的心血管系統(tǒng)造成過大負(fù)擔(dān)。常見的中等強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)包括但不限于打太極拳、打乒乓球、快走等。而A選項(xiàng)有氧健身操雖然是一種有氧運(yùn)動(dòng),但根據(jù)其不同的動(dòng)作設(shè)計(jì)和時(shí)長,其強(qiáng)度可能因情況而異。在一般情況下,高強(qiáng)度的有氧健身操可能被視為高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),而非中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。因此,中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)通常不包括高強(qiáng)度的有氧健身操。所以,答案為A。
138.(單選)磺脲類降糖藥的藥理作用是()。A.抑制碳水化合物在小腸上部的吸收B.減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗C.直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素D.增加靶細(xì)胞對胰島素作用敏感性正確答案:C解析:暫無解析
139.(單選)藥理作用是直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是()。A.噻唑烷二酮類藥物B.α-糖苷酶抑制劑C.磺脲類D.雙胍類藥物正確答案:C解析:暫無解析
140.(單選)糖尿病患者用以反映長期血糖控制水平的指標(biāo)是()。A.隨機(jī)血糖B.糖化血紅蛋白C.空腹血糖D.負(fù)荷2小時(shí)血糖正確答案:B解析:暫無解析
141.(單選)2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是(),應(yīng)該貫穿于糖尿病治療的始終。A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.調(diào)脂治療D.降壓治療正確答案:B解析:暫無解析
142.(單選)糖尿病患者食物中膽固醇的攝入量應(yīng)小于()。A.500mg/dB.300mg/dC.100mg/dD.200mg/d正確答案:B解析:暫無解析
143.(單選)口服降糖藥中以促胰島素分泌為主要作用的藥物不包括()。A.格列奈類B.α-糖苷酶抑制劑C.磺脲類D.DPP-4抑制劑正確答案:B解析:暫無解析
144.(單選)以下哪類藥物在單獨(dú)使用時(shí)易引起低血糖?()A.雙胍類B.α-糖苷酶抑制劑C.磺脲類D.噻唑烷二酮類正確答案:C解析:暫無解析
145.(單選)關(guān)于胰島素治療糖尿病的說法,不正確的是()。A.胰島素治療是控制高血糖的重要手段B.2型糖尿病患者發(fā)病初期不能使用胰島素C.與口服藥物治療相比,胰島素治療涉及更多的環(huán)節(jié)D.胰島素治療比口服藥物治療更需要醫(yī)務(wù)人員和患者之間的配合正確答案:B解析:暫無解析
146.(單選)糖尿病患者降壓治療的首選藥物是()。A.利尿劑B.鈣離子通道拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI或ARB正確答案:D解析:暫無解析
147.(單選)糖尿病患者為維持健康的血脂水平,需適當(dāng)增加()攝入。A.飽和脂肪酸B.n-3脂肪酸C.反式脂肪酸D.膽固醇正確答案:B解析:暫無解析
148.(單選)有心腦血管疾病病史的糖尿病患者應(yīng)常規(guī)使用()作為二級預(yù)防措施。A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.他汀類正確答案:A解析:暫無解析
149.(單選)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是從()開始計(jì)時(shí),測量2小時(shí)后血糖的血糖。A.服下第一口糖水B.服糖水5分鐘后C.服完所有糖水D.測完空腹血糖正確答案:A解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種用于診斷糖尿病或糖耐量異常的檢查方法。在該試驗(yàn)中,是從服下第一口糖水開始計(jì)時(shí),然后在2小時(shí)后測量血糖水平,以評估機(jī)體對葡萄糖的耐受能力。
150.(單選)某女,35歲,身高160cm,體重62kg,腰圍82cm,有妊娠糖尿病史,體檢甘油三酯2.5mmol/L,目前血糖均正常,該人有()項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A.4B.5C.3D.6正確答案:C解析:暫無解析
151.(單選)2型糖尿病防治中的二級預(yù)防目標(biāo)是()。A.在已確診的2型糖尿病患者中預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生B.延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展C.降低致殘率和死亡率,改善患者生存質(zhì)量D.預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生正確答案:A解析:暫無解析
152.(單選)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖,但意識(shí)清醒時(shí),需()糾正。A.50%葡萄糖液10-30ml靜推B.胰高血糖素1mg肌注C.口服15-20g糖類食品D.胰高血糖素2mg肌注正確答案:C解析:暫無解析
153.(單選)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖,且意識(shí)障礙時(shí),需()糾正。A.50%葡萄糖液10-30ml靜推B.50%葡萄糖液20-40ml靜推C.口服15-20g糖類食品D.胰高血糖素2mg肌注正確答案:B解析:暫無解析
154.(單選)糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病前數(shù)天可有的癥狀不包括()。A.多尿B.呼吸淺慢C.乏力D.煩渴多飲正確答案:B解析:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,發(fā)病前數(shù)天的癥狀主要與高血糖及其引起的滲透性利尿有關(guān)。多尿、乏力、煩渴多飲都是糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病前可能出現(xiàn)的癥狀。而呼吸淺慢并不是糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀,相反,它可能與某些藥物的副作用、中毒、腦部疾病等有關(guān)。因此,正確答案是B、呼吸淺慢。
155.(單選)浙江省規(guī)范要求,如對2型糖尿病患者實(shí)施分級隨訪管理,合并高血壓患者血壓控制在()以下為控制穩(wěn)定。A.150/80mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.140/80mmHg正確答案:D解析:根據(jù)浙江省的規(guī)范要求,對于2型糖尿病患者實(shí)施分級隨訪管理時(shí),如果該患者合并有高血壓,那么其血壓需要控制在一定的范圍內(nèi)以視為控制穩(wěn)定。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐,這個(gè)范圍通常是低于140/90mmHg。因此,答案為D,即血壓應(yīng)控制在140/80mmHg以下為控制穩(wěn)定。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是基于對糖尿病患者的管理指南和高血壓的管理指南的綜合考量。
156.(單選)某男,58歲,患2型糖尿病5年余,目前接受社區(qū)健康管理,最近1次隨訪空腹血糖6.2mmol/L,服藥依從性較好,新診斷為高血壓,此次隨訪分類為()。A.并發(fā)癥/合并癥B.控制滿意C.不良反應(yīng)D.控制不滿意正確答案:A解析:暫無解析
157.(單選)根據(jù)浙江省規(guī)范要求,如2型糖尿病患者施行分級管理,管理級別原則上()調(diào)整1次。A.每年B.每半年C.每月D.每季度正確答案:A解析:暫無解析
158.(單選)根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,2型糖尿病患者非空腹血糖的控制目標(biāo)是()。A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<10.0mmol/LD.<7.8mmol/L正確答案:C解析:根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》的要求,對于2型糖尿病患者,非空腹血糖的控制目標(biāo)應(yīng)該是小于10.0mmol/L。這一標(biāo)準(zhǔn)是為了確?;颊叩难撬皆诎踩秶鷥?nèi),避免長期高血糖對身體造成損害。因此,正確答案是C。
159.(單選)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度符合科學(xué)鍛煉的要求,建議達(dá)到中等強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)中最大心率=()-年齡。A.220B.190C.240D.170正確答案:D解析:暫無解析
160.(單選)糖尿病患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫不正確的是()。A.不吸煙填“0”B.斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“xx支”C.已戒煙者填寫戒煙前相關(guān)情況D.吸煙者填寫每天的吸煙量“xx支”正確答案:C解析:暫無解析
161.(單選)糖尿病患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫不正確的是()。A.不飲酒填“0”B.斜線前填寫目前飲酒量C.飲酒者填寫每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩D.斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒量正確答案:C解析:暫無解析
162.(單選)2型糖尿病高危人群空腹血糖應(yīng)控制在()。A.7.8mmol/LB.10.0mmol/LC.7.0mmol/LD.6.1mmol/L正確答案:D解析:在控制血糖水平方面,針對2型糖尿病的高危人群,建議的空腹血糖水平應(yīng)該保持在較低的范圍。依據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和指南,正常的空腹血糖值應(yīng)控制在3.9mmol/L至6.1mmol/L之間??紤]到高危人群的特點(diǎn),他們需要更加嚴(yán)格的血糖控制,但選項(xiàng)中并未提供6.1mmol/L以下的數(shù)值。然而,選項(xiàng)D是這些選項(xiàng)中最接近正常范圍的上限值,雖然不是最理想狀態(tài),但在一定程度上仍被視為可以接受的血糖控制水平。因此,在所給選項(xiàng)中,答案D是最為接近標(biāo)準(zhǔn)但又相對可接受的空腹血糖控制水平。但需注意,這并不是一個(gè)嚴(yán)格符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的答案,如需更準(zhǔn)確的答案,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。
163.(單選)2型糖尿病高危人群餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在()。A.10.0mmol/LB.7.0mmol/LC.6.1mmol/LD.7.8mmol/L正確答案:D解析:暫無解析
164.(單選)合并心力衰竭的糖尿病患者,不可使用()治療。A.磺脲類B.α-糖苷酶抑制劑C.噻唑烷二酮類D.DPP-4抑制劑正確答案:C解析:對于合并心力衰竭的糖尿病患者,由于各種藥物的生理作用和代謝特點(diǎn)不同,有些藥物可能不適用于這種特殊情況。其中,噻唑烷二酮類(如羅格列酮等)雖然有改善胰島素抵抗和降糖作用,但這類藥物也可能導(dǎo)致體重增加和水腫等副作用,這在已經(jīng)存在心力衰竭的患者中可能會(huì)加重病情。因此,對于合并心力衰竭的糖尿病患者,噻唑烷二酮類通常不作為首選治療藥物,所以選項(xiàng)C是正確答案。其他選項(xiàng)中的藥物相對更安全或適合這種特殊情況,或者它們的副作用在這類患者中較為可控。
165.(單選)糖尿病患者應(yīng)關(guān)注血脂情況,對血脂異常的糖尿病患者,調(diào)脂治療推薦降低()作為首要目標(biāo)。A.LDL-CB.TCC.TGD.HDL-C正確答案:A解析:暫無解析
166.(單選)為了預(yù)防急性胰腺炎,空腹TG高于()的患者應(yīng)首先使用降低TG的藥物。A.6.2mmol/LB.5.7mmol/LC.3.4mmol/LD.4.1mmol/L正確答案:B解析:暫無解析
167.(單選)糖尿病患者應(yīng)()進(jìn)行一次腎臟病變篩查。A.每年B.每半年C.每兩年D.每季度正確答案:A解析:暫無解析
168.(單選)2型糖尿病高危人群管理下列描述錯(cuò)誤的是()。A.及時(shí)給予藥物治療B.糖尿病高危人群每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖C.每半年至少進(jìn)行1次隨訪管理,開展危險(xiǎn)因素干預(yù)與評估D.每兩年進(jìn)行1次較全面的健康檢查正確答案:A解析:暫無解析
169.(單選)2型糖尿病可能的危險(xiǎn)因素,不包括()。A.A型性格B.胰島素抵抗C.遺傳作用D.缺少運(yùn)動(dòng)正確答案:A解析:暫無解析
170.(單選)男性,68歲,患糖尿病3年,平時(shí)規(guī)律服用瑞格列奈,某日上午運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)心慌、出汗、面色蒼白,手發(fā)抖。其最可能的診斷是()。A.糖尿病非酮癥高滲綜合征B.糖尿病低血糖癥C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒正確答案:B解析:暫無解析
171.(單選)關(guān)于口服降糖藥描述錯(cuò)誤的是()。A.磺脲類藥物通過直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖B.雙胍類藥物主要是通過減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖C.格列奈類藥物屬胰島素增敏劑,主要通過增加靶細(xì)胞對胰島素作用敏感性而降低血糖D.α-糖苷酶抑制劑主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖正確答案:C解析:口服降糖藥是用于治療糖尿病的一類藥物。對于給出的選項(xiàng),我們可以逐一分析:A.磺
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